سوختگی های کاملاً ضخیم یک جراحتی است که تهدید کننده زندگی است و نیاز به توجه پزشکی دارد

محتوا

• تعریف سوختگی با ضخامت کامل
• سوختگی کامل با ضخامت جزئی
• سوختگی های پر ضخامت باعث می شود
• درمان سوختگی با ضخامت کامل
• پروفیلاکسی کزاز
• تمیز کردن زود هنگام و دبریدمان
• مایعات اضافی
• دارو
• عمل جراحی
• پیوند پوست
• کمک به تنفس
• لوله تغذیه
• فیزیوتراپی و کاردرمانی
• جراحی پلاستیک
• مشاوره
• مدیریت درد
• اگر سوزانده باشید
• بردن

تعریف سوختگی با ضخامت کامل

سوختگی ها به سه نوع تقسیم می شوند ، از درجه یک که کمترین نوع آن است تا درجه سوم که بسیار جدی است. سوختگی های با ضخامت کامل ، سوختگی های درجه سه هستند. با این نوع سوختگی ، تمام لایه های پوست - اپیدرم و درم - از بین می روند و ممکن است آسیب حتی به لایه چربی زیر پوست نفوذ کند. معمولاً یافتن هر سه نوع سوختگی در یک زخم یکسان است.

بر خلاف سوختگی های دیگر ، که بسیار دردناک هستند ، ممکن است سوختگی با ضخامت کامل در هنگام لمس صدمه نبیند. این امر به این دلیل است که انتهای عصبی مسئول احساس از بین می رود. منطقه سوخته می تواند مومی و سفید ، خاکستری و چرمی و یا مضراب و سیاه به نظر برسد. درمان سوختگی با ضخامت کامل معمولاً برای بستن زخم به پیوند پوست نیاز دارد.

سوختگی کامل با ضخامت جزئی

شدت سوختگی با توجه به عمق آن و لایه های پوستی که بر آن تأثیر می گذارد طبقه بندی می شود. سوختگی می تواند سطحی ، ضخامت جزئی یا ضخامت کامل باشد.

در اینجا یک مرور کلی از هریک آورده شده است:

• سطحی. این تنها به اپیدرم ، که لایه بیرونی پوست است ، آسیب می رساند. پوست دست نخورده باقی مانده و تاول وجود ندارد.
• ضخامت جزئی این نوع باعث آسیب به لایه فوقانی درم می شود و ممکن است باعث تاول شود.
• ضخامت کامل این نوع در هر لایه ای از پوست گسترش می یابد و ممکن است به لایه های چربی درست زیر پوست نفوذ کند.

سوختگی های پر ضخامت باعث می شود

سوختگی های با ضخامت کامل معمولاً در اثر تماس با یکی از موارد زیر ایجاد می شود:

• مایع پوسته پوسته شدن
• شعله های آتش
• تماس طولانی با یک جسم داغ مانند فلز را گسترش دهید
• بخار
• برق
• مواد شیمیایی مانند اسیدها

درمان سوختگی با ضخامت کامل

طبق اعلام سازمان بهداشت جهانی (WHO) ، هرگونه سوختگی با ضخامت کامل نیاز به بستری در بیمارستان دارد. هرکسی که دچار سوختگی کاملاً ضخیم یا سوختگی باشد که بیش از 10 درصد بدن را تحت پوشش خود قرار می دهد ، لازم است در بیمارستان با واحد سوختگی ویژه برای معالجه در بیمارستان بستری شود.

سوختگی های پر ضخامت بدون جراحی بهبود نمی یابند و به مراقبت اسکار طولانی مدت نیاز دارند. درمان های مورد استفاده بستگی به میزان ، شدت و محل سوختگی دارد. سلامت کلی فرد و علت سوختگی نیز درمان را تعیین می کند.

در زیر انواع مختلف درمان مورد استفاده برای سوختگی با ضخامت کامل وجود دارد.

پروفیلاکسی کزاز

واکسن پروفیلاکسی کزاز به افرادی داده می شود که با سوختگی های عمیق تر از ضخامت سطحی به بیمارستان منتقل می شوند. دوز بستگی به این دارد که فرد در صورت موجود بودن واکسن یا تقویت کننده اولیه خود را دریافت کند.

