اچ آی وی: راهنمای مهار کننده های پروتئین

محتوا

• ضد ویروسی برای HIV
• مهار کننده های پروتئاز چگونه کار می کنند
• داروهای مهار کننده پروتئین
• در درمان ترکیبی استفاده کنید
• عوارض جانبی مهارکننده های پروتئاز
• تعامل با داروهای دیگر
• تعامل با داروهای تجویزی
• تعامل با داروهای بدون نسخه
• غذای آماده

ضد ویروسی برای HIV

چشم انداز HIV در طی این سالها به طرز چشمگیری بهبود یافته است.

این به لطف داروهای موسوم به ضد ویروس ها است. این داروها در فرد مبتلا به HIV با مسدود کردن ویروس از ورود سلولهای خاص در بدن خود و تهیه نسخه هایی از خودشان ، کار می کنند. این داروها به دلیل ضد ویروس ها مانند HIV ضد ویروس شناخته می شوند.

مهارکننده های پروتئاز یکی از انواع داروهای ضد ویروسی است که برای درمان HIV استفاده می شود. هدف از این داروها کاهش میزان ویروس HIV در بدن (به نام بار ویروسی) به میزان غیر قابل کشف است. این پیشرفت HIV را کند می کند و به درمان علائم کمک می کند.

برای کسب اطلاعات بیشتر در مورد مهار کننده های پروتئاز ، مانند نحوه کار و اثرات جانبی و عوارض جانبی احتمالی آنها ، در ادامه بخوانید.

مهار کننده های پروتئاز چگونه کار می کنند

هدف اصلی ویروس ایدز کپی کردن هرچه بیشتر از زمان ممکن است. با این حال ، HIV فاقد ماشین آلات مورد نیاز برای تولید مثل خود است. درعوض ، ماده ژنتیکی خود را به سلولهای ایمنی بدن بنام سلولهای CD4 تزریق می کند. سپس از این سلولها به عنوان نوعی کارخانه ویروس HIV استفاده می کند.

پروتئاز آنزیمی در بدن است که برای تکثیر HIV مهم است. داروهای مهار کننده پروتئین فعالیت آنزیم های پروتئاز را مسدود می کنند. این امر مانع از انجام آنزیم های پروتئاز در تکثیر HIV می شود و چرخه عمر HIV را در نتیجه قطع می کند. این می تواند مانع از تکثیر ویروس شود.

داروهای مهار کننده پروتئین

داروهای مهار کننده پروتئین که مورد تأیید سازمان غذا و داروی (FDA) برای درمان HIV هستند عبارتند از:

• آتازاناویر (ریاتاز)
• darunavir (Prezista)
• fosamprenavir (لکسیوا)
• indinavir (Crixivan)
• لوپیناویر / ریتوناویر (کالترا)
• نلفیناویر (ویروسپت)
• ریتوناویر (نورور)
• saquinavir (Invirase)
• tipranavir (Aptivus)
• atazanavir / cobicistat (اووتاز)
• darunavir / cobicistat (Prezcobix)

در درمان ترکیبی استفاده کنید

برای درمان مؤثر HIV باید مهارکننده های پروتئین به همراه سایر داروها مصرف شود. برای مؤثر بودن ، تقریباً همه مهارکننده های پروتئاز یا با ریتوناویر یا کوبیستیکستات باید مصرف شوند.

علاوه بر این ، دو داروی HIV دیگر به طور معمول همراه با مهار کننده پروتئاز و ریتوناویر یا کوبیستیکستات تجویز می شوند. این داروها ممکن است به صورت جداگانه به عنوان قرص های جداگانه یا در کنار قرص های ترکیبی که حاوی چندین داروی هستند ، تجویز شود.

عوارض جانبی مهارکننده های پروتئاز

مانند اکثر داروها ، مهارکننده های پروتئاز می توانند عوارض جانبی ایجاد کنند. این موارد می تواند شامل موارد زیر باشد:

• تغییر در طعم غذا
• توزیع مجدد چربی (ذخیره چربی بدن در مکانهای مختلف بدن شما)
• اسهال
• مقاومت به انسولین (وقتی بدن نمی تواند هورمون انسولین را به خوبی استفاده کند)
• قند خون بالا
• کلسترول بالا یا تری گلیسیرید بالا است
• مشکلات کبدی
• حالت تهوع
• استفراغ
• راش
• یرقان (زردی پوست یا سفیدی چشم) که بیشتر با استفاده از آتازاناویر همراه است

تعامل با داروهای دیگر

مهارکننده های پروتئین می توانند با سایر داروها در تعامل باشند. افرادی که مبتلا به HIV هستند باید در مورد تمام داروهایی که مصرف می کنند با ارائه دهنده خدمات درمانی صحبت کنند. این شامل داروهای بدون نسخه ، داروهای بدون نسخه (OTC) ، گیاهان دارویی و مکمل ها است.

