جایگزینی هورمون درمانی (HRT): آیا این برای شما مناسب است؟

محتوا

• انواع درمان جایگزینی هورمون
• فواید درمانی جایگزینی هورمون
• خطرات درمان جایگزینی هورمون
• غذای آماده
• س:
• آ:

یائسگی یک فرایند بیولوژیکی طبیعی است که همه زنان در برخی از نقاط زندگی خود را تجربه می کنند. در طی این مدت ، بدن شما با تغییر در میزان نوسان هورمون ها ، دچار تغییرات زیادی می شود. هورمون هایی که روزگاری در چنین مقادیر گسترده ای وجود داشته اند ، کم می شوند و سالهای زایمان را پشت سر می گذارید ، و آنها در تمام طول عمر شما کاهش می یابند. این تغییرات می تواند باعث علائمی مانند گرگرفتگی ، نوسانات خلقی و حتی افسردگی شود.

جایگزینی هورمون درمانی (HRT) با جایگزین کردن هورمونهای کاهش یافته به روش طبیعی می تواند تفاوت زیادی در مقابله با این علائم ایجاد کند. با این حال ، HRT بدون خطر نیست. در حقیقت ، این بیماری با افزایش خطر ابتلا به سرطان پستان ، بیماری های قلبی و سکته مغزی ارتباط دارد. قبل از تصمیم گیری در مورد اینکه HRT بهترین گزینه درمانی برای علائم شماست ، باید این خطرات را به دقت در نظر بگیرید.

انواع درمان جایگزینی هورمون

در سالهای اولیه HRT ، پزشکان بیشتر اوقات آن را به صورت داروهای تجویزی مصنوعی تجویز می کردند. این داروها از ترکیب هورمونهای جدا شده از ادرار اسب باردار ساخته می شوند. پرمارین فرم مصنوعی استروژن است ، در حالی که Provera نسخه مصنوعی پروژسترون است. اگرچه داروهای مصنوعی به عنوان HRT ترجیح داده می شوند ، اما در سالهای اخیر رواج کمتری پیدا می کنند. برخی از خطرات در کارآزمایی های بالینی مشخص شده است که باعث شده بسیاری از زنان به دنبال جایگزینی از HRT با عنوان "HRT bioidentical" باشند.

در HRT زیست شناختی ، یک داروساز مخلوط خاصی از هورمون ها را برای جایگزینی هورمون های کاهش یافته در بدن شما مخلوط می کند. هورمونهای زیست شناختی معمولاً از عناصر موجود در طبیعت استخراج می شوند. اعتقاد بر این است که بدن شما قادر به تفکیک بین این هورمون ها و هورمون های طبیعی بدن شما نیست. این روش "فریب" بدن شما به حالت سابق خود نشان داده شده است که در بسیاری از خانمها موفقیت آمیز است. با این حال ، محققان پزشکی هنوز دقیقا نمی دانند چه مقدار هورمون مورد نیاز است. در نتیجه ، HRT زیست شناختی ممکن است شامل ویزیت های متعدد پزشک و آزمایش های مکرر برای یافتن سطح دوز HRT مناسب برای شما باشد.

از آنجا که هر دوز از نظر شخص متفاوت است ، آزمایش هورمونهای زیست شناختی برای ایمنی و اثربخشی به طور کلی دشوار است. فقدان اطلاعات در مورد خطرات هورمونهای زیست محیطی باعث می شود بسیاری از خانم ها تصور كنند كه این هورمون های طبیعی "بهتر یا ایمن تر از هورمون های مصنوعی" هستند.

با این حال ، کلمه "طبیعی" برای تفسیر باز است. هورمونهای بیولوژیکی در طبیعت به این شکل یافت نمی شوند. در عوض ، آنها از یک ماده شیمیایی گیاهی استخراج شده از مربا و سویا ساخته شده ، یا ساخته شده اند. از همین ماده شیمیایی در مکمل های سویا استفاده می شود ، بنابراین هورمون های زیست شناختی از نظر فنی به عنوان مکمل های طبیعی طبقه بندی می شوند. در نتیجه ، سازمان غذا و داروی ایالات متحده آمریکا آنها را تحت مجموعه ای از قوانین متفاوت از قوانینی که داروهای بدون نسخه و داروهای ضد نسخه را پوشش می دهند ، تنظیم می کند. این بدان معنی است که هورمونهای زیست شناختی نیازی به آزمایش دقیق در انسان ندارند ، و تشخیص اینکه آنها بی خطر یا موثر هستند دشوار است. اگرچه پاسخ قطعی وجود ندارد ، اکثر کارشناسان معتقدند HRT زیست شناختی همان خطرات را با HRT مصنوعی درگیر می کند. هیچ نوع HRT نسبت به نوع دیگر ایمن نیست.

