کمبود هورمون رشد

محتوا

• کمبود هورمون رشد چیست؟
• چه عواملی باعث کمبود هورمون رشد می شوند؟
• علائم کمبود هورمون رشد
• چگونه کمبود هورمون رشد تشخیص داده می شود؟
• چگونه کمبود هورمون رشد درمان می شود؟
• درمان طولانی مدت
• چشم انداز بلند مدت برای GHD چیست؟

کمبود هورمون رشد چیست؟

کمبود هورمون رشد (GHD) هنگامی رخ می دهد که غده هیپوفیز هورمون رشد کافی تولید نمی کند. این بیماری بیشتر از بزرگسالان روی کودکان تأثیر می گذارد.

غده هیپوفیز یک غده کوچک در مورد اندازه یک نخود است. در قاعده جمجمه قرار دارد و هشت هورمون ترشح می کند. برخی از این هورمون ها فعالیت تیروئید و دمای بدن را کنترل می کنند.

GHD در تقریباً 1 از 7000 تولد رخ می دهد. این بیماری همچنین نشانه ای از چندین بیماری ژنتیکی از جمله سندرم ترنر و سندرم پرادر ویلی است.

ممکن است اگر فرزند شما از معیارهای رشد و قد و وزن برخوردار نباشد ، نگران باشید. کمبود هورمون رشد قابل درمان است. کودکانی که زود تشخیص داده می شوند ، خیلی خوب بهبود می یابند. در صورت عدم درمان ، این بیماری می تواند در قد کوتاهتر از متوسط ​​و بلوغ تاخیری ایجاد شود.

بدن شما بعد از بلوغ به هورمون رشد نیاز دارد. هنگامی که در بزرگسالی هستید ، هورمون رشد ساختار بدن و سوخت و ساز بدن را حفظ می کند. بزرگسالان همچنین می توانند GHD را توسعه دهند ، اما معمول نیست.

چه عواملی باعث کمبود هورمون رشد می شوند؟

کودکانی که دارای لب شکاف و یا کام شکاف هستند غدد هیپوفیز ضعیف دارند ، بنابراین احتمالاً GHD دارند.

GHD که در بدو تولد وجود ندارد ممکن است ناشی از تومور در مغز باشد. این تومورها به طور معمول در محل غده هیپوفیز یا منطقه نزدیک هیپوتالاموس مغز قرار دارند.

در كودكان و بزرگسالان ، صدمات جدی در سر ، عفونت ها و درمان های پرتودرمانی نیز می تواند باعث GHD شود. این کمبود هورمون رشد اکتسابی (AGHD) نامیده می شود.

علائم کمبود هورمون رشد

کودکان مبتلا به GHD کوتاهتر از همسالان خود هستند و چهره های جوانتر و گردتری دارند. ممکن است این افراد چاق باشند یا چربی کودک در اطراف شکم داشته باشند ، حتی اگر نسبت بدن آنها طبیعی باشد.

اگر GHD بعداً در زندگی كودك ایجاد شود ، مانند آسیب مغزی یا تومور ، علائم اصلی آن تاخیر در بلوغ است. در برخی موارد ، رشد جنسی متوقف می شود.

بسیاری از نوجوانان با GHD به دلیل تاخیر در رشد مانند قد کوتاه یا سرعت کم بلوغ ، عزت نفس کم خود را تجربه می کنند. به عنوان مثال ، زنان جوان ممکن است دچار پستان نشوند و ممکن است صدای مردان جوان به همان اندازه همسالان تغییر نکند.

کاهش قدرت استخوان یکی دیگر از علائم بیماری AGHD است. این ممکن است منجر به شکستگی های مکرر بخصوص در افراد مسن شود. افرادی که سطح هورمون رشد کم دارند ممکن است احساس خستگی و عدم استقامت کنند. آنها ممکن است حساسیت به دمای گرم یا سرد را تجربه کنند.

