درمان کارسینومای مجرای تهاجمی

محتوا

• درمان کارسینوم مجرای تهاجمی
• درمان های محلی
• درمان های سیستمیک
• شیمی درمانی برای کارسینوم مجاری تهاجمی
• درمان های هدفمند
• غذای آماده

کارسینوم مجرای تهاجمی چیست؟

حدود 268،600 زن در ایالات متحده در سال 2019 مبتلا به سرطان پستان می شوند. رایج ترین شکل سرطان پستان ، کارسینوم مجرای تهاجمی (IDC) نام دارد. این مسئول حدود 80 درصد از کل تشخیص سرطان پستان است.

سرطان نوعی سرطان است که از سلول های پوستی یا بافت های اندام های داخلی شما شروع می شود. آدنوکارسینوماها انواع خاصی از سرطان ها هستند که از بافت غده ای بدن منشا می گیرند.

کارسینوم مجرای تهاجمی که به آن کارسینوم مجرای نفوذی نیز می گویند ، نام خود را به این دلیل به خود اختصاص داده است که از مجاری حامل شیر پستان شروع می شود و به بافت های اطراف پستان گسترش می یابد (یا به آنها حمله می کند). دو نوع رایج سرطان تهاجمی پستان عبارتند از:

• کارسینوم مجرای تهاجمی. 80 درصد از موارد تشخیص سرطان پستان را تشکیل می دهد. این نوع از مجاری شیر شروع و گسترش می یابد.
• کارسینوم لوبولار تهاجمی. 10 درصد از موارد تشخیص سرطان پستان را تشکیل می دهد. این نوع از لوبول های تولید کننده شیر شروع می شود.

در حالی که IDC می تواند زنان را در هر سنی تحت تأثیر قرار دهد ، اغلب در زنان 55 تا 64 ساله تشخیص داده می شود. این سرطان پستان همچنین می تواند مردان را تحت تأثیر قرار دهد.

درمان کارسینوم مجرای تهاجمی

اگر شما یا کسی که می شناسید با IDC تشخیص داده شده است ، مطمئن باشید که انواع مختلفی از درمان در دسترس است.

روش های درمانی IDC به دو نوع اصلی تقسیم می شوند:

• درمان های محلی برای IDC ، بافت سرطانی پستان و نواحی اطراف آن مانند سینه و غدد لنفاوی را هدف قرار می دهد.
• درمان های سیستمیک IDC در سراسر بدن انجام می شود و سلول هایی را که ممکن است از تومور اصلی سفر کرده و گسترش یافته باشند ، هدف قرار می دهد. درمان های سیستمیک در کاهش احتمال بازگشت سرطان پس از درمان موثر هستند.

درمان های محلی

برای درمان IDC دو نوع روش اصلی درمانی وجود دارد: جراحی و پرتودرمانی.

از عمل جراحی برای برداشتن تومور سرطانی و تعیین اینکه سرطان به غدد لنفاوی گسترش یافته است یا خیر. جراحی معمولاً اولین پاسخ پزشک هنگام برخورد با IDC است.

بهبودی از لامپکتومی حدود دو هفته و بهبودی از ماستکتومی چهار هفته یا بیشتر طول می کشد. در صورت برداشتن غدد لنفاوی ، انجام بازسازی یا ایجاد عارضه ، ممکن است زمان بهبودی بیشتر باشد.

گاهی اوقات ممکن است برای کمک به بهبودی از این روش ها ، فیزیوتراپی توصیه شود.

پرتودرمانی پرتوهای پرتوی پرقدرت را در پستان ، قفسه سینه ، زیر بغل یا استخوان یقه استخوان هدایت می کند تا سلول هایی را که ممکن است در محل تومور باشند یا در نزدیکی آن باشند ، از بین ببرد. در طول پنج تا هشت هفته انجام پرتودرمانی روزانه حدود 10 دقیقه طول می کشد.

برخی از افراد تحت پرتودرمانی ممکن است دچار تورم یا تغییرات پوستی شوند. علائم خاصی مانند خستگی ممکن است 6 تا 12 هفته یا بیشتر طول بکشد تا فروکش کند.

