هلیوتروپ راش و سایر علائم درماتومیوزیت

محتوا

• تصویر بثورات هلیوتروپ
• چه عواملی باعث بثورات هلیوتروپ می شوند؟
• سایر علائم درماتومیوزیت
• چه کسی در معرض بثورات هلیوتروپ و درماتومیوزیت است؟
• بثورات هلیوتروپ و درماتومیوزیت چگونه تشخیص داده می شود؟
• این بثورات چگونه درمان می شوند؟
• چشم انداز
• آیا می توان از این امر جلوگیری کرد؟

بثورات هلیوتروپ چیست؟

بثورات هلیوتروپ توسط درماتومیوزیت (DM) ، یک بیماری نادر بافت همبند ایجاد می شود. افراد مبتلا به این بیماری بثورات بنفش یا بنفش مایل به آبی دارند که در مناطقی از پوست ایجاد می شود. آنها همچنین می توانند ضعف عضلانی ، تب و دردهای مفصلی را تجربه کنند.

بثورات ممکن است خارش داشته باشد یا احساس سوزش ایجاد کند. این معمولاً در مناطقی از پوست در معرض آفتاب ظاهر می شود ، از جمله:

• صورت (از جمله پلک)
• گردن
• بند انگشتان
• آرنج
• سینه
• بازگشت
• زانو
• شانه ها
• باسن
• ناخن

غیر معمول نیست که یک فرد مبتلا به این بیماری پلک های بنفش داشته باشد. الگوی بنفش روی پلک ها ممکن است شبیه گل هلیوتروپل باشد که گلبرگ های کوچک بنفش دارد.

DM نادر است. در ایالات متحده ، محققان معتقدند که در هر 1 میلیون بزرگسال 10 مورد وجود دارد. به همین ترتیب ، از هر 1 میلیون کودک ، تقریباً سه مورد وجود دارد. زنان بیشتر از مردان و آفریقایی-آمریکایی ها بیشتر از قفقازی ها تحت تأثیر قرار می گیرند.

تصویر بثورات هلیوتروپ

چه عواملی باعث بثورات هلیوتروپ می شوند؟

بثورات از عوارض DM است. این اختلال در بافت پیوندی دلیل مشخصی ندارد. محققان در تلاشند بفهمند چه کسی احتمال بروز این اختلال را دارد و چه چیزی خطر آنها را افزایش می دهد.

دلایل احتمالی درماتومیوزیت عبارتند از:

• سابقه خانوادگی یا ژنتیکی: اگر فردی در خانواده شما به این بیماری مبتلا باشد ، خطر شما بیشتر است.
• یک بیماری خود ایمنی: یک سیستم ایمنی عملکردی به باکتری های ناسالم یا مهاجم حمله می کند. در برخی از افراد ، سیستم ایمنی بدن به سلولهای سالم حمله می کند. وقتی این اتفاق می افتد ، بدن با ایجاد علائم غیر قابل توضیح واکنش نشان می دهد.
• سرطان زمینه ای: افراد مبتلا به DM در معرض خطر بیشتری برای ابتلا به سرطان هستند ، بنابراین محققان در حال بررسی این موضوع هستند که آیا ژن های سرطانی در ابتلا به این اختلال نقشی دارند یا خیر.
• عفونت یا قرار گرفتن در معرض: این احتمال وجود دارد که قرار گرفتن در معرض سم یا محرک در ایجاد DM نقش داشته باشد و چه کسی در آن ایجاد نشود. به همین ترتیب ، عفونت قبلی نیز ممکن است خطر شما را تحت تأثیر قرار دهد.
• عوارض دارو: عوارض جانبی برخی داروها می تواند منجر به عارضه ای نادر مانند DM شود.

سایر علائم درماتومیوزیت

بثورات هلیوتروپ اغلب اولین علامت DM است ، اما این بیماری می تواند علائم دیگری ایجاد کند.

این شامل:

• کوتیکولهای ژنده ای که رگهای خونی را در بستر ناخن نشان می دهد
• پوست سر پوسته ای ، که ممکن است شبیه شوره سر باشد
• موهای کم پشت
• پوستی کم رنگ و نازک که می تواند قرمز و تحریک شود

با گذشت زمان ، DM می تواند باعث ضعف عضلانی و عدم کنترل عضله شود.

کمتر معمول ، افراد ممکن است موارد زیر را تجربه کنند:

• علائم گوارشی
• علائم قلبی
• علائم ریه

چه کسی در معرض بثورات هلیوتروپ و درماتومیوزیت است؟

در حال حاضر ، محققان درک درستی از عوامل موثر بر اختلال و بثورات ندارند. افراد از هر نژاد ، سن یا جنسیت ممکن است بثورات پوستی و همچنین DM ایجاد شوند.

با این حال ، DM در زنان دو برابر شایع است و میانگین سنی شروع آن 50 تا 70 سال است. در کودکان ، DM معمولاً در سنین 5 تا 15 سالگی ایجاد می شود.

DM یک عامل خطر برای سایر شرایط است. این بدان معناست که داشتن این اختلال ممکن است شانس شما را برای ایجاد سایر شرایط افزایش دهد.

