تداخلات دارویی: راهنمای مصرف کنندگان
محتوا
- تداخل دارویی چیست؟
- انواع تداخلات دارویی
- دارو-دارو
- درمان دارویی بدون نسخه
- مواد غذایی دارویی
- الکل دارویی
- بیماری دارویی
- آزمایشگاه دارو
- عوامل دیگر در تداخلات دارویی
- ژنتیک
- وزن
- سن
- جنسیت (مرد یا زن)
- سبک زندگی (رژیم و ورزش)
- چه مدت دارو در بدن شما است
- چه مدت است که شما دارو مصرف می کنید
- دوز
- نحوه مصرف یا تجویز دارو
- فرمول بندی
- ترتیب مصرف داروها
- خواندن برچسب های دارویی
- برچسب های دارویی OTC
- برچسب داروهای تجویزی
- درباره تداخلات دارویی بیشتر بیاموزید
ما در جهانی زندگی می کنیم که داروهای باورنکردنی برای درمان بسیاری از شرایطی که در گذشته دست نخورده به نظر می رسید وجود دارد.
در گزارشی که به بررسی مصرف داروهای تجویز شده در ایالات متحده در سال های 2013 تا 2016 پرداخته است ، مراکز کنترل و پیشگیری از بیماری (CDC) دریافتند که تخمین زده می شود آمریکایی ها در 30 روز گذشته حداقل از یک نسخه استفاده کرده اند.
دلگرم کننده است که بدانید گزینه هایی برای رفع بسیاری از بیماری های مشترک ما وجود دارد. با این وجود ، در دسترس بودن چشمگیر داروها ، احتمال تداخل دارویی را نیز افزایش می دهد.
تداخل دارویی چیست؟
تداخلات دارویی شامل ترکیبی از یک دارو با سایر مواد است که اثر دارو بر بدن را تغییر می دهد. این می تواند باعث شود که دارو کمتر یا بیشتر از حد مجاز باشد و یا منجر به عوارض جانبی غیر منتظره شود.
اگر از چندین دارو استفاده می کنید ، شرایط سلامتی خاصی دارید یا به بیش از یک پزشک مراجعه می کنید ، باید مراقب داروهای خود باشید. همچنین باید اطمینان حاصل کنید که هر یک از پزشکان شما از تمام داروها ، گیاهان ، مکمل ها و ویتامین هایی که استفاده می کنید مطلع هستند.
حتی اگر فقط یک دارو مصرف می کنید ، بهتر است با پزشک یا داروساز خود در مورد آنچه استفاده می کنید صحبت کنید تا تعاملات احتمالی را شناسایی کنید. این توصیه هم در مورد داروهای تجویز شده و هم در نسخه های پزشکی تجویز نمی شود.
انواع تداخلات دارویی
چندین نوع مختلف تداخل دارویی وجود دارد که باید از آنها آگاه باشید. بیایید هر یک را کمی بیشتر بررسی کنیم.
دارو-دارو
واکنش دارویی - دارویی هنگامی است که بین دو یا چند داروی تجویز شده تداخل ایجاد شود.
یک مثال تعامل بین وارفارین (کومادین) ، داروی ضد انعقاد خون (رقیق کننده خون) و فلوکونازول (دیفلوکان) ، داروی ضد قارچ است. مصرف این دو دارو با هم می تواند منجر به افزایش خطرناک خونریزی شود.
درمان دارویی بدون نسخه
این یک واکنش بین یک دارو و یک درمان بدون نسخه است. این داروها شامل داروهای بدون نسخه (OTC) ، گیاهان دارویی ، ویتامین ها یا مکمل ها هستند.
نمونه ای از این نوع تداخل می تواند بین ادرار آور - دارویی که بدن را از آب و نمک اضافی پاک می کند - و ایبوپروفن (Advil) رخ دهد. ایبوپروفن ممکن است اثر ادرار آور را کاهش دهد زیرا ایبوپروفن اغلب باعث می شود بدن نمک و مایعات را در خود نگه دارد.
مواد غذایی دارویی
این زمانی اتفاق می افتد که مصرف غذا یا نوشیدنی اثر دارو را تغییر دهد.
