آیا مدیکر طب سوزنی را پوشش می دهد؟

محتوا

• چه زمانی مدیکر طب سوزنی را تحت پوشش قرار می دهد؟
• هزینه طب سوزنی چقدر است؟
• آیا مدیکر مراقبت های جایگزین یا الحاقی دیگری را پوشش می دهد؟
• ماساژ درمانی
• درمان کایروپراکتیک
• فیزیوتراپی
• آیا راهی برای پوشش دارویی جایگزین وجود دارد؟
• خط آخر

• از تاریخ 21 ژانویه سال 2020 ، Medicare Part B 12 جلسه طب سوزنی را در طی 90 دوره برای درمان کمردرد مزمن تشخیص داده شده پزشکی تحت پوشش قرار می دهد.
• درمان های طب سوزنی باید توسط یک پزشک پزشکی مجوز و دارای مجوز انجام شود.
• Medicare Part B ممکن است 20 جلسه طب سوزنی در سال را پوشش دهد.

طب سوزنی یک درمان جامع است که از هزاران سال پیش انجام می شود. ادبیات پزشکی نشان می دهد ، بسته به شرایط ، طب سوزنی ممکن است یک درمان موثر برای درد حاد و مزمن باشد.

بخشی از آن به عنوان پاسخی به بحران مواد افیونی ، در 21 ژانویه 2020 ، مراکز خدمات پزشکی و پزشکی (CMS) قوانین جدیدی را در مورد پوشش Medicare برای درمان طب سوزنی صادر کردند. اکنون مدیکر 12 جلسه طب سوزنی را در هر 90 روز برای درمان کمردرد و حتی 20 جلسه طب سوزنی را در سال تحت پوشش قرار می دهد.

چه زمانی مدیکر طب سوزنی را تحت پوشش قرار می دهد؟

از ژانویه 2020 ، Medicare Part B درمان های طب سوزنی را برای درمان کمردرد تحت پوشش قرار می دهد. این روشهای درمانی باید توسط پزشک پزشکی یا سایر متخصصین بهداشتی واجد شرایط مانند پزشک پرستار یا دستیار پزشکی انجام شود. هر دو این شرایط:

• مدرک کارشناسی ارشد یا دکترا در طب سوزنی یا پزشکی شرقی از مدرسه معتبر توسط کمیسیون اعتباربخشی طب سوزنی و پزشکی شرقی (ACAOM)
• مجوز فعلی ، کامل ، فعال و بدون محدودیت برای تمرین طب سوزنی در ایالتی که مراقبت ارائه می شود

Medicare Part B 12 جلسه طب سوزنی را در 90 روز و حداکثر 20 جلسه در سال پوشش می دهد. اگر در طول درمان بهبود یافته اید ، 8 جلسه اضافی ممکن است تحت پوشش قرار گیرد.

شما برای پوشش درمانی برای طب سوزنی واجد شرایط هستید اگر:

• شما یک تشخیص کمردرد دارید که 12 هفته یا بیشتر طول کشیده است.
• کمر درد شما هیچ دلیل سیستمیک مشخصی ندارد یا با بیماری متاستاتیک ، التهابی یا عفونی ارتباط ندارد.
• کمردرد شما با جراحی یا بارداری ارتباط ندارد.

Medicare فقط درمان طب سوزنی برای کمردرد مزمن با تشخیص پزشکی را پوشش می دهد.

هزینه طب سوزنی چقدر است؟

هزینه های طب سوزنی بسته به ارائه دهنده شما و محل زندگی شما ممکن است متفاوت باشد. اولین قرار ملاقات شما ممکن است گرانترین باشد ، زیرا شما باید هزینه مشاوره و همچنین هرگونه درمان را پرداخت کنید.

مدیکر هنوز مبلغی را که برای درمان طب سوزنی پرداخت می کنند صادر نکرده است. پس از تأیید این هزینه مصوب ، اگر Medicare Part B دارید ، 20 درصد از این هزینه و کسر قسمت B خود به عهده شماست.

بدون مدیکر ، ممکن است انتظار داشته باشید 100 دلار یا بیشتر برای درمان اولیه و بین 50 تا 75 دلار برای درمان های بعد از آن پرداخت کنید. آنچه در سال 2015 انجام شد به طور متوسط ​​هزینه ماهیانه افرادی که از طب سوزنی برای کمردرد استفاده می کردند به مدت یک ماه بود و 146 دلار تخمین زده شد.

از آنجا که نرخ ممکن است متفاوت باشد ، از پزشک خود بپرسید که هزینه جلسه شما چقدر است. اگر می توانید ، پیش از موافقت با معالجه پزشک ارائه دهنده طب سوزنی ، برآورد کتبی را دریافت کنید. برای تحت پوشش مدیکر ، هر پزشک طب سوزنی باید شرایط مدیکر را داشته باشد و موافقت خود را با قبول پرداخت مدیکر اعلام کند.

آیا مدیکر مراقبت های جایگزین یا الحاقی دیگری را پوشش می دهد؟

اگرچه Medicare بیشتر درمانهای جایگزین را پوشش نمی دهد ، اما ممکن است تحت شرایط خاص تحت درمان برخی از روشهای درمانی جایگزین قرار بگیرید.

ماساژ درمانی

در این زمان ، Medicare حتی در مواردی که توسط پزشک تجویز شده است ، ماساژ درمانی را پوشش نمی دهد.

