دوره یا سقط جنین؟ علائم تماشای برای و چه کاری باید انجام شود
محتوا
- چیزهایی که باید در نظر بگیرند
- نکاتی برای شناسایی
- سایر علائم سقط جنین
- زمان سنجی
- مدت زمان
- مشخصات
- محصولات قاعدگی
- چه زمانی به پزشک یا ارائه دهنده خدمات بهداشتی دیگر مراجعه کنید
- انتظار در قرار ملاقات شما چیست
- اگر سقط جنین اتفاق افتاد
- درک علت
- در طول سه ماهه اول
- در طول سه ماهه دوم
- در طول سه ماهه سوم
- درک باروری آینده شما
- از بهبود جسمی چه انتظاری دارم
- چگونه مقابله کنیم
- خط آخر
چیزهایی که باید در نظر بگیرند
سقط جنین در سه ماهه اول نسبتاً شایع است. در حدود 10 درصد از بارداریهای شناخته شده اتفاق می افتد.
در بعضی موارد ، قبل از اینکه بدانید باردار هستید ، سقط جنین رخ می دهد. اگر این اتفاق بیفتد ، ممکن است متوجه چیزی متفاوت از دوره معمول خود نشوید.
هرچه در دوره بارداری بیشتر باشد ، احتمال سقط جنین مانند پریود کمتر خواهد بود.
خواندن را ادامه دهید تا درمورد سقط جنین زودرس ، از جمله علائم مشخصی که باید مراقب آن باشید ، هنگام مراجعه به پزشک ، و سایر موارد ، بیشتر بدانید.
نکاتی برای شناسایی
شایع ترین علائم سقط جنین زود هنگام گرفتگی و خونریزی است.
با این وجود ، لکه بینی یا خونریزی سبک در اوایل بارداری همیشه نشانه سقط جنین نیست. اگر این اتفاق افتاد ، مراقب علائم غیرمعمول دیگر باشید.
سایر علائم سقط جنین
- گرفتگی در شکم یا پایین کمر (این ممکن است مانند گرفتگی دوره شروع شود ، اما درد به طور معمول با گذشت زمان بدتر می شود.)
- حالت تهوع
- اسهال
- عبور مایعات ، لخته شدن خون از حد طبیعی و یا بافت واژن شما
زمان سنجی
سقط جنین می تواند هر زمان بعد از لقاح اتفاق بیفتد. اگر نمی دانستید که باردار هستید ، اشتباه کردن آن برای یک دوره آسان است.
هم دوره ای و هم سقط می تواند باعث لکه بینی در خونریزی شدید شود.
بعد از گذشت هشت هفته اول ، کمتر احتمال دارد که برای یک دوره سقط جنین اشتباه کنید.
مدت زمان
می دانید دوره معمولی شما چقدر طولانی و سنگین است.
در طی سقط جنین ، خونریزی شدیدتر می شود و بیشتر از یک دوره ادامه می یابد.
با شروع رقیق شدن دهانه رحم ، گرفتگی گرفتگی ممکن است دردناک تر از گرفتگی دوره معمولی باشد.
مشخصات
خونریزی در هنگام سقط جنین می تواند قهوه ای به نظر برسد و شبیه به قهوه باشد. یا می تواند صورتی روشن تا قرمز روشن باشد.
این می تواند بین نور و سنگین متناوب باشد یا حتی قبل از شروع مجدد حتی موقتاً متوقف شود.
اگر قبل از هشت هفته بارداری دچار سقط جنین شوید ، ممکن است مانند یک دوره سنگین به نظر برسد. بعداً ، احتمال بیشتری وجود دارد که متوجه بافت جنین یا جفت شوید.
محصولات قاعدگی
خونریزی شدید ، تکه های بافتی یا لخته شدن خون زیاد بر روی محصولات قاعدگی ممکن است به معنای این باشد که شما بیش از یک دوره سنگین دارید.
اگر بیش از دو ساعت متوالی در هر ساعت از تامپون یا پد خیس می شوید به پزشک مراجعه کنید.
چه زمانی به پزشک یا ارائه دهنده خدمات بهداشتی دیگر مراجعه کنید
هر زمان که درد غیر منتظره یا خونریزی بیش از حد را تجربه کردید ، باید با پزشک یا سایر ارائه دهنده خدمات درمانی تماس بگیرید.
