9 دلیل شایع هیسترکتومی
محتوا
- بررسی اجمالی
- 1. فیبروم رحمی
- 2. سرطان
- 3. آندومتریوز
- 4- آدنومیوز
- 5- عفونت
- 6. هایپرپلازی
- 6. خونریزی غیر عادی عمومی
- 7. پرولاپس رحم
- 8- عوارض زایمان
- 9: جفت جفت
- عوارض جانبی هیسترکتومی
- مزایای هیسترکتومی
- چه چیزی را قبل از داشتن هیسترکتومی در نظر بگیرید
- خط آخر
بررسی اجمالی
هیسترکتومی جراحی برای برداشتن رحم است. رحم بخشی از بدن زن است که کودک در آن رشد می کند.
روش های مختلفی برای انجام هیسترکتومی وجود دارد. بسته به دلیل این روش ، پزشک ممکن است از شکم یا واژن شما عبور کند تا به رحم شما برسد. این عمل به صورت جراحی لاپاروسکوپی ، روباتیک یا باز انجام می شود.
بعضی اوقات ، پزشکان لوله ها و تخمدان های فالوپ شما را نیز در طی هیسترکتومی از بین می برند.
بعد از یک هیسترکتومی ، دوره قاعدگی نخواهید داشت و نمی توانید باردار شوید.
هیسترکتومی دومین جراحی شایع در زنان در ایالات متحده است که پس از زایمان سزارین انجام می شود. هر ساله نزدیک به 500000 هیسترکتومی انجام می شود.
در ادامه بخوانید تا بیشتر بدانید که چرا ممکن است به هیسترکتومی نیاز دارید و چه خطرات را درگیر می کند.
1. فیبروم رحمی
فیبروم رحم رشد غیر سرطانی است که در رحم تشکیل می شود. آنها شایعترین دلیل برای هیسترکتومی هستند.
فیبروم ها می توانند باعث خونریزی و درد شدید شوند. پزشک شما ممکن است ابتدا داروهای یا سایر روشهای کم تهاجمی مانند میومکتومی را برای درمان فیبروم ها توصیه کند. میومکتومی فقط فیبرومها را از بین می برد و رحم را دست نخورده می گذارد.
اگر اقدامات دیگر انجام نشود یا فیبروم ها دوباره به رشد خود ادامه دهند و علائم آزار دهنده ایجاد کنند ، ممکن است هیسترکتومی گزینه ای باشد.
2. سرطان
سرطان به همین دلیل است که حدود 10 درصد از کل هیسترکتومی ها انجام می شود.
در صورت ابتلا به سرطان به یک هیسترکتومی نیاز است:
- رحم
- تخمدان
- دهانه رحم
- آندومتر
روش درمانی شما بستگی به نوع سرطان شما ، میزان پیشرفت آن و سلامت کلی شما دارد. سایر گزینه ها ممکن است شامل شیمی درمانی و پرتونگاری باشد.
گاهی اوقات ، پزشکان در صورت داشتن شرایط پیش سرطانی نیز جراحی را توصیه می کنند.
در صورت مثبت بودن آزمایش ، ممکن است شما تصمیم به داشتن هیسترکتومی در کاهش خطر ابتلا به سرطان در آینده بگیرید BRCA ژن افراد مبتلا به این ژن ممکن است خطر ابتلا به سرطان تخمدان و پستان را افزایش دهند.
3. آندومتریوز
اندومتریوز شرایطی است که بافتی که به طور معمول رحم را بیرون می کشد در خارج از آن رشد می کند. آندومتریوز می تواند باعث درد شدید و دوره های نامنظم شود. همچنین می تواند منجر به ناباروری شود.
هورمون درمانی و روشهای پزشکی برای از بین بردن بافت آندومتر معمولاً قبل از هیسترکتومی انجام می شود.
4- آدنومیوز
آدنومیوز هنگامی اتفاق می افتد که لایه رحم به عضله رحم رشد کند. این باعث ضخیم شدن دیواره رحم می شود که منجر به درد و خونریزی شدید می شود.
