چه عواملی باعث ایجاد راه رفتن می شود؟
محتوا
- راه رفتن گوه چیست؟
- بارداری
- علل دیگر
- سن
- دیستروفی عضلانی
- دیسپلازی مفصل ران
- آتروفی عضلانی ستون فقرات
- چگونه تشخیص داده می شود؟
- خط آخر
راه رفتن گوه چیست؟
راه رفتن راه رفتن ، همچنین به عنوان راه رفتن میوپاتی شناخته می شود ، راهی برای راه رفتن است. این ناشی از ضعف عضلات در ناحیه لگن است ، یک شبکه از ماهیچه ها و استخوان ها به شکل کاسه ای است که تنه شما را به باسن و پاهای شما وصل می کند. همچنین مسئولیت کمک به تعادل شماست.
اگر یک بند لگن ضعیف دارید ، تعادل هنگام راه رفتن سخت تر است. در نتیجه بدن شما از یک سمت به سمت دیگری می چرخد تا شما را از افتادن نگیرد. با قدم زدن باسن شما نیز ممکن است از یک طرف فرو رود.
خواندن را ادامه دهید تا درمورد چه عواملی باعث ایجاد راه رفتن در بزرگسالان و کودکان شوید.
بارداری
دستکشهای وادن معمولاً در خانمهای باردار خصوصاً در سه ماهه سوم دیده می شود. چندین مورد می تواند باعث این امر شود.
در طول سه ماهه دوم ، بدن شما شروع به تولید ریلینین می کند ، هورمونی که مفاصل و رباط ها را در لگن شما شل می کند و باعث گسترده تر شدن آن می شود. لگن وسیع تر کار و زایمان را آسان تر و ایمن تر می کند ، اما همچنین می تواند در راه شما تأثیر بگذارد. علاوه بر آرامش ، فشار رو به پایین از جنین در حال رشد نیز می تواند لگن شما را گسترده تر کند.
در مراحل بعدی حاملگی ، معده شما به طور چشمگیری خاموش می شود ، که می تواند مرکز ثقل شما را از بین ببرد و تعادل را سخت تر کند ، به خصوص هنگام راه رفتن. ستون فقرات و لگن شما نیز ممکن است برای حمایت از شکم در حال رشد شما شروع به خمیدگی کند ، و باعث می شود هنگام ایستادن یا راه رفتن کمی لاغر شوید. هر دوی این عوامل همچنین می توانند باعث راه رفتن راه رفتن شوند.
داشتن یک راه رفتن waddling در حین بارداری طبیعی است و هیچ نگرانی در مورد آن وجود ندارد. در حقیقت ، حتی می تواند خطر ریزش شما را کاهش دهد. وسایل گوسفند پس از زایمان تمایل دارند از بین بروند ، اما ممکن است چندین ماه ادامه داشته باشید.
علل دیگر
سن
بیشتر کودکان خردسال ، به ویژه کودکان نو پا ، همانطور که بزرگسالان انجام می دهند قدم نمی گذارند. برای کامل کردن مکانیک راه رفتن و تعادل زمان لازم است. در كودكان 2 سال و كمتر ، مراحل كوتاه و راه رفتن دستمال نرمال است. با این حال ، یک راه رفتن که تا 3 سالگی از بین نمی رود ممکن است نشانه ای از یک مسئله اساسی باشد ، به خصوص اگر همراه باشد:
- پیاده روی ، یا پیاده روی توپ های پا
- معده بیرون زده
- افتادن ، یا گیر افتادن
- استقامت کم
راه رفتن بچه گانه در کودک بالای 3 سال ممکن است علائم زیر باشد:
- دیستروفی عضلانی
- فلج مغزی
- دیسپلازی مادرزادی لگن
- لوردوز کمری
برخی از این شرایط مانند لوردوز کمر اغلب به تنهایی از بین می روند. با این حال ، دیگران به درمان احتیاج دارند ، بنابراین بهتر است با پزشک متخصص کودک خود همکاری کنید تا علت اصلی آن را دریابید. در برخی موارد ، ممکن است کودک شما فقط نیاز به همکاری با یک فیزیوتراپی داشته باشد.
دیستروفی عضلانی
دیستروفی عضلانی (MD) به گروهی از بیماریهای نادر اشاره دارد که ماهیچه ها را تضعیف می کند و باعث می شود که آنها به مرور زمان تجزیه شوند. راه رفتن waddling علائم انواع مختلفی از MD است ، از جمله:
- Duchenne MD. این اختلال تقریباً در پسران رخ می دهد و بر بازوها ، پاها و لگن اثر می گذارد. یکی از اولین نشانه ها مشکل در خزیدن یا بلند شدن از کف است. Duchenne MD در اوایل کودکی تشخیص داده می شود.
