سلام فتق

محتوا

• هرنی هیاتال چیست؟
• چه عواملی باعث ایجاد فتق هیاتال می شود؟
• انواع فتق هیاتال
• کشیدن فتق هیاتال
• فتق هیاتال ثابت شده است
• علائم فتق هیاتال
• فوریت های پزشکی
• ارتباط بین GERD و فتق هیاتال چیست؟
• آزمایش و تشخیص فتق هیاتال
• اشعه ایکس باریم
• آندوسکوپی
• گزینه های درمانی فتق هیاتال
• داروها
• عمل جراحی
• سبک زندگی تغییر می کند
• خطر ابتلا به فتق هیاتال را کاهش می دهید

هرنی هیاتال چیست؟

فتق هیاتال هنگامی رخ می دهد که قسمت فوقانی معده شما از طریق دیافراگم و به ناحیه قفسه سینه شما فشار وارد کند.

دیافراگم عضله بزرگی است که بین شکم و سینه شما قرار دارد. شما برای کمک به نفس کشیدن از این عضله استفاده می کنید. به طور معمول ، معده شما زیر دیافراگم است ، اما در افرادی که فتق هیاتال دارند ، بخشی از معده از طریق عضله بالا می رود. بازشویی که از آن عبور می کند ، یک وقفه نامیده می شود.

این وضعیت بیشتر در افراد بالای 50 سال رخ می دهد. طبق اعلام انجمن آگاهی از سرطان مری ، تا زمان سن 60 سالگی این بیماری را تحت تأثیر قرار می دهد.

چه عواملی باعث ایجاد فتق هیاتال می شود؟

علت دقیق بسیاری از فتق هایلواتال مشخص نیست. در بعضی از افراد ، آسیب دیدگی یا آسیب های دیگر ممکن است بافت عضله را تضعیف کند. این امر باعث می شود تا معده شما از دیافراگم عبور کند.

علت دیگر فشار بیش از حد (مکرر) بر روی عضلات اطراف معده شما است. این می تواند زمانی اتفاق بیفتد که:

• سرفه
• استفراغ
• فشار در حین حرکت روده
• بلند کردن اجسام سنگین

برخی از افراد نیز با یک وقفه غیر طبیعی بزرگ متولد می شوند. این باعث می شود که معده از طریق آن راحت تر شود.

عواملی که می توانند خطر ابتلا به فتق هیاتال را افزایش دهند عبارتند از:

• چاقی
• سالخورده
• سیگار کشیدن

انواع فتق هیاتال

به طور کلی دو نوع فتق هیاتال وجود دارد: فتق کشویی هیاتال و فتق ثابت یا پارازوفاژ.

کشیدن فتق هیاتال

این شایع ترین نوع فتق هیاتال است. این اتفاق می افتد که معده و مری شما از طریق استخوان به داخل و خارج از قفسه سینه شما کشیده می شود. فتق های کشویی کوچک هستند. آنها معمولاً علائمی ایجاد نمی کنند. ممکن است آنها نیازی به درمان نداشته باشند.

فتق هیاتال ثابت شده است

این نوع فتق به اندازه معمول نیست. همچنین به عنوان فتق پارازوفاژ شناخته می شود.

در فتق ثابت ، بخشی از معده شما از طریق دیافراگم شما فشار می آورد و در آنجا می ماند. بیشتر موارد جدی نیست. با این حال ، این خطر وجود دارد که جریان خون به معده شما مسدود شود. اگر این اتفاق بیفتد ، می تواند خسارت جدی ایجاد کند و یک فوریت پزشکی محسوب می شود.

علائم فتق هیاتال

این بیماری حتی در فتق هیاتال حتی نادر است که باعث بروز علائم می شود. اگر علائمی را تجربه کردید ، معمولاً در اثر اسید معده ، صفرا یا هوای ورودی به مری شما ایجاد می شود. علائم شایع عبارتند از:

• سوزش سر دل که هنگام لاغر شدن یا دراز کشیدن ، بدتر می شود
• درد قفسه سینه یا درد اپیگاستریک
• بلع مشکل
• بستن

فوریت های پزشکی

انسداد یا فتق خفه شده ممکن است جریان خون به معده شما را مسدود کند. این یک فوریت پزشکی محسوب می شود. اگر:

• احساس تهوع می کنی
• شما استفراغ کرده اید
• شما نمی توانید گاز را منتقل کنید یا روده های خود را خالی کنید

فرض نکنید که فتق هیاتال باعث درد یا ناراحتی در قفسه سینه شما می شود. همچنین می تواند نشانه مشکلات قلبی یا زخم معده باشد. دیدن پزشک مهم است. فقط با آزمایش می توان فهمید که چه چیزی باعث ایجاد علائم شما می شود.

