آیا می توانم هنگام مصرف متفورمین گریپ فروت داشته باشم؟

محتوا

• متفورمین چیست؟
• تداخلات دارویی با گریپ فروت چگونه کار می کند
• چه داروهایی با گریپ فروت تداخل می کنند؟
• گریپ فروت چه تاثیری بر متفورمین دارد؟
• موارد دیگر برای جلوگیری از مصرف متفورمین
• گریپ فروت چگونه می تواند به افراد دیابتی کمک کند
• بردن

در ماه مه سال 2020 ، توصیه شد که برخی از سازندگان متفورمین با انتشار گسترده برخی از قرص های خود را از بازار ایالات متحده خارج کنند. دلیل این امر آنست که سطح غیرقابل قبولی از یک ماده سرطان زای احتمالی (عامل ایجاد کننده سرطان) در برخی از قرص های متفورمین با انتشار آزاد یافت شده است. اگر در حال حاضر این دارو را مصرف می کنید ، با ارائه دهنده خدمات بهداشتی خود تماس بگیرید. آنها به شما راهنمایی می کنند که آیا باید به مصرف دارو ادامه دهید یا به نسخه جدیدی نیاز دارید.

بسیاری از داروها مانند استاتین ها و برخی آنتی هیستامین ها با گریپ فروت اثر منفی دارند. متفورمین در درمان دیابت نوع 2 استفاده می شود.

آیا داشتن گریپ فروت هنگام مصرف متفورمین منجر به عوارض جانبی می شود؟ تحقیقات محدودی وجود دارد ، اما آنچه شما باید بدانید در اینجا است.

متفورمین چیست؟

متفورمین دارویی است که برای درمان دیابت نوع 2 تجویز می شود. افراد مبتلا به دیابت نوع 2 نمی توانند به طور معمول از انسولین استفاده کنند. این بدان معنی است که آنها نمی توانند مقدار قند خون خود را کنترل کنند. متفورمین به افراد دیابتی نوع 2 به چندین روش کمک می کند تا سطح قند خون خود را کنترل کنند ، از جمله:

• کاهش میزان قند بدن شما از غذا جذب می شود
• کاهش مقدار قند تولید شده توسط کبد شما
• افزایش پاسخ بدن به انسولین که به طور طبیعی ایجاد می کند

متفورمین به ندرت می تواند یک بیماری بسیار جدی و تهدید کننده زندگی به نام اسیدوز لاکتیک ایجاد کند. افرادی که دارای مشکلات کبدی ، کلیوی یا قلبی هستند باید از مصرف متفورمین خودداری کنند.

تداخلات دارویی با گریپ فروت چگونه کار می کند

بیش از موارد شناخته شده وجود دارد که با گریپ فروت ارتباط برقرار می کنند. از این داروها می تواند منجر به عوارض جانبی جدی شود. همه انواع گریپ فروت - از جمله آب تازه فشرده ، کنسانتره یخ زده و کل میوه - می توانند منجر به تداخل دارویی شوند.

برخی از مواد شیمیایی موجود در گریپ فروت می توانند به آنزیمی در بدن که در روده و کبد شما وجود دارد متصل شده و غیرفعال شوند. این آنزیم به تجزیه دارویی که مصرف می کنید کمک می کند.

به طور معمول وقتی دارویی را به صورت خوراکی مصرف می کنید ، قبل از رسیدن به جریان خون ، توسط آنزیم ها کمی تجزیه می شود. این بدان معناست که شما مقدار کمی از دارو را در جریان خون خود در خون دریافت می کنید.

اما هنگامی که آنزیم مهار می شود - همانطور که با مواد شیمیایی موجود در گریپ فروت تداخل می کند - مقدار چشمگیری از دارو وجود دارد که به جریان خون شما راه می یابد. این امر منجر به خطر بالاتر مصرف بیش از حد می شود. نگاهی عمیق تر به تداخلات دارویی گریپ فروت بیندازید.

چه داروهایی با گریپ فروت تداخل می کنند؟

با توجه به ، انواع زیر داروها می توانند با گریپ فروت اثر منفی داشته باشند:

• استاتین ها مانند سیمواستاتین (Zocor) و آتورواستاتین (لیپیتور)
• داروهای فشار خون بالا ، مانند نیفدیپین (Procardia)
• داروهای سرکوب کننده سیستم ایمنی ، مانند سیکلوسپورین (Sandimmune)
• کورتیکواستروئیدهای مورد استفاده برای درمان بیماری کرون یا کولیت اولسراتیو مانند بودزونید (Entocort EC)
• داروهایی که ریتم غیر طبیعی قلب را درمان می کنند ، مانند آمیودارون (Pacerone)
• آنتی هیستامین ها ، مانند فکسوفنادین (آلگرا)
• برخی از داروهای ضد اضطراب ، مانند بوسپیرون (BuSpar)

آب گریپ فروت بر روی هر دارویی در دسته های بالا تاثیری ندارد. تداخل با آب گریپ فروت خاص دارو است ، نه خاص دارو.

هنگام شروع مصرف داروی جدید ، بسیار مهم است که از پزشک یا داروساز خود بپرسید آیا قادر به مصرف گریپ فروت یا محصولات مرتبط با گریپ فروت هستید.

گریپ فروت چه تاثیری بر متفورمین دارد؟

مهم است که بدانید متفورمین با همان آنزیمی که داروهای ذکر شده در بالا تجزیه نمی شود. توسط بدن شما پردازش نشده و از طریق ادرار دفع می شود.

