عوارض آمبولی ریوی

محتوا

• بررسی اجمالی
• عود
• ایست قلبی
• افیوژن پلوری
• انفارکتوس ریوی
• آریتمی
• فشار خون ریوی
• خونریزی غیر طبیعی
• عوارض آمبولکتومی
• ملاحظات بارداری
• چشم انداز

بررسی اجمالی

آمبولی ریوی (PE) انسداد در یکی از شریان های ریه های شما است. شریان ها رگ های خونی هستند که خون را از قلب به اندام ها ، ماهیچه ها و بافت های دیگر منتقل می کنند. در بیشتر اوقات ، انسداد ناشی از لخته خونی است که از یک ورید در پاها عبور کرده است (ترومبوز ورید عمقی یا DVT).

یک PE می تواند تهدید کننده زندگی باشد ، اما شرایطی است که اغلب با موفقیت قابل درمان است. نکته اصلی این است که بعد از ظهور علائم ، آمبولی ریوی در اسرع وقت تشخیص داده شود و درمان شود.

بارزترین علائم آمبولی ریوی عبارتند از:

• تنگی نفس که با فشار بدتر می شود
• درد قفسه سینه یا ناراحتی که هنگام خم شدن ، سرفه یا غذا خوردن بدتر می شود
• عبور از

سایر علائم بالقوه عبارتند از: تورم پا ، سرگیجه ، سرفه که با خلط خون (مخاط) ضخیم شده است ، ضربان قلب نامنظم و تعریق بیش از حد.

PE همچنین می تواند باعث ایجاد مشکلات پزشکی جدی شود و یا شرایط بهداشتی موجود را وخیم تر کند. برای کسب اطلاعات بیشتر در مورد عوارض احتمالی یک PE ، در ادامه بخوانید.

عود

اگر به PE مبتلا شده باشید ، احتمالاً به شما توصیه می شود داروهای ضد انعقادی را مصرف کنید. این داروها مانند وارفارین (کوادامین) به جلوگیری از لخته شدن خون در آینده کمک می کنند که در نهایت می توانند به آمبولی ریوی تبدیل شوند.

دانشمندان هنوز در مورد خطر عود آمبولی ریوی ناشناخته اند. یک مطالعه نشان داد که در بین مبتلایان به PE که مصرف ضد انعقاد را متوقف کرده اند ، بیش از 22 درصد از آنها عود کرده اند.

مدیریت PE با ضد انعقادها چالش برانگیز است ، زیرا این داروهای قدرتمند همچنین خطر بروز مشکلات خونریزی را افزایش می دهند. مهم است که با پزشک خود در مورد هرگونه نگرانی که درباره درمان خود دارید صحبت کنید.

ایست قلبی

هنگامی که قلب شما به طور ناگهانی از ضربان متوقف شود ، این بیماری به عنوان ایست قلبی شناخته می شود. ایست قلبی مشکلی در سیستم الکتریکی قلب شما است. چیزی باعث اختلال در سیگنالهای الکتریکی می شود که به قلب می گویند چه موقع ضرب و شتم شود.

یک PE می تواند باعث ایست قلبی شود. و وقتی این اتفاق بیفتد ، خطر مرگ زودرس زیاد است. در این مواقع اضطراری ، تجویز دارویی به نام فعال کننده پلاسمینوژن بافتی (TPA) اغلب می تواند یک روش صرفه جویی در زندگی باشد. استفاده از TPA می تواند به ضربان قلب در ریتم منظم و شکسته شدن لخته باعث انسداد در ریه ها شود.

صرف نظر از اینکه فرد یا علت دیگری مقصر ایست قلبی است ، این مشکل ناگهانی قلب باید به عنوان یک اورژانس زندگی یا مرگ درمان شود. درمان سریع برای نجات زندگی هرکسی که ایست قلبی را تجربه کند بسیار حیاتی است.

افیوژن پلوری

پلورال پلور همچنین به عنوان "آب روی ریه ها" شناخته می شود. این وضعیتی است که در آن مایعات در بین لایه های پلور ، یعنی غشاهای نازک که ریه ها را احاطه می کند ، جمع می شوند. علائم آن شامل تنگی نفس ، سرفه خشک و درد قفسه سینه است.

در بیشتر موارد ، درمان علت دفع پلورال می تواند به بهبود سلامت ریه ها کمک کند. گاهی اوقات یک روش برای تخلیه مایعات از ریه ها لازم است.

آمبولی ریوی چهارمین علت اصلی افتادگی پلور ، پشت نارسایی قلبی ، سیروز و عوارض جانبی جراحی قلب باز است.

انفارکتوس ریوی

یکی از جدی ترین عوارض یک PE ، انفارکتوس ریوی است - مرگ بافت ریه. این اتفاق می افتد که خون اکسیژن یافته از رسیدن به بافت ریه مسدود شده و تغذیه نشود. به طور معمول ، این لخته بزرگتر است که باعث این بیماری می شود. لخته های کوچکتر می توانند از بین بروند و جذب بدن شوند.

علائم انفارکتوس ریوی به آرامی توسعه می یابد. مرگ بافتی که در اعماق ریه رخ می دهد ممکن است برای مدتی هیچ علامتی ایجاد نکند ، زیرا هیچ انتهای عصبی در بافت ریه وجود ندارد.