ارتباط بین GERD و فتق هیاتال چیست؟

بیماری رفلاکس معده به معده (GERD) وقتی اتفاق می افتد که غذا ، مایعات و اسید موجود در معده شما در مری شما تمام می شود. این می تواند منجر به سوزش سر دل یا حالت تهوع بعد از غذا شود. معمولاً افراد مبتلا به فتق هیاتال مبتلا به GERD هستند. با این حال ، این بدان معنا نیست که هر دو شرط همیشه باعث دیگری می شود. شما می توانید بدون فتق یا GERD یا فتق فتق داشته باشید.

آزمایش و تشخیص فتق هیاتال

چندین آزمایش می تواند یک فتق هیاتال را تشخیص دهد.

اشعه ایکس باریم

پزشک شما ممکن است قبل از اینکه اشعه ایکس مصرف کند ، مایع با باریم را در آن بنوشید. این اشعه ایکس یک شباهت واضح در دستگاه گوارش فوقانی شما دارد. تصویر به پزشک شما اجازه می دهد تا محل معده شما را ببیند. اگر از دیافراگم شما بیرون زده باشد ، فتق هیاتال دارید.

آندوسکوپی

پزشک شما ممکن است آندوسکوپی را انجام دهد. او یک لوله نازک را در گلو شما می کند و آن را به مری و معده منتقل می کند. سپس پزشک شما می تواند ببیند معده شما از طریق دیافراگم شما فشار می آورد یا خیر. هرگونه خفگی یا انسداد نیز قابل مشاهده خواهد بود.

گزینه های درمانی فتق هیاتال

بیشتر موارد فتق هیاتال نیازی به درمان ندارند. وجود علائم معمولاً درمان را تعیین می کند. اگر ریفلاکس اسید و سوزش سر دل داشته باشید ، ممکن است با داروهای درمانی یا در صورت کار نکردن آنها ، تحت درمان قرار بگیرید.

داروها

داروهایی که پزشک ممکن است تجویز کند شامل موارد زیر است:

• آنتی اسیدهای بدون نسخه برای خنثی کردن اسید معده
• مسدود کننده های گیرنده H2 بدون نسخه یا نسخه ای که تولید اسید را کاهش می دهند
• مهارکننده های پمپ پروتون بدون نسخه و بدون نسخه برای جلوگیری از تولید اسید ، به زمان مری برای بهبودی می پردازند

عمل جراحی

اگر داروها کار نمی کنند ، ممکن است به فتق هیاتال نیاز به جراحی داشته باشید. اما معمولاً جراحی توصیه نمی شود.

برخی از انواع جراحی های این وضعیت عبارتند از:

• بازسازی عضلات ضعیف مری
• معده خود را به عقب برگردانید و شکم خود را کوچکتر کنید

برای انجام عمل جراحی ، پزشکان یا برش استانداردی را در قفسه سینه یا شکم انجام می دهند ، یا از جراحی لاپاراسکوپی استفاده می کنند ، که این مدت زمان بهبودی را کوتاه می کند.

فتق می تواند بعد از عمل دوباره به وجود بیاید. شما می توانید این ریسک را با استفاده از این موارد کاهش دهید:

• ماندن در وزن سالم
• کمک به بلند کردن اجسام سنگین
• از فشار عضلات شکم خودداری کنید

سبک زندگی تغییر می کند

ریفلاکس اسید بیشتر علائم فتق هیاتیال را ایجاد می کند. تغییر رژیم غذایی شما می تواند علائم شما را کاهش دهد. ممکن است به جای سه وعده غذایی بزرگ ، چندین بار در روز به خوردن وعده های کوچکتر کمک کند. همچنین باید در طی چند ساعت از خواب رفتن از خوردن وعده های غذایی یا میان وعده ها خودداری کنید.

همچنین غذاهای خاصی وجود دارد که ممکن است خطر سوزش قلب را افزایش دهد. در نظر بگیرید که اجتناب کنید:

• غذاهای ادویه دار
• شکلات
• غذاهای تهیه شده با گوجه فرنگی
• کافئین
• پیازها
• میوه های خانواده مرکبات
• الکل

روش های دیگر برای کاهش علائم شما عبارتند از:

• ترک سیگار
• حداقل 6 اینچ سر تخت خود را بلند کنید
• از خم شدن یا دراز کشیدن بعد از غذا پرهیز کنید

خطر ابتلا به فتق هیاتال را کاهش می دهید

ممکن است از فتق هیاتال به طور کامل جلوگیری نکنید ، اما می توانید از بدتر شدن فتق جلوگیری کنید:

• از دست دادن وزن اضافی
• در حین تحرک روده تنگ نمی شود
• کمک به هنگام بلند کردن اجسام سنگین
• اجتناب از کمربندهای محکم و برخی از تمرینات شکمی