بانداژ معده با لاپاراسکوپی
بانداژ معده با لاپاراسکوپی جراحی برای کمک به کاهش وزن است. جراح یک باند را در اطراف قسمت بالای معده شما قرار می دهد تا کیسه کوچکی برای نگهداری غذا ایجاد کند. این باند با ایجاد احساس سیری بعد از خوردن مقدار کمی غذا ، مقدار غذایی را که می توانید بخورید محدود می کند.
پس از جراحی ، پزشک می تواند باند را تنظیم کند تا غذا کندتر یا سریعتر از معده شما عبور کند.
جراحی بای پس معده موضوعی مرتبط است.
قبل از این جراحی بیهوشی عمومی دریافت خواهید کرد. خواب خواهید بود و قادر به احساس درد نخواهید بود.
جراحی با استفاده از دوربین کوچکی انجام می شود که در شکم شما قرار گرفته است. به این نوع جراحی لاپاراسکوپی گفته می شود. به این دوربین لاپاراسکوپ گفته می شود. به شما اجازه می دهد تا جراح داخل شکم شما را ببیند. در این جراحی:
- جراح شما 1 تا 5 برش کوچک جراحی در شکم شما ایجاد می کند. از طریق این برش های کوچک ، جراح دوربین و ابزار مورد نیاز برای انجام جراحی را قرار می دهد.
- جراح شما یک باند در اطراف قسمت بالای معده قرار می دهد تا آن را از قسمت پایین جدا کند. این یک کیسه کوچک ایجاد می کند که دارای یک دهانه باریک است که به قسمت بزرگتر و تحتانی معده شما می رود.
- این جراحی شامل هیچ منگنه در داخل شکم شما نیست.
- اگر جراح شما بسیاری از این روش ها را انجام داده باشد ، ممکن است فقط 30 تا 60 دقیقه طول بکشد.
وقتی بعد از این جراحی غذا می خورید ، کیسه کوچک به سرعت پر می شود. فقط پس از خوردن مقدار کمی غذا احساس سیری خواهید کرد. غذای موجود در کیسه بالایی کوچک به آرامی به قسمت اصلی معده شما خالی می شود.
اگر به شدت چاق هستید و نتوانسته اید از طریق رژیم و ورزش لاغر شوید ، جراحی برای کاهش وزن ممکن است یک گزینه باشد.
بانداژ معده با لاپاراسکوپی "رفع سریع" چاقی نیست. این شیوه زندگی شما را بسیار تغییر خواهد داد. بعد از این جراحی باید رژیم بگیرید و ورزش کنید. اگر این کار را نکنید ، ممکن است دچار عوارض یا کاهش وزن ضعیفی شوید.
افرادی که این جراحی را انجام می دهند باید از نظر روانی پایدار باشند و وابسته به الکل یا داروهای غیرقانونی نباشند.
پزشکان غالباً از معیارهای شاخص توده بدنی (BMI) زیر برای شناسایی افرادی که به احتمال زیاد از جراحی کاهش وزن بهره مند می شوند استفاده می کنند. BMI طبیعی بین 18.5 تا 25 است. اگر این موارد را داشته باشید ممکن است برای شما توصیه شود:
- BMI 40 یا بیشتر. این اغلب به این معنی است که مردان دارای اضافه وزن 45 پوند (45 کیلوگرم) و زنان 80 پوند (36 کیلوگرم) بیش از وزن ایده آل خود هستند.
- BMI 35 یا بیشتر و یک بیماری پزشکی جدی که ممکن است با کاهش وزن بهبود یابد. برخی از این شرایط عبارتند از آپنه خواب ، دیابت نوع 2 ، فشار خون بالا و بیماری های قلبی.
خطرات بیهوشی و هرگونه جراحی شامل موارد زیر است:
- واکنش های آلرژیک به داروها
- مشکلات تنفسی
- لخته شدن خون در پاها که ممکن است به ریه های شما برسد
- از دست دادن خون
- عفونت ، از جمله در محل جراحی ، ریه ها (ذات الریه) ، یا مثانه یا کلیه
- حمله قلبی یا سکته مغزی در حین یا بعد از جراحی
خطرات ایجاد باند معده عبارتند از:
- باند معده از طریق معده فرسایش می یابد (اگر این اتفاق بیفتد ، باید برداشته شود).
