آیا سرطان لوزالمعده ارثی است؟ علل و عوامل خطر را بیاموزید

محتوا

• چه چیزی باعث سرطان لوزالمعده می شود و چه کسی در معرض خطر است؟
• سرطان لوزالمعده چقدر شایع است؟
• علائمی که باید مراقب آنها باشید
• چه موقع به دکتر خود مراجعه کنید
• انتظار از تشخیص چیست
• بعد چه اتفاقی می افتد؟

بررسی اجمالی

سرطان لوزالمعده زمانی شروع می شود که سلول های پانکراس جهش هایی در DNA خود ایجاد کنند.

این سلولهای غیرطبیعی مانند سلولهای طبیعی از بین نمی روند ، اما به تولید مثل ادامه می دهند. تجمع این سلولهای سرطانی باعث ایجاد تومور می شود.

این نوع سرطان معمولاً از سلولهایی شروع می شود که مجاری پانکراس را پوشانده اند. همچنین می تواند در سلولهای عصبی و غدد درون ریز یا سایر سلولهای تولید کننده هورمون آغاز شود.

سرطان لوزالمعده در برخی از خانواده ها وجود دارد. درصد کمی از جهش های ژنتیکی درگیر در سرطان لوزالمعده به ارث می رسد. بیشتر اکتسابی هستند.

چند عامل دیگر وجود دارد که می تواند خطر ابتلا به سرطان لوزالمعده را افزایش دهد. بعضی از اینها قابل تغییر هستند اما بعضی دیگر نمی توانند. برای یادگیری بیشتر خواندن را ادامه دهید.

چه چیزی باعث سرطان لوزالمعده می شود و چه کسی در معرض خطر است؟

همیشه نمی توان علت مستقیم سرطان لوزالمعده را شناسایی کرد. جهش های ژنی خاصی ، چه ارثی و چه اکتسابی ، با سرطان لوزالمعده مرتبط هستند. عوامل خطر زیادی برای سرطان لوزالمعده وجود دارد ، اگرچه داشتن هر یک از آنها به این معنی نیست که به سرطان لوزالمعده مبتلا خواهید شد. با پزشک خود در مورد میزان خطر فردی خود صحبت کنید.

سندرم های ژنتیکی ارثی مرتبط با این بیماری عبارتند از:

• آتاکسیا تلانژکتازی، ناشی از جهش های ارثی در ژن ATM است
• پانکراتیت خانوادگی (یا ارثی)، معمولاً به دلیل جهش در ژن PRSS1 است
• پولیپوز آدنوماتوز خانوادگی، ناشی از ژن معیوب APC است
• سندرم ملانوم مول مول متعددی آتیپیک خانوادگی، به دلیل جهش در ژن p16 / CDKN2A
• سندرم سرطان پستان و تخمدان ارثی، ناشی از جهش های ژنی BRCA1 و BRCA2 است
• سندرم Li-Fraumeni، نتیجه نقص در ژن p53
• سندرم لینچ (سرطان روده بزرگ غیرپلیپوزیسیس ارثی) ، معمولاً به دلیل نقص ژن های MLH1 یا MSH2 ایجاد می شود
• نئوپلازی غدد درون ریز متعدد ، نوع 1، ناشی از یک ژن معیوب MEN1 است
• نوروفیبروماتوز ، نوع 1، به دلیل جهش در ژن NF1
• سندرم پوتز-جگرز، ناشی از نقص در ژن STK11 است
• سندرم فون هیپل-لینداو، نتیجه جهش در ژن VHL

"سرطان پانکراس خانوادگی" به این معنی است که در یک خانواده خاص وجود دارد که در آن:

• حداقل دو نفر از بستگان درجه یک (پدر و مادر ، خواهر و برادر یا فرزند) به سرطان لوزالمعده مبتلا شده اند.
• سه یا بیشتر بستگان با سرطان لوزالمعده در یک طرف خانواده هستند.
• یک سندرم سرطان خانواده شناخته شده است به علاوه حداقل یک عضو خانواده مبتلا به سرطان لوزالمعده.

سایر شرایطی که می تواند خطر سرطان لوزالمعده را افزایش دهد عبارتند از:

• پانکراتیت مزمن
• سیروز کبدی
• عفونت هلیکوباکترپیلوری (H.pylori)
• دیابت نوع 2

سایر عوامل خطر عبارتند از:

• سن. بیش از 80 درصد سرطان های لوزالمعده در افراد بین 60 تا 80 سال ایجاد می شود.
• جنسیت مردان کمی بیشتر از زنان در معرض خطر هستند.
• مسابقه خطر آفریقایی-آمریکایی کمی بیشتر از قفقازی است.

