همه چیز شما باید در مورد ویروس Epstein-Barr بدانید

محتوا

• چیست؟
• علائم چیست؟
• علائم فعال شدن مجدد چیست؟
• ویروس چگونه گسترش می یابد؟
• آیا آزمایشی برای آن وجود دارد؟
• چگونه درمان می شود؟
• آیا می تواند منجر به عوارض شود؟
• آیا می تواند باعث سرطان شود؟
• آیا می تواند باعث ایجاد شرایط سلامتی دیگری شود؟
• اختلالات خود ایمنی
• روانگسیختگی
• درباره EBV مزمن چیست؟
• خط آخر

چیست؟

ویروس Epstein-Barr (EBV) یکی از اعضای خانواده تبخال است که می تواند انسان را آلوده کند. عفونت های EBV بسیار شایع است - احتمالاً قبلاً ویروس را حتی با وجود آن آگاهی ندارید.

شرطی که شما ممکن است عفونت EBV را با آن ارتباط برقرار کنید ، یک مونوکلئوز عفونی یا مونو است. با این حال ، متخصصان در حال بررسی ارتباط احتمالی بین EBV و سایر شرایط از جمله سرطان و بیماری های خود ایمنی هستند.

برای کسب اطلاعات بیشتر در مورد EBV ، از جمله علائم شایع عفونت و نحوه انتشار ویروس ، در ادامه بخوانید.

علائم چیست؟

عفونت های EBV همیشه علائم ایجاد نمی کنند. این به ویژه در مورد کودکان صادق است.

نوجوانان و بزرگسالان به احتمال زیاد علائمی را تجربه می کنند که می تواند شامل موارد زیر باشد:

• تب
• احساس خستگی یا خستگی
• سردرد
• گلو درد
• گره های لنفاوی متورم در گردن یا زیر بغل
• لوزه های متورم
• طحال بزرگ شده (طحال)
• بثورات پوستی

این علائم ممکن است دو تا چهار هفته ادامه یابد ، اگرچه ممکن است احساس خستگی تا هفته ها یا ماه ها طولانی شود.

علائم فعال شدن مجدد چیست؟

هنگامی که به EBV آلوده شدید ، ویروس تا آخر عمر در بدن شما غیرفعال می ماند. به این زمان تأخیر گفته می شود.

در بعضی موارد ، ویروس می تواند دوباره فعال شود. اما این معمولاً هیچ علامتی ایجاد نمی کند.

با این حال ، EBV فعال شده مجدداً ممکن است علائمی شبیه به عفونت اولیه EBV در افرادی که سیستم ایمنی ضعیفی دارند ایجاد کند.

ویروس چگونه گسترش می یابد؟

EBV از طریق فرد به شخص دیگر از طریق مایعات بدن ، به ویژه بزاق پخش می شود. به همین دلیل است که مونونوکلئوز ، یکی از شناخته شده ترین عفونت های EBV ، به طور اتفاقی به عنوان "بیماری بوسیدن" شناخته می شود.

اما شما همچنین می توانید ویروس را با به اشتراک گذاشتن موارد شخصی مانند مسواک یا وسایل غذاخوری با شخصی که به EBV فعال عفونت دارد ، مبتلا کنید. EBV همچنین می تواند از طریق خون و مایع منی پخش شود.

به محض انقباض می توانید پخش EBV را به دیگران شروع کنید. این بدان معنی است که می توانید قبل از بروز علائم عفونت فعال ، آن را به دیگران منتقل کنید.

تا زمانی که ویروس فعال باشد ، می توانید EBV را به دیگران منتقل کنید ، این می تواند هفته ها یا حتی ماه ها باشد. هنگامی که ویروس غیرفعال می شود ، دیگر نمی توانید آن را به دیگران منتقل کنید ، مگر اینکه دوباره فعال شود.

آیا آزمایشی برای آن وجود دارد؟

عفونت های بالقوه EBV اغلب بدون هیچ گونه آزمایش تشخیص داده می شوند. با این حال ، آزمایش خون می تواند وجود آنتی بادی های مرتبط با EBV را تشخیص دهد.