- دکتر بکر این حالت در پسران نیز بیشتر دیده می شود و نوعی خفیف تر از Duchenne MD است. روی عضلات شانه ها ، لگن ، لگن و ران ها تأثیر می گذارد. دکتر بکر اغلب در اواخر کودکی یا اوایل نوجوانی تشخیص داده می شود.
اگرچه درمانی برای MD وجود ندارد ، گزینه های مختلفی برای کاهش سرعت پیشرفت و بهبود تحرک وجود دارد. این شامل:
- دستگاه های کمکی
- آموزش راه رفتن ، نوعی از فیزیوتراپی
- دارو
- عمل جراحی
دیسپلازی مفصل ران
مفاصل لگن برخی از نوزادان به روشی که باید انجام نمی دهند. این منجر به ضعف های لگن ران می شود که دررفتگی مفصل ران را بسیار بیشتر می کند. در برخی موارد ، رباط هایی که مفصل لگن را در جای خود نگه می دارند نیز ممکن است سست باشند و منجر به بی ثباتی شود. دیسپلازی باسن شیرخوار ممکن است در بدو تولد وجود داشته باشد یا در طول سال اول ایجاد شود. در برخی موارد ، نوسان بیش از حد تنگ نیز می تواند باعث دیسپلازی مفصل ران شود.
علائم اضافی دیسپلازی باسن نوزاد شامل موارد زیر است:
- پاهای با طول های مختلف
- قدم زدن آهسته یا نوک تیز
- کاهش تحرک یا انعطاف پذیری در یک پا یا یک طرف بدن
- چین های ناهموار پوست بر روی ران ها
پزشکان کودکان معمولاً در هنگام تولد و در طی معاینات منظم برای سال اول ، از دیسپلازی مفصل ران استفاده می کنند. اگر زود گرفتار شود ، معمولاً با دستگاههای کمکی مانند مهار یا بریس قابل درمان است. برای درمان صحیح ، نوزادان مسن ممکن است نیاز به بازیگران بدن یا جراحی داشته باشند.
آتروفی عضلانی ستون فقرات
آتروفی عضلانی ستون فقرات (SMA) یک اختلال عصبی ارثی است. این امر باعث خراب شدن نورون حرکتی نخاع شما و در نتیجه ضعف عضلات و علائم دیگر می شود. یک شکل از SMA ، با نام آتروفی عضلانی نخاعی غالب اتوزومی با غلبه بر اندام تحتانی ، باعث ضعف عضلات و از بین رفتن بافت ماهیچه ای در ران های شما می شود. این شکل از SMA نادر است و به طور معمول در اوایل کودکی شروع می شود.
علاوه بر راه رفتن ، ممکن است آتروفی عضلانی نخاعی غالب اتوزومی با غالب اندام تحتانی نیز ایجاد کند:
- ناهنجاری های پا
- صدای عضلانی بالا یا پایین
- منحنی اغراق آمیز در قسمت تحتانی کمر
- مشکلات تنفسی
- اندازه سر کوچک
هیچ درمانی برای SMA وجود ندارد ، اما دارو ، فیزیوتراپی و جراحی همگی می توانند به مدیریت علائم کمک کنند.
چگونه تشخیص داده می شود؟
روش های مختلفی برای فهمیدن آنچه باعث ایجاد راه رفتن می شود وجود دارد. پزشک شما پس از بررسی علائم اضافی از طریق معاینه فیزیکی ، می تواند از موارد زیر استفاده کند:
- آزمایش ژنتیکی برای جستجوی نشانگرهای بیماری خاص
- بیوپسی عضلانی برای بررسی اختلالات عضلانی
- آزمایش خون آنزیم برای بررسی سطح بالای کراتین کیناز ، نشانه MD
- سونوگرافی به دنبال بررسی دیسپلازی مفصل ران است
خط آخر
راه رفتن عروسک در دوران بارداری یک اتفاق شایع است که به طور معمول اندکی پس از تولد نوزاد یا طی چند ماه آینده از بین می رود. همچنین در کودکان زیر 2 سال شایع است و اغلب به خودی خود از بین می رود. اگر اینطور نشود ، ممکن است علامتی از یک بیماری زمینه ای مانند MD یا دیسپلازی مفصل ران باشد.