کاردیومیوپاتی ایسکمیک: علائم ، علل و درمان

محتوا

• کاردیومیوپاتی ایسکمیک چیست؟
• علائم کاردیومیوپاتی ایسکمیک چیست؟
• چه عواملی باعث ایجاد کاردیومیوپاتی ایسکمیک می شوند؟
• چگونه کاردیومیوپاتی ایسکمیک تشخیص داده می شود؟
• چگونه کاردیومیوپاتی ایسکمیک درمان می شود؟
• سبک زندگی تغییر می کند
• داروها
• جراحی و سایر مراحل
• چشم انداز کاردیومیوپاتی ایسکمیک چیست؟
• آیا می توان از کاردیومیوپاتی ایسکمیک جلوگیری کرد؟

کاردیومیوپاتی ایسکمیک چیست؟

کاردیومیوپاتی ایسکمیک (IC) شرایطی است که در نتیجه حمله قلبی یا بیماری عروق کرونر ، ماهیچه قلب شما ضعیف می شود.

در بیماری عروق کرونر ، شریان هایی که خون را به عضله قلب شما تأمین می کنند ، تنگ می شوند. این می تواند از رسیدن خون لازم به قسمت های عضله قلب شما جلوگیری کند و باعث آسیب شود. اگر IC را ایجاد کنید ، بطن چپ در قلب شما به احتمال زیاد بزرگ می شود ، گشاد و ضعیف می شود. این توانایی قلب شما را در پمپ کردن صحیح خون ، که می تواند منجر به نارسایی قلبی شود ، مهار می کند.

برنامه درمانی معین شده توسط پزشک شما در نظر دارد که در عین حال که می تواند علت اصلی بیماری IC شما را درمان کند ، از پیشرفت بیماری بیشتر ، جلوگیری از پیشرفت بیشتر بیماری ، کمک به بهبود عملکرد قلبی عروقی و همچنین علائم مرتبط با آن ، صدمه به قلب شما وارد کرده باشد. ترکیبی از تغییرات در شیوه زندگی ، داروها ، جراحی یا روشهای دیگر ممکن است توصیه شود. انتخاب سبک زندگی سالم می تواند به شما در کاهش خطر عوارض کمک کند و در وهله اول شانس ابتلا به IC را کاهش دهد.

علائم کاردیومیوپاتی ایسکمیک چیست؟

ممکن است بیماری قلبی در مراحل اولیه و بدون علائم وجود داشته باشد. اگر جریان خون به دلیل بیماری عروق کرونر مختل شود ، ممکن است تجربه کنید:

• خستگی شدید
• تنگی نفس
• سرگیجه ، سبکی سر و یا غش
• درد و فشار قفسه سینه ، معروف به آنژین
• تپش قلب
• تورم در پاها و پاها ، معروف به ادم
• تورم در شکم شما
• سرفه یا احتقان ناشی از مایع موجود در ریه های شما
• خوابیدن دشوار است
• افزایش وزن

اگر این علائم را ایجاد کردید ، فوراً به دنبال مراقبت های پزشکی باشید.

چه عواملی باعث ایجاد کاردیومیوپاتی ایسکمیک می شوند؟

IC معمولاً در اثر سكته قلبی یا بیماری عروق كرونر ایجاد می شود. عوامل خطر برای این شرایط عبارتند از:

• سابقه خانوادگی بیماری عروق کرونر قلب
• فشار خون بالا ، همچنین به عنوان فشار خون بالا شناخته می شود
• کلسترول بالا
• چاقی
• دیابت قندی
• بیماری کلیوی مرحله نهایی
• آمیلوئیدوز ، وضعیتی که پروتئین های غیر طبیعی در بافت ها و اندام های شما از جمله رگ های خونی ایجاد می شود
• شیوه زندگی کم تحرک
• تاریخ مصرف دخانیات
• مصرف الکل یا مواد مخدر

اگر مرد باشید ، به احتمال زیاد به بیماری عروق کرونر مبتلا خواهید شد ، اما پس از رسیدن به یائسگی زنان ، شکاف بین دو جنس تمایل به بسته شدن دارد. اگر زنی بیش از 35 سال دارید که داروهای ضد بارداری خوراکی مصرف می کند و سیگار می کشید ، در معرض خطر بیشتری نیز هستید.

چگونه کاردیومیوپاتی ایسکمیک تشخیص داده می شود؟

اگر پزشک شما مشکوک به IC است ، انتظار داشته باشید که به یک متخصص قلب ، که به عنوان یک متخصص قلب نیز شناخته می شود ، ارجاع شود. آنها تاریخچه پزشکی شما را انجام می دهند و معاینه جسمی را انجام می دهند و به احتمال زیاد آزمایش های بیشتری را برای توسعه تشخیص آنها سفارش می دهند.

به عنوان مثال ، آنها ممکن است سفارش دهند:

• آزمایش خون برای اندازه گیری سطح کلسترول و تری گلیسیرید در خون شما
• آزمایشات تصویربرداری مانند اشعه ایکس ، سی تی اسکن یا MRI
• اکوکاردیوگرام برای ارزیابی آناتومی و عملکرد قلب با استفاده از امواج فراصوتی
• یک نوار قلب (ECG یا EKG) برای ثبت فعالیت الکتریکی در قلب شما
• یک تست استرس برای نظارت بر توانایی قلب شما هنگام کار سخت تر
• کاتتریزاسیون قلبی ، که در آن آنژیوگرام عروق کرونر انجام می شود تا باریک شدن در عروق شما بررسی شود
• بیوپسی میوکارد برای جمع آوری و تجزیه و تحلیل یک نمونه بافت کوچک از عضله قلب شما

چگونه کاردیومیوپاتی ایسکمیک درمان می شود؟

برای معالجه ، ابتدا باید پزشک شما علت اصلی بروز IC را بررسی کند. بیشتر اوقات مقصر بیماری عروق کرونر است. پزشکان ممکن است ترکیبی از موارد زیر را توصیه کنند:

• تغییر سبک زندگی
• داروها
• جراحی یا روشهای دیگر

سبک زندگی تغییر می کند

برای کمک به درمان بیماری عروق کرونر و کاهش خطر عوارض ، رژیم غذایی سالم مصرف کنید که کم چربی اشباع ، کلسترول و سدیم باشد. همچنین به شما توصیه می شود ورزش کنید به گونه ای که برای شرایط شما بی خطر باشد.

