پرسش و پاسخ متخصص: درک سندرم پای بی قرار

محتوا

• به احتمال زیاد علت علائم و نشانه های من چیست؟
• آیا علل احتمالی دیگری وجود دارد؟
• چه گزینه های درمانی در دسترس هستند؟
• آیا مکمل های غذایی وجود دارد که به شما کمک کند؟
• چه داروهایی را معمولاً توصیه می کنید؟ عوارض جانبی احتمالی چیست؟
• من این شرایط سلامتی دیگر را دارم. چگونه می توانم آنها را به بهترین نحو مدیریت کنم؟
• چه مراحلی از خودمراقبتی احتمالاً علائم من را بهبود می بخشد؟
• آیا ورزش کمک می کند؟ چه نوع بهترین است؟
• آیا وب سایت های پیشنهادی دارید که بتوانم اطلاعات بیشتری کسب کنم؟ از کجا می توانم یک گروه پشتیبانی برای افراد مبتلا به سندرم پای بی قرار پیدا کنم؟

دکتر نیتون ورما پزشک برجسته داروی خواب در منطقه خلیج سانفرانسیسکو ، مدیر مرکز اختلالات خواب شهر واشنگتن در فریمونت ، کالیفرنیا ، و نویسنده راهنمای Epocrates.com برای RLS است.

به احتمال زیاد علت علائم و نشانه های من چیست؟

در حال حاضر اعتقاد بر این است که علت آن سطح پایین یک انتقال دهنده عصبی به نام دوپامین است که از آهن به عنوان یک عنصر سازنده استفاده می کند. مقادیر کمتری از دوپامین یا داروهایی که آن را کاهش می دهند ، علائم کلاسیک احساسات ناراحت کننده را در پاها (گاهی اوقات بازوها) اغلب در عصر ایجاد می کند.

آیا علل احتمالی دیگری وجود دارد؟

دلایل دیگر می تواند بارداری ، داروهای ضد افسردگی خاص ، آنتی هیستامین ها مانند بنادریل و نارسایی کلیه باشد. RLS یک جز genetic ژنتیکی دارد و در خانواده ها وجود دارد.

چه گزینه های درمانی در دسترس هستند؟

اولین و اغلب بهترین گزینه ماساژ است. ماساژ پاها هر شب در بیشتر مواقع از بروز علائم جلوگیری می کند. ماساژ قبل از خواب کمک می کند. من آن را به عنوان یک درمان خط اول قبل از در نظر گرفتن داروها توصیه می کنم. کمپرس گرم یا کمپرس سرد ممکن است کمک کند. بیماران من که از ماساژهای الکتریکی استفاده می کنند (مانند ماساژهای مربوط به کمر درد) مزایای زیادی دارند.

گام بعدی عوض کردن داروهایی است که می توانند علائم مانند داروهای ضد افسردگی خاص و آنتی هیستامین ها را بدتر کنند. اگر پزشک شما دریافت که میزان آهن کمی دارید ، جایگزینی آن نیز می تواند کمک کند. آخرین چاره استفاده از داروهایی است که برای درمان بی قراری ساخته شده است
پا ، و خبر خوب این است که در زمینه یافتن داروهای جدید پیشرفت صورت گرفته است.

آیا مکمل های غذایی وجود دارد که به شما کمک کند؟

اگر آهن کم دارید ، مکمل خوبی برای چند ماه آهن خواهد بود تا ببینید آیا به شما کمک می کند یا نه. اگرچه آهن می تواند باعث ناراحتی دستگاه گوارش شود ، بنابراین من آن را فقط برای افرادی که آهن کمی دارند توصیه می کنم. منیزیم در حال حاضر به عنوان یک روش درمانی در حال مطالعه است ، اما اطلاعات کافی برای ارائه آن به عنوان یک درمان رسمی وجود ندارد.

چه داروهایی را معمولاً توصیه می کنید؟ عوارض جانبی احتمالی چیست؟

داروی دوپامین می تواند کمک کند ، اما اگر در دوزهای بالا مصرف شود ، گاهی اوقات می تواند عارضه جانبی داشته باشد. دسته دیگری از داروها مربوط به گاباپنتین است ، دارویی که از لحاظ تاریخی برای تشنج استفاده می شود. برخی از داروهای جدید مانند Neupro ، نوعی دوپامین وجود دارد که شما به جای بلعیدن قرص ، روی پوست خود قرار می دهید. Horizant یک داروی جدید مرتبط با گاباپنتین / نورونتین است که در مقایسه با داروهای قدیمی به تنظیم دوزهای کمتری نیاز دارد.

مسکن ها برای RLS کار نمی کنند. اگر آنها کمک کنند ، احتمالاً چیز دیگری دارید. من افراد زیادی را که داروهای کمکی خواب بدون نسخه مصرف می کنند ، داشته ام. بنادریل یکی از مواد تشکیل دهنده اکثر این روشهای درمانی است و علائم RLS را بدتر می کند. سپس دوزهای بالاتری نیز می گیرند و مارپیچ بدی ایجاد می کند. سایر داروها که باعث بدتر شدن آن می شوند: آنتاگونیست های دوپامین ، کربنات لیتیوم ، داروهای ضد افسردگی مانند سه حلقه ها ، SSRI ها (Paxil ، Prozac و غیره). Wellbutrin (بوپروپریون) ضد افسردگی است که یک استثنا است و وجود نداشته است

نشان داده شده است که علائم RLS را افزایش می دهد.

من این شرایط سلامتی دیگر را دارم. چگونه می توانم آنها را به بهترین نحو مدیریت کنم؟

اگر افسردگی هم دارید ، ممکن است دارویی مصرف کنید که علائم RLS را بدتر کند. خودتان جلوی آن را نگیرید ، اما اگر نوع دیگری از داروی ضد افسردگی می تواند به جای آن کار کند ، از پزشک خود بپرسید. بوپروپریون یک ضد افسردگی است که می تواند در برخی موارد به علائم RLS کمک کند.

افراد مبتلا به RLS خواب چندانی ندارند و خواب کمتری با افسردگی ، دیابت و فشار خون بالا در ارتباط است. اما درمان فشار خون بالا بدون پرداختن به مشکل خواب نیز دشوار است. متأسفانه ، خواب در این بیماران اغلب نادیده گرفته می شود.

چه مراحلی از خودمراقبتی احتمالاً علائم من را بهبود می بخشد؟

بهترین مرحله مراقبت از خود ماساژ شبانه پاها است. اگر متوجه شدید که علائم در یک زمان مشخص شروع می شود ، مثلاً بگویید ساعت 9 شب ، سپس بین ساعت 8 تا 9 ماساژ دهید. گاهی ماساژ دادن قبل از شروع علائم می تواند بهترین نتیجه را داشته باشد.

آیا ورزش کمک می کند؟ چه نوع بهترین است؟

تمرینات مربوط به عضلات آسیب دیده بهترین است ، اما نباید خیلی سخت باشد. حتی راه رفتن و کشش نیز به اندازه کافی خوب خواهد بود.

آیا وب سایت های پیشنهادی دارید که بتوانم اطلاعات بیشتری کسب کنم؟ از کجا می توانم یک گروه پشتیبانی برای افراد مبتلا به سندرم پای بی قرار پیدا کنم؟

www.sleepeducation.org سایتی عالی است که توسط آکادمی پزشکی خواب آمریکا اداره می شود و اطلاعاتی در مورد RLS دارد. این می تواند شما را به گروه پشتیبانی محلی راهنمایی کند.