سندرم فشرده سازی عصبی

محتوا

• سندرم فشرده سازی عصبی چیست؟
• انواع متداول
• سندرم تونل کارپال
• سندرم تونل کوبیتال
• انواع دیگر
• علل سندرم فشرده سازی عصبی
• چه کسی در معرض خطر است؟
• علائم سندرم فشرده سازی عصبی
• چگونه تشخیص داده می شود؟
• گزینه های درمان
• سبک زندگی تغییر می کند
• فیزیوتراپی
• دارو
• دستگاه های پروتز
• عمل جراحی
• درمانهای خانگی
• چشم انداز
• نکات پیشگیری

سندرم فشرده سازی عصبی چیست؟

سندرم فشرده سازی عصبی هنگامی اتفاق می افتد که عصبی فشرده یا فشرده شود. به طور معمول در یک مکان واحد رخ می دهد. اعصاب موجود در ناحیه تنه ، اندام و اندام ممکن است تحت تأثیر قرار گیرد. علائم شایع شامل درد ، بی حسی و ضعف عضلات در محل عصب است.

سندرمهای فشرده سازی عصبی غالباً در اثر صدمات تکراری ایجاد می شوند. شرایط پزشکی مانند آرتریت روماتوئید ، دیابت یا کم کاری تیروئید نیز می تواند نقش داشته باشد.

سندرم فشرده سازی عصبی همچنین به عنوان شناخته می شود:

• سندرم گیرنده عصبی
• نوروپاتی فشرده سازی
• نوروپاتی گرفتار
• عصب به دام افتاده

انواع متداول

چندین نوع مختلف از سندرم های فشرده سازی عصبی وجود دارد. هر یک روی یک عصب محیطی متفاوت تأثیر می گذارد. در زیر برخی از رایج ترین انواع سندرم های فشرده سازی عصبی وجود دارد:

سندرم تونل کارپال

سندرم تونل کارپ شایعترین نوع سندرم فشرده سازی عصبی است. هنگامی رخ می دهد که عصب مدیان در مچ دست فشرده شود. عصب مدیان از بازوی فوقانی تا انگشت شست امتداد دارد. در مچ دست ، از ساختاری به نام تونل کارپال عبور می کند. فشار بیش از حد به مچ دست ممکن است تورم ایجاد کند ، که می تواند منجر به سندرم تونل کارپ شود.

سندرم تونل کوبیتال

سندرم تونل کوبیتال دومین نوع شایع سندرم فشرده سازی عصبی است. همچنین به عنوان نوروپاتی اولنار یا گرفتگی عصب اولنار در آرنج شناخته می شود ، هنگامی که عصب اولنار در آرنج فشرده می شود ، رخ می دهد. عصب اولنار مسئولیت حسی است که هنگام ضربه به استخوان خنده دار شما ایجاد می شود. نزدیک به پوست در آرنج عبور می کند. فشار بیش از حد روی آرنج ممکن است تورم ایجاد کند ، که می تواند منجر به سندرم تونل اولنار شود.

انواع دیگر

سندرم عصبی به احتمال زیاد در مکانهایی که اعصاب از ساختارهای شبیه تونل عبور می کنند رخ می دهد. در زیر برخی از انواع نادر سندرم فشرده سازی عصبی وجود دارد:

• سندرم فشرده سازی عصبی فوق جمجمه. این روی عصب فوق جمجمه تأثیر می گذارد و می تواند باعث ایجاد علائم در شانه شود.
• سندرم کانال گایون. این سندرم بر عصب اولنار تأثیر می گذارد و می تواند بر عملکرد آن در عملکرد تأثیر بگذارد.
• Meralgia paresthetica. این بر عصب جلدی جانبی تأثیر می گذارد و می تواند باعث ایجاد علائم در قسمت بیرونی ران شود.
• سندرم فشرده سازی عصب شعاعی. این سندرم بر عصب شعاعی تأثیر می گذارد ، که طول بازو را امتداد می دهد. این می تواند عملکرد مچ دست ، دست و انگشت را تحت تأثیر قرار دهد.

