هر آنچه که باید در مورد تبخال و نحوه آزمایش آن بدانید

محتوا

• تبخال دقیقاً چیست؟
• تفاوت بین HSV1 و HSV2 چیست؟
• چگونه می دانید که تبخال دارید؟
• علائم تبخال
• نحوه آزمایش تبخال
• چرا پزشکان همیشه آزمایش تبخال را انجام نمی دهند؟
• بنابراین، حتی اگر علائمی ندارید، باید آزمایش تبخال بدهید؟
• چگونه تبخال را درمان می کنید؟
• خط پایین
• بررسی برای

اگر چیزی بیش از انتخابات 2016 یا رابطه لیدی گاگا با بردلی کوپر پس از انتشار در #خبرهای جعلی وجود داشته باشد. ستاره ای متولد شده است، تبخال است

مطمئناً اکثر مردم می توانند به شما بگویند تبخال یک عفونت مقاربتی (STI) است. اما فراتر از آن ، بسیاری نمی دانند که چگونه گسترش می یابد ، چگونه می توانید از خود محافظت کنید یا حتی اگر آن را داشته باشند. این یک واقعی با توجه به اینکه ویروس بسیار شایع است، سیستم سلامت جنسی ما شکست خورده است - همانطور که تخمین زده می شود 50 تا 80 درصد از جمعیت بزرگسال در حال حاضر با تبخال زندگی می کنند و 90 درصد تا سن 50 سالگی در معرض ویروس قرار می گیرند. به پزشکی جان هاپکینز.

برای پی بردن به حقایق افسانه های شهری ، سه پزشک متخصص در زمینه سلامت جنسی در اینجا هستند تا این بیماری مقاربتی مقاربتی فوق العاده شایع را تجزیه کنند. در زیر ، دقیقاً بدانید که تبخال چیست ، علائم تبخال ، نحوه انتشار آن ، چگونه برای آزمایش تبخال آزمایش می شود و چرا اکثر پزشکان آزمایش تبخال را انجام نمی دهند مگر اینکه شما به صراحت آن را درخواست کنید (وحشی، درست است؟).

تبخال دقیقاً چیست؟

بیایید با آنچه شما (احتمالاً) از قبل می دانید شروع کنیم: تبخال یک عفونت مقاربتی است که از طریق تماس پوست با پوست منتقل می شود. کیمبرلی لنگدون ، دکتر ، مشاور پزشکی Parenting Pod ، توضیح می دهد که تبخال یک بیماری مقاربتی مقاربتی است. به این معنا که برخلاف STI های باکتریایی (مانند کلامیدیا یا سوزاک) که با آنتی بیوتیک ها به طور کامل درمان می شوند ، تبخال پس از ابتلا به آن (مانند آبله مرغان یا HPV) در سیستم عصبی باقی می ماند. بنابراین، نه، تبخال از بین نمی رود.

اما این بسیار ترسناک تر از آن است! وی توضیح می دهد: "ویروس می تواند خفته باشد یا خاموش شود ، به این معنی که برخی از افراد می توانند این ویروس را داشته باشند اما سالها بین شیوع بیماری فاصله می گیرند ، در حالی که دیگران هرگز حتی شیوع اولیه ای ندارند." به علاوه ، راه هایی برای مدیریت ویروس وجود دارد (بیشتر در مورد آن در زیر) بنابراین داشتن یک زندگی جنسی شاد ، سالم و سرشار از لذت کاملاً امکان پذیر است. ترجمه: شما ممکن است تبخال داشته باشید و هرگز علائم آن را نداشته باشید ، بنابراین هیچ ایده ای ندارید.

برخی از داده ها نشان می دهد که بیش از 100 گونه ویروس تبخال وجود دارد. هشت مورد وجود دارد که انسان را تحت تأثیر قرار می دهد، از جمله گونه هایی که باعث آبله مرغان، زونا و مونو می شوند، اما احتمالاً فقط نام دو مورد را شنیده اید: HSV-1 و HSV-2.

تفاوت بین HSV1 و HSV2 چیست؟

گلدددد شما پرسیدید! HSV-1 و HSV-2 دو گونه کمی متفاوت از یک خانواده ویروسی هستند. در حالی که ممکن است شنیده باشید که مردم ادعا می کنند HSV-1 = تبخال دهان، در حالی که HSV-2 = تبخال تناسلی است، این ساده سازی خیلی دقیق نیست. (سلام ، بدون سایه ، اخبار جعلی ممکن است مسری تر از یک ویروس باشند!)

