درباره برنامه مکمل Medicare K پوشش چه باید بدانید

محتوا

• Medicare Supplement Plan K چه مواردی را پوشش می دهد؟
• چرا برنامه مکمل Medicare Plan K خریداری کنید؟
• محدودیت سالانه از جیب شما چگونه کار می کند؟
• آنچه توسط برنامه مکمل Medicare K پوشش داده نمی شود
• غذای آماده

Medicare Supplement Plan K یکی از 10 برنامه مختلف Medigap و یکی از دو برنامه Medigap است که سالانه محدودیت جیبی دارد.

برنامه های Medigap در بیشتر ایالت ها برای کمک به پرداخت برخی از هزینه های مراقبت های بهداشتی که تحت پوشش Medicare اصلی نیستند (بخش A و بخش B) ارائه می شوند. اگر در ماساچوست ، مینه سوتا یا ویسکانسین زندگی می کنید ، سیاست های Medigap نام حروف کمی متفاوت است.

برای واجد شرایط بودن در هر برنامه Medigap ، باید در Medicare اصلی ثبت نام کنید.

بیایید دریابیم که برنامه مکمل Medicare Plan K چه مواردی را پوشش می دهد ، چه مواردی را پوشش نمی دهد و اینکه آیا ممکن است برای شما مناسب باشد.

Medicare Supplement Plan K چه مواردی را پوشش می دهد؟

برنامه مکمل Medicare K شامل موارد زیر برای هزینه های Medicare Part A (بیمه بیمارستان) و Medicare Part B (بیمه درمانی سرپایی) و همچنین برخی موارد اضافی است.

در اینجا جزئیاتی از هزینه های برنامه Medigap Plan K آورده شده است:

• هزینه های بیمه سکه و بیمارستان قسمت A تا 365 روز دیگر پس از اتمام مزایای مدیکر: 100%
• قسمت A کسر: 50%
• بخش A مراقبت از سکونت یا مشارکت در مراقبت از بیمارستان: 50%
• خون (3 نوبت اول): 50%
• بیمه های مراقبت از مرکز مراقبت های پرستاری ماهر: 50%
• قطعه B سکه یا مشارکت در پرداخت: 50%
• کسر قسمت B: پوشش داده نشده
• هزینه های اضافی قسمت B: پوشش داده نشده
• ارز مسافرتی خارجی: پوشش داده نشده
• محدودیت از جیب:

  چرا برنامه مکمل Medicare Plan K خریداری کنید؟

  یکی از ویژگی های متمایز برنامه K Medicare از بسیاری دیگر از گزینه های Medigap ، محدودیت سالانه از جیب شما است.

  
  

  با استفاده از Medicare اصلی ، هیچ هزینه ای از جیب شما در سال پرداخت نمی کند. خرید یک برنامه مکمل Medicare K میزان پولی را که برای مراقبت های بهداشتی در طول یک سال صرف خواهید کرد ، محدود می کند. این اغلب برای افرادی مهم است که:

  • هزینه های زیادی برای مراقبت های پزشکی مداوم دارند ، که اغلب به دلیل یک بیماری مزمن پزشکی است
  • در صورت بروز یک اورژانس پزشکی بسیار گران قیمت ، می خواهید از تأثیر مالی جلوگیری کنید

  محدودیت سالانه از جیب شما چگونه کار می کند؟

  پس از کسر سالیانه بخش B خود و محدودیت سالانه Medigap از جیب خود ، 100٪ از کل خدمات تحت پوشش برای بقیه سال توسط برنامه Medigap پرداخت می شود.

  این بدان معناست که شما هیچ هزینه پزشکی دیگری از جیب خود برای سال ندارید ، به شرط آنکه خدمات تحت پوشش Medicare باشد.

  برنامه Medigap دیگر که شامل یک محدودیت سالانه از جیب شما است ، برنامه مکمل Medicare است. در اینجا مقادیر حداکثر از جیب برای هر دو برنامه در سال 2021 آورده شده است:

  • برنامه مکمل Medicare K: $6,220
  • برنامه مکمل مدیکر L: $3,110
  

  آنچه توسط برنامه مکمل Medicare K پوشش داده نمی شود

  همانطور که قبلاً ذکر شد ، برنامه K شامل کسرهای مربوط به بخش B ، هزینه های اضافی قسمت B یا خدمات بهداشتی درمانی در سفرهای خارجی نیست.

  
  

  سیاست های Medigap نیز معمولاً خدمات بینایی ، دندانپزشکی یا شنوایی را پوشش نمی دهد. اگر این نوع پوشش را می خواهید ، یک طرح Medicare Advantage (قسمت C) را در نظر بگیرید.

  علاوه بر این ، برنامه های مکمل مدیکر شامل داروهای تجویزی خرده فروشی سرپایی نیست. برای پوشش دارویی با نسخه سرپایی ، شما به یک برنامه Medicare Part D یا یک برنامه Medicare Advantage با این پوشش نیاز دارید.

  غذای آماده

  پوشش برنامه مکمل Medicare K یکی از 10 برنامه مختلف Medigap برای پرداخت برخی از هزینه های مراقبت های بهداشتی باقیمانده از پوشش اصلی Medicare است.

  همراه با برنامه مکمل Medicare ، این یکی از دو برنامه Medigap است که شامل محدودیتی در مورد هزینه های شما برای درمان های مورد تأیید Medicare می شود.

  برنامه مکمل Medicare K شامل موارد زیر نیست:

  • داروهای تجویزی
  • دندانی
  • چشم انداز
  • شنیدن

  این مقاله برای انعکاس اطلاعات 2021 مدیکر در 13 نوامبر سال 2020 به روز شد.

  

  اطلاعات موجود در این وب سایت ممکن است در تصمیم گیری شخصی در مورد بیمه به شما کمک کند ، اما هدف شما ارائه مشاوره در مورد خرید یا استفاده از هرگونه بیمه یا محصولات بیمه نیست. Healthline Media به هیچ وجه تجارت بیمه را انجام نمی دهد و به عنوان یک شرکت بیمه یا تولید کننده در هیچ حوزه قضایی ایالات متحده مجوز ندارد. Healthline Media شخص ثالثی را که ممکن است تجارت بیمه را انجام دهد توصیه یا تأیید نمی کند.