به عنوان مثال ، برخی از استاتین ها (برای درمان کلسترول بالا استفاده می شود) می توانند با آب گریپ فروت تداخل کنند. اگر فردی که یکی از این استاتین ها را مصرف می کند مقدار زیادی آب گریپ فروت بنوشد ، ممکن است مقدار زیادی از دارو در بدن او باقی بماند و خطر ابتلا به آسیب کبدی یا نارسایی کلیه را افزایش دهد.
نتیجه احتمالی دیگر تعامل آب استاتین و گریپ فروت ، رابدومیولیز است. این زمانی است که عضله اسکلتی تجزیه می شود و پروتئینی به نام میوگلوبین در خون آزاد می شود. میوگلوبین می تواند به کلیه ها آسیب برساند.
الکل دارویی
برخی از داروها را نباید با الکل مصرف کرد. اغلب ، ترکیب این داروها با الکل می تواند باعث خستگی و واکنش های تاخیری شود. همچنین می تواند خطر ابتلا به عوارض جانبی منفی را افزایش دهد.
بیماری دارویی
این تداخل زمانی است که استفاده از یک دارو شرایط یا بیماری را تغییر داده یا بدتر می کند. علاوه بر این ، برخی از شرایط پزشکی می توانند خطر عوارض جانبی داروهای خاص را افزایش دهند.
به عنوان مثال ، برخی از داروهای ضد احتقان که افراد برای سرماخوردگی مصرف می کنند می توانند فشار خون را افزایش دهند. این یک تعامل بالقوه خطرناک برای افرادی است که فشار خون بالا دارند (فشار خون بالا).
مثال دیگر متفورمین (داروی دیابت) و بیماری کلیوی است. افراد مبتلا به بیماری کلیوی باید از دوز کمتری متفورمین استفاده کنند یا به هیچ وجه آن را مصرف نکنند. به این دلیل که متفورمین می تواند در کلیه افراد مبتلا به این بیماری تجمع یابد و خطر عوارض جانبی شدید را افزایش دهد
آزمایشگاه دارو
برخی از داروها می توانند در آزمایشات خاص آزمایشگاهی تداخل ایجاد کنند. این می تواند منجر به نتایج نادرست آزمون شود.
به عنوان مثال ، نشان داده شده است که داروهای ضد افسردگی سه حلقه ای در آزمایشات خراش پوستی که برای تعیین اینکه آیا شخصی حساسیت خاصی دارد ، تداخل ایجاد می کنند.
عوامل دیگر در تداخلات دارویی
اگرچه مهم است که خودتان را در مورد پتانسیل تداخل دارویی آگاه کنید ، اما بدانید که این اطلاعات هر آنچه را باید بدانید به شما نمی گوید. صرف اینکه یک تداخل دارویی ممکن است اتفاق بیفتد ، به این معنی نیست.
ویژگی های شخصی می تواند در وقوع تداخل دارویی و مضر بودن آن نقش داشته باشد. موارد خاص در مورد داروهای شما ، از جمله دوز ، فرمولاسیون و نحوه مصرف آنها نیز می تواند تفاوتی ایجاد کند.
عوامل زیر در سابقه پزشکی یک فرد بر تداخلات احتمالی دارویی تأثیر می گذارد:
ژنتیک
تغییرات در ترکیب ژنتیکی فردی می تواند باعث شود که یک داروی متفاوت در بدن های مختلف عمل کند.
در نتیجه کد ژنتیکی خاص خود ، برخی از افراد داروهای خاص را سریعتر یا کندتر از دیگران پردازش می کنند.
این ممکن است باعث پایین آمدن یا افزایش سطح دارو بیش از حد انتظار شود. پزشک شما می داند که کدام داروها به آزمایش ژنتیکی نیاز دارند تا دوز مناسب شما را پیدا کند.
وزن
بعضی از داروها با توجه به وزن فرد دوز می گیرند.
تغییر وزن می تواند بر روی دوز تأثیر بگذارد و همچنین خطر تداخلات دارویی را افزایش یا کاهش دهد. بنابراین اگر در وزن خود تغییر اساسی داشته باشید ، ممکن است به دوز متفاوتی از برخی داروها نیاز داشته باشید.
