آنچه شما باید در مورد رفلکس سکوت بدانید
محتوا
بررسی اجمالی
اگر در پیتزا و آبجو بیش از حد تجاوز کرده اید ، ممکن است با ناراحتی رفلاکس اسید آشنا باشید. سوزش سر دل ، درد قفسه سینه و حالت تهوع ، همه مشخصه های ریفلاکس هستند.
علائم غیرقابل توصیف است. اما برای برخی از افراد ، علائم ریفلاکس چندان آشکار نیست. در واقع ، آنها ساکت هستند.
ریفلاکس حنجره (LPR) همچنین به عنوان ریفلاکس خاموش شناخته می شود. LPR علائمی ایجاد نمی کند. محتویات معده شما می تواند مری را در جعبه گلو و صدا و حتی در معاینه بینی منعکس کند ، و هرگز ممکن است آن را نشناسید - تا زمانی که علائم جدی تر از آسیب ناشی از اسید معده شروع نشود.
علائم
همانطور که از نام آن پیداست ، رفلاکس خاموش باعث علائم کمی می شود. بیشتر افراد مبتلا به ریفلاکس سکوت ، سوزش قلب را تجربه نمی کنند. بر خلاف ریفلاکس خاموش ، بیماری رفلاکس معده و معده (GERD) برخی از علائم را ایجاد می کند.
دانستن تفاوت بین دو نوع ریفلاکس و علائم آنها ممکن است به شما کمک کند نوع دیگری را که تجربه می کنید بدانید.
علائم شایع LPR | علائم شایع GERD |
طعم تلخی در گلو شما | سوزش سردل |
گلو درد یا احساس سوزش در گلو شما | حالت تهوع ، استفراغ یا مجدد |
بلعیدن | بلعیدن |
کوفتگی | کوفتگی بعد از خواب |
اغلب احساس نیاز به پاک کردن گلو خود می کنید | سرفه خشک و دردناک |
قطره مزمن پس از زایمان یا احساس این که شما دارای زهکشی هستید که از بینی شما به گلوی شما فرو می رود | بوی بد دهان |
آسم | درد قفسه سینه |
علل
هنگام غذا خوردن ، غذا از دهان ، پایین مری و معده شما عبور می کند. سپس دستگاه گوارش شما فرآیند تجزیه مواد غذایی ، استخراج مواد مغذی و تولید زباله را شروع می کند.
بعضی اوقات اسید معده ممکن است به داخل مری شما فرار کند. اما بدن شما برای جلوگیری از این کار طراحی شده است. حلقه های شبیه الاستیک (اسفنکتر) در قسمت پایین و بالای مری شما کوچک می شوند تا محتویات معده شما از برگشت مجدد به مری و گلو خود جلوگیری کند. افراد مبتلا به ریفلاکس ممکن است دارای اسفنکتر باشند که بسته نمی شود.
عوامل خطر
افراد در هر سن و جنس می توانند رفلکس سکوت ایجاد کنند. با این حال ، ممکن است برخی از افراد احتمالاً آن را توسعه دهند.
عوامل خطر برای ریفلاکس سکوت شامل موارد زیر است:
- عوامل زندگی مانند رژیم غذایی ، پرخوری ، یا دخانیات یا الکل
- دلایل جسمی مانند اسفنکتر مایع تغییر شکل یا ناقص عملکرد مایع ، تخلیه آهسته معده یا اضافه وزن
- بارداری
تشخیص
اگر گمان می کنید یکی یا هر دو نوع این ریفلاکس را دارید ، برای مراجعه به پزشک وقت ملاقات بگذارید. یک مشکل سوزش سر دل ارزش دارد بررسی شود ، به خصوص اگر بیش از دو بار در هفته به مدت چند هفته علائم را تجربه کنید.
برای تشخیص ، پزشک معاینه کامل را انجام می دهد. این به احتمال زیاد شامل درخواست سابقه علائم ، درمان هایی است که شما امتحان کرده اید و چه موقع ممکن است علائم ایجاد شود.
پزشک مراقبت های اولیه ممکن است بتواند شما را تشخیص دهد. اگر فکر کنند شما از نظر دوم فایده ای دارید ، ممکن است شما را به یک متخصص گوارش ارجاع دهند. این نوع پزشک متخصص در تشخیص و درمان بیماری های دستگاه گوارش است.
