برنامه های Medicare لوئیزیانا در سال 2020

محتوا

• مدیکر چیست؟
• مزیت مدیکر
• کدام برنامه مزیت Medicare در لوئیزیانا موجود است؟
• چه کسی واجد شرایط مدیکر در لوئیزیانا است؟
• چه زمانی می توانم در برنامه های مدیکر لوئیزیانا ثبت نام کنم؟
• نکاتی برای ثبت نام در برنامه های Medicare در لوئیزیانا
• منابع پزشکی لوئیزیانا
• بعدش چکار کنم؟

اگر در لوئیزیانا زندگی می کنید و به زودی واجد شرایط Medicare خواهید بود ، ممکن است تعجب کنید که گزینه های شما چیست.

Medicare یک برنامه بیمه درمانی تحت حمایت دولت برای افراد در سن 65 سال و بالاتر و همچنین برای افراد در هر سنی است که شرایط درمانی خاصی دارند.

گزینه های مختلفی برای ساکنان ایالت بایو وجود دارد. برای کسب اطلاعات بیشتر در مورد Medicare در لوئیزیانا بخوانید.

مدیکر چیست؟

Medicare از قسمت های مختلفی ساخته شده است. قطعات A و B مستقیماً از طرف دولت فدرال آمده و Medicare اصلی در نظر گرفته می شوند.

شما می توانید در مورد قسمت A به عنوان بیمه بیمارستان فکر کنید. این موارد را شامل می شود:

• مراقبتهای بستری که هنگام بستری در بیمارستان یا بیمارستان پرستار ماهر دریافت می کنید
• برخی خدمات محدود بهداشتی در منزل
• مراقبت از خانه

بیشتر افراد حق بیمه قسمت Part را پرداخت نمی کنند. این به این دلیل است که از طریق مالیات حقوق و دستمزد که قبلاً احتمالاً در طول سالهای کاری خود پرداخت کرده اید ، تأمین می شود.

قسمت B شامل خدمات و تجهیزات پزشکی اساسی است که به صورت سرپایی دریافت می کنید ، مانند وقتی که پزشک اصلی خود یا یک متخصص را می بینید.

برای قسمت B حق بیمه پرداخت می کنید ، حق بیمه شما براساس عواملی مانند درآمد شما و اینکه آیا انواع خاصی از کمک های معلولیت دریافت می کنید محاسبه می شود.

Medicare اصلی بخشی از هزینه های مراقبت های بهداشتی بستری و سرپایی را پرداخت می کند ، اما همه آنها نیست. اگر فقط قطعات A و B دارید ، مسئولیت پرداخت یک مبلغ مشخص از جیب را هنگام مراجعه به پزشک بر عهده دارید.

بعلاوه ، Medicare اصلی داروهای تجویزی را پوشش نمی دهد. برای دریافت پوشش دارویی ، باید در قسمت Medicare Part D ثبت نام کنید.

شما می توانید پوشش خود را برای کمک به پرداخت هزینه های پرداخت ، سکه ، کسر و هزینه دارو افزایش دهید. برای این منظور ، دولت فدرال انواع خاصی از برنامه ها را که از طریق شرکت های بیمه خصوصی قابل خریداری است ، تعیین کرده است. برنامه های Medigap ، همچنین به عنوان برنامه های مکمل Medicare شناخته می شوند ، می توانند به پوشش حق چاپ و کسر کمک کنند.

مزیت مدیکر

برای کاملترین پوشش ، ممکن است بخواهید یک برنامه مزیت مدیکر را در نظر بگیرید. برنامه Medicare Advantage (قسمت C) جایگزینی کامل برای Medicare اصلی است. شما می توانید آنها را از یک شرکت بیمه خصوصی خریداری کنید.

برنامه های قسمت C تمام خدمات مشابه بیمارستان و پزشک را به عنوان بخش های A و B پوشش می دهد. همچنین پوشش های دیگری از جمله برای داروهای نسخه ای ارائه می شود.

برنامه های مزایای Medicare همچنین ممکن است شامل برنامه هایی برای دندانپزشکی ، بینایی و شنوایی باشد ، به علاوه برنامه های سلامتی و تخفیف. آنها معمولاً صرفه جویی قابل توجهی در هزینه های خارج از جیب شما ممکن است بپردازند اگر فقط Medicare اصلی داشته باشید.

کدام برنامه مزیت Medicare در لوئیزیانا موجود است؟

اگر قصد خرید برنامه های Medicare Advantage در لوئیزیانا را دارید ، گزینه های زیادی برای انتخاب دارید. البته بخاطر داشته باشید که همه برنامه ها در کلیه مجالس ارائه نمی شود. برنامه های زیر به ترتیب بالاترین تا پایینترین ثبت نام Medicare لوئیزیانا ذکر شده است:

• برنامه مزایای سلامتی بهداشت Humana از لوئیزیانا شرکت
• شرکت بهداشت و درمان مردم
• طرح بهداشت و درمان Vantage
• HMO لوئیزیانا شرکت
• شرکت بیمه عمر Aetna
• شرکت بیمه سلامت و زندگی سیرا
• شرکت بیمه خدمات بهداشت و درمان یونایتد
• شرکت خدمات درمانی و غرامت درمانی لوئیزیانا
• شرکت بهداشت و درمان لوئیزیانا
• شرکت Franciscan Pace
• برنامه بهداشت و درمان مراقبت از جامعه لوئیزیانا
• Pace Greater New Orleans

