خونریزی مغزی: علائم ، علل و عواقب احتمالی
محتوا
- علائم اصلی
- آیا خونریزی مغزی عوارضی برجای می گذارد؟
- دلایل خونریزی مغزی
- نحوه تشخیص
- نحوه درمان
- انواع اصلی خونریزی مغزی
- 1. خونریزی داخل پارانشیمی یا داخل مغزی
- 2. خونریزی داخل بطنی
- 3. خونریزی زیر عنکبوتیه
- 4. خونریزی ساب دورال
- 5. خونریزی اپیدورال
خونریزی مغزی نوعی سکته مغزی است که سکته مغزی نیز خوانده می شود که در آن خونریزی در اطراف یا داخل مغز به دلیل پارگی رگ خونی ، معمولاً شریان مغز رخ می دهد. درباره سکته مغزی خونریزی دهنده بیشتر بدانید.
این یک اتفاق جدی است که معمولاً در اثر ضربه به سر ایجاد می شود ، که علاوه بر احساس حالت تهوع ، استفراغ ، کاهش ضربان قلب و از دست دادن تعادل ، فرد را به حالت بیهوشی عمیق نیز سوق می دهد.
تشخیص توسط معاینات تصویربرداری مانند توموگرافی کامپیوتری ، تشدید مغناطیسی و آنژیوگرافی با کنتراست یا بدون آن انجام می شود. در موارد دیگر ، پزشک همچنین ممکن است درخواست پنچری کمر کند.
درمان خونریزی مغزی معمولاً جراحی است و هدف آن از بین بردن خون و لخته برای کاهش فشار داخل مغز ناشی از خونریزی است.
علائم اصلی
علائم خونریزی مغزی به اندازه خونریزی بستگی دارد و معمولاً به شرح زیر است:
- سردرد شدید و ناگهانی که ممکن است روزها ادامه داشته باشد.
- بی حسی یا سوزن سوزن شدن در هر قسمت از بدن ؛
- استفراغ؛
- از دست دادن تعادل؛
- لرزش در دستان
- کاهش ضربان قلب
- ضعف عمومی؛
- تورم بخشی از عصب بینایی ، که ممکن است منجر به تاریکی بینایی برای چند ثانیه ، کاهش دید یا کوری شود.
در شرایط شدیدتر ، ممکن است حملات صرعی ناگهانی یا از دست دادن عمیق و طولانی مدت هوشیاری نیز وجود داشته باشد که در آن فرد قادر به پاسخ دادن به محرک ها نباشد.
آیا خونریزی مغزی عوارضی برجای می گذارد؟
بعد از خونریزی ، بعضی از افراد ممکن است عوارضی داشته باشند ، مانند مشکل در صحبت کردن ، بلعیدن ، راه رفتن ، انجام کارهای روزمره یا اینکه فلج شوند.
به محض بروز اولین علائم خونریزی مغزی ، باید سریعاً به پزشک مراجعه کنید تا درمان آغاز شود ، زیرا شدت عوارض بدن به درجه خونریزی بستگی دارد.
بهترین راه برای جلوگیری از وقوع خونریزی مغزی و در نتیجه عواقب ناشی از آن ، انجام فعالیت های بدنی و داشتن یک رژیم غذایی سالم و متعادل ، کم چربی و نمک است.
دلایل خونریزی مغزی
علت اصلی خونریزی مغزی ضربه به سر است ، اما هنوز شرایط دیگری وجود دارد که می تواند خونریزی را ترجیح دهد ، مانند:
- فشار بالا
- عوامل ژنتیکی
- مصرف الکل؛
- استفاده از داروها ، مانند کوکائین و آمفتامین.
- آنژیوپاتی آمیلوئید ، که التهاب عروق کوچک در مغز است.
- اختلالات خونی مانند ترومبوسیتمی و هموفیلی که مانع روند لخته شدن می شود.
- استفاده از داروهای ضد انعقاد خون ، زیرا مانع لخته شدن خون می شوند ، که می تواند خونریزی را ترجیح دهد.
- تومورهای مغزی.
یکی دیگر از دلایل عمده خونریزی مغزی ، آنوریسم است که اتساع در رگ خونی است. این اتساع باعث نازک و شکننده شدن دیواره های این رگ می شود و در هر زمان ممکن است با خونریزی شکسته شود.
شایع ترین علامت آنوریسم سردرد است. برخی از افراد احساس گرما می کنند ، گویا نوعی نشت وجود دارد. درباره علائم و درمان آنوریسم مغزی بیشتر بدانید.
نحوه تشخیص
تشخیص با آزمایشات تصویربرداری ، مانند رزونانس مغناطیسی ، توموگرافی کامپیوتری و آنژیوگرافی با کنتراست یا بدون آن انجام می شود.
