سکته هموراژیک

محتوا

• سکته چیست؟
• علائم سکته مغزی بواسیر
• علل سکته مغزی بواسیر
• درمان اورژانسی برای سكته مغزی
• درمان جراحی
• بهبودی از سكته مغزی
• چشم انداز بیماران سکته مغزی هموراژیک
• جلوگیری از سکته مغزی

سکته چیست؟

سکته مغزی هنگامی اتفاق می افتد که جریان خون به بخشی از مغز قطع شود یا به میزان قابل توجهی کاهش یابد. بدون اکسیژن حامل خون ، سلولهای مغزی می توانند به سرعت بمیرند ، که می تواند آسیب دائمی مغز ایجاد کند. سکته های مغزی می توانند عمده یا جزئی باشند و عواقب آن می تواند از بهبودی کامل تا مرگ و میر متغیر باشد.

دو نوع سکته مغزی وجود دارد: ایسکمیک و بواسیر. سکته مغزی ایسکمیک به دلیل عدم جریان خون به بافت مغز ایجاد می شود. این می تواند زمانی اتفاق بیفتد که شریان های مغز به دلیل شرایطی مانند آترواسکلروز باریک شوند. لخته خون می تواند در عروق باریک تشکیل شود و جریان خون را مسدود کند. به این حالت ترومبوز گفته می شود. یکی دیگر از دلایل سکته های ایسکمیک ، آمبولی است. این اتفاق می افتد هنگامی که لخته خون در جایی از بدن تشکیل می شود و سپس به مغز سفر می کند و جریان خون را مسدود می کند.

حدود 13 درصد سکته های مغزی بواسیر است. اینها سکته های مغزی است که در اثر پارگی رگ خونی در مغز ایجاد می شود. بیشتر سکته ها ایسکمیک هستند.

سکته مغزی هموراژیک نیز خونریزی داخل مغزی یا ICH نامیده می شود. ICH هنگامی رخ می دهد که رگ خونی پارگی کند و خون در پارچه اطراف پارگی جمع شود. این فشار به مغز وارد می کند و باعث از بین رفتن خون در مناطق اطراف می شود.

درمان فوری پزشکی برای بهترین شانس بهبودی مهم است. پیشگیری نیز مهم است. اگر عوامل خطر خود را کنترل کنید ، می توانید شانس ابتلا به هر نوع سکته مغزی را تا حد زیادی کاهش دهید.

علائم سکته مغزی بواسیر

سکته مغزی هموراژیک که در مغز شما رخ می دهد ، خونریزی داخل مغزی نیز نامیده می شود. علائم ICH می تواند در افراد مختلف متفاوت باشد ، اما تقریباً همیشه بلافاصله پس از سکته مغزی وجود دارند.

علائم ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• از دست دادن کامل یا محدود آگاهی
• حالت تهوع
• استفراغ
• سردرد ناگهانی و شدید
• ضعف یا بی حسی در صورت ، پا یا بازو در یک طرف بدن
• تشنج
• سرگیجه
• از دست دادن تعادل
• مشکلات در گفتار یا بلع
• سردرگمی یا بی نظمی

سکته مغزی یک اورژانس پزشکی است. اگر فکر می کنید دچار سکته مغزی شده اید ، با خدمات فوریت های پزشکی تماس بگیرید یا شخصی را به شما منتقل کند.

علل سکته مغزی بواسیر

دو علت احتمالی پارگی رگ خونی در مغز وجود دارد. شایع ترین علت آنوریسم است. آنوریسم وقتی اتفاق می افتد که قسمتی از رگ خونی از فشار خون مزمن و به طرز خطرناکی بالا می رود یا دیواره رگ خونی ضعیف می شود ، که معمولاً مادرزادی است. این بالون شدن منجر به نازک شدن دیواره کشتی و در نهایت به پارگی می شود.