رفتار
اگر پزشک شما به ریفلاکس سکوت مشکوک باشد ، ممکن است داروی رفلاکس تجویز کند. اگر دارو علائم شما را کاهش دهد ، ممکن است بتوانید به مصرف آن دارو ادامه دهید. این دارو همچنین به متوقف کردن هرگونه خسارت ناشی از ریفلاکس خاموش کمک می کند. اما آن را معکوس نخواهد کرد.
رایج ترین داروهای مورد استفاده در درمان رفلاکس خاموش عبارتند از:
- آنتی اسیدها
- مهار کننده های پمپ پروتون (PPI)
- مسدود کننده H2
این داروها یا اسید معده را کاهش می دهند یا از ایجاد معده معده شما جلوگیری می کنند.
علاوه بر دارو ، پزشک ممکن است چندین تغییر در شیوه زندگی را توصیه کند. این تغییرات در شیوه زندگی به منظور کاهش عوامل خطرزا که احتمال رفلاکس شما را افزایش می دهد ، طراحی شده است. این تغییرات سبک زندگی شامل موارد زیر است:
- حداقل سه ساعت قبل از برنامه ریزی برای خوابیدن ، خوردن و نوشیدن را متوقف کنید.
- هنگام خواب سر خود را به سمت بالا بلند کنید.
- غذاهای محرک را شناسایی و محدود یا از بین ببرید. اینها معمولاً شامل شکلات ، غذاهای تند ، مرکبات ، غذاهای سرخ شده و غذاهای حاوی گوجه فرنگی هستند.
- اگر سیگار می کشید ، ترک کنید. پزشک شما می تواند در یافتن برنامه ترک سیگار به شما کمک کند.
بندرت به جراحی نیاز است. اما پزشک ممکن است آن را برای تقویت اسفنکتر مری شما پیشنهاد کند.
عوارض
بافت نازک که مری شما را خط می کند ، حساس است و اسید معده تحریک کننده است. این می تواند بافت داخل مری ، گلو ، و جعبه صوتی شما را سوزاند و آسیب ببیند. برای بزرگسالان ، شایع ترین عوارض رفلاکس سکوت شامل سوزش طولانی مدت ، زخم بافت ، زخم و افزایش خطر ابتلا به برخی سرطان ها است.
اگر به طور صحیح در کودکان و نوزادان درمان نشود ، رفلاکس خاموش می تواند باعث شود:
- مشکلات تنفسی
- سرفه مکرر
- خس خس
- کوفتگی
- بلعیدن
- مکرر تف کردن
- اختلالات تنفسی مانند آپنه یا مکث در تنفس
در موارد نادر ، رفلاکس خاموش نیز ممکن است باعث بروز مشکلات رشد شود. اگر گمان می کنید فرزند شما مبتلا به LDR است ، یا به شما تشخیص داده شده است ، برای جلوگیری از بروز این عوارض ، برای آنها مهم است که معالجه کنند.
چشم انداز
تشخیص و درمان ریفلاکس کلید اصلی جلوگیری از علائم و جلوگیری از صدمه به مری ، گلو ، ریه ها و جعبه صوتی شما است. تشخیص اغلب کاملاً بدون درد و آسان است.
درمان ممکن است حتی بدون درد باشد. بیشتر افراد یک داروی روزانه مصرف می کنند و چندین شیوه زندگی را تغییر می دهند. با این تغییرات در شیوه زندگی ، ممکن است شما دارو را غیر ضروری بدانید.
جلوگیری
همان روشهای سبک زندگی که پزشکان ممکن است برای کمک به شما در جلوگیری از ریفلاکس تجویز کنند نیز ممکن است به شما در جلوگیری از ریفلاکس کمک کند. تغییرات رژیم غذایی و شیوه زندگی که ممکن است به شما در جلوگیری از ریفلاکس خاموش کمک کند ، عبارتند از:
- برای مشخص کردن محرک های خود از غذاهایی که باعث رفلاکس می شوند و از داشتن دفترچه یادداشت غذایی جلوگیری می کنند.
- اگر اضافه وزن دارید وزن کم می کنید
- ترک سیگار
- میزان الکل مصرف شده را کاهش داده یا کاهش می دهد.
- آخرین وعده غذایی خود را یا حداقل سه ساعت قبل از خواب بخورید
- خوابیدن با سر خود را کمی بلند