تشخیص پاروویروس در بارداری

محتوا
چگونه Parvovirus B19 در مادر تشخیص داده می شود؟
Parvovirus معمولاً از طریق آزمایش خون برای آنتی بادی های ویروس تشخیص داده می شود. آنتی بادی ها سلول هایی هستند که سیستم ایمنی بدن شما در پاسخ به عفونت ایجاد می کند. اگر آزمایش خون نشان دهد که آنتی بادی دارید ، در برابر ویروس مصون هستید. اگر در دوران بارداری در معرض پاروویروس قرار دارید ، باید سریعاً آزمایش آنتی بادی را انجام دهید.
در جدول 1 نحوه تفسیر پزشک نتایج آزمایش های آنتی بادی پاروویروس توضیح داده شده است. به خاطر داشته باشید که آنتی بادی IgM اولین کسی است که در دوره عفونت ظاهر می شود. معمولاً 90 تا 120 روز در این حالت باقی می ماند و سپس از بین می رود. آنتی بادی IgG به طور معمول هفت تا 14 روز پس از مواجهه ظاهر می شود و برای خون زنده می ماند. آزمایش منفی بدان معنی است که آنتی بادی موجود نیست. یک تست مثبت به معنای حضور آن است.
جدول 1. تفسیر تست های آنتی بادی برای پاروویروس - آزمایش اولیه انجام شده به محض ممکن بعد از قرار گرفتن در معرض.
آنتی بادی در مادر IgM | آنتی بادی در مادر IgG | تفسیر |
منفی | مثبت | ایمنی - خطر عفونت دوم وجود ندارد. خطر آسیب جنین وجود ندارد |
منفی | منفی | آزمایش حساس باید طی 3 هفته تکرار شود تا مشخص شود که آیا آنتی بادی ها ظاهر می شوند یا خیر |
مثبت | منفی | عفونت حاد- عفونت حداقل 3 ، اما كمتر از 7 روز قبل رخ داده است. جنین در معرض خطر است و نیاز به نظارت دارد |
مثبت | مثبت | عفونت SUBACUTE - عفونت بیش از 7 ، اما کمتر از 120 روز قبل رخ داده است. جنین در معرض خطر است و نیاز به ارزیابی دقیق دارد |
همانطور که می بینید ، اگر فقط آنتی بادی IgG موجود باشد ، در برابر ویروس مصون هستید. یک عفونت در آینده بسیار بعید است و کودک شما در معرض خطر نیست. با این حال ، وجود آنتی بادی IgM ، با یا بدون آنتی بادی IgG ، نشان دهنده عفونت است. کودک شما در معرض عفونت است و باید فوراً ارزیابی شود.
اگر نه آنتی بادی IgM و نه IgG وجود داشته باشد ، مستعد ابتلا به عفونت هستید. آزمایش آنتی بادی شما باید در حدود سه هفته تکرار شود تا مشخص شود که آیا عفونت در واقع رخ داده است یا خیر.اگر آنتی بادی IgM در آزمایش خون بعدی شما ظاهر شود ، پزشک شما برای ارزیابی وضعیت بهزیستی نوزاد ، طی هشت تا 10 هفته بعد ، یک سری معاینات سونوگرافی را انجام می دهد.
چگونه عفونت پاروویروس در جنین تشخیص داده می شود؟
آزمایش سونوگرافی مؤثرترین روش برای تشخیص پزشک پارووویروس در نوزادان متولد نشده است. دوره جوجه کشی ویروس - زمان بین انتقال ویروس و بروز علائم - ممکن است در جنین طولانی تر از کودک یا بزرگسال باشد. بنابراین ، شما باید هشت تا 10 هفته پس از عفونت حاد (اولیه) خود یک سری معاینات سونوگرافی انجام دهید. سونوگرافی می تواند شواهدی از کم خونی جنین ، نتیجه اصلی عفونت جنین را تشخیص دهد. علائم کم خونی شامل هیدروپ (جمع آوری مایعات در پوست سر ، زیر پوست و قفسه سینه و شکم) یا تغییر در الگوهای جریان خون (که توسط سونوگرافی داپلر قابل تشخیص است) است.
اگر سونوگرافی نشان نمی دهد که کودک شما دارای آب بینی است ، بررسی های تشخیصی اضافی ضروری نیست. اما اگر سونوگرافی علائم هیدروپس جنین را نشان دهد و شما کمتر از 15 تا 20 هفته باردار باشید ، پزشک فوراً با کودک شما معالجه می کند.