درمان ها و مطالعات جدید آرتریت روماتوئید: آخرین تحقیقات
محتوا
- مهار کننده های JAK باعث تسکین می شوند
- مهار کننده BTK در حال توسعه
- تحریک عصبی نویدبخش است
- اسیدهای چرب امگا 3 می توانند کمک کنند
- داروهای RA مرتبط با فواید سلامت قلب است
- غذای آماده
آرتریت روماتوئید (RA) یک بیماری مزمن است که باعث تورم ، سفتی و درد مفاصل می شود. هیچ درمانی برای RA وجود ندارد - اما روش های درمانی برای کمک به تسکین علائم ، کاهش آسیب مفصلی و ارتقا promote سلامت کلی وجود دارد.
در حالی که دانشمندان به توسعه و بهبود روشهای درمانی RA ادامه می دهند ، ممکن است پزشک تغییراتی را در برنامه درمانی شما توصیه کند.
برای آگاهی از برخی از آخرین تحقیقات و جدیدترین گزینه های درمانی این بیماری ، ادامه مطلب را بخوانید.
مهار کننده های JAK باعث تسکین می شوند
بسیاری از افراد مبتلا به RA از نوعی داروی ضد رطوبت اصلاح کننده بیماری (DMARD) معروف به متوترکسات استفاده می کنند. اما در برخی موارد ، درمان با متوترکسات به تنهایی برای کنترل علائم کافی نیست.
اگر از متوترکسات استفاده می کنید و هنوز علائم متوسط تا شدید RA را تجربه می کنید ، ممکن است پزشک توصیه کند که یک مهار کننده janus kinase (JAK) به برنامه درمانی شما اضافه کند. مهار کننده های JAK به جلوگیری از واکنش های شیمیایی که باعث التهاب در بدن شما می شوند ، کمک می کنند. متوترکسات نیز این کار را انجام می دهد ، اما به روشی متفاوت. برای برخی از افراد ، مهار کننده های JAK به طور م effectivelyثرتری کار می کنند.
تا به امروز ، سازمان غذا و دارو (FDA) سه نوع مهار کننده JAK را برای درمان RA تأیید کرده است:
- توفاسیتینیب (خلجانز) ، تأیید شده در سال 2012
- باریسیتینیب (Olumiant) ، تأیید شده در سال 2018
- upadacitinib (Rinvoq) ، تأیید شده در سال 2019
محققان به مطالعه این داروها ادامه می دهند تا نحوه مقایسه آنها با یکدیگر و سایر گزینه های درمانی را بیاموزند. به عنوان مثال ، دانشمندان اخیراً دریافتند که ترکیبی از متوترکسات و اوپاداسیتینیب برای کاهش درد و بهبود عملکرد در افراد مبتلا به RA م thanثرتر از متوترکسات و آدلیومیماب است. بیش از 1600 فرد مبتلا به RA در این مطالعه شرکت کردند.
آزمایشات بالینی نیز در حال توسعه برای ایجاد مهارکننده های جدید JAK از جمله داروی تجربی معروف به فیلگوتینیب است. در یک آزمایش بالینی فاز III ، مشخص شد که filgotinib نسبت به دارونما برای درمان RA در افرادی که قبلاً یک یا چند DMARD را امتحان کرده اند ، م moreثرتر است. برای مطالعه ایمنی و کارایی طولانی مدت این داروی تجربی ، تحقیقات بیشتری لازم است.
برای کسب اطلاعات بیشتر در مورد مزایا و خطرات احتمالی مصرف یک مهار کننده JAK ، با پزشک خود صحبت کنید. آنها می توانند به شما کمک کنند یاد بگیرید که آیا این نوع دارو می تواند انتخاب خوبی برای شما باشد.
مهار کننده BTK در حال توسعه
تیروزین کیناز Bruton (تیروتین کیناز) (BTK) آنزیمی است که در ایجاد التهاب نقش دارد. برای جلوگیری از عملکرد BTK ، محققان در حال توسعه و آزمایش یک مهار کننده BTK شناخته شده به عنوان fenebrutinib هستند.
مطالعات اولیه نشان می دهد که فنبروتینیب ممکن است گزینه درمانی دیگری برای RA باشد. یک گروه بین المللی از محققان اخیراً یک آزمایش بالینی فاز II را برای بررسی ایمنی و اثربخشی فنبروتینیب برای درمان این بیماری به پایان رسانده اند. آنها دریافتند که فنبروتینیب به طور قابل قبولی ایمن بوده و نسبتاً م effectiveثر است.
این مطالعه نشان داد که هنگامی که با متوترکسات ترکیب می شود ، فنبروتینیب برای درمان علائم RA موثرتر از دارونما است. Fenebrutinib دارای اثربخشی مشابه آدالیموماب است.
برای بررسی ایمنی و اثربخشی فنبروتینیب ، تحقیقات بیشتری لازم است.