اگر سیگار کشید ، پزشک احتمالاً به شما توصیه خواهد کرد که ترک کنید. اجتناب از مواد مخدر و نوشیدن مشروبات الکلی نیز احتمالاً به ترتیب است.

به عنوان رفع کوتاه مدت این تغییرات سبک زندگی را نزدیک نکنید. در عوض ، متعهد به ایجاد عادات سالم طولانی مدت باشید.

داروها

پزشک شما ممکن است داروهایی را برای کمک به کاهش علائم ، جلوگیری از عوارض و بهبود عملکرد قلب شما تجویز کند. بسته به شرایط شما ، آنها ممکن است تجویز کنند:

• مسدود کننده بتا برای کاهش فشار خون و ضربان قلب شما
• یک مسدود کننده کانال کلسیم برای استراحت و گسترش شریان های خود و کاهش فشار خون است
• یک مهارکننده آلدوسترون برای پایین آوردن فشار خون و خلاص شدن بدن از مایعات اضافی برای کاهش علائم مانند تورم و تنگی نفس
• انواع دیگر دیورتیک ها برای خلاص شدن بدن از مایعات اضافی ، کاهش فشار خون و کاهش میزان کار عضلات قلب شما
• سایر داروهای درمانی برای کنترل ضربان قلب و ریتم شما
• رقیق کننده خون
• دارویی برای درمان کلسترول بالا

جراحی و سایر مراحل

پزشک ممکن است جراحی یا سایر روشهای مربوط به عروق کرونر یا سایر قسمتهای قلب شما را نیز توصیه کند. به عنوان مثال ، آنها ممکن است توصیه کنند:

• کاشت یک ضربان ساز ، ضربان ساز یا هر دو برای بهبود عملکرد الکتریکی قلب شما
• آتروکتومی برای از بین بردن پلاک از شریان های خود است
• آنژیوپلاستی بالون برای کمک به بهبود جریان خون در عروق باریک
• درج استنت ، وسیله ای که برای باز نگه داشتن شریان ها طراحی شده است
• پرتودرمانی بعد از لومن در استنت شریانی که قبلاً قرار داده شده بطور مکرر باریک می شود ، سعی می کنید مجدداً باریک شدن لومن شریان شما

در موارد بسیار جدی ، پزشک شما ممکن است پیوند بای پس عروق کرونر (CABG) را توصیه کند. در طی این عمل جراحی باز قفسه سینه ، جراح شما قسمتی از رگ خونی سالم را از قسمت دیگری از بدن شما خارج کرده و مجدداً به قلب شما وصل می کند تا جریان خون شریانی را بازگرداند. این امر به خون اجازه می دهد تا بخش عروق مسدود شده را دور بزند ، از طریق رگ خونی جدید جریان یابد و از قسمت انسداد به عروق کرونر متصل شود.

اگر آسیب به قلب شما برای ترمیم بسیار زیاد است ، ممکن است شما به پیوند قلب احتیاج داشته باشید.

چشم انداز کاردیومیوپاتی ایسکمیک چیست؟

در صورت عدم درمان ، IC ممکن است منجر به لخته شدن خون ، نارسایی قلبی و حتی مرگ شود. برای جلوگیری از بروز عوارض ، درمان علت اصلی بیماری IC بسیار مهم است.

چشم انداز بلند مدت شما به عوامل مختلفی بستگی دارد ، از جمله:

• چقدر صدمه ای به قلب شما وارد کرده است
• اثربخشی درمان شما
• انتخاب سبک زندگی شما

اگر به احتمال زیاد عوارض ایجاد خواهید کرد:

• انتخاب سبک زندگی پرخطر ، مانند استعمال دخانیات یا سوء استفاده از الکل ، انجام دهید
• نتوانید داروهای خود را به درستی مصرف کنید
• به دنبال مراقبت های مناسب پیگیری نشوید
• ایجاد عفونت
• سایر شرایط بهداشتی دیگر

برای اطلاعات بیشتر در مورد وضعیت ، برنامه درمانی و چشم انداز خود از پزشک خود بخواهید.

آیا می توان از کاردیومیوپاتی ایسکمیک جلوگیری کرد؟

شما می توانید در مرحله اول با ایجاد گزینه های انتخاب شیوه زندگی هوشمند ، شانس ابتلا به بیماری های قلبی را کاهش دهید. مثلا:

• فشار خون و سطح کلسترول خود را کنترل کنید.
• رژیم غذایی سالم و کم چربی اشباع ، کلسترول و سدیم بخورید.
• حداقل 30 دقیقه ورزش هوازی را پنج بار در هفته انجام دهید.
• وزن سالم خود را حفظ کنید.
• سیگار نکشید و از مواد مخدر سوء استفاده نکنید.

با تمرین عادات سالم قلب ، می توانید خطر ابتلا به بیماری عروق کرونر ، کاردیومیوپاتی ایسکمیک و سایر شرایط قلبی عروقی را کاهش دهید. اگر قبلاً به بیماری قلبی مبتلا شده باشید ، انتخاب های سالم در شیوه زندگی می تواند به کاهش عوارض کمک کند.