سندرم کبد ریوی: علائم و معالجه چیست؟

محتوا

• چه علائمی
• چه عواملی باعث سندرم کبد ریوی می شود
• نحوه تشخیص
• درمان چیست

سندرم کبد ریوی با گشاد شدن عروق و رگهای ریه مشخص می شود که در افراد مبتلا به فشار خون بالا در ورید پورتال کبد اتفاق می افتد. به دلیل بزرگ شدن سرخرگ ها در ریه ها ، ضربان قلب افزایش می یابد و باعث می شود خون خونی که به بدن پمپاژ می شود اکسیژن کافی نداشته باشد.

درمان این سندرم شامل اکسیژن درمانی ، کاهش فشار در ورید پورتال و در موارد شدیدتر پیوند کبد است.

چه علائمی

علائمی که می تواند در افراد مبتلا به این سندرم ایجاد شود تنگی نفس هنگام ایستادن یا نشستن است. علاوه بر این ، بیشتر افراد مبتلا به سندرم کبد ریوی علائمی از بیماری مزمن کبدی نیز دارند که بسته به مشکلی که ایجاد می کند ، می تواند متفاوت باشد.

چه عواملی باعث سندرم کبد ریوی می شود

در شرایط طبیعی ، اندوتلین 1 تولید شده توسط کبد وظیفه تنظیم تن عروق ریوی را دارد و هنگامی که به گیرنده های واقع در بافت عضله صاف عروقی متصل می شود ، اندوتلین 1 باعث انقباض عروقی می شود. با این حال ، هنگامی که به گیرنده های واقع در اندوتلیوم عروق ریوی متصل می شود ، به دلیل سنتز اکسید نیتریک ، گشاد شدن عروق ایجاد می کند. بنابراین ، اندوتلین 1 اثر انقباض عروقی و گشادکننده عروق خود را متعادل می کند و به حفظ تهویه ریوی در پارامترهای طبیعی کمک می کند.

با این حال ، هنگامی که آسیب کبدی رخ می دهد ، اندوتلین به گردش خون ریوی می رسد و ترجیحاً با اندوتلیوم عروق ریوی ارتباط برقرار می کند ، و باعث گشاد شدن عروق ریوی می شود. علاوه بر این ، در سیروز افزایش سطح فاکتور نکروز تومور آلفا وجود دارد ، که منجر به تجمع ماکروفاژها در لومن عروق ریوی می شود که تولید اکسید نیتریک را تحریک می کنند ، همچنین باعث گشاد شدن عروق ریوی می شود و مانع اکسیژن رسانی به همه می شود. خون پمپ شده به ریه

نحوه تشخیص

این تشخیص شامل یک ارزیابی پزشکی و آزمایشاتی مانند اکوکاردیوگرافی کنتراست ، جراحی سینه ریه هسته ای ، آزمایشات عملکرد ریوی است.

علاوه بر این ، پزشک همچنین می تواند میزان اکسیژن موجود در خون را از طریق اکسی متری اندازه گیری کند. ببینید اکسی متری چیست و چگونه اندازه گیری می شود.

درمان چیست

درمان اصلی برای سندرم کبد ریوی ، تجویز اکسیژن مکمل برای رفع تنگی نفس است ، اما با گذشت زمان ممکن است نیاز به مکمل اکسیژن افزایش یابد.

در حال حاضر ، هیچ مداخله دارویی نشان نداده است که به طور قابل توجهی اکسیژناسیون شریانی را تغییر دهد و بهبود بخشد. بنابراین ، پیوند کبد تنها گزینه درمانی موثر برای حل این مشکل است.