همه چیز شما باید در مورد اسکولیوز بدانید

محتوا

• بررسی اجمالی
• انواع رایج اسکولیوز چیست؟
• چه چیزی را باید جستجو کنم؟
• چه عواملی باعث اسکولیوز می شود؟
• اسکولیوز چگونه تشخیص داده می شود؟
• معاینه بدنی
• تصویربرداری
• گزینه های درمانی برای اسکولیوز چیست؟
• مهاربندی
• عمل جراحی
• چشم انداز بلند مدت اسکولیوز چیست؟

بررسی اجمالی

اسکولیوز انحنای غیرطبیعی ستون فقرات است. شکل طبیعی ستون فقرات یک فرد شامل یک منحنی در بالای شانه و یک منحنی در قسمت تحتانی کمر است. اگر ستون فقرات شما از یک طرف به سمت دیگر خمیده باشد یا به شکل "S" یا "C" باشد ، ممکن است شما دچار اسکولیوز شوید.

طبق آمار انجمن جراحان مغز و اعصاب آمریكا (AANS) ، حدود 80 درصد موارد اسكولیوز هیچ دلیل قابل شناسایی ندارند. این بیماری اغلب در هفت سال اول زندگی کودک تشخیص داده می شود. علل شایع ، هنگامی که می توان آنها را بیان کرد ، عبارتند از:

• نقائص هنگام تولد
• ناهنجاری های عصبی
• شرایط ژنتیکی

انواع رایج اسکولیوز چیست؟

بزرگترین دسته اسکولیوز اسکولیوز ایدیوپاتیک است ، اصطلاحی که برای اشاره به مواردی که دلیل قطعی ندارند استفاده می شود. اسکولیوز ایدیوپاتیک توسط گروه سنی تقسیم می شود:

• شیرخوار: 0 تا 3 سال
• نوجوان: 4 تا 10 سال
• نوجوان: 11 تا 18 سال
• بزرگسال: 18+ سال

به گزارش AANS ، از بین این موارد ، اسکولیوز ایدیوپاتیک بزرگسالان شایع ترین است.

پزشکان علت تقریبی 20 درصد موارد اسکولیوز را تشخیص می دهند. اینها شامل انواع مختلف اسکولیوز از جمله:

• مادرزادی ، که در آن از بدو تولد ناهنجاری های ستون فقرات آشکار است
• عصبی ، هنگامی که ناهنجاری های عصبی بر عضلات ستون فقرات تأثیر می گذارد

اسکولیوز همچنین می تواند به عنوان ساختاری یا غیر ساختاری طبقه بندی شود. در اسکولیوز ساختاری ، منحنی ستون فقرات در اثر بیماری ، آسیب دیدگی یا نقص هنگام تولد ایجاد می شود و دائمی است. اسکولیوز غیر ساختاری منحنی های موقتی را تعریف می کند که قابل رفع هستند.

چه چیزی را باید جستجو کنم؟

علائم بسته به میزان اسکولیوز متفاوت است. علائم شایع مرتبط با اسکولیوز شامل موارد زیر است:

• یک تیغه شانه بالاتر از دیگری است
• یک تیغه شانه ای که بیش از دیگری چسبیده است
• باسن ناهموار
• ستون فقرات چرخان
• تنفس به دلیل کاهش ناحیه در قفسه سینه برای گسترش ریه ها
• کمردرد

چه عواملی باعث اسکولیوز می شود؟

علت اسکولیوز اغلب نمی تواند مشخص شود. دلایل عمده ای که پزشکان می توانند شناسایی کنند عبارتند از:

• فلج مغزی ، گروهی از اختلالات سیستم عصبی که بر حرکت ، یادگیری ، شنیدن ، دیدن و تفکر تأثیر می گذارد
• دیستروفی عضلانی ، گروهی از اختلالات ژنتیکی که منجر به ضعف عضلات می شوند
• نقایص هنگام تولد که بر استخوانهای نخاعی یک کودک تأثیر می گذارد ، مانند اسپینا بیفیدا
• صدمات نخاعی یا عفونت

افرادی که سابقه اسکولیوز در خانواده دارند بیشتر احتمال دارد این بیماری را ایجاد کنند. دختران به احتمال زیاد نسبت به پسران نوع شدید اسکولیوز دارند.

اسکولیوز چگونه تشخیص داده می شود؟

معاینه فیزیکی ستون فقرات شما اولین قدم است که پزشک برای تشخیص اسکولیوز در شما برداشت. پزشک شما همچنین ممکن است برخی از آزمایشات تصویربرداری را برای بررسی دقیق تر ستون فقرات شما سفارش دهد.

معاینه بدنی

پزشک شما هنگام ایستادن با بازوهای در کنار خود ، پشت شما را مشاهده خواهد کرد. آنها انحنای ستون فقرات را بررسی می کنند و اینکه شانه ها و ناحیه کمر شما متقارن هستند یا خیر.

در مرحله بعد ، پزشک از شما می خواهد که به جلو خم شوید ، و به دنبال هرگونه انحنای کمر و پایین خود هستید.

