هیپوگنادیسم

محتوا

• انواع هیپوگنادیسم چیست؟
• هیپوگنادیسم اولیه
• هیپوگنادیسم مرکزی (ثانویه)
• علل هیپوگنادیسم چیست؟
• علائم هیپوگنادیسم چیست؟
• چگونه هیپوگنادیسم تشخیص داده می شود؟
• آزمایشات هورمونی
• آزمایشات تصویربرداری
• درمان های هیپوگنادیسم چیست؟
• درمان هیپوگنادیسم زنان
• درمان هیپوگنادیسم مردانه
• درمان هیپوگنادیسم در مردان و زنان
• چشم انداز بلند مدت چیست؟

هیپوگنادیسم چیست؟

هیپوگنادیسم زمانی اتفاق می افتد که غدد جنسی شما هورمون های جنسی کمی تولید کنند یا اصلاً هورمون های جنسی تولید نکنند. غدد جنسی ، غدد جنسی نیز نامیده می شوند ، در درجه اول بیضه در مردان و تخمدان در زنان است. هورمون های جنسی به کنترل خصوصیات جنسی ثانویه ، مانند رشد سینه در زنان ، رشد بیضه در مردان و رشد موهای شرمگاهی کمک می کنند. هورمون های جنسی نیز در چرخه قاعدگی و تولید اسپرم نقش دارند.

هیپوگنادیسم ممکن است به عنوان کمبود غدد جنسی نیز شناخته شود. هنگامی که در مردان اتفاق می افتد ممکن است به آن تستوسترون سرم پایین یا آندروپوز بنامند.

بیشتر موارد این بیماری به خوبی به درمان پزشکی مناسب پاسخ می دهند.

انواع هیپوگنادیسم چیست؟

دو نوع هیپوگنادیسم وجود دارد: اولیه و مرکزی.

هیپوگنادیسم اولیه

هیپوگنادیسم اولیه به این معنی است که شما به دلیل مشکلی در غدد جنسی ، هورمون های جنسی کافی در بدن خود ندارید. غدد جنسی هنوز پیام تولید هورمون از مغز شما را دریافت می کنند ، اما قادر به تولید آنها نیستند.

هیپوگنادیسم مرکزی (ثانویه)

در هیپوگنادیسم مرکزی ، مشکل در مغز شما است. هیپوتالاموس و غده هیپوفیز شما که غدد جنسی شما را کنترل می کنند ، به درستی کار نمی کنند.

علل هیپوگنادیسم چیست؟

علل هیپوگنادیسم اولیه عبارتند از:

• اختلالات خود ایمنی ، مانند بیماری آدیسون و هیپوپاراتیروئیدیسم
• اختلالات ژنتیکی ، مانند سندرم ترنر و سندرم کلاینفلتر
• عفونت های شدید ، به ویژه اوریون درگیر بیضه های شما
• بیماری های کبدی و کلیوی
• بیضه های نزول نکرده
• هموکروماتوز ، که وقتی بدن شما آهن زیادی جذب می کند اتفاق می افتد
• قرارگیری در معرض تشعشع
• اندامهای جنسی شما

هیپوگنادیسم مرکزی ممکن است به دلیل موارد زیر باشد:

• اختلالات ژنتیکی ، مانند سندرم کالمن (رشد غیرطبیعی هیپوتالاموس)
• عفونت ها ، از جمله HIV
• اختلالات هیپوفیز
• بیماری های التهابی ، از جمله سارکوئیدوز ، سل و هیستیوسیتوز
• چاقی
• کاهش سریع وزن
• کمبودهای تغذیه ای
• استفاده از استروئیدها یا مواد مخدر
• جراحی مغز
• قرارگیری در معرض تشعشع
• آسیب به غده هیپوفیز یا هیپوتالاموس
• تومور در غده هیپوفیز یا نزدیک آن

علائم هیپوگنادیسم چیست؟

علائمی که ممکن است در زنان ظاهر شود عبارتند از:

• عدم قاعدگی
• رشد آهسته یا غایب پستان
• گرگرفتگی
• ریزش موی بدن
• میل جنسی کم یا غایب
• ترشحات شیری از پستانها

علائمی که ممکن است در مردان ظاهر شود عبارتند از:

• ریزش موی بدن
• از دست دادن عضله
• رشد غیرطبیعی پستان
• رشد آلت تناسلی و بیضه ها کاهش می یابد
• اختلال در نعوظ
• پوکی استخوان
• میل جنسی کم یا غایب
• ناباروری
• خستگی
• گرگرفتگی
• مشکل در تمرکز

چگونه هیپوگنادیسم تشخیص داده می شود؟

پزشک شما معاینه جسمی را انجام می دهد تا تأیید کند که رشد جنسی شما در سن مناسب برای سن شما است. آنها ممکن است توده عضلانی ، موهای بدن و اندام های جنسی شما را بررسی کنند.