این حالت اغلب پس از یائسگی از بین می رود ، اما اگر علائم شما شدید باشد ، ممکن است شما به درمان زودتر احتیاج داشته باشید.
درمانهای هورمونی و داروهای درد معمولاً ابتدا مورد آزمایش قرار می گیرند. اگر آنها کار نکنند ، ممکن است هیسترکتومی گزینه ای باشد.
5- عفونت
بیماری التهابی لگن (PID) یک عفونت باکتریایی است که می تواند منجر به درد شدید لگن شود.
PID معمولاً در صورت یافتن زود هنگام با آنتی بیوتیک قابل درمان است. اما در صورت گسترش می تواند به رحم آسیب برساند.
در صورت وجود PID شدید ، پزشک ممکن است هیسترکتومی را توصیه کند.
6. هایپرپلازی
هایپرپلازی به این معنی است که پوشش رحم شما خیلی ضخیم است. این بیماری ممکن است با داشتن بیش از حد استروژن ایجاد شود.
در بعضی موارد ، هایپرپلازی می تواند منجر به سرطان رحم شود.
هایپرپلازی می تواند باعث خونریزی شدید ، نامنظم قاعدگی شود.
به طور معمول ، گزینه های درمانی شامل انواع مختلف هورمون درمانی است. اگر چربی خون شدید باشد یا پزشک شما مشکوک باشد که ممکن است به سرطان مبتلا شود ، ممکن است هیسترکتومی را توصیه کند.
6. خونریزی غیر عادی عمومی
اگر به طور مرتب خونریزی شدید یا نامنظم قاعدگی را تجربه کنید ، ممکن است از هیسترکتومی بهره مند شوید.
خونریزی نامنظم می تواند ناشی از:
- فیبروئیدها
- عفونت
- تغییرات هورمون
- سرطان
- سایر شرایط
می تواند با گرفتگی معده و درد همراه باشد.
برداشتن رحم گاهی اوقات تنها راه برای رهایی از خونریزی شدید است. سایر روشهای درمانی مانند هورمون درمانی معمولاً ابتدا مورد آزمایش قرار می گیرند.
7. پرولاپس رحم
پرولاپس رحم هنگامی اتفاق می افتد که رحم شما از جای طبیعی خود خارج شود و به داخل واژن بیفتد. این وضعیت در خانمهایی که زایمان های واژینال زیادی داشته اند ، شایع تر است. این بیماری همچنین می تواند بر زنان چاق یا یائسگی تأثیر بگذارد.
علائم شایع در خانمهایی که پرولاپس رحم دارند عبارتند از:
- فشار لگن
- مشکلات ادراری
- مشکلات روده
گزینه های درمانی اغلب به میزان پرولاپس شدید بستگی دارند. از ورزش ها و دستگاه های خاصی می توان در خانه استفاده کرد. در برخی موارد ، پزشکان می توانند بافت های ضعیف لگن را با جراحی با حداقل تهاجم ترمیم کنند.
اگر این اقدامات مؤثر نباشد یا گزینه های مناسبی نباشد ، ممکن است هیسترکتومی درمان انتخاب باشد.
8- عوارض زایمان
بعضی اوقات ، هیسترکتومی درست بعد از زایمان واژینال یا سزارین انجام می شود. برخی از عوارض مانند خونریزی شدید ممکن است بدان معنی باشد که پزشک مجبور است رحم شما را خارج کند.
این نتیجه بسیار نادر است اما می تواند نجات بخش باشد.
9: جفت جفت
جفت جفت در دوران بارداری اتفاق می افتد که جفت خیلی عمیق وارد دیواره رحم شود. این وضعیت می تواند بسیار جدی باشد اما اغلب علائم ایجاد نمی کند.
تقریباً در همه موارد ، زایمان سزارین و به دنبال آن هیسترکتومی برای جلوگیری از ریزش خون انجام می شود که هنگام جدا شدن جفت اتفاق می افتد.