تصویربرداری رزونانس مغناطیسی به شما امکان می دهد ادم اطراف ضایعه را مشاهده کنید و بنابراین می توانید درجه ضایعه را بدانید. از طرف دیگر ، توموگرافی کامپیوتری مهم است تا پزشک بتواند خونریزی را بررسی کند و بنابراین سکته مغزی خونریزی دهنده را از سکته مغزی ایسکمیک تشخیص دهد. ببینید چه عواملی باعث سکته مغزی می شود و چگونه می توانید از آن جلوگیری کنید.
آنژیوگرافی یک آزمایش تشخیصی است که تجسم داخل عروق خونی را تسهیل می کند و می توان شکل ، وجود ناهنجاری ها را ارزیابی کرد و همچنین برای تشخیص آنوریسم ، به عنوان مثال. نحوه انجام آن و آنژیوگرافی را بفهمید.
برخی از افراد مبتلا به خونریزی مغزی ، نتایج طبیعی در MRI یا توموگرافی کامپیوتری را نشان می دهند. بنابراین ، ممکن است پزشک بخواهد یک سوراخ کمری ، یعنی برداشتن مایع مغزی نخاعی از استخوان ران ، برای ارزیابی CSF ، از آنجا که خونریزی مغزی در CSF خون دارد ، بخواهد.
نحوه درمان
درمان خونریزی مغزی معمولاً با جراحی برای از بین بردن خون و لخته شدن خون و کاهش فشار داخل مغز ناشی از خونریزی انجام می شود.
علاوه بر جراحی ، درمان با داروهایی برای کنترل فشار خون ، تشنج و عفونت های احتمالی ممکن است توسط پزشک نشان داده شود. در موارد شدیدتر ، ممکن است انتقال خون نیز نشان داده شود.
برای بهبود کیفیت زندگی پس از خونریزی در مغز و جلوگیری از آسیب دیدگی ، مراجعه به متخصص طب فیزیکی یا کاردرمانی مهم است. ببینید بهبودی پس از سکته مغزی چگونه است.
انواع اصلی خونریزی مغزی
خون اضافی بافت مغز را تحریک می کند و منجر به تشکیل ورم می شود که تجمع مایعات است. خون و مایعات اضافی باعث افزایش فشار بر بافت مغز ، کاهش گردش خون از طریق سیستم عصبی و مرگ سلول های مغزی می شود. خونریزی مغزی را می توان با توجه به محلی که در آن رخ می دهد طبقه بندی کرد:
1. خونریزی داخل پارانشیمی یا داخل مغزی
این نوع خونریزی بیشتر در افراد مسن اتفاق می افتد و زمانی است که خونریزی داخل مغز باشد. این جدی ترین نوع است ، اما همچنین شایع ترین در جمعیت است. این معمولاً به دلیل تومورها ، اختلالات انعقادی و عروق ناقص ایجاد می شود.
2. خونریزی داخل بطنی
خونریزی داخل بطنی در بطن های مغزی ، حفره هایی در مغز است که در آنها تولید مایع مغزی نخاعی رخ می دهد. این نوع خونریزی معمولاً در نوزادان نارس ، در 48 ساعت اول پس از تولد اتفاق می افتد و در هنگام تولد دچار برخی عوارض مانند سندرم دیسترس تنفسی شده است که در آن کودک با ریه های نارس ، فشار خون بالا و فروپاشی ریوی متولد می شود ، که یک عارضه تنفسی است که در آن عبور هوا کافی نیست. درباره فروپاشی ریه بیشتر بدانید.
3. خونریزی زیر عنکبوتیه
این خونریزی معمولاً به دلیل پارگی آنوریسم اتفاق می افتد ، اما همچنین می تواند در اثر ضربه باشد و مشخصه آن خونریزی در فضای بین دو لایه از مننژها ، حلزون حلقوی و ماده مضر است.
ماده مادری ، گل مینا و ماده مiaثر ، لایه های تشکیل دهنده مننژ هستند که غشایی هستند که سیستم عصبی مرکزی را پوشانده و محافظت می کنند. خونریزی زیر عنکبوتیه معمولاً در افراد بین 20 تا 40 سال اتفاق می افتد.
4. خونریزی ساب دورال
خونریزی ساب دورال در فضای بین لایه های دورا و عنکبوتیه مننژ رخ می دهد و بیشترین نتیجه ضربه است.
5. خونریزی اپیدورال
این خونریزی در بین دورا و جمجمه رخ می دهد و بیشتر در کودکان و نوجوانان در اثر شکستگی جمجمه دیده می شود.