چه کسی واجد شرایط مدیکر در لوئیزیانا است؟

برای واجد شرایط بودن برای برنامه های Medicare در لوئیزیانا ، باید حداقل یکی از شرایط زیر را تحقق بخشید:

• 65 سال به بالا باشد
• در هر سنی و دارای ناتوانی های واجد شرایط خاص باشد
• در هر سنی و دارای بیماری کلیوی مرحله نهایی (نارسایی کلیه که تا حد نیاز به دیالیز یا پیوند کلیه پیشرفت کرده است)

چه زمانی می توانم در برنامه های مدیکر لوئیزیانا ثبت نام کنم؟

دوره ثبت نام اولیه Medicare شما 3 ماه قبل از تولد 65 سالگی شما شروع می شود و 3 ماه پس از آن ادامه می یابد.

در این مدت می توانید با پر کردن برنامه آنلاین موجود از طریق اداره تأمین اجتماعی ، روند ثبت نام را شروع کنید. این برنامه چند دقیقه طول می کشد ، و حتی اگر آماده بازنشستگی نیستید می توانید این روند را شروع کنید.

ابتدا باید حداقل در قسمت A ثبت نام کنید. اگر هنوز واجد شرایط پوشش گروهی از طریق یک کارفرما هستید ، می توانید از ثبت نام در قسمت B خودداری کنید. اگر هنوز از طریق یک کارفرما بیمه شده اید ، ممکن است بعداً برای یک دوره ثبت نام ویژه واجد شرایط شوید.

قسمت A بدون حق بیمه در بیشتر افراد موجود است. قسمت B شامل حق بیمه است.

شما می توانید در دوره Medicare Advantage در لوئیزیانا در طول دوره ثبت نام سالانه ، که از اول ژانویه تا 31 مارس ادامه دارد ، ثبت نام کنید.

نکاتی برای ثبت نام در برنامه های Medicare در لوئیزیانا

هنگام انتخاب یک برنامه مدیکر ، مهم است که در مورد نیازهای سلامتی بی نظیر خود فکر کنید. ممکن است بخواهید برخی از این سؤالات را در نظر بگیرید:

• آیا به پوشش بیشتری نسبت به آنچه که از طریق Medicare اصلی در دسترس است ، نیاز دارید؟ بسته به نیازهای سلامتی شما ، اضافه کردن برنامه ها یا انتخاب برنامه مزایای Medicare ممکن است در هزینه شما صرفه جویی شود.
• ساختار هزینه طرح چیست؟ حق بیمه چقدر است؟ چقدر می توانید انتظار داشته باشید هنگام مراجعه به پزشک و یا نیاز به داروی نسخه ای مبلغی بپردازید؟
• شبکه ارائه دهنده مانند چیست؟ آیا پزشکان و بیمارستانهای نزدیک شما یا ارائه دهندگان ارجح شما را شامل می شود؟ اگر هنگام مسافرت به مراقبت احتیاج دارید چه می کنید؟
• میزان رضایت اعضای فعلی یا سابق چقدر است؟ شما اغلب می توانید بررسی آنلاین. همچنین ممکن است بخواهید از اعضای خانواده ، دوستان یا آشنایانی که عضو لوئیزیانا مدیکر هستند بپرسید که درباره پوشش خود چه فکر می کنند.
• چه نوع برنامه ای است؟ آیا شما نیاز به انتخاب پزشک مراقبت های اولیه دارید یا برای مراقبت از تخصص مراجعه می کنید؟ بعضی از افراد ترجیح می دهند با پزشک معتبری که نظارت بر مراقبت از آنها نظارت دارد ، مانند یک سازمان نگهداری بهداشت و درمان Medicare Advantage (HMO) کار کنند. افراد دیگر ترجیح می دهند به خودی خود ، مانند سازمان تأمین کننده ترجیحی (PPO) ، به دنبال مراقبت های ویژه از خود باشند.

منابع پزشکی لوئیزیانا

منابع زیر می توانند به شما کمک کنند اطلاعات بیشتری درباره برنامه های Medicare و گزینه های پوشش در لوئیزیانا کسب کنید:

• وزارت بیمه لوئیزیانا
• Medicare.gov
• مدیکر تعاملی
• برنامه اطلاعات ارشد بیمه سلامت

بعدش چکار کنم؟

اگر آماده ثبت نام در برنامه های Medicare در لوئیزیانا هستید ، مراحل بعدی را در اینجا مشاهده می کنید:

• در مورد برنامه های لوئیزیانا مدیکر در مجالس خود تحقیقاتی انجام دهید. برای شروع می توانید از لیست برنامه های فوق استفاده کنید ، یا به یک نماینده بیمه در منطقه خود که برنامه های Medicare را می فروشد ، دسترسی پیدا کنید.
• برنامه آنلاین را که از طریق اداره تأمین اجتماعی موجود است پر کنید. برنامه سریع و آسان است و نیازی نیست که شما اسناد را فوراً ارائه دهید.