سویه ویروسی HSV-1 معمولاً غشاهای مخاطی دهان (معروف به دهان شما) را ترجیح می دهد، در حالی که سویه ویروسی HSV-2 معمولاً غشاهای مخاطی دستگاه تناسلی (معروف به آشغال شما) را ترجیح می دهد. (غشای مخاطی پوششی مرطوب با غده هایی است که مخاط را می سازند، مایعی غلیظ و لغزنده - و این نوع سطحی است که برخی از بیماری های مقاربتی در آن رشد می کنند.) اما این بدان معنا نیست که این گونه ها می توانند فقط Felice Gersh ، MD ، نویسنده ، توضیح می دهد که این نقاط خاص را آلوده می کند PCOS SOS: راهنمای متخصص زنان برای بازیابی طبیعی ریتم ها ، هورمون ها و شادی شما.

به عنوان مثال، فردی که مبتلا به تبخال دهانی HSV-1 است، رابطه دهانی بدون مانع (بخوانید: بدون کاندوم یا سد دندانی) به شریک زندگی خود می دهد. آن شریک می تواند HSV-1 را در ناحیه تناسلی خود مبتلا کند. در واقع، دکتر گرش می گوید: «امروزه، HSV-1 عامل اصلی تبخال تناسلی است. همچنین ممکن است HSV-2 دهان و لب ها را آلوده کند. (مطالب مرتبط: هر آنچه احتمالاً باید درباره STD های دهانی بدانید ، اما احتمالاً نمی دانید)

فرضیه شخصی دکتر گرش این است که بسیاری از مردم نمی‌دانند که تبخال (که گاهی اوقات تاول تب نامیده می‌شود) نوعی تبخال است، بنابراین در مورد داشتن رابطه دهانی (بدون مانع) در هنگام تاول به همسر خود فکر نکنید. ، و بسیاری از افراد مبتلا به تبخال تناسلی نمی دانند که به آن مبتلا هستند ، بنابراین دوبار در مورد دریافت رابطه دهانی فکر نکنید. (باز هم ، بدون سایه - احتمالاً هیچ ایده ای نداشتید.) که ما را به این س bringsال می رساند ...

چگونه می دانید که تبخال دارید؟

ما دوباره آن را برای افراد پشتی می گوییم: شما نمی توانید تشخیص دهید آیا شما (یا هر شخص دیگری!) فقط با نگاه کردن به آنها یا مواد ناخواسته آنها - یا شامل تبخال است. در واقع ، به گفته دکتر گرش ، در حدود 75 تا 90 درصد از افراد مبتلا به تبخال گزارش می دهند که کاملاً بدون علامت هستند.

علائم تبخال

اگرچه اکثر موارد بدون علامت هستند ، اما علائم اصلی تبخال زخم تبخال است که معمولاً گروهی از تاول/برجستگی های کمی خارش دار/ملتهب/دردناک در اطراف لب ، واژن ، دهانه رحم ، آلت تناسلی ، شکم ، مقعد ، یا ران است. .

علائم دیگر تبخال عبارتند از:

• تورم غدد لنفاوی
• سردرد یا بدن درد
• تب
• درد هنگام ادرار کردن
• درد عضلانی
• خستگی عمومی

هنگامی که علائم ظاهر می شود به عنوان "شیوع تبخال" شناخته می شود. برخی از افراد تنها یک بار در زندگی خود شیوع خواهند داشت! و حتی برای کسانی که شیوع بعدی دارند ، دکتر گرش می گوید اولین شیوع معمولاً بدترین است. به این دلیل که در طول اولین شیوع (که به عنوان "عفونت اولیه" شناخته می شود)، بدن آنتی بادی هایی تولید می کند که به سیستم ایمنی کمک می کند تا با عفونت مقابله کند. به همین دلیل مواردی که مانع سیستم ایمنی بدن می شوند مانند استرس (جسمی یا احساسی) ، نوسانات هورمونی (مانند قاعدگی ، بارداری یا تغییرات پیشگیری از بارداری) ، قرار گرفتن در معرض تغییرات دما و ابتلا به سایر عفونت ها می تواند باعث شیوع بعدی بیماری شود یا منجر به شیوع پایدار شود طولانی تر

اما ، این مهم است: این امکان وجود دارد که تبخال در غیاب هیچ گونه علائمی ، به دلیل چیزی به نام "از بین بردن ویروس" (زمانی که ویروس در بدن شما تکثیر می شود و سلولهای ویروسی در محیط آزاد می شوند) منقبض یا منتقل شود. ) بنابراین، تنها راه برای اطلاع از ابتلا به تبخال انجام آزمایش است. (مطالب مرتبط: هر چند وقت یکبار باید واقعاً برای STD ها آزمایش شوید؟)

نحوه آزمایش تبخال

اگر زخم های تبخال قابل مشاهده دارید ، پزشک می تواند آزمایش سواب انجام دهد. این شامل سواب زدن یک تاول باز (یا باز کردن یک تاول برای پاک کردن مایع داخل آن)، سپس ارسال مجموعه به آزمایشگاه برای آزمایشی به نام واکنش زنجیره‌ای پلیمراز (PCR) است که می‌تواند HSV را تشخیص دهد. (گفته می شود ، با توجه به مراکز کنترل و پیشگیری از بیماری یا CDC ، پزشک شما ممکن است فقط با مشاهده زخم بتواند شما را تشخیص دهد.)