سن
با افزایش سن ، بدن ما از بسیاری جهات تغییر می کند ، بعضی از آنها ممکن است بر نحوه پاسخ ما به داروها تأثیر بگذارد. کلیه ها ، کبد و سیستم گردش خون ممکن است با افزایش سن کند شوند. این می تواند تجزیه و از بین بردن داروها از بدن ما را کند کند.
جنسیت (مرد یا زن)
تفاوت بین دو جنس ، مانند آناتومی و هورمون ها ، می تواند در تداخلات دارویی نقش داشته باشد.
به عنوان مثال ، دوز توصیه شده زولپیدم (آمبین) به زنان داده می شود و به نصف مقدار تجویز شده برای مردان کاهش می یابد. این اتفاق پس از تحقیقات نشان داد که زنان احتمالاً مقادیر زیادی مواد مخدر در سیستم خود در صبح دارند ، زمانی که می تواند فعالیت هایی مانند رانندگی را مختل کند.
سبک زندگی (رژیم و ورزش)
برخی از رژیم های غذایی در صورت ترکیب با دارو می توانند مشکل ساز شوند.
به عنوان مثال ، تحقیقات نشان داده است که مصرف زیاد چربی می تواند پاسخ دهنده های گشادکننده برونش را که افراد مبتلا به آسم برای درمان علائم استفاده می کنند ، کاهش دهد.
ورزش همچنین می تواند نحوه عملکرد داروها را تغییر دهد.
به عنوان مثال ، افرادی که از انسولین برای درمان دیابت استفاده می کنند می توانند در حین ورزش دچار افت قند خون (قند خون پایین) شوند. بنابراین ممکن است لازم باشد زمان غذا خوردن را تنظیم کرده و انسولین خود را مصرف کنند تا افت قند خون را جبران کند.
سیگار کشیدن همچنین می تواند بر متابولیسم برخی داروها تأثیر بگذارد. اگر پزشک توصیه می کند داروی جدیدی را شروع کنید حتماً به پزشک خود بگویید که سیگار می کشید.
اگر به فکر ترک سیگار هستید ، پزشک می تواند با شما همکاری کند تا یک برنامه شخصی برای قطع آن ارائه دهد.
چه مدت دارو در بدن شما است
عوامل زیادی در سرعت جذب و پردازش داروها توسط بدن تأثیر دارند. دوز مناسب برای هر فرد ممکن است به چنین عواملی بستگی داشته باشد و ممکن است از دوز معمول بیشتر یا کمتر باشد. این دلیل دیگری است که پزشک شما باید قبل از تجویز داروی جدید ، از تمام داروهای مصرفی شما آگاهی داشته باشد.
چه مدت است که شما دارو مصرف می کنید
بدن می تواند در برابر برخی از داروها تحمل کند یا خود داروها به بدن کمک می کنند تا با گذشت زمان روند آنها را سریعتر انجام دهد. بنابراین اگر مدت زمان زیادی مصرف شود ، دوزها باید تنظیم شوند. دو نمونه داروهای ضد درد و داروهای ضد تشنج است.
دوز
اصطلاح "دوز" مقدار دارویی است که برای مصرف یا تجویز تجویز می شود. (ممکن است گاهی اوقات اصطلاح "دوز" را بشنوید که به مقدار دارویی گفته می شود که در بازه های زمانی خاص - مثلاً یک بار در روز) داده می شود.
دو نفری که داروی دقیق یکسانی مصرف می کنند ممکن است دوزهای مختلفی برای آنها تجویز شود. محاسبه دوز مناسب به دقت احتیاج دارد ، بنابراین نباید بدون مشورت با پزشک ، مقدار داروی خود را تغییر دهید.
نحوه مصرف یا تجویز دارو
روش های مختلفی برای تجویز دارو وجود دارد. برخی از روشهای متداول مصرف داروها شامل دهان (از طریق دهان) ، از طریق تزریق و به صورت موضعی است (که روی پوست استفاده می شود). نحوه ورود داروها به بدن می تواند تأثیرات ناشی از آن را بسیار تغییر دهد.