فواید درمانی جایگزینی هورمون

در سالهای زایمان ، تخمدان های شما استروژن و پروژسترون تولید می کنند. این هورمون ها چرخه تولید مثلی شما را تنظیم می کنند و باعث افزایش مصرف کلسیم بدن می شوند. تخمدان ها با افزایش سن ، تولید این هورمون ها را کاهش می دهد ، که اغلب منجر به:

• ریزش استخوان
• رانندگی جنسی کمرنگ
• انرژی کم
• نوسانات خلقی
• گرگرفتگی

HRT سطح استروژن و پروژسترون را در بدن دوباره پر کرده و به کاهش این اثرات کمک می کند. این نوع درمان با مزایای دیگری نیز همراه است. علاوه بر کاهش علائم یائسگی ، HRT ممکن است خطر ابتلا به دیابت ، ریزش دندان و آب مروارید را نیز کاهش دهد. بسیاری از خانم ها بعد از درمان های موفق HRT می توانند زندگی مثمر ثمر و راحت تری داشته باشند.

در حالی که برخی از مزایای سلامتی با HRT مرتبط است ، خطرات متعددی نیز با آن همراه است.

خطرات درمان جایگزینی هورمون

HRT به برخی از انواع سرطانها به ویژه سرطان پستان با افزایش خطر مرتبط است. مطالعاتی که ارتباط بین HRT و سرطان پستان را کشف کرده اند ، به زنانی که با HRT مصنوعی درمان می شوند ، نیست ، با HRT زیست شناختی. با این حال ، هیچ مطالعه ای وجود ندارد که نشان دهد HRT بیولوژیکی از امنیت HRT مصنوعی ایمن تر است. خطر ابتلا به سرطان سینه باعث افزایش طولانی تر خانم درگیر در هر نوع HRT می شود و پس از متوقف شدن HRT ، این خطر کاهش می یابد.

خطر بالاتر برای سرطان رحم نیز وجود دارد که زنان یائسه با رحم فقط از استروژن HRT استفاده کنند. به همین دلیل پزشکان به طور کلی پروژسترون را به همراه استروژن تجویز می کنند. اگر دچار هیسترکتومی شده اید ، می توانید پروژسترون را کنار بگذارید و به سادگی استروژن مصرف کنید.

سایر خطرات برای زنان تحت HRT شامل پوکی استخوان و سکته مغزی است. پوکی استخوان به ویژه در بین زنان یائسه شیوع دارد ، به همین دلیل هم اکنون HRT مصنوعی بیشتر برای تسکین کوتاه مدت علائم یائسگی استفاده می شود. با این حال ، توجه به این نکته مهم است که خطرات پوکی استخوان در یائسگی بدون HRT وجود دارد.

غذای آماده

اگرچه خطرات ناشی از HRT وجود دارد ، اما بهترین راه برای درمان علائم شدید یائسگی و بهبود کیفیت زندگی است. شما و پزشکتان می توانید در مورد خطرات و مزایای شما به طور خاص بحث کرده و سایر گزینه های درمانی را ارزیابی کنید. همکاری نزدیک با پزشک بسیار مهم است بنابراین می توانید تصمیم بگیرید که چه چیزی برای شما مناسب است.

س:

تعویض هورمون درمانی چه مدت طول می کشد؟

آ:

در حال حاضر محدودیتی برای طول مدت HRT وجود ندارد اما امتحانات سالانه پستان در هنگام استفاده از HRT بسیار توصیه می شود. علاوه بر این ، فشار خون باید به صورت دوره ای کنترل شود و هر گونه علائم لخته خون ، درد قفسه سینه یا سکته مغزی باید فوراً مورد بررسی قرار گیرد. شما و پزشکتان برای تعیین مدت زمان ادامه HRT خود نیاز به همکاری دارید.