اطلاعات محدودی در مورد چگونگی تأثیر گریپ فروت هنگام مصرف متفورمین بر افراد مبتلا به دیابت نوع 2 در دسترس است.

در مورد اثرات گریپ فروت با متفورمین در موشهای غیر دیابتی بحث شد. برخی از موش ها در معرض آب گریپ فروت و متفورمین قرار گرفتند. دیگران تنها در معرض متفورمین بودند. محققان دریافتند که در میزان تولید اسید لاکتیک در موشهایی که در معرض آب گریپ فروت و متفورمین بودند افزایش یافته است.

محققان حدس زدند که آب گریپ فروت باعث افزایش تجمع متفورمین در کبد می شود. این به نوبه خود باعث افزایش تولید اسید لاکتیک شد. به همین دلیل ، محققان اظهار داشتند که نوشیدن آب گریپ فروت ممکن است منجر به افزایش خطر اسیدوز لاکتیک در افرادی شود که متفورمین مصرف می کنند.

با این حال ، این نتایج در موشهای غیر دیابتی مشاهده شد ، نه در انسانهای مبتلا به دیابت نوع 2. تا به امروز ، مطالعه موردی در انسان انجام نشده است که نشان دهد مصرف متفورمین با آب گریپ فروت منجر به اسیدوز لاکتیک می شود.

موارد دیگر برای جلوگیری از مصرف متفورمین

مصرف برخی از داروها هنگام مصرف متفورمین می تواند خطر ابتلا به اسیدوز لاکتیک را افزایش دهد. اگر از داروهای زیر استفاده می کنید باید به پزشک خود اطلاع دهید:

• داروهای ادرار آور ، مانند استازولامید
• کورتیکواستروئیدها ، مانند پردنیزون
• داروهای فشار خون مانند آملودیپین (Norvasc)
• داروهای ضدتشنج مانند توپیرامات (Topamax) و زونیسامید (Zonegran)
• پیشگیری از بارداری خوراکی
• داروهای ضد روان پریشی ، مانند کلرپرومازین

هنگام مصرف متفورمین از مصرف مقادیر زیاد الکل خودداری کنید. نوشیدن الکل هنگام مصرف متفورمین خطر ابتلا به قند خون پایین یا حتی اسیدوز لاکتیک را افزایش می دهد.

طبق گفته دانشگاه میشیگان ، پس از مصرف متفورمین باید از خوردن غذاهای پر فیبر خودداری کنید. به این دلیل که فیبر می تواند به داروها متصل شده و غلظت آنها را کاهش دهد. با مصرف مقادیر زیادی فیبر (بیشتر از 30 میلی گرم در روز) سطح متفورمین کاهش می یابد.

برخی از دستورالعمل های عمومی رژیم غذایی برای افراد دیابتی به شرح زیر است:

• کربوهیدرات هایی را که از سبزیجات ، میوه ها و غلات کامل به دست می آیند شامل کنید. مصرف کربوهیدرات خود را حتماً کنترل کنید ، زیرا این امر مستقیماً بر قند خون شما تأثیر می گذارد.
• از غذایی که دارای چربی های اشباع و ترانس زیاد است خودداری کنید. در عوض ، چربی های ماهی ، آجیل و روغن زیتون را مصرف کنید. در اینجا 10 روش برای افزودن چربی های سالم به رژیم غذایی شما آورده شده است.
• خوردن 25 تا 30 میلی گرم فیبر در روز ممکن است به کنترل سطح گلوکز خون کمک کند. برای شروع این لیست از 22 غذای پر فیبر را ببینید.
• از سدیم خودداری کنید. سعی کنید کمتر از 2300 میلی گرم در روز مصرف کنید.

گریپ فروت چگونه می تواند به افراد دیابتی کمک کند

نوشیدن آب گریپ فروت در صورت ابتلا به دیابت ممکن است مفید باشد.

یک نشان داد که نوشیدن آماده سازی آب گریپ فروت شفاف ، هم گلوکز ناشتا و هم افزایش وزن را کاهش می دهد. اثرات مشاهده شده مشابه اثرات متفورمین بود. هنگامی که آب گریپ فروت و متفورمین با هم آزمایش شدند ، هیچ اثر افزایشی وجود نداشت.

ضمن اینکه امیدوار کننده است ، توجه به این نکته مهم است که این مشاهدات در مدل موش مبتلا به دیابت انجام شده است.

نقش گریپ فروت در رژیم غذایی و تداخل دارویی همچنین نشان می دهد که گریپ فروت با کاهش وزن و بهبود مقاومت به انسولین در ارتباط است. علاوه بر این ، در این بررسی همچنین گزارش شده است که ترکیبی در آب گریپ فروت (نارینگین) برای بهبود قند خون و کلسترول بالا در یک مدل حیوانی دیابت نوع 2 یافت شده است. درباره زندگی با دیابت و کلسترول بالا بیشتر بیاموزید.

بردن

گریپ فروت منجر به تداخل منفی با برخی از داروها می شود. با این حال ، هیچ مطالعه موردی وجود ندارد که در آن مصرف آب گریپ فروت هنگام مصرف متفورمین منجر به عوارض جانبی در انسان شود.

برخی از شواهد تجربی امیدوار کننده وجود دارد که نشان می دهد گریپ فروت در رژیم غذایی شما می تواند به کاهش وزن کمک کند و سطح گلوکز ناشتا را کاهش دهد.

اگر متفورمین مصرف می کنید و نگران تداخلات دارویی-دارویی یا تداخلات غذایی-دارویی هستید ، با ارائه دهنده خدمات بهداشتی خود صحبت کنید.