علل سندرم فشرده سازی عصبی

سندرم فشرده سازی عصبی اغلب در اثر صدمات تکراری ایجاد می شود. این صدمات ممکن است در محل کار به دلیل حرکات مکرر مربوط به وظایف شغلی شما ایجاد شود. به عنوان مثال ، استفاده بیش از حد مچ دست در حین تایپ کردن صفحه کلید ، استفاده از ماوس یا پخش پیانو می تواند منجر به سندرم تونل کارپ شود.

حوادثی مانند اسپرین ، شکستگی و استخوان شکسته نیز می تواند باعث سندرم فشرده سازی عصبی شود.

علاوه بر این ، برخی شرایط پزشکی می تواند شما را مستعد ابتلا به سندرم های فشرده سازی عصبی کند. این شامل:

• دیابت
• اختلالات خود ایمنی مانند آرتریت روماتوئید
• اختلال عملکرد تیروئید
• فشار خون بالا
• تومورها و کیست
• بارداری یا یائسگی
• چاقی
• نقص مادرزادی (تولد)
• اختلالات عصبی

صدمات تکراری ، تصادفات و شرایط پزشکی ممکن است منجر به موارد زیر شود:

• کاهش جریان خون به عصب
• تورم در عصب و ساختارهای اطراف آن
• آسیب به عایق عصبی (غلاف میلین)
• تغییرات ساختاری در عصب

همه این تغییرات تأثیر منفی بر توانایی عصب در ارسال و دریافت پیام دارد. این می تواند باعث علائمی مانند درد ، بی حسی و کاهش عملکرد شود.

چه کسی در معرض خطر است؟

در زیر برخی از مهمترین عوامل خطر برای سندرم فشرده سازی عصبی ذکر شده است:

• بزرگسالان بالای 30 سال بیشتر مستعد هستند.
• زنان به احتمال زیاد انواع خاصی از سندرم فشرده سازی عصبی از جمله تونل کارپال را ایجاد می کنند.
• داشتن شغلی که شامل تکرار حرکات خاص است ، می تواند شما را در تحمل یک آسیب مکرر بیشتر کند. افرادی که برای مدت طولانی از رایانه استفاده می کنند و همچنین افرادی که کارهای دستی انجام می دهند ممکن است در معرض خطر بیشتری قرار گیرند.
• ممکن است در صورت داشتن شرایط پزشکی که بر گردش خون یا عملکرد عصب تأثیر می گذارد ، حساس تر باشید.

علائم سندرم فشرده سازی عصبی

علائم بر اساس نوع سندرم فشرده سازی عصبی و محل آن متفاوت است. آنها معمولاً در محل فشرده سازی و گاهی اوقات در مناطق و ساختارهای اطراف رخ می دهند.

برخی از علائم شایع عبارتند از:

• قرمزی ، تورم و التهاب
• درد و درد
• سوزن سوزن شدن یا بی حسی
• ضعف عضلانی
• انعطاف پذیری کاهش یافته است
• با حرکات خاص مشکل دارد

چگونه تشخیص داده می شود؟

پزشک علائم شما را ارزیابی می کند. سپس پزشک ممکن است از معاینه فیزیکی و آزمایشات تشخیصی برای شناسایی سندرم فشرده سازی عصبی استفاده کند.

برخی از آزمایشات مورد استفاده برای تشخیص اشکال نادرتر سندرم فشرده سازی عصبی عبارتند از:

• تست های هدایت عصب
• الکترومیوگرافی
• سونوگرافی
• MRI

برای سندرم تونل کارپال و سندرم تونل مکعب ، آزمایش های تشخیصی همیشه لازم نیست. با این وجود ، آنها ممکن است اطلاعات مفیدی در مورد مکان و شدت فشرده سازی ارائه دهند.

گزینه های درمان

درمان سندرم فشرده سازی عصبی اغلب با تغییر در شیوه زندگی و روشهای درمانی غیر تهاجمی شروع می شود. درمان یک بیماری زمینه ای که باعث سندرم فشرده سازی عصبی می شود نیز ممکن است علائم را کاهش دهد. در موارد شدید ، سندرم فشرده سازی عصبی ممکن است نیاز به جراحی داشته باشد.

سبک زندگی تغییر می کند

جلوگیری از حرکاتی که باعث درد می شود ، اتخاذ استراتژی های ارگونومیک در محل کار و خانه یا تغییر وظایف شغلی ممکن است علائم را بهبود بخشد. هنگامی که چاقی عامل سندرم فشرده سازی عصبی است ، کاهش وزن می تواند علائم را بهبود بخشد.