اگر هیچ زخمی وجود نداشته باشد، آزمایش سواب کار نمی کند. دکتر لنگدون می گوید: "کشت تصادفی پوست یا داخل واژن یا دهان احتمالا بی ثمر خواهد بود." در عوض ، پزشک می تواند (توجه داشته باشید: میتوانست، نمی شود) آزمایش خون انجام دهید و خون خود را برای آنتی بادی های HSV-1 یا HSV-2 آزمایش کنید. بدن شما به طور طبیعی در پاسخ به مهاجمان خارجی (مانند سلول های ویروسی تبخال) آنتی بادی تولید می کند تا به مبارزه با عفونت کمک کند. اگر آنتی بادی وجود داشته باشد، نشان دهنده این است که شما در معرض ویروس قرار گرفته اید. دکتر لنگدون می گوید: در صورت وجود زخم می توان از آزمایش خون نیز استفاده کرد.

چرا پزشکان همیشه آزمایش تبخال را انجام نمی دهند؟

در اینجا مشکل است: حتی وقتی برای آزمایش STI به پزشک مراجعه می کنید ، بسیاری از ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی آزمایش تبخال را انجام نمی دهند. بله، حتی اگر بگویید: "من را برای همه چیز آزمایش کنید!"

چرا؟ زیرا CDC فقط توصیه می کند افرادی را که در حال حاضر علائم تناسلی را تجربه می کنند آزمایش کنید. چه چیزی می دهد؟

برای شروع، CDC آزمایش STD را برای سوزاک و کلامیدیا با یا بدون علائم توصیه می کند زیرا اگر درمان نشود، می تواند پیامدهای سلامتی جدی داشته باشد. (فکر کنید: بیماری التهابی لگن، ناباروری و عوارض دوران بارداری.) از سوی دیگر، تبخال منجر به هیچ مشکل جدی برای سلامتی نمی شود. (بگذارید داخل آن فرو رود). دکتر گرش می گوید: "تا آنجا که ما می دانیم ، هیچ تبعات طولانی مدت ناشی از تبخال روی سلامتی وجود ندارد." و در حالی که شیوع بیماری می تواند ناراحت کننده باشد ، او می گوید اکثر مردم فقط چند شیوع در زندگی خود دارند. (مرتبط: آیا بیماری مقاربتی به تنهایی برطرف می شود؟)

ثانیاً، تشخیص تبخال تناسلی در فردی بدون علائم، هیچ تغییری در رفتار جنسی آنها - مانند استفاده از کاندوم یا پرهیز از رابطه جنسی - نشان نداده است و به گفته CDC، از انتشار ویروس جلوگیری نکرده است. اساساً، دیدگاه آنها این است که مردم در استفاده از محافظ سخت هستند (که برای ثبت، در صورت استفاده صحیح، شیوع بیماری های مقاربتی را تا حد زیادی کاهش می دهد)، و تشخیص مثبت تفاوتی در گسترش ویروس در بین جمعیت ایجاد نمی کند. به

در نهایت ، ممکن است نتیجه آزمایش خون مثبت کاذب (دوباره ، این نوع آزمایشی است که باید در صورت عدم وجود علائم) انجام شود. به گفته CDC ، هنگامی که در واقع ویروس ندارید ، می توانید آنتی بادی های HSV را مثبت آزمایش کنید. چرا؟ طبق گفته انجمن سلامت جنسی آمریکا (ASHA) بدن شما در پاسخ به ویروس تبخال دو آنتی بادی متفاوت ایجاد می کند که در آزمایشات آنتی بادی تبخال نقش دارند: آنتی بادی های IgG و IgM. آزمایشات مربوط به هر یک از این آنتی بادی ها مسائل مختلفی دارد. آزمایشات IgM می تواند مثبت کاذب ایجاد کند زیرا گاهی اوقات با سایر ویروس های تبخال (مانند آبله مرغان یا مونو) واکنش متقابل نشان می دهد ، نمی تواند بین آنتی بادی های HSV-1 و HSV-2 به طور دقیق تمایز قائل شود و آنتی بادی IgM همیشه در آزمایش خون حتی در طول آزمایش ظاهر نمی شود. به گفته ASHA یک شیوع شناخته شده تبخال. آزمایش آنتی بادی IgG دقیق تر است و می تواند بین آنتی بادی های HSV-1 و HSV-2 تمایز قائل شود. با این حال ، زمان لازم برای رسیدن آنتی بادی های IgG به سطوح قابل تشخیص می تواند در افراد مختلف (از هفته ها تا ماه ها) متفاوت باشد و همچنین نمی تواند تعیین کند که محل عفونت دهانی است یا تناسلی ، طبق ASHA.