یکی از اینها به عنوان تست monospot شناخته می شود. با این حال ، مرکز کنترل بیماریها آن را برای استفاده عمومی توصیه نمی کنند زیرا نتایج همیشه دقیق نیستند.

علاوه بر تست monospot ، آزمایش خون دیگری برای آنتی بادی های اختصاصی تر از EBV وجود دارد ، از جمله:

• آنتی ژن کپسید ویروسی (VCA). آنتی بادی های VCA در اوایل عفونت ظاهر می شوند. یک نوع (ضد VCA IgM) پس از چند هفته از بین می رود و دیگری (ضد VCA IgG) برای زندگی ادامه می یابد.
• آنتی ژن اولیه (EA). آنتی بادی های EA در طی یک عفونت فعال ظاهر می شوند. آنها معمولاً پس از گذشت چند ماه غیر قابل کشف می شوند ، اگرچه ممکن است در برخی افراد مدت طولانی تری ادامه داشته باشد.
• آنتی ژن هسته ای EBV (EBNA).آنتی بادی های EBNA در ماههای بعد از عفونت به آرامی ظاهر می شوند و می توانند در طول زندگی یک فرد شناسایی شوند.

یک ارائه دهنده خدمات بهداشتی این نتایج و سایر عوامل را در نظر می گیرد ، از جمله سلامت عمومی فرد و هرگونه شرایط اساسی بهداشتی ، برای تشخیص.

چگونه درمان می شود؟

هیچ درمان و واکسن خاصی برای EBV وجود ندارد. و به دلیل ایجاد ویروس ، عفونت های EBV به آنتی بیوتیک ها پاسخ نمی دهند.

درعوض ، درمان بر روی مدیریت علائم شایع متمرکز است. این شامل:

• استراحت کافی
• نوشیدن مایعات فراوان
• مصرف داروهای بدون نسخه برای تسکین تب یا گلو درد را تسکین می دهد
• اجتناب از ورزش های تماسی یا بلند کردن سنگین

آیا می تواند منجر به عوارض شود؟

در بعضی موارد ، عفونت EBV می تواند عوارضی ایجاد کند ، برخی خفیف و برخی جدی.

این شامل:

• پارگی طحال
• کم خونی
• تعداد پلاکت پایین (ترومبوسیتوپنی)
• هپاتیت
• میوکاردیت
• شرایط موثر بر سیستم عصبی ، از جمله آنسفالیت ، مننژیت و سندرم گیلین - باره

اگر گمان می کنید که به عفونت EBV فعال مبتلا هستید ، بهتر است در صورت نگرانی از علائم خود ، به ارائه دهنده خدمات درمانی مراجعه کنید. آنها می توانند علائم عوارض را تحت نظر داشته باشند و اطلاعات بیشتری را در مورد آنچه به دنبال بهبودی هستند به شما ارائه دهند.

آیا می تواند باعث سرطان شود؟

عفونت EBV می تواند خطر ابتلا به برخی سرطانهای نادر را افزایش دهد. دلیل این است که جهش در سلولهای آلوده به EBV می تواند منجر به تغییرات سرطانی شود.

برخی از انواع سرطان که با EBV همراه هستند عبارتند از:

• سرطان های نازوفارنکس
• لنفوم بورکیت
• لنفوم هوچکین
• آدنوکارسینوما معده (سرطان معده)

سرطانهای مرتبط با EBV ، به ویژه در خارج از آفریقا و برخی مناطق جنوب شرقی آسیا شایع نیست. بیشتر افرادی که به عفونت EBV مبتلا شده اند ، به پیشرفت یکی از این سرطان ها ادامه نخواهند داد. کارشناسان هنوز در تلاشند تا این جهش های خاص را شناسایی کنند و به نظر می رسد چرا عفونت EBV باعث آنها می شود. اما به طور کلی ، تخمین زده می شود که عفونت EBV تنها در یک و نیم درصد از سرطانها در سراسر جهان نقش دارد.

آیا می تواند باعث ایجاد شرایط سلامتی دیگری شود؟

EBV همچنین ممکن است در توسعه سایر شرایط سلامتی ، از جمله اختلالات خود ایمنی و اسکیزوفرنی نقش داشته باشد.