- معده ممکن است از طریق باند بلغزد. (اگر این اتفاق بیفتد ، ممکن است نیاز به جراحی فوری داشته باشید.)
- ورم معده (التهاب مخاط معده) ، سوزش معده یا زخم معده.
- عفونت در بندر ، که ممکن است به آنتی بیوتیک یا جراحی نیاز داشته باشد.
- در حین جراحی به معده ، روده یا سایر اندام های خود آسیب برسانید.
- تغذیه ضعیف
- ایجاد زخم در داخل شکم ، که می تواند منجر به انسداد روده شود.
- ممکن است جراح شما نتواند به درگاه دسترسی برسد تا بند را سفت یا شل کند. برای رفع این مشکل به جراحی جزئی نیاز دارید.
- درگاه دسترسی ممکن است وارونه شود و دسترسی به آن را غیر ممکن کند. برای رفع این مشکل به جراحی جزئی نیاز دارید.
- می توان لوله های نزدیک درگاه دسترسی را در حین دسترسی به سوزن سوراخ کرد. اگر این اتفاق بیفتد ، نمی توان باند را محکم کرد. برای رفع این مشکل به جراحی جزئی نیاز دارید.
- استفراغ در اثر خوردن بیش از حد کیسه معده.
قبل از انجام این جراحی ، جراح از شما می خواهد که با سایر ارائه دهندگان خدمات بهداشتی خود آزمایش و ویزیت داشته باشید. برخی از این موارد عبارتند از:
- آزمایش خون و آزمایش های دیگر برای اطمینان از سلامتی کافی برای جراحی.
- کلاسهایی برای کمک به شما در یادگیری آنچه در حین جراحی اتفاق می افتد ، آنچه پس از آن انتظار دارید و خطرات یا مشکلاتی ممکن است رخ دهد.
- معاینه فیزیکی کامل.
- مشاوره تغذیه ای.
- برای اطمینان از اینکه از نظر احساسی برای یک عمل جراحی بزرگ آمادگی دارید ، با یک ارائه دهنده بهداشت روان مراجعه کنید. بعد از جراحی باید بتوانید تغییرات اساسی در سبک زندگی خود ایجاد کنید.
- برای اطمینان از اینکه سایر مشکلات پزشکی مانند دیابت ، فشار خون و مشکلات قلبی یا ریوی تحت کنترل هستید ، با ارائه دهنده خود بازدید می کنید.
اگر سیگاری هستید ، باید چندین هفته قبل از جراحی سیگار را ترک کنید و بعد از جراحی سیگار را دوباره شروع نکنید. سیگار کشیدن بهبودی را کند می کند و احتمال بروز مشکلات پس از جراحی را افزایش می دهد. اگر به ترک کمک نیاز دارید ، به ارائه دهنده خود بگویید.
همیشه به ارائه دهنده خود بگویید:
- اگر باردار هستید یا ممکن است باردار باشید
- چه داروها ، ویتامین ها ، گیاهان و سایر مکمل ها را مصرف می کنید ، حتی آنهایی که بدون نسخه پزشک خریداری کرده اید
طی هفته قبل از جراحی:
- ممکن است از شما خواسته شود که مصرف آسپیرین ، ایبوپروفن (Advil ، Motrin) ، ویتامین E ، وارفارین (Coumadin) و سایر داروهایی را که لخته شدن خون را برای شما سخت می کند ، متوقف کنید.
- بپرسید که در روز جراحی کدام داروها را مصرف کنید.
در روز جراحی:
- 6 ساعت قبل از جراحی چیزی نخورید و ننوشید.
- داروهایی را که ارائه دهنده شما به شما گفته است با یک جرعه کوچک آب مصرف کنید.
ارائه دهنده شما به شما می گوید که چه زمانی باید به بیمارستان برسید.
احتمالاً روز جراحی به خانه خواهید رفت. بسیاری از افراد 1 یا 2 روز پس از رفتن به خانه می توانند فعالیت های عادی خود را شروع کنند. بیشتر افراد 1 هفته از کار خود مرخصی می گیرند.
