آزمون CPK: برای چه کاری است و چرا تغییر می کند
محتوا
کراتینوفسفوکیناز ، با نام اختصاری CPK یا CK شناخته می شود ، آنزیمی است که عمدتا بر روی بافت های عضلانی ، مغز و قلب عمل می کند و از دوز آن برای بررسی آسیب احتمالی این اندام ها درخواست می شود.
پزشک ممکن است این آزمایش را هنگام ورود فرد به بیمارستان با شکایت از درد قفسه سینه یا بررسی علائم سکته مغزی یا بیماری که بر روی عضلات تأثیر می گذارد ، تجویز کند.
مقادیر مرجع
مقادیر مرجع کراتین فسفوکیناز (CPK) می باشد 32 و 294 U / L برای آقایان و 33 تا 211 U / L برای زنان اما بسته به آزمایشگاهی که در آن آزمایش انجام می شود ، می توانند متفاوت باشند.
این برای چیست
آزمایش کراتینوفسفوکیناز (CPK) برای کمک به تشخیص بیماری هایی مانند حمله قلبی ، نارسایی کلیه یا ریه و غیره مفید است. این آنزیم با توجه به موقعیت خود به سه نوع تقسیم می شود:
- CPK 1 یا BB: به طور عمده در ریه ها و مغز یافت می شود.
- CPK 2 یا مگابایت: در عضله قلب یافت می شود و بنابراین می تواند بعنوان نشانگر انفارکتوس استفاده شود.
- CPK 3 یا MM: در بافت ماهیچه ای وجود دارد و 95٪ کل کراتین فسفوکینازها (BB و MB) را نشان می دهد.
مقدار هر نوع CK با توجه به ویژگی های آن و با توجه به موارد پزشکی با روش های مختلف آزمایشگاهی انجام می شود. وقتی برای ارزیابی انفارکتوس از دوز CPK درخواست می شود ، به عنوان مثال CK MB علاوه بر سایر نشانگرهای قلبی مانند میوگلوبین و تروپونین اندازه گیری می شود.
مقدار CK MB برابر یا کمتر از 5 نانوگرم در میلی لیتر طبیعی تلقی می شود و غلظت آن معمولاً در صورت حمله قلبی زیاد است. سطح CK MB معمولاً 3 تا 5 ساعت پس از انفارکتوس افزایش می یابد ، طی 24 ساعت به اوج خود می رسد و مقدار آن بین 48 تا 72 ساعت پس از انفارکتوس به حالت طبیعی برمی گردد. علیرغم اینکه به عنوان یک نشانگر قلب خوب در نظر گرفته می شود ، اندازه گیری CK MB برای تشخیص انفارکتوس باید همراه با تروپونین انجام شود ، عمدتا به این دلیل که مقادیر تروپونین حدود 10 روز پس از انفارکتوس به حالت طبیعی برمی گردد ، بنابراین خاص تر است. ببینید آزمایش تروپونین برای چیست.
CPK بالا و پایین یعنی چه
افزایش غلظت آنزیم کراتینوفسفوکیناز ممکن است نشان دهنده موارد زیر باشد:
| CPK بالا | کم CPK | |
| CPK BB | انفارکتوس ، سکته مغزی ، تومور مغزی ، تشنج ، نارسایی ریه | -- |
| CPK MB | التهاب قلب ، آسیب قفسه سینه ، شوک الکتریکی ، در صورت کمبود قلب ، جراحی قلب | -- |
| MM CPK | آسیب خرد کن ، ورزش بدنی شدید ، بی حرکتی طولانی مدت ، استفاده از داروهای غیرقانونی ، التهاب در بدن ، دیستروفی عضلانی ، بعد از الکترومیوگرافی | از دست دادن توده عضلانی ، کشکسی و سو mal تغذیه |
| CPK TOTAL | مصرف بیش از حد نوشیدنی های الکلی به دلیل استفاده از داروهایی مانند آمفوتریسین B ، کلوفیبرات ، اتانول ، کاربنوکسولون ، هالوتان و سوکسینیل کولین که با هم تجویز می شوند ، مسمومیت با باربیتورات ها | -- |
برای انجام دوز CPK ، روزه داری اجباری نیست و ممکن است توسط پزشک توصیه شود ، ممکن است نباشد ، با این حال مهم است که حداقل 2 روز قبل از انجام معاینه از انجام تمرینات بدنی سنگین اجتناب کنید ، زیرا این آنزیم ممکن است بعد از ورزش افزایش یابد برای تولید آن توسط عضلات ، علاوه بر تعلیق داروها ، مانند آمفوتریسین B و کلوفیبرات ، به عنوان مثال ، زیرا آنها می توانند در نتیجه آزمایش تداخل کنند.
در صورت درخواست آزمایش به منظور تشخیص حمله قلبی ، توصیه می شود که رابطه بین CPK MB و CPK با استفاده از فرمول زیر ارزیابی شود: 100٪ x (CK MB / CK total). اگر نتیجه این رابطه بیشتر از 6٪ باشد ، این نشان دهنده صدمات عضله قلب است ، اما اگر کمتر از 6٪ باشد ، نشانه آسیب دیدگی عضله اسکلتی است و پزشک باید علت آن را بررسی کند.
مطمئن باشید نگاه کنید
امتحان ضایعه پوستی KOH