اختلالات خود ایمنی

تصور می شود که EBV مدت هاست که با اختلالات خود ایمنی مانند لوپوس ارتباط دارد. کارشناسان معتقدند که EBV ممکن است باعث تغییراتی در بیان برخی ژن ها شود. این بیان ژن تغییر یافته می تواند خطر ابتلا به یک اختلال خود ایمنی را افزایش دهد.

در یک مطالعه اخیر ، ارتباط بالقوه بین EBV و افزایش خطر ابتلا به لوپوس ، یک بیماری خود ایمنی وجود دارد.

نویسندگان این مطالعه معتقدند که همین مکانیسم که EBV و لوپوس را پیوند می دهد ، ممکن است EBV را به سایر شرایط خود ایمنی ، از جمله:

• اسکلروز چندگانه
• روماتیسم مفصلی
• بیماری سلیاک
• دیابت نوع 1
• بیماری التهابی روده
• آرتریت روماتویید جوانان
• بیماریهای خود ایمنی تیروئید ، از جمله بیماری هاشیموتو و بیماری گریوز

با این وجود ، تحقیقات بیشتری برای درک کامل ارتباط احتمالی EBV و شرایط خود ایمنی مورد نیاز است.

روانگسیختگی

یک مطالعه اخیر میزان عفونت EBV را در بیش از 700 نفر مبتلا به اسکیزوفرنی و بدون آن بررسی کرده است. افراد مبتلا به اسکیزوفرنی نسبت به کسانی که چنین نکرده اند ، سطح آنتی بادی بیشتری نسبت به برخی از پروتئین های EBV دارند ، که نشان می دهد پاسخ ایمنی غیرمعمول به ویروس دارند.

محققان همچنین دریافتند که شرکت کنندگان با عوامل خطر ژنتیکی برای اسکیزوفرنی و همچنین آنتی بادی های بالا بیش از هشت برابر بیشتر از گروه کنترل اسکیزوفرنی داشتند. تحقیقات بیشتری برای بررسی هرگونه ارتباط احتمالی بین عفونت EBV و اسکیزوفرنی مورد نیاز است.

درباره EBV مزمن چیست؟

در موارد بسیار نادر ، عفونت EBV می تواند به یک بیماری مزمن بنام EBV مزمن فعال (CAEBV) منجر شود. CAEBV با علائم مداوم و شواهد آزمایش خون از یک عفونت فعال EBV مشخص می شود.

این بیماری به عنوان یک عفونت EBV معمولی شروع می شود. با این حال ، سیستم های ایمنی برخی افراد قادر به کنترل عفونت نیستند ، به این ترتیب که ویروس فعال به جای خاموش ماندن از بین نرود.

کارشناسان مطمئن نیستند که چرا برخی افراد CAEBV را توسعه می دهند. آنها معتقدند عوامل ژنتیکی یا جهش در سلولهای آلوده به EBV ممکن است نقشی داشته باشند. علاوه بر این ، CAEBV در آسیا ، آمریکای مرکزی و آمریکای جنوبی بیشتر دیده می شود.

در حال حاضر ، تنها درمان مؤثر برای CAEBV پیوند سلولهای بنیادی خونساز است.

با گذشت زمان ، CAEBV می تواند چندین عارضه ایجاد کند ، از جمله:

• ضعف سیستم ایمنی بدن
• لنفوم
• سندرم هموفاگوسیتیک ، یک اختلال ایمنی نادر است
• نارسایی ارگان ها

خط آخر

عفونت EBV بسیار شایع است و با تماس با مایعات بدن آلوده شیوع می یابد. غالباً افراد در دوران کودکی به این بیماری آلوده می شوند و علائمی را تجربه نمی کنند. اگر نوجوان یا بزرگسال مبتلا شده باشد ، ممکن است علائمی مانند خستگی ، تورم غدد لنفاوی و تب را تجربه کند.

در موارد بسیار نادر ، EBV می تواند باعث عفونت مزمن شود ، که در صورت عدم درمان ، کشنده باشد. EBV همچنین با انواع مختلفی از جمله سرطان ها و اختلالات خود ایمنی در ارتباط است. با این حال ، برای تعیین نقش کلی EBV در این شرایط ، تحقیقات دیگری لازم است.