یک علت نادر از ICH ناهنجاری شریانی (AVM) است. این اتفاق می افتد هنگامی که شریان ها و رگ ها به طور غیر طبیعی و بدون مویرگ بین آنها به هم وصل شوند. AVM مادرزادی هستند. این بدان معنی است که آنها در بدو تولد حضور دارند ، اما آنها ارثی نیستند. دقیقاً مشخص نیست که چرا در برخی افراد رخ می دهد.

درمان اورژانسی برای سكته مغزی

مراقبت فوری فوری برای سكته مغزی خونریزی بسیار مهم است. این درمان بر کنترل خونریزی در مغز شما و کاهش فشار ناشی از خونریزی متمرکز است.

برای کاهش فشار خون یا کند کردن خونریزی می توان از داروها استفاده کرد. اگر در حین رقیق شدن خون دچار سکته مغزی خونریزی شده اید ، در معرض خطر خاص خونریزی بیش از حد هستید. داروهایی برای خنثی کردن تأثیر رقیق کننده خون معمولاً بلافاصله در هنگام اورژانس مصرف می شود.

درمان جراحی

هنگامی که سکته مغزی بواسیر اورژانس تحت کنترل قرار گرفت ، می توان اقدامات درمانی بیشتری انجام داد. اگر پارگی اندک باشد و فقط مقدار کمی خونریزی و فشار ایجاد کند ، مراقبت حمایتی ممکن است تنها شکل دیگری از مراقبت شما باشد. این ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• مایعات IV
• باقی مانده
• مدیریت سایر مشکلات پزشکی
• گفتار ، فیزیکی یا کاردرمانی

برای سکته های جدی تر ، ممکن است عمل جراحی برای ترمیم رگ خونی پاره شده و خونریزی متوقف شود. اگر سکته مغزی در اثر AVM ایجاد شود ، ممکن است از عمل جراحی برای از بین بردن آن استفاده شود. با این وجود همیشه این کار ممکن نیست و به موقعیت AVM بستگی دارد. ممکن است برای تسکین فشار ناشی از خونریزی و تورم مغز نیز به جراحی نیاز باشد.

بهبودی از سكته مغزی

مدت زمان بهبودی و توانبخشی بستگی به شدت سکته مغزی و میزان آسیب بافتی که رخ داده است. بسته به نیاز شما انواع مختلفی از درمان ممکن است درگیر باشد. گزینه های درمانی شامل فیزیوتراپی ، کاردرمانی یا گفتاردرمانی است. هدف اصلی درمان بازگرداندن هرچه بیشتر عملکرد است.

چشم انداز بیماران سکته مغزی هموراژیک

چشم انداز شما برای بهبودی بستگی به شدت سکته مغزی ، میزان آسیب بافتی و اینکه شما به چه زودی توانستید معالجه کنید. دوره بهبودی برای بسیاری از افراد طولانی است و ماهها یا حتی سالها ادامه دارد. با این حال ، بیشتر افراد مبتلا به سکته های کوچک و بدون عوارض اضافی در طول مدت بستری در بیمارستان قادر به عملکرد کافی برای زندگی در خانه در طی چند هفته هستند.

جلوگیری از سکته مغزی

عوامل خطر خاصی برای سکته مغزی بواسیر وجود دارد. اگر می توانید از این عوامل جلوگیری کنید ، شانس تجربه یک مورد را کاهش می دهید. فشار خون بالا محتمل ترین علت ICH است. کنترل فشار خون شما بهترین راه برای کنترل خطر است. اگر خیلی زیاد است فشار خون خود را کاهش دهید با پزشک خود مشورت کنید.

مصرف الکل و مواد مخدر نیز از عوامل خطر پذیر هستند. نوشیدن را با اعتدال در نظر بگیرید و از هر نوع سوء مصرف مواد خودداری کنید. رقیق کننده خون به جلوگیری از سکته مغزی ایسکمی کمک می کند اما می تواند شانس ابتلا به ICH را نیز افزایش دهد. اگر رقیق کننده خون هستید ، حتما در مورد خطرات با پزشک خود صحبت کنید.