تحریک عصبی نویدبخش است
برخی از افراد چندین داروی مختلف را برای درمان RA آزمایش می کنند ، بدون اینکه موفق شوند.
به عنوان جایگزینی برای داروها ، محققان در حال مطالعه مزایا و خطرات احتمالی تحریک عصب واگ برای درمان RA هستند. در این رویکرد درمانی ، از تکانه های الکتریکی برای تحریک عصب واگ استفاده می شود. این عصب به تنظیم التهاب در بدن شما کمک می کند.
دانشمندان به تازگی اولین مطالعه آزمایشی در انسان را در مورد تحریک عصب واگ برای درمان RA انجام داده اند. آنها یک محرک عصبی کوچک یا یک دستگاه ساختگی را در 14 فرد مبتلا به RA کاشتند. شش نفر از آنها با تحریک عصب واگ یک بار در روز و به مدت 12 هفته تحت درمان قرار گرفتند.
در میان شرکت کنندگانی که روزانه تحریک عصب واگ دریافت می کردند ، چهار نفر از شش شرکت کننده بهبود علائم RA را تجربه کردند. چند شرکت کننده در طول درمان عوارض جانبی را تجربه کردند ، اما هیچ یک از موارد گزارش شده جدی یا دائمی نبودند.
اسیدهای چرب امگا 3 می توانند کمک کنند
علاوه بر مصرف داروهای تجویز شده ، مطالعات نشان می دهد که افزودن یک مکمل امگا 3 به برنامه روزانه شما ممکن است به کاهش علائم RA کمک کند.
مصرف اسیدهای چرب امگا 3 با کاهش التهاب در بدن ارتباط دارد. هنگامی که محققان از دانشگاه هوستون تحقیق در مورد مکمل امگا 3 را بررسی کردند ، آنها 20 آزمایش بالینی یافتند که به طور خاص بر روی RA متمرکز بود. در 16 مورد از 20 آزمایش ، مکمل امگا 3 با پیشرفت های چشمگیری در علائم RA مرتبط بود.
تحقیقات اخیر مشاهداتی همچنین پیوندی بین مکمل امگا 3 و کاهش فعالیت بیماری در افراد مبتلا به RA پیدا کرده است. در نشست سالانه ACR / ARP 2019 ، محققان نتایج یک مطالعه ثبت طولی را بر روی 1،557 فرد مبتلا به RA گزارش دادند. در شرکت کنندگانی که مکمل های امگا 3 را مصرف کرده اند ، به طور متوسط نمره فعالیت بیماری ، مفاصل متورم و درد مفاصل کمتری نسبت به افرادی که مکمل های امگا 3 مصرف نکرده اند ، وجود دارد.
داروهای RA مرتبط با فواید سلامت قلب است
برخی از داروهای RA ممکن است برای قلب و همچنین مفاصل شما مزایایی داشته باشند. طبق دو مطالعه جدید ارائه شده در نشست سالانه ACR / ARP 2019 ، این داروها شامل متوترکسات و هیدروکسی کلروکین هستند.
در یک مطالعه ، محققان از سال 2005 تا 2015 2168 جانباز مبتلا به RA را دنبال کردند. آنها دریافتند شرکت کنندگانی که تحت درمان با متوترکسات بودند کمتر دچار حوادث قلبی عروقی مانند حمله قلبی یا سکته مغزی شدند. شرکت کنندگانی که متوترکسات دریافت کرده اند نیز به دلیل نارسایی قلبی کمتر در بیمارستان بستری می شوند.
در مطالعه ای دیگر ، محققان کانادایی داده های ثبت ثبت شده از سه گروه را تجزیه و تحلیل کردند: افراد مبتلا به RA ، افراد مبتلا به لوپوس اریتماتوز سیستمیک (SLE) و افراد سالم و بدون هیچ یک از این بیماری ها. افراد مبتلا به RA یا SLE که تحت درمان با هیدروکسی کلروکین قرار داشتند ، خطر حوادث قلبی عروقی مانند حمله قلبی یا سکته را کاهش می دهند.
غذای آماده
دستیابی به موفقیت در علم پزشکی همچنین می تواند به محققان در بهینه سازی درمان های موجود و ایجاد روش های درمانی جدید برای مدیریت RA کمک کند.
برای کسب اطلاعات بیشتر در مورد آخرین گزینه های درمانی RA ، با پزشک خود صحبت کنید. آنها می توانند به شما کمک کنند مزایا و خطرات احتمالی تنظیم برنامه درمانی خود را درک کنید. آنها همچنین ممکن است تغییر سبک زندگی ، مانند عدم استعمال دخانیات یا بخار دادن ، را برای کمک به شما در داشتن بهترین سلامتی و کیفیت زندگی ممکن با این شرایط ، توصیه کنند.