فیزیوتراپی

کار با یک فیزیوتراپی می تواند به بهبود انعطاف پذیری ، قدرت و دامنه حرکت در ناحیه آسیب دیده کمک کند. فیزیوتراپی همچنین می تواند به تسکین علائمی مانند درد و بی حسی کمک کند.

یک مطالعه در سال 2017 نشان داد که فیزیوتراپی و جراحی اثربخشی مشابهی در معالجه سندرم تونل کارپ در زنان دارند. با این حال ، تحقیقات بیشتری لازم است زیرا این مطالعه تکرار نشده است و فقط 100 زن را درگیر کرده است.

دارو

داروها می توانند به تسکین علائم سندرم فشرده سازی عصبی مانند درد و التهاب کمک کنند. نوع داروی تجویز شده بستگی به شدت علائم دارد. برخی از داروهایی که معمولاً برای مدیریت علائم ناشی از سندرم فشرده سازی عصبی تجویز می شوند عبارتند از:

• داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی (NSAIDs) ، مانند ایبوپروفن (Advil) و آسپیرین
• کورتیکواستروئیدها مانند دگزامتازون که مستقیماً در اطراف عصب تزریق می شوند

دستگاه های پروتز

در برخی موارد از سندرم فشرده سازی عصبی ، پزشک یا فیزیوتراپی ممکن است اسپلینت یا بریس را به شما کمک کند تا از فشار آوردن به عصب جلوگیری کنید.

عمل جراحی

روشهای جراحی معمولاً آخرین راه حل در درمان سندرم فشرده سازی عصبی محسوب می شوند. همه افراد مبتلا به سندرم فشرده سازی عصبی واجد شرایط برای جراحی نیستند.

عمل جراحی مورد نیاز بستگی به نوع سندرم فشرده سازی عصبی ، میزان فشرده سازی و اعصاب و ساختارهای تحت تأثیر دارد. هر روش خطرات و مزایای خود را دارد. چشم انداز جراحی به عوامل مختلفی بستگی دارد ، از جمله اینکه چه مدت علائمی داشته اید ، علائم شما تا چه حد شدید است و هر شرایط درمانی دیگری که ممکن است داشته باشید. به طور کلی ، چشم انداز خوب است.

یک جراح می تواند به شما کمک کند درک کند که آیا جراحی برای سندرم فشرده سازی عصبی گزینه خوبی برای شما است.

درمانهای خانگی

داروهای خانگی زیر ممکن است از علائم سندرم فشرده سازی عصبی جلوگیری یا تسکین یابد:

• به مدت 10 تا 15 دقیقه ناحیه آسیب دیده را یخ بزنید
• استفاده از کرمهای موضعی مانند منتول
• متوقف کردن فعالیت هایی که باعث درد می شوند
• استراحت منظم هنگام انجام کارهای تکراری
• اسپلینت یا بند را بپوشید
• با استفاده از تمرین های آرامش بخش
• گرم نگه داشتن منطقه آسیب دیده
• بالا بردن منطقه آسیب دیده
• انجام حرکات کششی و تمرین برای بهبود قدرت و انعطاف پذیری

چشم انداز

چشم انداز سندرم فشرده سازی عصبی متفاوت است. در موارد بسیار شدید ، می تواند منجر به آسیب دائمی عصب یا از بین رفتن عملکرد در ناحیه آسیب دیده شود. با این حال ، این نادر است.

اگر علائم سندرم فشرده سازی عصبی را تجربه کردید ، باید با پزشک خود ملاقات کنید. هنگامی که سندرم فشرده سازی عصبی زودرس شناسایی و درمان شود ، می توان پیشرفت چشمگیری ایجاد کرد. بسیاری از افراد بهبودی کاملی دارند.

نکات پیشگیری

ممکن است با انجام موارد زیر بتوانید از سندرم فشرده سازی عصبی جلوگیری کنید:

• استفاده از استراتژی های ارگونومیک در محل کار و خانه
• اجتناب از حرکات تکراری
• اجتناب از حرکاتی که باعث درد می شوند
• کشش مناطق آسیب دیده
• درمان شرایط بهداشتی اساسی مانند دیابت یا آرتریت روماتوئید