انواع علائم روانشناختی می تواند بروز کند ، از جمله:

• افسردگی
• عدم تمرکز
• حافظه ضعیف
• دوره های اضطراب یا پریشانی عاطفی

بزرگسالان مبتلا به AGHD به طور معمول دارای مقادیر زیادی چربی در خون و کلسترول بالا هستند. این به دلیل رژیم غذایی ضعیف نیست ، بلکه به دلیل تغییر در متابولیسم بدن ناشی از سطح پایین هورمون رشد است. بزرگسالان مبتلا به AGHD بیشتر در معرض خطر دیابت و بیماری های قلبی هستند.

چگونه کمبود هورمون رشد تشخیص داده می شود؟

اگر کودک شما نقاط عطف قد و وزن خود را برآورده نمی کند ، پزشک کودک به دنبال علائم GHD خواهد بود. آنها از میزان رشد شما هنگام نزدیک شدن به سن بلوغ و همچنین نرخ رشد فرزندان دیگر از شما سؤال خواهند کرد. اگر به GHD مشکوک باشند ، تعدادی از آزمایشات می توانند تشخیص را تأیید کنند.

آزمایش خون می تواند هورمون رشد را در بدن اندازه گیری کند. با این حال ، سطح هورمون رشد شما در طول روز و شب نوسان گسترده ای دارد (به نام "تغییر روزانه"). آزمایش خون با نتیجه کمتر از حد طبیعی شواهد کافی برای تشخیص نیست.

صفحات رشد بافت در حال توسعه در هر انتهای استخوان های بازو و پا است. صفحات رشد وقتی به پایان رسیدید که به هم وصل می شوند. اشعه X از دست فرزند شما می تواند میزان رشد استخوان آنها را نشان دهد.

آزمایشات عملکرد کلیه و تیروئید می توانند نحوه تولید و استفاده از هورمونهای بدن را تعیین کنند.

اگر پزشک شما مشکوک تومور یا آسیب دیگری به غده هیپوفیز باشد ، یک اسکن تصویربرداری MRI می تواند یک نگاه دقیق به مغز ارائه دهد. سطح هورمون رشد اغلب در بزرگسالانی که سابقه اختلال در هیپوفیز دارند ، آسیب دیدگی مغزی دارند یا به عمل جراحی مغز احتیاج دارند ، بررسی می شود.

آزمایش می تواند مشخص کند که آیا وضعیت هیپوفیز در بدو تولد وجود داشته یا در اثر آسیب یا تومور به وجود آمده است.

چگونه کمبود هورمون رشد درمان می شود؟

از اواسط دهه 1980 ، هورمون های رشد مصنوعی با موفقیت بسیار زیادی در معالجه کودکان و بزرگسالان مورد استفاده قرار گرفته اند. قبل از هورمون های رشد مصنوعی ، از هورمون های رشد طبیعی از گدازه ها برای درمان استفاده می شد.

هورمون رشد با تزریق انجام می شود ، به طور معمول در بافت های چربی بدن مانند قسمت پشت بازوها ، ران ها یا باسن. این به عنوان یک درمان روزانه مؤثر است.

عوارض جانبی به طور کلی جزئی هستند ، اما ممکن است شامل موارد زیر باشند:

• قرمزی در محل تزریق
• سردردها
• درد لگن
• خمیدگی ستون فقرات (اسکولیوز)

در موارد نادر ، تزریق طولانی مدت هورمون رشد ممکن است در ایجاد دیابت نقش داشته باشد ، به خصوص در افرادی که سابقه خانوادگی آن بیماری را دارند.

درمان طولانی مدت

کودکان مبتلا به GHD مادرزادی معمولاً تا رسیدن سن بلوغ با هورمون رشد درمان می شوند. غالباً کودکانی که در جوانی هورمون رشد خیلی کمی دارند ، به محض ورود به بزرگسالی ، به طور طبیعی شروع به تولید می کنند. با این حال ، برخی از آنها در کل زندگی خود در حال معالجه هستند. پزشک شما می تواند با مشاهده سطح هورمون در خون شما نیاز به تزریق مداوم داشته باشد.

چشم انداز بلند مدت برای GHD چیست؟

اگر گمان می کنید که شما یا فرزندتان در هورمون رشد کمبود دارید ، با پزشک خود ملاقات کنید. بسیاری از افراد به خوبی به درمان پاسخ می دهند. هرچه زودتر شروع به درمان کنید ، نتایج شما بهتر می شود.