آزمایشات هورمونی

اگر دکتر شما فکر می کند که ممکن است دچار هیپوگنادیسم باشید ، ابتدا سطح هورمون جنسی شما را بررسی می کند. برای بررسی سطح هورمون تحریک کننده فولیکول (FSH) و هورمون لوتئین ساز به آزمایش خون نیاز دارید. غده هیپوفیز شما این هورمون های تولید مثل را تولید می کند.

اگر زن باشید سطح استروژن خود را آزمایش خواهید کرد. اگر مرد باشید ، سطح تستوسترون خود را آزمایش خواهید کرد. این آزمایشات معمولاً صبح هنگام بالاترین سطح هورمون انجام می شود. اگر مرد هستید ، پزشک همچنین ممکن است تجزیه و تحلیل اسپرم را برای بررسی تعداد اسپرم شما تجویز کند. هیپوگنادیسم می تواند تعداد اسپرم شما را کاهش دهد.

پزشک شما ممکن است آزمایشات خون بیشتری را برای تأیید تشخیص و رد علل زمینه ای انجام دهد.

سطح آهن می تواند بر هورمون های جنسی شما تأثیر بگذارد. به همین دلیل ، پزشک ممکن است سطح آهن خون را که به طور معمول در هموکروماتوز دیده می شود ، بررسی کند.

همچنین ممکن است پزشک مایل باشد سطح پرولاکتین شما را اندازه گیری کند. پرولاکتین هورمونی است که باعث رشد پستان و تولید شیر مادر در زنان می شود ، اما در هر دو جنس وجود دارد.

پزشک همچنین ممکن است سطح هورمون تیروئید شما را بررسی کند. مشکلات تیروئید می تواند علائمی مشابه هیپوگنادیسم ایجاد کند.

آزمایشات تصویربرداری

آزمایشات تصویربرداری نیز می توانند در تشخیص مفید باشند. در سونوگرافی از امواج صوتی برای ایجاد تصویری از تخمدان و بررسی هرگونه مشکل از جمله کیست تخمدان و سندرم تخمدان پلی کیستیک استفاده می شود.

پزشک شما ممکن است MRI یا CT اسکن را برای بررسی تومور در غده هیپوفیز تجویز کند.

درمان های هیپوگنادیسم چیست؟

درمان هیپوگنادیسم زنان

اگر زن باشید ، درمان شما شامل افزایش مقدار هورمون های جنسی زنانه شما خواهد بود.

اگر جراحی رحم انجام داده باشید ، اولین خط درمانی شما احتمالاً استروژن درمانی خواهد بود. یا پچ یا قرص می تواند استروژن اضافی را تجویز کند.

از آنجا که افزایش سطح استروژن می تواند خطر ابتلا به سرطان آندومتر را افزایش دهد ، در صورت عدم جراحی رحم ترکیبی از استروژن و پروژسترون به شما داده می شود. اگر از استروژن استفاده می کنید ، پروژسترون می تواند خطر ابتلا به سرطان آندومتر را کاهش دهد.

سایر درمان ها می توانند علائم خاصی را هدف قرار دهند. اگر میل جنسی شما کاهش یافته باشد ، ممکن است دوزهای پایین تستوسترون دریافت کنید. اگر بی نظمی در قاعدگی دارید یا در بارداری مشکل دارید ، ممکن است برای تحریک تخمک گذاری ، هورمون کوریوگنادوتروپین انسانی یا قرص های حاوی FSH تزریق کنید.

درمان هیپوگنادیسم مردانه

تستوسترون یک هورمون جنسی مردانه است. درمان جایگزینی تستوسترون درمانی است که به طور گسترده ای برای هیپوگنادیسم در مردان استفاده می شود. درمان جایگزینی تستوسترون را می توانید از طریق:

• تزریق
• وصله
• ژل
• لوزی

تزریق هورمون آزاد کننده گنادوتروپین ممکن است بلوغ را تحریک کند یا تولید اسپرم را افزایش دهد.

درمان هیپوگنادیسم در مردان و زنان

اگر هیپوگنادیسم به دلیل تومور در غده هیپوفیز باشد ، درمان برای زنان و مردان مشابه است. درمان کوچک یا از بین بردن تومور ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• تابش - تشعشع
• دارو
• عمل جراحی

چشم انداز بلند مدت چیست؟

هیپوگنادیسم ، در مواردی که به علت یک بیماری قابل درمان نباشد ، یک بیماری مزمن است که ممکن است نیاز به درمان مادام العمر داشته باشد. در صورت قطع درمان ممکن است سطح هورمون جنسی شما کاهش یابد.

جستجوی حمایت از طریق درمان یا گروه های پشتیبانی می تواند به شما در قبل ، حین و بعد از درمان کمک کند.