فرمول بندی
فرمولاسیون دارو ، مخلوط خاصی از مواد تشکیل دهنده دارو است. فرمولاسیون دارو مهم است زیرا می تواند تا حدی نحوه اثر دارو در بدن و همچنین اثربخشی آن را تعیین کند.
ترتیب مصرف داروها
اگر داروها در زمان های مختلف مصرف شوند ، برخی از تداخلات دارویی کاهش یا از بین می رود.
برخی از داروها ممکن است در جذب سایر داروها هنگامی که یکی قبل از دیگری مصرف می شود تأثیر بگذارند. به عنوان مثال ، آنتی اسیدها مانند قرص های کلسیم می توانند از جذب داروی ضد قارچ کتوکونازول جلوگیری کنند.
خواندن برچسب های دارویی
صحبت با پزشک یا داروساز بهترین روش برای آگاهی از داروهایتان است.
اما همیشه باید تمام برچسب های دارویی و اطلاعات دارویی بیمار را که دریافت می کنید ، اعم از داروی تجویزی یا فرابورس ، بخوانید. این موارد به شما کمک می کند تا داروهای خود را بهتر درک کنید و همچنین ممکن است از تداخلات جلوگیری کند.
برچسب های دارویی OTC
برچسب های دارویی OTC شامل اطلاعات زیر است:
- ماده فعال و هدف: لیست مواد تشکیل دهنده دارویی که اهداف درمانی دارند. در بخش "Purpose" کارهایی که هر ماده تشکیل دهنده انجام می دهد گفته می شود (به عنوان مثال ، ضد احتقان بینی ، آنتی هیستامین ، مسکن درد ، کاهش دهنده تب).
- موارد استفاده: شرح مختصری از علائم یا شرایطی که دارو برای درمان آن در نظر گرفته شده است.
- هشدارها: بخشی که اطلاعات مهم در مورد استفاده ایمن از دارو را فراهم می کند. در آن زمان و زمان قطع یا عدم استفاده از دارو و زمان مشاوره با پزشک در مورد مصرف آن گفته خواهد شد. عوارض جانبی و فعل و انفعالات بالقوه نیز در اینجا ذکر شده است.
- جهت ها: دستورالعمل میزان مصرف دارو و تعداد دفعات مصرف آن. اگر دستورالعمل خاصی برای نحوه مصرف دارو وجود داشته باشد ، در اینجا لیست می شود.
- سایر اطلاعات: این بخش اغلب اطلاعاتی در مورد نحوه نگهداری صحیح دارو دارد. همچنین ممکن است اطلاعات بیشتری در مورد برخی مواد تشکیل دهنده دارو مانند مقدار کلسیم ، پتاسیم یا سدیم در اختیار شما قرار دهد. این جزئیات می تواند برای افرادی که آلرژی یا محدودیت در رژیم غذایی دارند مهم باشد.
- تاریخ انقضا: تاریخی که تولید کننده ایمنی و اثربخشی دارو را تضمین می کند.
- عناصر غیرفعال: لیست مواد تشکیل دهنده دارویی که هدف درمانی ندارند ، مانند رنگ و طعم دهنده ها.
- اطلاعات تماس تولید کننده: اگر در مورد دارو س questionsالی دارید ، معمولاً می توانید از طریق تلفن رایگان با سازنده تماس بگیرید. اکثر شرکت ها این خطوط را از دوشنبه تا جمعه کار می کنند.
برچسب داروهای تجویزی
دو نوع برچسب نسخه وجود دارد - درج بسته و درج بسته بیمار (PPI). سازمان غذا و دارو (FDA) فرم و استاندارد هر دو نوع برچسب را تنظیم می کند.
همچنین ممکن است یک درج بسته به نام اطلاعات تجویز شده مشاهده کنید. این یک سند دقیق است که حاوی اطلاعاتی درباره دارو است و معمولاً در داخل بطری موجود در نسخه موجود می شود یا به آن متصل است.