عوامل سبک زندگی همچنین می توانند خطر ابتلا به سرطان لوزالمعده را افزایش دهند. مثلا:

• سیگار کشیدن سیگار خطر ابتلا به سرطان لوزالمعده را دو برابر می کند. سیگار برگ ، لوله و محصولات دخانیات بدون دود نیز خطر شما را افزایش می دهد.
• چاقی خطر سرطان لوزالمعده را حدود 20 درصد افزایش می دهد.
• تماس شدید با مواد شیمیایی مورد استفاده در صنایع فلزکاری و خشکشویی می تواند خطر شما را افزایش دهد.

سرطان لوزالمعده چقدر شایع است؟

این یک نوع نسبتاً نادر از سرطان است. حدود 1.6 درصد از افراد در طول زندگی خود به سرطان لوزالمعده مبتلا می شوند.

علائمی که باید مراقب آنها باشید

بیشتر اوقات ، علائم در مراحل اولیه سرطان لوزالمعده مشخص نیستند.

با پیشرفت سرطان ، علائم و نشانه ها ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• درد در قسمت فوقانی شکم ، احتمالاً تابش به پشت
• از دست دادن اشتها
• کاهش وزن
• خستگی
• زردی پوست و چشم (زردی)
• شروع جدید دیابت
• افسردگی

چه موقع به دکتر خود مراجعه کنید

هیچ آزمایش غربالگری معمول برای افرادی که به طور متوسط ​​در معرض خطر سرطان لوزالمعده هستند وجود ندارد.

اگر سابقه خانوادگی سرطان لوزالمعده یا پانکراتیت مزمن داشته باشید ، ممکن است در معرض خطر قرار بگیرید. در این صورت ، پزشک ممکن است آزمایش خون را برای بررسی جهش های ژنی مرتبط با سرطان لوزالمعده تجویز کند.

این آزمایشات می تواند به شما بگوید که آیا جهش هایی دارید یا خیر ، اما اگر سرطان لوزالمعده دارید نیز اینگونه نیست. همچنین ، داشتن جهش های ژنی به معنای ابتلا به سرطان لوزالمعده نیست.

چه در معرض خطر متوسط ​​باشید و چه در معرض خطر بالا ، علائمی مانند درد شکم و کاهش وزن به معنای ابتلا به سرطان لوزالمعده نیست. اینها می تواند نشانه انواع بیماری ها باشد ، اما مهم است که برای تشخیص به پزشک مراجعه کنید. اگر علائم زردی دارید ، در اسرع وقت به پزشک مراجعه کنید.

انتظار از تشخیص چیست

پزشک شما می خواهد شرح حال پزشکی کاملی را ثبت کند.

پس از معاینه فیزیکی ، آزمایش تشخیصی ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• آزمایشات تصویربرداری. از سونوگرافی ، سی تی اسکن ، MRI و اسکن PET می توان برای ایجاد تصاویر دقیق برای یافتن ناهنجاری های لوزالمعده و سایر اندام های داخلی ، تصاویر مفصلی ایجاد کرد.
• سونوگرافی آندوسکوپی. در این روش ، یک لوله نازک و انعطاف پذیر (آندوسکوپ) از مری و به داخل معده شما منتقل می شود تا لوزالمعده شما را مشاهده کند.
• نمونه برداری پزشک یک سوزن نازک را از طریق شکم و لوزالمعده شما وارد می کند تا نمونه ای از بافت مشکوک را بدست آورد. یک آسیب شناس نمونه را زیر میکروسکوپ بررسی می کند تا سلول های سرطانی را تشخیص دهد.

پزشک می تواند خون شما را از نظر وجود تومورهایی که با سرطان لوزالمعده مرتبط هستند آزمایش کند. اما این تست یک ابزار تشخیصی قابل اعتماد نیست. معمولاً برای ارزیابی چگونگی عملکرد درمان استفاده می شود.

بعد چه اتفاقی می افتد؟

پس از تشخیص ، سرطان باید با توجه به میزان گسترش آن مرحله بندی شود. سرطان پانکراس از 0 تا 4 مرحله ای است که 4 مورد پیشرفته ترین است. این به تعیین گزینه های درمانی شما کمک می کند ، که ممکن است شامل جراحی ، پرتودرمانی و شیمی درمانی باشد.

برای اهداف درمانی ، سرطان پانکراس همچنین می تواند به صورت زیر تنظیم شود:

• قابل رزك شدن به نظر می رسد تومور می تواند به طور کامل با جراحی برداشته شود.
• مرز قابل تجزیه است. سرطان به رگهای خونی نزدیک رسیده است ، اما ممکن است جراح بتواند آن را کاملاً برطرف کند.
• غیرقابل کنترل در جراحی نمی توان آن را به طور کامل از بین برد.

پزشک شما این مورد را به همراه مشخصات پزشکی کامل شما در نظر می گیرد تا به شما در تصمیم گیری در مورد بهترین روش های درمانی کمک کند.