ارائه دهندگان خدمات بهداشتی می توانند کاملترین و جدیدترین اطلاعات را در مورد هرگونه تعامل شناخته شده با داروهای اچ آی وی در برنامه درمانی شخص ارائه دهند.

تعامل با داروهای تجویزی

داروهای تجویزی که می توانند با مهار کننده های پروتئاز ارتباط برقرار کنند شامل داروهای استاتین هستند که داروهایی هستند که برای کاهش کلسترول استفاده می شوند. نمونه هایی از این داروها عبارتند از:

• سیمواستاتین (Zocor)
• لوواستاتین (Altoprev)
• آتورواستاتین (لیپیتور)
• فلوواستاتین (لسکول)
• پرواستاتین (پراواچول)
• روزوواستاتین (کرستور)
• pitavastatin (لیوالو ، نیکیتا ، Zypitamag)

مصرف مهارکننده های پروتئاز به همراه سیمواستاتین یا لوواستاتین می تواند میزان داروی استاتین در بدن را افزایش دهد. این می تواند خطر عوارض جانبی ناشی از استاتین را افزایش دهد. این عوارض جانبی می تواند شامل درد عضلات و آسیب کلیه باشد.

سیمواستاتین و لوواستاتین با تمام مهار کننده های پروتئاز منع مصرف دارند. این بدان معنی است که این داروها هرگز نباید با مهار کننده های پروتئاز مصرف شوند زیرا این امر می تواند عوارض جانبی خطرناکی برای زندگی ایجاد کند.

مهارکننده های پروتئین همچنین می توانند در بسیاری از فعل و انفعالات دارویی نقش داشته باشند. انواع داروهایی که می توانند با مهار کننده های پروتئیناز در تعامل باشند عبارتند از:

• داروهای رقیق کننده خون
• ضد تشنج (داروهای مورد استفاده برای تشنج)
• داروهای ضد افسردگی
• داروهای ضد اضطراب
• آنتی بیوتیک ها
• داروهای دیابت

ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی یا داروساز شما می تواند در مورد این فعل و انفعالات احتمالی بیشتر به شما بگوید.

تعامل با داروهای بدون نسخه

مهار کننده های پروتئاز مانند آتازاناویر نیز می توانند با داروهای OTC که اسید معده را کاهش می دهند ، در تعامل باشند.

این داروها شامل امپرازول (Prilosec) ، لانسوپرازول (Prevacid) ، سایمتیدین (Tagamet) ، فاموتیدین (Pepcid) ، nizatidine (Axid) ، ranitidine (Zantac) و آنتی اسیدها مانند Tums است.

ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی ممکن است به افراد مبتلا به HIV بگویند که این داروها را با هم مصرف نکنند یا آنها را در ساعات مختلف روز مصرف کنند.

فلوتيكازون (فلوناز) يك داروي آلرژي OTC است كه مي تواند با مهاركننده هاي پروتئاز نيز در تعامل باشد. علاوه بر این ، زگیل سنت جان ، مکمل گیاهی که معمولاً برای افسردگی استفاده می شود ، همچنین می تواند با مهار کننده های پروتئاز ارتباط برقرار کند و نباید از این داروها استفاده کرد.

غذای آماده

افرادی که مبتلا به HIV هستند باید با ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی خود در مورد اینکه آیا مهار کننده های پروتئاز گزینه مناسبی برای آنها است صحبت کنند. این داروها در هنگام استفاده از داروهای دیگر می توانند در تسکین علائم و کند کردن پیشرفت HIV موثر باشند.

با این حال ، این داروها دارای عوارض جانبی جانبی و تعامل هستند. ارائه دهندگان خدمات بهداشتی می توانند مزایا و اشکالاتی را بررسی کنند تا تصمیم بگیرند آیا مهارکننده های پروتئاز مناسب هستند یا خیر.