برای کسب اطلاعات بیشتر در مورد داروی تجویز شده ، درج بسته را بخواهید. درج بسته توصیف می کند:
- نحوه کارکرد دارو و اطلاعات در مورد آزمایشات بالینی دارو
- نحوه مصرف دارو و هرگونه اقدامات احتیاطی (مانند اینکه آیا نباید همراه غذا مصرف شود)
- در چه شرایطی از دارو برای درمان استفاده می شود
- هشدارها در مورد عوارض جانبی بالقوه یا واکنش های جانبی
- تداخلات احتمالی با سایر داروها ، مکمل ها ، غذاها یا نوشیدنی ها
- اطلاعات مربوط به دوز و دستورالعمل هایی که در صورت مصرف بیش از حد باید انجام شود
- سایر اطلاعات ، مانند شکل ظاهری دارو و نحوه نگهداری آن
بطری موجود در داروهای تجویز شده ممکن است دارای برچسب های هشدار دهنده به شکل برچسب های رنگارنگ باشد که مستقیماً روی بطری ها قرار دارند. اینها اطلاعاتی در مورد عوارض جانبی و فعل و انفعالات بالقوه دارند.
PPI برای بیشتر افراد بیشتر شناخته شده است. این اطلاعاتی است که با دارو به شما داده می شود و مستقیماً به شما توزیع می شود. PPI شامل اطلاعات مفصلی در مورد استفاده از دارو است که به وضوح بیشتر از درج بسته بندی نوشته شده است.
علاوه بر این ، برچسب نسخه شما باید حاوی نام ، نام پزشک و نام دارو همراه با قدرت ، دوز ، دستورالعمل ها ، تاریخ انقضا و سایر اطلاعات شناسایی باشد. این اطلاعات مختصر برای یادآوری نحوه مصرف دارو وجود دارد.
درباره تداخلات دارویی بیشتر بیاموزید
با پزشک یا داروساز خود صحبت کنید تا دقیق ترین و به روزترین اطلاعات را در مورد خطر شخصی تداخل دارویی به دست آورید. اطمینان حاصل کنید که آنها همه داروهای مصرفی شما را می دانند.
در مورد غذاهای بالقوه ، داروهای OTC و بیماری هایی که در صورت ترکیب با داروهای شما می توانند مشکلاتی ایجاد کنند ، گفتگوی روشنی داشته باشید.
چند سوال برای پرسیدن:
- این دارو دقیقاً چگونه در بدن من کار می کند؟ چه عوارض جانبی بالقوه ای را ممکن است تجربه کنم؟
- آیا می توانم این دارو را با نسخه های دیگر خود مصرف کنم؟ اگر چنین است ، آیا باید در زمانی متفاوت از سایر داروهایم آن را مصرف کنم؟
- من همچنین داروهای OTC ، گیاهان ، ویتامین ها یا مکمل های زیر را مصرف می کنم. آیا مصرف این دارو با خود بی خطر است؟
- آیا غذاها یا نوشیدنی های خاصی وجود دارد که هنگام مصرف این دارو از مصرف آنها اجتناب کنم؟ اگر چنین است ، چرا؟
- مصرف الکل در هنگام مصرف این دارو چه اثر بالقوه ای می تواند داشته باشد؟
- آیا می توانید علائم تداخل دارویی را که باید به دنبال آن باشم توضیح دهید؟
- در صورت بروز عوارض جانبی شدید یا تداخل دارویی چه باید بکنم؟
- من اطلاعات بیشتری در مورد این دارو می خواهم آیا می توانید نسخه ای از درج بسته را به من ارائه دهید؟ اگر نه ، از کجا می توانم آن را به صورت آنلاین پیدا کنم؟
- (در صورت وجود) آیا می توانم این دارو را در حین بارداری یا شیردهی مصرف کنم؟
- آیا در صورت دشوار بودن قورت دادن ، یا مخلوط کردن آن با غذا یا نوشیدنی می توان این دارو را خرد یا جوید؟
اگر در مورد داروهایی که می خواهید یا می خواهید مصرف کنید هر گونه نگرانی یا س concernsالی دارید ، با پزشک خود مشورت کنید. به طور خاص ، زنانی که باردار یا شیرده هستند باید قبل از مصرف هر داروی جدید با پزشک خود مشورت کنند.