درمان کایروپراکتیک

Medicare Part B تنظیمات مربوط به ستون فقرات شما را که توسط متخصص جراحی انجام می شود ، پوشش می دهد. در صورت تشخیص لغزش استخوان در ستون فقرات ، ممکن است برای درمان های کایروپراکتیک از نظر پزشکی واجد شرایط باشید.

طبق سیاست های Medicare ، شما همچنان 20 درصد هزینه درمان و همچنین کسر سالانه Medicare Part B را بر عهده خواهید داشت.

مدیکر خدمات دیگری را که ممکن است متخصص طب سوزنی ممکن است ارائه دهد یا تجویز می کند ، مانند طب سوزنی و ماساژ ، پوشش نمی دهد و مدیکر نیز آزمایشاتی را که توسط متخصص جراحی پزشکی مانند اشعه ایکس سفارش شده است ، پوشش نمی دهد.

فیزیوتراپی

Medicare Part B درمانهای درمانی درمانی لازم با پزشکی را پوشش می دهد. این روش های درمانی باید توسط یک فیزیوتراپیست انجام شود که در Medicare شرکت می کند و توسط پزشکی تجویز می شود که اسنادی را نشان می دهد که شما به درمان نیاز دارید.

شما همچنان 20 درصد هزینه درمان و همچنین کسر سالانه Medicare Part B را به عهده خواهید داشت.

آیا راهی برای پوشش دارویی جایگزین وجود دارد؟

علاوه بر Medicare Part A و Medicare Part B ، برنامه های دیگری نیز وجود دارد که می توانید برای افزایش پوشش خود خریداری کنید.

برنامه های Medicare Part C (مزیت Medicare) برنامه های بیمه خصوصی هستند که مزایای Medicare اصلی را همراه با گزینه های شرکت های بیمه خصوصی فراهم می کنند. برنامه های Advantage باید خدماتی را پوشش دهند که Medicare Part B آنها را پوشش می دهد ، بنابراین هر برنامه Medicare Advantage باید طب سوزنی حداقل همان Medicare Part B را پوشش دهد.

قسمت C ممکن است ادعا در مورد درمان های جایگزین را رد کند. اگر برنامه Medicare Advantage دارید ، از ارائه دهنده خدمات خود در مورد سایر روشهای درمانی جایگزین بخواهید.

برای افزایش مزایای پوشش سنتی مدیکر ، می توان برنامه های مکمل Medigap خریداری کرد. این برنامه های مکمل مواردی مانند کسر و سایر هزینه های پزشکی از جیب شما را پوشش می دهد.

برنامه های بیمه خصوصی به احتمال زیاد درمانهای جایگزین را پوشش می دهند. اگرچه ممکن است هزینه اولیه برنامه های بیمه خصوصی بیشتر باشد ، اما این برنامه ها ممکن است هزینه های درمان های جایگزین را کاهش دهد.

Medicare ممکن است گیج کننده و دشوار باشد. خواه خودتان ثبت نام کنید و هم به یکی از عزیزان خود کمک کنید ، در اینجا چند پیشنهاد برای کمک به این فرآیند وجود دارد:

• لیستی از شرایط پزشکی و تمام داروهای مصرفی خود تهیه کنید. هنگام جستجوی Medicare.gov یا صحبت با سازمان تأمین اجتماعی ، اطلاع از نیازهای پزشکی فعلی شما کمک خواهد کرد.
• برای جزئیات خاص در مورد تمام برنامه های Medicare در Medicare.gov جستجو کنید. Medicare.gov ابزاری دارد که به شما کمک می کند تا براساس بسیاری از فاکتورها از جمله سن ، موقعیت مکانی ، درآمد و سابقه پزشکی جستجو کنید
• برای هر گونه سوال با سازمان تأمین اجتماعی تماس بگیرید. ثبت نام Medicare توسط سازمان تأمین اجتماعی اداره می شود. باهاشون تماس بگیر قبل از ثبت نام می کنید شما می توانید تماس بگیرید ، آنلاین نگاه کنید ، یا یک جلسه حضوری ترتیب دهید.
• هنگام تماس یا جلساتی که برای ثبت نام آماده می شوند ، یادداشت برداری کنید. این یادداشت ها می تواند به شما در توضیح اطلاعات مربوط به مراقبت های بهداشتی و پوشش کمک کند.
• بودجه درست کنید. مهم است که بدانید دقیقاً چقدر توانایی پرداخت هزینه مزایای مدیکر خود را دارید.

خط آخر

طب سوزنی ممکن است یک درمان موثر برای برخی از بیماری های سلامتی باشد که سالمندان را تحت تأثیر قرار می دهد ، مانند آرتریت روماتوئید یا کمردرد مزمن.

از 21 ژانویه 2020 ، Medicare Part B درمان طب سوزنی کمردرد مزمن را برای 12 جلسه در 90 روز و تا 20 جلسه در سال پوشش می دهد.

اطلاعات موجود در این وب سایت ممکن است در تصمیم گیری شخصی در مورد بیمه به شما کمک کند ، اما هدف شما ارائه مشاوره در مورد خرید یا استفاده از هرگونه بیمه یا محصولات بیمه نیست. Healthline Media به هیچ وجه تجارت بیمه را انجام نمی دهد و به عنوان یک شرکت بیمه یا تولید کننده در هیچ حوزه قضایی ایالات متحده مجوز ندارد. Healthline Media شخص ثالثی را که ممکن است تجارت بیمه را انجام دهد توصیه یا تأیید نمی کند.