شایان ذکر است که سواب های ویروسی و آزمایشات PCR ، که می تواند در هنگام زخم انجام شود ، انجام می شود هستند به گفته دکتر گرش، در حال حاضر، فوق العاده دقیق هستند.

بنابراین، حتی اگر علائمی ندارید، باید آزمایش تبخال بدهید؟

پزشکان در دو اردوگاه در اینجا سقوط می کنند. دکتر گرش می گوید: "در حالی که عفونت تبخال به طور کلی نسبتاً خوش خیم است و اهمیت چندانی ندارد ، به نظر من ، بهتر است افراد از وضعیت بدن خود مطلع باشند."

پزشکان دیگر معتقدند که آزمایش تبخال بدون وجود علائم هیچ فایده ای ندارد. شیلا لوانزون، دکتر و نویسنده بله ، من تبخال دارم و دارای مجوز ob-gyn دارای هیئت مدیره با بیش از 15 سال تجربه بیمار و شخصی در تشخیص تبخال. "و به دلیل انگ ویروس ، تشخیص می تواند برای سلامتی فرد مضر باشد و شرم ، اضطراب روحی و استرس غیر ضروری ایجاد کند." در نظر گرفتن استرس با بسیاری از مسائل بهداشتی مانند افزایش خطر سکته مغزی ، بیماریهای مزمن ، حمله قلبی و موارد دیگر مرتبط است ، تشخیص ممکن است در واقع بیشتر از فایده آن آسیب برساند.

این که از پزشک خود بخواهید آزمایش تبخال را انجام دهد یا نه ، بستگی به شما دارد. علائم یا نه، شما کاملاً حق دارید که وضعیت HSV خود را بدانید. بنابراین ، اگر کنجکاو هستید ، موضع بگیرید و صراحتا از پزشک خود بخواهید که شما را برای تبخال آزمایش کند. توجه: آزمایش STD در خانه اکنون بسیار آسان است و بسیاری از شرکت ها به عنوان بخشی از پیشنهادات خود آزمایش تبخال در خانه-معمولاً آزمایش خون PCR-را شامل می شوند. با این حال ، پیشنهادات آزمایش تبخال خانگی براساس شرکت متفاوت است. به عنوان مثال ، برخی فقط یک نوع ویروس را آزمایش می کنند ، برخی مشاوره پس از تشخیص و غیره را ارائه می دهند.

با این حال ، قبل از تصمیم گیری برای آزمایش ، مدتی را صرف یادگیری برخی از انگ های HSV کنید که در فرهنگ ریشه دوانده است. دکتر گرش می گوید: «میزان انگ اطراف تبخال کاملاً مضحک است؛ هیچ چیز شرم آور در مورد داشتن ویروس وجود ندارد. شرمسار کردن کسی به خاطر ابتلا به تبخال به همان اندازه مضحک است که شرمساری کسی به خاطر ابتلا به ویروس کرونا. به خصوص هنگامی که چنین بخش عظیمی از جمعیت آن را دارند یا احتمالاً در طول زندگی خود دچار آن خواهند شد.

به دنبال حساب های اینستاگرامی بدون هیچ گونه شرمساری در مورد اینستاگرام مانندsexelducation ،hsvinthecity ،Honmychest ، تماشای TedTalk الا داوسون "STIs یک پیامد نیستند ، آنها اجتناب ناپذیر هستند" و گوش دادن به پادکست چیزی مثبت برای افراد مثبت خوب است مکان هایی برای شروع