تصویربرداری

آزمایشات تصویربرداری که ممکن است پزشک شما برای جستجوی اسکولیوز دستور دهد شامل موارد زیر است:

• اشعه ایکس: در طول این آزمایش ، مقادیر کمی از تشعشع برای ایجاد تصویری از ستون فقرات شما استفاده می شود.
• اسکن امآرآی: در این آزمایش از امواج رادیویی و مغناطیسی استفاده می شود تا تصویری دقیق از استخوان ها و بافت اطراف آنها بدست آید.
• سی تی اسکن: در طی این آزمایش ، از اشعه ایکس در زوایای مختلفی گرفته می شود تا یک تصویر 3 بعدی از بدن گرفته شود.
• اسکن استخوان: این آزمایش یک محلول رادیواکتیو تزریق شده در خون شما را نشان می دهد که در مناطقی با افزایش گردش خون متمرکز می شود و ناهنجاری های ستون فقرات را برجسته می کند.

گزینه های درمانی برای اسکولیوز چیست؟

درمان به عوامل متعددی بستگی دارد ، درجه انحنای ستون فقرات یکی از مهمترین آنهاست. پزشک شما نیز توجه خواهد کرد:

• سن شما
• آیا احتمال دارد که رشد خود را ادامه دهید
• مقدار و نوع انحنا
• نوع اسکولیوز

گزینه های درمانی اصلی مهاربندی و جراحی است.

مهاربندی

به گفته AANS ، اگر فرد هنوز در حال رشد است و انحنای آن بیش از 25 تا 40 درجه است ، ممکن است فرد مبتلا به اسکولیوز نیاز به استفاده از بریس داشته باشد.

بریس ها ستون فقرات را صاف نخواهند کرد ، اما می توانند مانع از افزایش انحنای بدن شوند. این روش درمانی برای مواردی که زود تشخیص داده می شود ، موثرتر است.

افرادی که به بریس نیاز دارند باید روزانه 16 تا 23 ساعت آن را بپوشند تا رشد خود را متوقف کنند. اثر تعداد بریس با تعداد ساعاتی که روزانه می پوشند افزایش می یابد.

پزشکان معمولاً توصیه می کنند که کودکان تا زمان رسیدن به سن بلوغ ، بند خود را بپوشند و دیگر رشد نکنند.

دو نوع بریس وجود دارد:

• زیر بغل: ساخته شده از پلاستیک و متناسب با بدن ، این بریس تقریباً نامرئی است. این مورد برای درمان منحنی های پایین ستون فقرات استفاده می شود و در قسمت تحتانی بدن قرار می گیرد.
• میلواکی: این بریس از گردن شروع می شود و به استثنای پاها و بازوها ، تمام قسمت بدن را می پوشاند. برای منحنی هایی استفاده می شود که بند زیر بغل نمی تواند آدرس دهد.

عمل جراحی

جراحی معمولاً برای افرادی که منحنی آنها بیش از 40 درجه باشد ، محفوظ است. با این حال ، اگر به شما مبتلا به اسکولیوز شده است ، با پزشک خود در مورد این گزینه صحبت کنید و احساس کنید که انحنای زندگی روزانه شما را قطع می کند یا باعث ناراحتی شما می شود.

فیوژن ستون فقرات جراحی استاندارد اسکولیوز است. در این روش ، پزشک با استفاده از پیوند استخوان ، میله و پیچ ، مهره های شما را به هم متصل می کند. پیوند استخوان از استخوان یا ماده ای مانند آن تشکیل شده است.

میله ها ستون فقرات شما را در حالت مستقیمی قرار می دهد و پیچ ها آنها را در جای خود نگه می دارد. سرانجام ، پیوند استخوان و مهره ها درون یک استخوان واحد قرار می گیرند. میله ها در بزرگسالی قابل تنظیم هستند.

برخی از خطرات جراحی فیوژن نخاعی عبارتند از:

• خون ریزی بیش از حد
• عدم بهبودی
• عفونت
• درد
• آسیب عصبی

چشم انداز بلند مدت اسکولیوز چیست؟

چشم انداز بلند مدت اسکولیوز به میزان انحنای شدید بستگی دارد. در موارد خفیف تا متوسط ​​، این شرایط دخالت در فعالیت ها و عملکردهای روزمره نخواهد داشت. افراد مبتلا به اشکال شدید اسکولیوز ممکن است محدودیت جسمی داشته باشند.

زندگی با اسکولیوز دشوار است. اگر به دنبال راهنمایی برای مدیریت اسکولیوز هستید ، ممکن است بخواهید یک گروه پشتیبانی را جستجو کنید.

گروه های حمایتی به شما امکان می دهند تا با افرادی که در همان موارد تجربه می کنند ملاقات کنید ، و می توانید به طور روزانه دلگرم و توصیه ای در مورد برخورد با این بیماری پیدا کنید.

بنیاد ملی Scoliosis (NSF) نقطه شروع خوبی برای یافتن منابع است.