عوارض جانبی هیسترکتومی
در حالی که یک هیسترکتومی یکی از ایمن ترین جراحی ها محسوب می شود ، با هر روش خطراتی وجود دارد.
مشکلات احتمالی شامل موارد زیر است:
- عفونت
- خونریزی شدید در طول یا بعد از عمل
- آسیب به اندامهای دیگر
- لخته شدن خون
- تنفس یا عوارض قلبی ناشی از بی حسی
- انسداد روده
- مشکل در ادرار کردن
- مرگ
عوارض جدی در هیسترکتومی شکم در مقایسه با سایر انواع کم تهاجمی بیشتر دیده می شود. به یاد داشته باشید ، پس از یک هیسترکتومی ، شما دوباره دوره خود را نمی گیرید.
برخی از خانم ها علاقه به رابطه جنسی را از دست می دهند یا بعد از هیسترکتومی افسرده می شوند. اگر این اتفاق برای شما افتاد ، با پزشک یا پزشک دیگر خود صحبت کنید.
اگر تخمدان های خود را به عنوان بخشی از عمل برداشته باشید و هنوز یائسگی را پشت سر نگذاشته باشید ، این عمل ممکن است باعث شود شما علائم یائسگی را تجربه کنید ، مانند:
- گرگرفتگی
- خشکی واژن
- نوسانات خلقی
برداشتن تخمدان همچنین شما را در معرض خطر ابتلا به سایر بیماریهای پزشکی مانند ریزش استخوان ، بیماری قلبی و بی اختیاری ادرار قرار می دهد.
مزایای هیسترکتومی
هیسترکتومی می تواند کیفیت زندگی شما را بهبود بخشد.
برای بعضی از خانمها این عمل خونریزی شدید را متوقف می کند و درد را به خوبی تسکین می دهد. برخی دیگر برای جلوگیری یا معالجه سرطان جراحی انجام می دهند.
در مورد چگونگی بهبود هیسترکتومی علائم شما با پزشک خود صحبت کنید.
چه چیزی را قبل از داشتن هیسترکتومی در نظر بگیرید
داشتن هیسترکتومی یک تصمیم بزرگ است. این یک عمل جراحی بزرگ است که می تواند بدن شما را برای همیشه تغییر دهد. ممکن است شما یائسگی زودرس انجام دهید و بعد از این روش نمی توانید فرزندی داشته باشید.
شما ممکن است بخواهید قبل از بررسی هیسترکتومی از پزشک خود سؤالات زیر را بپرسید:
- آیا به هیسترکتومی نیاز دارم؟
- مزایا و پایین آمدن از داشتن هیسترکتومی برای شرایط خاص من چیست؟
- چه گزینه های دیگری وجود دارد؟
- اگر من هیسترکتومی ندارم ، چه اتفاقی خواهد افتاد؟
- چگونه هیسترکتومی علائم مرا تسکین می دهد؟
- چه نوع هیسترکتومی دارم؟
- علائم یائسگی چیست؟
- آیا بعد از عمل نیاز به داروها دارم؟
- حال و هوای من چه تغییراتی خواهد داشت؟
اگر به هیسترکتومی احتیاج دارید اما هنوز هم می خواهید کودک داشته باشید ، حتما گزینه های خود را با ارائه دهنده خدمات درمانی خود صحبت کنید. فرزندخواندگی و جانشینی دو گزینه بالقوه ای هستند که ممکن است در نظر بگیرید.
خط آخر
هیسترکتومی یک روش معمول است که می تواند علائم ناشی از بسیاری از شرایط پزشکی مختلف را بهبود بخشد. در بعضی موارد ، جراحی می تواند نجات بخش باشد.
شما نمی توانید بعد از عمل جنین باردار شوید و ممکن است یائسگی زودرس کنید. اما ، این روش می تواند خونریزی شدید یا نامنظم و درد لگن را کاهش دهد.
اگر فکر می کنید از داشتن هیسترکتومی سود می برید ، با پزشک خود مشورت کنید. قبل از تصمیم گیری در مورد این عمل جراحی ، فاکتورهای زیادی در نظر گرفته شده است.