داروهایی برای درمان اختلال دوقطبی

محتوا

• داروهای اختلال دوقطبی
• لیتیوم
• ضد تشنج
• ضد روانپزشکی
• داروهای ضد افسردگی
• SNRI ها
• SSRI
• سه چرخه
• MAOIs
• بنزودیازپین ها
• Symbyax
• داروها و بارداری

داروهای اختلال دوقطبی

اگر به اختلال دوقطبی مبتلا هستید ، باید به طور مداوم تحت درمان قرار بگیرید. در واقع ، شما باید به طور مرتب با یک متخصص بهداشت روان دیدن کنید ، حتی اگر احساس خوبی دارید. درمان معمولاً شامل ترکیبی از دارو و گفتگوی درمانی است.

روانپزشکان به طور معمول برای کنترل هر چه سریعتر علائم ، داروها را به عنوان درمان اولیه توصیه می کنند.

پس از کنترل علائم ، شما می توانید برای کاهش خطر عود درمان درمانی انجام دهید. درمان نگهدارنده همچنین احتمال تغییر جزئی در خلق و خوی به شیدایی یا افسردگی را کاهش می دهد.

چندین نوع دارو برای درمان اختلال دوقطبی استفاده می شود. اینها شامل تثبیت کننده خلقی ، داروهای ضد افسردگی و داروهایی هستند که اضطراب را تسکین می دهند. برای حداکثر تأثیر پزشک ممکن است یک یا ترکیبی از داروها را تجویز کند.

یافتن داروی مناسب یا ترکیبی از داروها ، آزمایش و خطا خواهد کرد. به دلیل عوارض جانبی ممکن است نیاز به تغییر داروها داشته باشید.

دیدن اثرات کامل هر دارو تا هشت هفته ممکن است طول بکشد. معمولاً فقط یک بار یک دارو تغییر می کند. این به پزشک شما کمک می کند تا بهتر تشخیص دهد که کدام یک کار نمی کند.

از داروهای زیر برای درمان اختلال دو قطبی استفاده می شود.

لیتیوم

لیتیم (مانند لیتوبید) یک داروی تثبیت کننده خلق و خو است که از دهه 1970 استفاده می شود. به کنترل علائم شیدایی حاد کمک می کند. همچنین در جلوگیری از عود دوره های شیدایی و افسردگی مؤثر است.

عوارض جانبی رایج شامل افزایش وزن و مشکلات گوارشی است. این دارو همچنین می تواند بر تیروئید و کلیه های شما تأثیر بگذارد. آزمایش خون دوره ای برای نظارت بر سلامت تیروئید و کلیه مورد نیاز است.

لیتیم یک داروی دسته D است که در صورت امکان باید از بارداری اجتناب شود. با این حال ، در بعضی موارد مزایا ممکن است از خطرات بالقوه فراتر رود.

ضد تشنج

ضد تشنجها تثبیت کننده خلقی هستند که برای درمان اختلال دو قطبی به کار می روند. آنها از اواسط دهه 1990 استفاده شده اند. داروهای ضد تشنج شامل موارد زیر است:

• divalproex سدیم (Depakote)
• لاموتریژین (Lamictal)
• اسید والپروئیک (دپاکن)

عوارض جانبی ضد تشنج شامل افزایش وزن ، خواب آلودگی و عدم توانایی در نشستن آرام است. ضد تشنجها همچنین با افزایش خطر افکار و رفتارهای خودکشی همراه است.

اسید والپروئیک باعث ایجاد نقص هنگام تولد می شود. Lamictal شناخته شده است که باعث ایجاد بثوراتی می شود که می تواند خطرناک باشد. پزشک خود را نسبت به هر نوع ورم جدیدی که هنگام لامکتال بروز می کند ، آگاه کنید.

ضد روانپزشکی

داروهای ضد روانپزشکی یکی دیگر از گزینه های درمانی است. برخی از داروهای ضد روان پریشی که معمولاً تجویز می شوند عبارتند از:

• اولانزاپین (Zyprexa)
• ریزپریدون (Risperdal)
• quetiapine (سرووکل)
• لورازیدون (لاتودا)
• آریپیپرازول (Abilify)
• آسناپین (سافریس)

عوارض جانبی رایج شامل افزایش وزن ، خواب آلودگی ، خشکی دهان ، کاهش میل جنسی و تاری دید است. ضد روانپریشی نیز ممکن است بر حافظه و توجه تأثیر بگذارد. همچنین شناخته شده است که باعث ایجاد حرکات غیر ارادی صورت و بدن می شوند.