در صورت بروز علائم انفارکتوس ریوی ، می توان به سرفه کردن خون ، درد شدید قفسه سینه و تب اشاره کرد. علائم این علائم ممکن است بعد از چند روز به تدریج از بین برود که بافت ریه مرده به بافت زخم تبدیل شود. اما اگر هنوز سرفه می کنید باید به اورژانس بروید.

آریتمی

آریتمی اصطلاحی است برای توصیف هرگونه ریتم غیر طبیعی قلب. ضربان قلب بسیار سریع تاکی کاردی گفته می شود. ضربان قلب که هرج و مرج باشد و در اثر لرز غیرقابل پیش بینی اتاق های فوقانی قلب (دهلیز) ایجاد شود ، فیبریلاسیون دهلیزی نامیده می شود.

انواع مختلف آریتمی وجود دارد ، اما همه آنها یک چیز مشترک دارند: آنها نتیجه یک اختلال در سیستم الکتریکی قلب شما است.

PE که باعث می شود سمت راست قلب سخت تر کار کند می تواند قلب را به سمت آریتمی سوق دهد.

به همین ترتیب ، شرایطی مانند فیبریلاسیون دهلیزی می تواند باعث ایجاد لخته در قلب شود. سرانجام می تواند به ریه ها راه پیدا کند و به یک PE تبدیل شود. وقتی اتاق های فوقانی قلب به درستی ضرب نمی شوند ، خون می تواند در قلب جمع شود و لخته ای تشکیل شود.

فشار خون ریوی

برای درمان PE بسیار مهم است ، زیرا اگر درمان نشود ، می تواند به فشار خون ریوی منجر شود. این اصطلاح دیگری برای فشار خون بالا در شریان های ریه های شما است.

PE همچنین باعث افزایش فشار در سمت راست قلب شما می شود. این بدان معنی است که سمت راست قلب شما سخت تر از آنچه باید باشد کار می کند. با گذشت زمان ، نتیجه نارسایی قلبی ، تضعیف توانایی پمپاژ قلب است.

خونریزی غیر طبیعی

خونریزی غیرمعمول یا غیر طبیعی پس از مصرف داروهای ضد انعقاد خون ممکن است رخ دهد. این داروها به اندازه کافی قوی هستند که خیلی سریع از لخته شدن خون جلوگیری می کنند. با این حال ، در برخی افراد درمان ضد انعقادی می تواند باعث مشکلات خونریزی شود.

ضد انعقادها زمان لازم برای لخته شدن را هنگام ایجاد زخم خارجی یا تحریک دیگر بافت در داخل بدن به تأخیر می اندازند.

از آنجا که افرادی که به PE مبتلا شده اند معمولاً تحت درمان ضد انعقادی قرار می گیرند ، مهم است که از نزدیک ضد انعقاد خود را کنترل کنید.

عوارض آمبولکتومی

هدف از آمبولکتومی برداشتن لخته خون با یک دستگاه است. یک نوع آمبولکتومی شامل استفاده از سوند است. دستگاه نازک و انعطاف پذیر در رگ خونی وارد شده و سپس به محل PE هدایت می شود. یک بادکنک کوچک در انتهای کاتتر می تواند به "گرفتن" لخته و به طور کامل از بین بردن آن کمک کند.

این روش می تواند مؤثر باشد ، اما اغلب استفاده نمی شود. این خطر وجود دارد که کاتتر یا بالون بتواند یک رگ بزرگ را زخمی کند و باعث خونریزی خطرناک شود.

ملاحظات بارداری

بارداری خطر ابتلا به DVT را افزایش می دهد. این امر به این دلیل است که تغییر در هورمونهای شما باعث می شود خون شما راحت تر لخته شود. همچنین ، جنین می تواند بر روی رگهای داخل رحم فشار وارد کند و جریان خون را به قلب محدود کند.

لخته شدن خون در رگ های شما 10 برابر بیشتر از زنان باردار نیست. در صورت بروز عوارض در هنگام زایمان و آسیب به رگها ، همچنین با خطر بیشتری از DVT و PE مواجه هستید.

اگر زایمان سزارین داشته باشید و مدت طولانی در بستر باشد ، خطر شما نیز بیشتر است. هر زمان که بخاطر عمل جراحی یا در هنگام برخورد با مشکل بهداشتی دیگری در رختخواب باشید ، مهم است که سعی کنید پاهای خود را حرکت دهید تا گردش خون را افزایش داده و از جمع شدن خون جلوگیری کنید ، که می تواند باعث ایجاد لخته شود.

چشم انداز

آمبولی ریوی می تواند یا علت عوارض سلامتی یا نتیجه شرایطی باشد که بر گردش خون شما تأثیر می گذارد. در مورد عوامل خطر ابتلا به PE با پزشک خود صحبت کنید ، که شامل موارد زیر است:

• فشار خون بالا
• سیگار کشیدن
• بی تحرکی
• جراحی که منجر به ماندگاری طولانی در رختخواب شود

در مورد این که آیا شما باید یک رقیق کننده خون مصرف کنید ، سؤال کنید. اگر لخته ای در هر نقطه از بدن داشته باشید ، در معرض خطر بیشتری برای DVT و PE هستید ، بنابراین حتما با پزشک خود در مورد اقدامات پیشگیرانه ای که می توانید انجام دهید برای کاهش شانس لخته شدن خون در آینده که می تواند به شما برسد کار کنید. ریه ها