این شامل:

• سرطان: داشتن DM خطر ابتلا به سرطان را افزایش می دهد. افراد مبتلا به DM بیشتر از جمعیت عمومی به سرطان مبتلا می شوند.
• سایر بیماری های بافتی: DM بخشی از گروهی از اختلالات بافت همبند است. داشتن یکی ممکن است خطر ابتلا به دیگری را افزایش دهد.
• اختلالات ریه: این اختلالات می توانند در نهایت ریه های شما را تحت تأثیر قرار دهند. ممکن است دچار تنگی نفس یا سرفه شوید. طبق یکی ، 35 تا 40 درصد از افراد مبتلا به این اختلال به بیماری بینابینی ریه مبتلا می شوند.

بثورات هلیوتروپ و درماتومیوزیت چگونه تشخیص داده می شود؟

در صورت بروز بثورات ارغوانی یا علائم غیرمعمول دیگر ، باید با پزشک خود مشورت کنید.

اگر پزشک شما شک دارد که بثورات شما ناشی از DM است ، ممکن است از یک یا چند آزمایش برای درک اینکه چه چیزی مشکلات شما را ایجاد می کند استفاده کند.

این آزمایشات شامل موارد زیر است:

• تجزیه و تحلیل خون: آزمایش خون می تواند سطح بالایی از آنزیم ها یا آنتی بادی ها را بررسی کند که ممکن است مشکلات احتمالی را نشان دهند.
• نمونه برداری از بافت: پزشک شما ممکن است از عضله یا پوست تحت تأثیر بثورات برای بررسی علائم بیماری نمونه برداری کند.
• تست های تصویربرداری: با اشعه ایکس یا MRI می توانید به پزشک کمک کنید تا اتفاقات درون بدن شما را تجسم کند. این ممکن است برخی از دلایل احتمالی را رد کند.
• غربالگری سرطان: افراد مبتلا به این اختلال بیشتر در معرض سرطان قرار می گیرند. پزشک شما ممکن است یک معاینه تمام بدن و آزمایش گسترده برای بررسی سرطان انجام دهد.

این بثورات چگونه درمان می شوند؟

همانند بسیاری از شرایط ، تشخیص به موقع کلیدی است. اگر بثورات پوستی به موقع تشخیص داده شود ، درمان می تواند آغاز شود. درمان زودهنگام خطر علائم پیشرفته یا عوارض را کاهش می دهد.

درمان های بثورات هلیوتروپ شامل موارد زیر است:

• ضد مالاریا: این داروها می توانند به بثورات مرتبط با DM کمک کنند.
• ضد آفتاب: قرار گرفتن در معرض آفتاب ممکن است بثورات را تحریک کند. این ممکن است علائم را بدتر کند. ضد آفتاب می تواند از پوست ظریف محافظت کند.
• کورتیکواستروئیدهای خوراکی: پردنیزون (دلتازون) اغلب برای بثورات هلیوتروپ تجویز می شود ، اما سایر موارد در دسترس هستند.
• سرکوب کننده های سیستم ایمنی و مواد بیولوژیکی: داروهایی مانند متوترکسات و مایکوفنولات ممکن است به افراد مبتلا به بثورات هلیوتروپ و DM کمک کنند. به این دلیل که این داروها اغلب برای جلوگیری از حمله سیستم ایمنی بدن به سلولهای سالم بدن شما کار می کنند.

با بدتر شدن DM ، ممکن است در حرکت و قدرت عضلات مشکل بیشتری داشته باشید. فیزیوتراپی می تواند به شما کمک کند تا قدرت خود را بدست آورید و عملکردهای خود را دوباره یاد بگیرید.

چشم انداز

برای برخی از افراد ، DM به طور کامل برطرف می شود و همه علائم نیز از بین می روند. با این حال ، برای همه اینطور نیست.

ممکن است تا پایان عمر علائم بثورات هلیوتروپ و عوارض ناشی از DM داشته باشید. تنظیم زندگی با این شرایط با درمان مناسب و نظارت دقیق بیشتر آسان می شود.

علائم هر دو بیماری ممکن است بیایند و بروند. ممکن است دوره های طولانی داشته باشید که در طی آن هیچ مشکلی با پوست خود نداشته باشید و عملکرد عضلانی تقریباً طبیعی را بازیابید. سپس ، ممکن است دوره ای را سپری کنید که علائم شما نسبت به قبل بسیار بدتر یا آزار دهنده تر باشد.

کار با پزشک به شما کمک می کند تغییرات آینده را پیش بینی کنید. پزشک همچنین می تواند در یادگیری مراقبت از بدن و پوست در زمانهای غیرفعال به شما کمک کند. به این ترتیب ، ممکن است علائم کمتری داشته باشید یا در مرحله فعال بعدی آمادگی بیشتری داشته باشید.

آیا می توان از این امر جلوگیری کرد؟

محققان نمی دانند که چه عواملی باعث ایجاد بثورات هلیوتروپ یا DM می شوند ، بنابراین مراحل پیشگیری احتمالی مشخص نیست. به پزشک خود بگویید آیا یکی از اعضای خانواده شما مبتلا به DM یا دیگر اختلال بافت همبند است. به شما امکان می دهد علائم اولیه یا علائم اولیه را مشاهده کنید تا در صورت لزوم درمان را فوراً شروع کنید.