داروهای ضد افسردگی

اینها شامل مهارکننده های بازگشت مجدد سروتونین (SSRI ها) ، مهارکننده های بازگشت مجدد سروتونین-نوراپی نفرین (SNRI ها) ، مهارکننده های مونوآمین اکسیداز (MAOIs) و سه چرخه هستند.

داروهای ضدافسردگی ممکن است برای کمک به مدیریت افسردگی در اختلال دوقطبی اضافه شوند ، اما بعضی اوقات آنها می توانند قسمتهای جنون را تحریک کنند. برای کاهش خطر ایجاد یک قسمت مختلط یا جنون آور ، آنها اغلب همراه با یک تثبیت کننده خلقی یا ضد روانپزشکی تجویز می شوند.

مانند هر دارویی ، در مورد خطرات و فواید مصرف داروهای ضد افسردگی برای اختلال دو قطبی با پزشک خود مشورت کنید.

در اینجا برخی از داروهای ضد افسردگی که معمولاً تجویز می شوند آورده شده است:

SNRI ها

• desvenlafaxine (Pristiq)
• دولوکستین (Cymbalta ، Yentreve)
• ونلافاکسین (Effexor)

SSRI

• سیتالوپرام (سلکسا)
• اسکیتالوپرام (لکساپرو)
• فلوکستین (Prozac ، هفتگی Prozac)
• پاروکستین (Paxil ، Paxil CR ، Pexeva)
• سرترالین (Zoloft)

سه چرخه

• آمیتریپتیلین
• دسیپرامین (نورپامین)
• imipramine (Tofranil، Tofranil-PM)
• نورتریپتیلین (پاملور)

MAOIs

• فنلزین (ناردیل)
• ترانیل سیپرومین (پرنات)

به طور کلی ، MAOI ها به ندرت تجویز می شوند مگر اینکه بیمار پاسخ ضعیفی به SNRI ها یا SSRI ها نداشته باشد. عوارض جانبی شایع شامل کاهش میل جنسی ، اختلال در خواب ، افزایش اشتها ، خشکی دهان ، مشکلات گوارشی و مشکلات قاعدگی است.

هنگام استفاده از MAOI ، اجتناب از سایر داروها ، و غذاهایی مانند شراب و پنیر ، مهم است که می تواند یک بیماری نادر اما خطرناک به نام سندرم سروتونین ایجاد کند.

بنزودیازپین ها

اینها گروهی از داروها با خاصیت تسکین اضطراب هستند. بنزودیازپین ها شامل موارد زیر هستند:

• alprazolam (Xanax)
• کلردیازپوکسید (Librium)
• کلونازپام (کلونوپین)
• دیازپام (Valium)
• لورازپام (آتیوان)

عوارض جانبی می تواند شامل خواب آلودگی ، کاهش هماهنگی عضلات و مشکلات تعادل و حافظه باشد. این داروها به دلیل خطر وابستگی باید با احتیاط مصرف شوند.

Symbyax

این دارو ترکیبی از فلوکستین و اولانزاپین ضد روان پستان است. Symbyax دارای خاصیت ضد افسردگی و تثبیت کننده خلقی است. عوارض جانبی می تواند شامل افزایش اشتها ، مشکلات جنسی ، خواب آلودگی ، خستگی و خشکی دهان باشد.

اگر پزشک شما این دارو را تجویز کرده است ، بپرسید که آیا تجویز جداگانه برای دو مؤلفه ارزان تر است. هیچ تفاوتی با قرص ترکیبی وجود ندارد. این فقط یک فرمول جدید از دو داروی موجود است.

داروها و بارداری

برخی از داروها مانند لیتیوم و اسید والپروئیک اسید می توانند خطر ابتلا به نقص هنگام تولد کودک متولد نشده را افزایش دهند. برخی از داروهای خاص همچنین ممکن است اثر داروهای ضد بارداری را کاهش دهند. اگر از پیشگیری از بارداری برای جلوگیری از بارداری استفاده می کنید ، حتما این موضوع را با پزشک خود در میان بگذارید.

در صورت شیردهی باید در مورد داروی خود با پزشک خود صحبت کنید. برخی از داروها ممکن است برای فرزند شما بی خطر نباشد.