2 یا 3 هفته پس از جراحی روی مایعات یا غذاهای خرد شده خواهید ماند. شما به آرامی غذاهای نرم و سپس غذاهای معمولی را به رژیم خود اضافه خواهید کرد. بعد از 6 هفته از عمل ، احتمالاً می توانید غذاهای منظم بخورید.
این باند از یک لاستیک مخصوص (لاستیک سیلیستیک) ساخته شده است. قسمت داخلی باند دارای یک بادکنک بادی است. این اجازه می دهد تا باند تنظیم شود. شما و پزشک می توانید در آینده تصمیم بگیرید که آن را شل یا سفت کنید تا بتوانید کم و بیش غذا بخورید.
این باند به یک درگاه دسترسی متصل است که زیر پوست شکم شما قرار دارد. می توان باند را با قرار دادن یک سوزن در درگاه و پر کردن بالون (باند) از آب محکم کرد.
بعد از انجام این جراحی ، جراح می تواند باند را سفت یا شل کند. در صورت وجود ممکن است سفت یا شل شود:
- در خوردن غذا مشکل دارید
- کاهش وزن کافی نیست
- بعد از خوردن غذا استفراغ کنید
کاهش وزن نهایی با باند معده به اندازه سایر جراحی های کاهش وزن نیست. متوسط کاهش وزن تقریباً یک سوم تا نیمی از وزن اضافی است که تحمل می کنید. این ممکن است برای بسیاری از افراد کافی باشد. با ارائه دهنده خود درمورد اینکه کدام روش برای شما بهتر است صحبت کنید.
در بیشتر موارد ، وزن کندتر از سایر جراحی های کاهش وزن کاهش می یابد. شما باید 3 سال وزن خود را کاهش دهید.
از دست دادن وزن کافی پس از جراحی می تواند بسیاری از شرایط پزشکی را که ممکن است داشته باشید نیز بهبود بخشد ، مانند:
- آسم
- بیماری ریفلاکس معده (GERD)
- فشار خون بالا
- کلسترول بالا
- آپنه خواب
- دیابت نوع 2
وزن کم نیز باید حرکت و انجام کارهای روزمره را برای شما بسیار آسان کند.
این جراحی به تنهایی راه حلی برای کاهش وزن نیست. این می تواند به شما آموزش دهد که کمتر غذا بخورید ، اما شما هنوز هم باید کارهای زیادی را انجام دهید. برای کاهش وزن و جلوگیری از عوارض ناشی از عمل ، باید دستورالعمل های مربوط به ورزش و غذا خوردن را که ارائه دهنده و متخصص تغذیه به شما داده اند دنبال کنید.
لپ باند ؛ LAGB ؛ باند معده قابل تنظیم با لاپاراسکوپی. جراحی چاقی - باند معده لاپاراسکوپی ؛ چاقی - باند معده کاهش وزن - باند معده
- بعد از جراحی کاهش وزن - از پزشک خود چه بخواهید
- قبل از جراحی کاهش وزن - چه چیزی باید از پزشک خود بپرسید
- جراحی بای پس معده - ترشحات
- بانداژ معده با لاپاراسکوپی - ترشحات
- رژیم غذایی شما بعد از جراحی بای پس معده
- باند معده قابل تنظیم است
جنسن MD ، رایان DH ، Apovian CM ، و دیگران. دستورالعمل AHA / ACC / TOS 2013 برای مدیریت اضافه وزن و چاقی در بزرگسالان: گزارشی از کالج قلب و عروق آمریکا / کارگروه انجمن قلب آمریکا در مورد دستورالعمل های عمل و انجمن چاقی. J Am Coll Cardiol. 2014 ؛ 63 (25 Pt B): 2985-3023. PMID: 24239920 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24239920/.
Richards WO. چاقی مرضی در: Townsend CM Jr ، Beauchamp RD ، Evers BM ، Mattox KL ، eds. کتاب درسی جراحی Sabiston. بیستم ویرایش فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: Elsevier؛ 2017: فصل 47
Sullivan S ، Edmundowicz SA ، Morton JM. درمان جراحی و آندوسکوپی چاقی. در: Feldman M ، Friedman LS ، Brandt LJ ، eds. بیماری های دستگاه گوارش و کبد Sleisenger و Fordtran. چاپ یازدهم فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: Elsevier؛ 2021: فصل 8