این علائم می تواند ناشی از حاملگی خارج رحمی باشد. این اتفاق می افتد هنگامی که یک تخم بارور شده در خارج از رحم ، احتمالاً درون یک لوله فالوپ کاشته می شود. این یک اورژانس پزشکی است
در صورت تجربه خونریزی در کنار شما باید به پزشک نیز مراجعه کنید:
- مخاط
- بافت
- لخته شدن خون
- چه چیزی مانند انقباضات رحمی است
اگر فکر می کنید سقط جنین دارید ، از پزشک خود موارد زیر را بپرسید:
- آیا باید نمونه ای از خون یا بافت جمع کنم؟ (این همیشه ضروری نیست.)
- آیا باید به اورژانس مراجعه کنم یا قرار ملاقات در دفتر را انجام دهم؟
- آیا رانندگی خودم خوب است یا مخالف آن را توصیه می کنید؟
انتظار در قرار ملاقات شما چیست
اگر به نظر برسد که شما سقط جنین کرده اید ، پزشک شما می خواهد معاینه جسمی را انجام دهد.
حتما در مورد همه علائم خود از جمله میزان موارد زیر صحبت کنید:
- خون ریزی
- لخته شدن
- درد
- هر بافتی که احتمالاً اخراج شده باشد
آزمایش ممکن است شامل موارد زیر باشد:
- سونوگرافی برای بررسی رحم علائم جنین یا ضربان قلب
- آزمایش خون برای بررسی گنادوتروپین کوریونی انسان (hCG) ، ماده ای که نشان دهنده بارداری است
اگر سقط جنین اتفاق افتاد
هیچ راهی برای جلوگیری از سقط جنین در حال انجام نیست. اگر پزشک تشخیص دهد که شما سقط جنین را تجربه کرده اید ، می خواهند این موارد را بررسی کنند:
- علائم عفونت
- خونریزی غیرقابل کنترل
- بافتی که ممکن است در رحم شما باقی بماند
برای بیرون کشیدن کامل بافت بطور طبیعی می تواند دو هفته یا بیشتر طول بکشد. پزشک شما الگوهای خونریزی معمول را با شما بررسی خواهد کرد که انتظار دارید. اگر خونریزی سنگین دارید که چندین روز به طول انجامید یا علائم عفونت وجود دارد ، ممکن است به درمان پزشکی نیاز داشته باشید.
اگر پزشک شما مطمئن نیست که تمام بافت حاملگی از رحم شما پاک شده است ، ممکن است برای تأیید دستور سونوگرافی بدهد.
پزشک شما می تواند برای افزایش انقباضات رحمی ، داروهایی مانند میوپروستول (سیتوتوت) را برای افزایش انقباضات رحمی تجویز کند تا به شما در بیرون کشیدن بافت کمک کند.
با عبور از بافت و خون ، گرفتگی و خونریزی را تجربه خواهید کرد.
بیشتر افراد طی 24 ساعت پس از مصرف دارو ، بافت را منتقل می کنند. برای دیگران ، چند روز طول می کشد. در هر صورت ، نیازی به ماندن در بیمارستان نیست.
پزشک ممکن است بتواند داروهای ضد درد را برای کاهش علائم شما تجویز کند.
اگر گروه خونی شما Rh منفی باشد ، به تزریق ایمونوگلوبولین Rh نیاز دارید. این ممکن است به جلوگیری از عوارض در بارداری آینده کمک کند.
همچنین چند گزینه جراحی برای برداشتن بافت از رحم وجود دارد. این شامل:
- آسپیراسیون خلاء. پزشک شما لوله نازکی را که حاوی وسیله مکش است وارد رحم شما می کند. این کار با بی حسی موضعی در مطب پزشک شما انجام می شود.
- اتساع و کورتاژ (D&C). پزشک شما دهانه رحم شما را گشاد می کند و سپس از ابزاری به نام کوروت برای خراش دادن لایه رحم استفاده می کند. این کار را می توان در یک مرکز جراحی یا اتاق عمل به صورت سرپایی انجام داد. می توان از بی حسی منطقه ای یا عمومی استفاده کرد.