انواع مختلف جراحی و پرتودرمانی برای درمان این IDC موجود است:

• لومپکتومی یا برداشتن تومور
• ماستکتومی یا برداشتن پستان
• تشریح و برداشتن غدد لنفاوی
• تابش پرتوی خارجی ، که در آن پرتوهای تابشی کل منطقه پستان را هدف قرار می دهند
• اشعه داخلی پستان ، که در آن مواد رادیواکتیو در نزدیکی محل لامپکتومی قرار می گیرند
• پرتوهای نسبی پستان ، که در آن پرتوهای تابشی مستقیماً محل اصلی سرطان را هدف قرار می دهند

درمان های سیستمیک

درمان های سیستمیک ممکن است بسته به ویژگی های سرطان توصیه شود ، از جمله در شرایطی که قبلاً از پستان گسترش یافته است یا در معرض خطر گسترش سایر نقاط بدن است.

درمان های سیستمیک از جمله شیمی درمانی ممکن است برای کوچک شدن تومور (ها) قبل از جراحی انجام شود ، یا بسته به شرایط ممکن است بعد از جراحی انجام شود.

درمان های سیستمیک برای IDC شامل موارد زیر است:

• شیمی درمانی
• هورمون درمانی
• درمان های هدفمند

شیمی درمانی برای کارسینوم مجاری تهاجمی

شیمی درمانی شامل داروهای ضد سرطان است که به صورت قرص مصرف می شود یا به جریان خون تزریق می شود. برای بهبودی از بسیاری از عوارض جانبی ، مانند آسیب عصب ، درد مفصل و خستگی ، ممکن است پس از فروکش درمان تا شش ماه یا بیشتر طول بکشد.

داروهای شیمی درمانی مختلفی برای درمان ICD وجود دارد مانند پاکلیتاکسل (تاکسول) و دوکسوروبیسین (آدریامایسین). با پزشک خود در مورد آنچه مناسب شماست صحبت کنید.

درمان هورمونی برای کارسینوم مجاری تهاجمی

درمان هورمونی برای درمان سلولهای سرطانی دارای گیرنده های استروژن یا پروژسترون یا هر دو مورد استفاده قرار می گیرد. وجود این هورمون ها می تواند سلول های سرطانی پستان را به تکثیر تشویق کند.

درمان هورمونی برای جلوگیری از رشد سرطان ، این هورمون ها را حذف یا مسدود می کند. درمان هورمونی می تواند عوارضی داشته باشد که ممکن است شامل گرگرفتگی و خستگی باشد و مدت زمانی که طول می کشد تا عوارض جانبی پس از اتمام درمان فروکش کند ، می تواند بر اساس دارو و مدت زمان مصرف متفاوت باشد.

برخی از داروهای هورمون درمانی به مدت 5 سال یا بیشتر به طور منظم مصرف می شوند. از بین رفتن عوارض جانبی ممکن است از چند ماه تا یک سال یا بیشتر با قطع درمان باشد.

انواع هورمون درمانی عبارتند از:

• تعدیل کننده های پاسخ گیرنده های استروژن انتخابی ، که جلوی اثر استروژن در پستان را می گیرند
• مهار کننده های آروماتاز ​​، که باعث کاهش استروژن در زنان یائسه می شود
• تنظیم کننده های پایین گیرنده های استروژن ، که گیرنده های موجود استروژن را کاهش می دهند
• داروهای سرکوب تخمدان ، که به طور موقت تخمدان ها را از تولید استروژن متوقف می کند

درمان های هدفمند

از روشهای درمانی هدفمند برای از بین بردن سلولهای سرطانی پستان با تداخل در پروتئینهای خاص داخل سلول که بر رشد تأثیر می گذارند ، استفاده می شود. پروتئین های خاصی که هدف قرار می گیرند عبارتند از:

• HER2
• VEGF

غذای آماده

کارسینوم مجرای تهاجمی متداول ترین نوع سرطان پستان است. وقتی نوبت به درمان می رسد ، درمان های محلی وجود دارد که قسمت های خاصی از بدن و درمان های سیستمیک را که کل بدن یا سیستم های اندام های متعدد را تحت تأثیر قرار می دهد ، هدف قرار می دهد.

برای درمان موثر سرطان پستان ممکن است بیش از یک نوع درمان لازم باشد. با پزشک خود در مورد نوع درمانی که برای شما مناسب است و بهترین مرحله برای سرطان پستان است ، صحبت کنید.