ماکروسیتوز: علت آن چیست و چه کاری باید انجام شود
محتوا
ماکروسیتوز اصطلاحی است که می تواند در گزارش شمارش خون نشان داده شود که نشان می دهد گلبول های قرمز بزرگتر از حد طبیعی هستند و تجسم گلبول های قرمز ماکروسیتیک نیز ممکن است در معاینه نشان داده شود. ماکروسیتوز با استفاده از حجم متوسط بدن (CMV) ارزیابی می شود ، که متوسط اندازه گلبول های قرمز خون را نشان می دهد ، با مقدار مرجع بین 80.0 و 100.0 fL ، اما این مقدار ممکن است طبق آزمایشگاه متفاوت باشد.
بنابراین ، ماکروسیتوز زمانی در نظر گرفته می شود که VCM بالای 100.0 fL باشد. برای اینکه ارتباط کلینیکی ماکروسیتوز وجود داشته باشد ، مهم است که CMV همراه با سایر شاخص های موجود در شمارش خون مانند تعداد گلبول های قرمز خون ، هموگلوبین ، RDW ، که تنوع اندازه گلبول های قرمز خون را ارزیابی می کند ، ارزیابی شود. هموگلوبین متوسط بدن (HCM) و غلظت هموگلوبین متوسط بدن (CHCM).
دلایل اصلی
افزایش اندازه گلبولهای قرمز معمولاً در افراد مسن اتفاق می افتد ، زیرا معمولاً وجود مقدار اکسیژن موجود با افزایش میزان جذب این گاز برای انتقال آن به ارگانیسم کاهش می یابد. ، و در نتیجه سلولهای قرمز خون افزایش می یابد.
با این حال ، ماکروسیتوز می تواند در هر سنی اتفاق بیفتد و عمدتا مربوط به تغییرات تغذیه ای است ، اما همچنین ممکن است نتیجه آن سایر شرایط سلامتی مانند اعتیاد به الکل یا تغییرات مغز استخوان باشد.
بنابراین ، دلایل اصلی ماکروسیتوز عبارتند از:
1. کمبود ویتامین B12
کاهش میزان ویتامین B12 در بدن یکی از دلایل اصلی ماکروسیتوز است و می تواند به دلیل تغییر در روند جذب این ویتامین در روده یا به دلیل کاهش میزان ویتامین B12 مصرف شده در کل روز
علاوه بر ماکروسیتوز ، ابتلا به کم خونی در افراد مبتلا به این کمبود ویتامین معمول است ، که به آن کم خونی پرنیشیوس نیز گفته می شود و به همین دلیل ایجاد برخی از علائم مانند ضعف ، خستگی و تنگی نفس معمول است. یاد بگیرید که علائم کمبود ویتامین B12 را شناسایی کنید.
چه کاری باید انجام شود: مهم است که علاوه بر شمارش خون ، ویتامین B12 نیز تجویز شود ، زیرا امکان تأیید تشخیص و شروع مناسب ترین روش درمانی وجود دارد که ممکن است شامل تغییر در رژیم غذایی یا استفاده از مکمل ها طبق توصیه پزشک یا متخصص تغذیه باشد.
2. کمبود فولات
کمبود فولات ، همچنین به عنوان اسیدفولیک یا ویتامین B9 شناخته می شود ، همچنین یکی از دلایل عمده ماکروسیتوز است و می تواند به دلیل کاهش مصرف این ویتامین یا به دلیل بیماری های التهابی روده یا افزایش تقاضا برای این ویتامین اتفاق بیفتد ، به عنوان مثال در بارداری اتفاق می افتد .
علاوه بر ماکروسیتوز ، در تصویر خون مشاهده تغییرات در سلولهای قرمز خون ، وجود نوتروفیل های بیش از حد تقسیم شده و تغییر در شکل گلبول های قرمز خون ، معروف به پوکیلوسیتوز ، در تصویر خون نیز امکان پذیر است. درک کنید که پوکیلوسیتوز چیست.
چه کاری باید انجام شود: پس از شناسایی علت کمبود فولات ، مناسب ترین روش درمانی نشان داده می شود و ممکن است افزایش مصرف این ویتامین یا استفاده از مکمل ها توصیه شود. در مواردی که کمبود فولات به تغییرات روده مربوط باشد ، پزشک ممکن است درمان بیماری را توصیه کند ، زیرا تنظیم سطح اسید فولیک در بدن نیز ممکن است.
3. مشروبات الکلی
مصرف مکرر نوشیدنی های الکلی می تواند منجر به کاهش تدریجی اسید فولیک شود که علاوه بر ایجاد تغییرات بیوشیمیایی دیگر ، می تواند باعث رشد سلولهای قرمز بزرگ خون شود.
چه کاری باید انجام شود: توصیه می شود مصرف نوشیدنی های الکلی را کاهش دهید ، زیرا ممکن است عملکرد مناسب بدن را افزایش دهد. با این حال ، در بعضی موارد ، مصرف مزمن نوشیدنی های الکلی می تواند به طور عمده منجر به تغییر در کبد شود و در این موارد توصیه می شود عادت های غذایی و زندگی را تغییر داده و درمان را طبق توصیه پزشک انجام دهید.
4. تغییرات در مغز استخوان
مغز استخوان مسئول تولید سلولهای خونی است و به عنوان مثال در اثر سرطان خون یا فقط پاسخ بدن به کم خونی ، می تواند سلولهای قرمز بزرگتری را به دلیل تغییر در عملکرد آنها تولید کند.
چه کاری باید انجام شود: در این حالت ، در صورت تأیید سایر تغییرات در آزمایش خون ، ممکن است توسط پزشک توصیه شود که میلوگرام یا نمونه برداری از مغز استخوان انجام دهد تا علت تغییرات مشخص شود و بنابراین ، مناسب ترین روش درمانی آغاز شود.