هر دو روش درمانی به خوبی مورد مطالعه قرار گرفته و از نظر ایمنی در نظر گرفته می شوند. هرکدام خطر بسیار کمی از عوارض جدی دارند.
درک علت
اگر یک مورد سقط جنین را تجربه کرده اید ، مهم است که بدانید این تقصیر شما نیست.
در بسیاری موارد ، پزشکان قادر به تعیین علت نیستند. در اینجا مواردی وجود دارد که می تواند به سقط جنین کمک کند:
در طول سه ماهه اول
80 درصد سقط جنین در سه ماهه اول رخ می دهد.
هنگامی که یک سقط جنین در پنج هفته اول پس از لقاح رخ می دهد ، "حاملگی شیمیایی" نامیده می شود. خیلی زود است که شاید شما نمی دانسته اید که باردار هستید.
اگرچه ممکن است دوره شما سنگین تر از حد معمول به نظر برسد ، اما ممکن است علائم قابل توجهی از سقط جنین وجود نداشته باشد.
سقط جنین در سه ماهه اول اغلب مربوط به ناهنجاری های کروموزومی است که در رشد طبیعی دخالت می کند. کروموزوم های موجود یا اضافی با 50 درصد از کل سقط جنین مرتبط هستند.
بعضی اوقات ، یک تخم لقاح یافته به سادگی به جنین (تخم شکم) تبدیل نمی شود.
ممکن است بدانید که رابطه جنسی ، ورزش ، صبحگاهی و استفاده قبلی از داروهای ضد بارداری خوراکی باعث سقط جنین نمی شود. حتی سقوط تصادفی لزوماً باعث آن نمی شود.
طبق گفته کالج آمریکایی متخصص زنان و زایمان (ACOG) ، سیگار کشیدن و مصرف الکل در سه ماهه اول ممکن است منجر به کمی خطر بالاتر از سقط جنین شود. اما تحقیقات در این مورد مختلط است.
شایان ذکر است که نوشیدن کمتر از 200 میلی گرم کافئین در روز به نظر نمی رسد خطر سقط جنین را افزایش دهد.
برخی موارد که ممکن است خطر سقط زودرس را افزایش دهد عبارتند از:
- فیبروم یا ناهنجاریهای دیگر رحم
- پرکاری تیروئید یا کم کاری تیروئید
- دیابت کنترل نشده
- استفاده از کوکائین یا داروهای مشابه
در طول سه ماهه دوم
حدود 2 تا 3 درصد سقط جنین در سه ماهه دوم رخ می دهد.
مواردی که خطر را افزایش می دهد عبارتند از:
- شرایطی که می تواند باعث لخته شدن خون شود
- پره اکلامپسی اولیه یا اکلامپسی
- ناهنجاری های جنین
- فیبروم یا ناهنجاریهای دیگر رحم
- عفونت رحم
- لوپوس
- جراحی قبل از دهانه رحم
- ضربه
- دیابت کنترل نشده
- پرکاری تیروئید یا کم کاری تیروئید
- فشار خون بالا
- استفاده از کوکائین یا داروهای مشابه
در طول سه ماهه سوم
از دست دادن بارداری از هفته بیستم بارداری و تا سه ماهه سوم ، مرده بودن محسوب می شود ، نه سقط جنین.
به طور کلی ، خطر زایمان با افزایش سن مادر افزایش می یابد.
درک باروری آینده شما
اگر شما یک مورد سقط جنین را تجربه کرده اید ، به این معنی نیست که شما یک فرزند دیگر دارید ، و این بدان معنی نیست که شما نمی توانید فرزندان داشته باشید.
بیشتر افرادی که سقط جنین را تجربه می کنند می توانند بارداری موفقی را پشت سر بگذارند.
سقط جنین نباید بر توانایی شما در بارداری تأثیر بگذارد. می توانید طی دو هفته پس از سقط جنین اولیه تخمک گذاری کرده و باردار شوید.
اگر نمی خواهید دوباره باردار شوید ، باید سریعاً از کنترل تولد استفاده کنید.