تمیز کردن زود هنگام و دبریدمان

پوست با استفاده از آب یا محلول نمکی تمیز می شود و سپس پوست مرده ، بافت و آوار از ناحیه سوخته خارج می شود.

مایعات اضافی

به افرادی که دچار سوختگی تمام ضخامت هستند ، از طریق یک IV مایعات اضافی برای حفظ فشار خون داده می شوند و از بروز شوک جلوگیری می کنند.

دارو

انواع مختلفی از داروها برای درمان سوختگی های پر ضخامت استفاده می شود. اینها شامل موارد زیر است:

• داروهای درد
• آنتی بیوتیک ها
• داروهای ضد اضطراب

عمل جراحی

سوختگی های با ضخامت کامل به طور کلی برای از بین بردن بافت سوخته به تعدادی عمل جراحی نیاز دارند و هر چه سریعتر عمل جراحی انجام می شود.

پیوند پوست

پس از برداشتن پوست سوخته ، از پیوندهای پوستی برای پوشاندن زخم استفاده می شود. این ممکن است ترکیبی از پیوند طبیعی پوست ، پوست مصنوعی و اپیدرم در آزمایشگاه باشد.

کمک به تنفس

از اکسیژن و بعضی اوقات لوله ای که در زیر بادگیر قرار دارد برای کمک به تنفس استفاده می شود. سوختگی هایی که بر صورت و گردن شما اثر می گذارد ، می تواند باعث تورم گلو شما شده و در تنفس اختلال ایجاد کند. افرادی که از استنشاق دود رنج می برند ممکن است به کمک تنفس نیز نیاز داشته باشند.

لوله تغذیه

تغذیه بخش مهمی از بهبود و بهبودی است. بدن به دلیل از دست دادن گرما ، بازسازی بافت و سایر اثرات تروما به انرژی اضافی احتیاج دارد. در صورت عدم توانایی خوردن غذا به دلیل وسعت جراحات ، می توان از لوله تغذیه استفاده كرد.

فیزیوتراپی و کاردرمانی

فیزیوتراپی بخش مهمی از درمان سوختگیهایی است که در مفاصل و اندامها یا آنهایی که نیاز به بستری طولانی در بیمارستان دارند ، تأثیر دارد. فیزیوتراپی می تواند به بهبود دامنه حرکت و تقویت عضلات ضعیف کمک کند. همچنین برای حرکت راحت تر می تواند به کشش پوست کمک کند. کاردرمانی برای کمک به شما در انجام فعالیتهای روزانه هنگام ترک بیمارستان استفاده می شود.

جراحی پلاستیک

سوختگی های با ضخامت کامل باعث زخم گسترده ، دائمی می شوند. روشهای بازسازی لوازم آرایشی ممکن است بعد از بهبود یافتن فرد از آسیب های خود استفاده شود.

مشاوره

مشاوره برای کمک به مقابله با تأثیر عاطفی آسیب اولیه ، و همچنین علائم دیگری که در پی یک تجربه آسیب زا ، صدمات گسترده و بهبودی طولانی شایع است ، ارائه می شود.

مدیریت درد

مدیریت درد برای کمک به مقابله با درد مزمن ناشی از صدمات شما ارائه خواهد شد. درمان درد در حال انجام است و ممکن است هفته ها تا سال ها ادامه یابد.

بعد از اینکه بیمارستان را ترک کردید و به خانه رفتید ، درمان سوختگی به ضخامت کامل ادامه می یابد. در کنار درمان های ذکر شده ، ممکن است شما به مراقبت از زخم نیز نیاز داشته باشید ، که شامل پاکسازی و پانسمان زخم ها نیز می شود. این ممکن است توسط یک پرستار در خانه شما یا مطب پزشک انجام شود. ممکن است شما یا یکی از اعضای خانواده به شما آموزش داده شود که زخم های خود را در خانه تمیز و بپوشانید.

اگر سوزانده باشید

سوختگی های شدید نیاز به کمک های فوری پزشکی دارد. اگر شما یا شخص دیگری دچار سوختگی جدی شده اید ، فوراً با شماره 911 تماس بگیرید.

بردن

سوختگی با ضخامت کامل یک اورژانس پزشکی است که نیاز به درمان فوری دارد. سوختگی های با ضخامت کامل در مراکز دارای واحد سوختگی درمان می شوند و معمولاً به مراقبت طولانی مدت از زخم و زخم احتیاج دارند.