همچنین ممکن است بخواهید به این فکر کنید که با این اطلاعات چه خواهید کرد. دکتر Loanzon می گوید: "اگر آزمایش شما مثبت است ، هرگز شیوع نداشته و شریکی با آنتی بادی ها ندارید ، دانستن اینکه با این اطلاعات چه باید کرد واقعاً دشوار است." به عنوان مثال، آیا قصد دارید تا پایان عمر از داروهای ضد ویروسی (در مورد آن در ادامه مطلب) استفاده کنید، حتی اگر هرگز شیوع بیماری نداشته باشید؟ آیا شما و همسرتان استفاده از کاندوم و سد دندان را شروع می کنید ، اگر قبلاً از آنها استفاده نکرده اید؟ آیا به همه شرکای قبلی خود در مورد تشخیص خواهید گفت؟ اینها همه سوالاتی هستند که باید با تشخیص مثبت به آنها بپردازید. از خود بپرسید: اگر شریک زندگی در موقعیت شما بود ، دوست داشتید چه کار کند؟ تسلیح خود با حقایق-و پرداختن مستقیم به انگ ، بنابراین شما هم تصویر کامل را مشاهده می کنید و نه فقط تشخیص را-می توانید راه دور بروید. (بیشتر ببینید: راهنمای شما برای مقابله با تشخیص مثبت STI)

چگونه تبخال را درمان می کنید؟

تبخال قابل درمان نیست و "از بین نمی رود". اما ویروس می توان مدیریت شود

در صورت مثبت بودن تست، ممکن است از داروهای ضد ویروسی مانند آسیکلوویر (زویراکس)، فامسیکلوویر (فامویر) و والاسیکلوویر (والترکس) استفاده کنید. دکتر لنگدون توضیح می دهد: "اینها می توانند برای جلوگیری از شیوع بیماری استفاده شوند یا می توانند با شروع علائم شروع شوند تا شدت و مدت زمان آن کاهش یابد." (او می گوید: سوزن سوزن شدن و درد در ناحیه ای که تبخال وجود دارد و تب خفیف درست قبل از ظاهر شدن تاول شایع است.)

بر اساس تحقیقات ، اگر داروها به درستی مصرف شوند ، می توانند خطر انتقال به شریک زندگی را تا حد زیادی کاهش دهند. با این حال ، آنها انجام می دهندنه عفونت را کاملاً غیر مسری کند به یاد داشته باشید: ممکن است تبخال باشد بیشتر طبق برنامه ریزی والدین ، ​​در صورت وجود علائم مسری ، اما حتی در صورت عدم وجود علائم نیز مسری است.

البته دلایل معتبر زیادی وجود دارد که ممکن است کسی مایل به استفاده از ضد ویروس نباشد. دکتر Loanzon می گوید: "برخی افراد مصرف دارو هر روز را محرک می دانند یا احساس می کنند که این داروها به طرز ناراحت کننده ای آنها را به یاد تشخیص آنها می اندازد." "برخی دیگر به ندرت شیوع پیدا می کنند که برای آنها منطقی نیست که سالیانه 365 روز برای ویروسی که فقط هر چند سال یکبار ظاهر می شود ، صرف کنند." و به یاد داشته باشید که برخی از افراد فقط یک شیوع دارند. بعلاوه ، ممکن است برخی از افراد از نظر جنسی فعال نباشند ، بنابراین خطر انتقال بیماری مهم نیست.

صرف نظر از اینکه آیا تصمیم به مصرف دارو گرفته اید یا خیر ، "آیا شما مبتلا به تبخال دهانی یا شیوع تبخال تناسلی بوده اید یا خیر ، بهتر است وضعیت HSV خود را برای شریک خود فاش کنید زیرا می توانید بدون علامت باشید و همچنان از این بیماری عبور کنید. دکتر گرش می گوید. به این ترتیب شریک زندگی شما می تواند تصمیم آگاهانه ای در مورد اینکه از چه نوع شیوه های جنسی ایمن تر استفاده می کنید، بگیرد. (BTW: در اینجا چگونه می توان ایمن ترین رابطه جنسی را در هر زمان مشغول شدن انجام داد)

خط پایین

اگر علائم تبخال را تجربه می کنید ، آزمایش تبخال می تواند به شما در درمان (یا آرامش خاطر) کمک کند تا ناراحتی را به حداقل برسانید و سایر مسائل را رد کنید. (به هر حال ، دلایل زیادی وجود دارد که ممکن است دچار برآمدگی های تصادفی در داخل یا اطراف واژن خود شوید.) بدون علائم ، این تصمیم شما است که آیا می خواهید آزمایش تبخال را انجام دهید یا خیر - بدانید که تشخیص مثبت با مجموعه خود همراه است. از عواقب

در نهایت، آنچه که بسیار مهم است این است که بدانید مگر اینکه *به صراحت* درخواست آزمایش تبخال نداشته باشید، احتمالاً پزشک شما آن را در پانل معمولی STI شما قرار نمی دهد.

بررسی برای