حدود 1 درصد از افراد دارای چندین مورد سقط جنین هستند. اگر چندین مورد سقط جنین را تجربه کرده اید ، ممکن است پزشک آزمایش ویژه ای را توصیه کند.
حتی اگر سه بار سقط جنین را پشت سر هم داشته باشید ، 70 درصد احتمال بارداری بعدی شما نیز وجود خواهد داشت.
از بهبود جسمی چه انتظاری دارم
پزشک احتمالاً به شما توصیه خواهد کرد که به مدت دو هفته از رابطه جنسی ، تامپون و دوش جلوگیری کنید. این به جلوگیری از عفونت کمک می کند.
همچنین ممکن است بعد از گذشت حدود دو هفته از شما بخواهند که آزمایش بارداری انجام دهید. این می تواند به آنها کمک کند تا تعیین کنند که آیا سطح هورمون شما به حالت عادی برگشته است یا خیر.
در ضمن اگر با پزشک خود تماس بگیرید:
- خونریزی سنگین تر از حد انتظار است و یا توجه می کنید که خون قرمز روشن می ماند
- بیش از دو پد ماکسی در ساعت بیش از دو ساعت در حال خیس شدن هستند
- متوجه ترشح ناخوشایند شوید
- حساسیت به شکم یا درد شدید را تجربه کنید
- گرفتگی مداوم
- تب یا لرز ایجاد کنید
در روزهای اول ممکن است متوجه لخته شدن خون و عبور از بافت شوید ، اما این میزان بعد از گذشت حدود یک هفته از بین می رود. مدت زمان بازگشت شما به طور منظم حدود چهار تا هشت هفته طول می کشد.
ورزش ملایم به دنبال سقط جنین زودرس معمولاً خوب است ، اما با پزشک خود مشورت کنید. این ممکن است بستگی به میزان زندگی شما در کنار شما و همچنین سلامت کلی شما دارد.
چگونه مقابله کنیم
احساسات زیادی وجود دارد که فرد ممکن است بدنبال سقط جنین باشد. برخی احساس عصبانیت ، غم و اندوه یا از دست دادن عمیق می کنند. ممکن است دیگران احساس تسکین کنند.
این احساسات ممکن است مربوط به این باشد که آیا می دانید باردار هستید یا می خواهید کودک داشته باشید.
بارداری و سقط جنین نیز باعث نوسانات هورمون می شود که می تواند بر احساسات شما تأثیر بگذارد.
همه افراد متفاوت هستند ، بنابراین هیچ راه صحیحی برای احساس کردن در مورد سقط جنین وجود ندارد. ممکن است مدتی طول بکشد تا همه چیز را پردازش کنید.
ممکن است صحبت کردن با شریک زندگی ، خانواده یا دوستانتان در مورد آنچه می گذرد مفید باشد.
همچنین ممکن است شما برای افرادی که سقط جنین را تجربه کرده اند ، به گروه های حمایتی توجه کنید. بعضی اوقات کمک می کند تا با دیگران صحبت کنید که در همان مورد بوده اند.
در اینجا چند مکان برای پشتیبانی وجود دارد:
- مطب پزشک یا بیمارستان محلی خود برای مراجعه به خدمات پشتیبانی از مراجعین خود استفاده کنید
- روحانیت
- دوستان دلسوز ، که دارای یک پایگاه داده قابل جستجو در فصول محلی است
- March of Dimes Loss and Grief Forum
- دوران بارداری و پشتیبانی از دست دادن نوزادان را که به شما کمک می کند اطلاعاتی در مورد یافتن گروه های محلی ارائه دهید ، به اشتراک می گذارد
اگر اندوه بعد از چند هفته بدتر شد ، در مورد گزینه های درمانی خود با پزشک صحبت کنید. ممکن است از مشاوره غم و اندوه یا درمان افسردگی بهره مند شوید.
خط آخر
سقط جنین به تقصیر شما نیست.
بهبود جسمی به طور کلی چند هفته طول می کشد. همه برای بهبود عاطفی جدول زمانی خاص خود را دارند.
نیازی نیست عجله کنید و یا وانمود کنید که "به خاطر آن" از آن پیشی گرفتید.
و اگر به آن احتیاج دارید ، دستیابی به پشتیبانی یک کار معقول است. شما در این تنها نیستید.