فتق ناف ، علائم ، تشخیص و درمان چیست
محتوا
- علائم اصلی
- علائم فتق ناف در نوزاد
- فتق ناف در بارداری
- چه کسی احتمال بیشتری دارد
- نحوه تشخیص
- هنگامی که فتق ناف می تواند پیچیده شود
- چگونه درمان انجام می شود
فتق نافی ، که در ناف نیز فتق نامیده می شود ، مربوط به برجستگی است که در ناحیه ناف ظاهر می شود و توسط چربی یا بخشی از روده ایجاد می شود که موفق به عبور از عضله شکم می شود. این نوع فتق در کودکان بیشتر مشاهده می شود ، اما در بزرگسالان نیز ممکن است وجود داشته باشد ، و به عنوان مثال وقتی شخص در حال خندیدن ، بالا بردن وزن ، سرفه یا استفاده از دستشویی برای تخلیه استرس دارد ، به منطقه شکم فشار می آورد.
بیشتر اوقات فتق در ناف منجر به ظهور علائم نمی شود ، اما در صورت بزرگ بودن فرد ممکن است احساس درد ، ناراحتی و حالت تهوع کند ، به خصوص هنگام بلند کردن وزنه ها ، تحریک عضلات شکم یا ایستادن طولانی مدت زمان. اگرچه فتق ناف جدی تلقی نمی شود ، اما شناسایی و درمان آن از اهمیت زیادی برخوردار است تا از بروز عوارض جلوگیری شود. درباره فتق بیشتر بدانید.
علائم اصلی
علامت و نشانه اصلی فتق ناف وجود برآمدگی در ناف است که می تواند باعث درد و ناراحتی شود. علاوه بر این ، هنگامی که فتق بزرگ است ، ممکن است علائم و نشانه های دیگری مانند حالت تهوع و استفراغ هنگام تلاش و ظاهر توده های کوچک وجود داشته باشد که هنگام ایستادن فرد قابل لمس است ، اما هنگام خوابیدن از بین می رود.
علائم فتق ناف در نوزاد
به طور کلی ، علائم مشابه بزرگسالان در نوزادان دیده می شود و فتق عمدتا پس از افتادن استخوان ناف پس از تولد ظاهر می شود. فتق معمولاً تا 5 سالگی به تنهایی به حالت طبیعی برمی گردد ، اما مهم است که کودک در صورت فتق ناف توسط پزشک متخصص اطفال ارزیابی شود.
حتی بدون نشان دادن علائم درد ، کودکان باید به پزشک متخصص اطفال منتقل شوند تا شدت مشکل را ارزیابی کنند ، زیرا در صورت شدید و درمان نشدن فتق ، می تواند در زخم ناف گیر کند و در نتیجه باعث فتق نافی حبس شده ، که می تواند باعث ایجاد کودک شود. زندگی در معرض خطر ، نیاز به عمل فوری
معمولاً درمان فتق ناف در نوزادان می تواند با قرار دادن باند یا باند برای فشار دادن ناف به حفره شکم انجام شود. با این حال ، اگر فتق ناف بسیار بزرگ باشد یا تا 5 سالگی از بین نرود ، ممکن است متخصص اطفال برای حل مشکل توصیه به انجام جراحی کند.
فتق ناف در بارداری
فتق نافی در بارداری بیشتر در زنانی دیده می شود که از کودکی فتق داشته اند ، زیرا افزایش فشار داخل شکم زن باردار باعث باز شدن عضله شکم می شود که از قبل شکننده بود و تورم قسمت کوچکی را امکان پذیر می کند.
به طور کلی ، فتق ناف برای کودک خطرناک نیست ، سلامتی مادر را تحت تأثیر قرار نمی دهد و مانع زایمان نمی شود. بسته به اندازه فتق ، جراح عمومی یا جراح شکم ممکن است استفاده از بریس را در دوران بارداری توصیه کند و احتمال انجام عمل جراحی برای ترمیم فتق ناف را پس از زایمان یا در زمان سزارین ارزیابی خواهد کرد.
چه کسی احتمال بیشتری دارد
برخی از فاکتورها می توانند باعث ایجاد فتق های نافی شوند ، مانند سابقه خانوادگی فتق ، فیبروز کیستیک ، رمزگذاری ، نوزادان نارس ، بارداری ، چاقی ، تغییر در مجرای ادرار ، دیسپلازی رشد مفصل ران و تلاش های بیش از حد جسمی. علاوه بر این ، ظاهر فتق ناف در پسران و کودکان سیاه پوست بیشتر دیده می شود.
نحوه تشخیص
تشخیص فتق ناف علاوه بر مشاهده و لمس ناحیه ناف ، از ارزیابی علائم و نشانه های ارائه شده توسط فرد انجام می شود. علاوه بر این ، پزشک ممکن است انجام سونوگرافی از دیواره شکم را برای ارزیابی میزان فتق و بررسی خطر عوارض توصیه کند.
هنگامی که فتق ناف می تواند پیچیده شود
فتق ناف معمولاً جای نگرانی ندارد ، اما در صورت گیر افتادن ، وضعیتی به نام حبس فتق ناف ، که وقتی روده درون فتق گرفتار می شود و دیگر نمی تواند به شکم برگردد ، رخ می دهد ، باید فوراً عمل جراحی انجام شود. به همین دلیل ، هر فرد مبتلا به فتق ناف باید برای برداشتن آن عمل جراحی انجام دهد.
انجام عمل فوریت دارد زیرا ممکن است قسمتی از روده که گیر کرده است گردش خون را مختل کند ، با از بین رفتن بافت ها ، این قسمت باید برداشته شود. این عارضه می تواند افراد مبتلا به فتق بزرگ یا کوچک در ناف را تحت تأثیر قرار دهد و قابل پیش بینی نیست و در افرادی که به مدت 1 روز یا سالها دچار فتق شده اند ممکن است اتفاق بیفتد.
علائم حبس شدن فتق ناف ، درد شدید نافی است که چندین ساعت طول می کشد. روده ممکن است عملکرد خود را متوقف کند و شکم بسیار متورم شود. حالت تهوع و استفراغ نیز معمولاً وجود دارد.
چگونه درمان انجام می شود
جراحی فتق ناف که هرنیورافی نیز نامیده می شود ، موثرترین درمان فتق ناف است و با هدف حل مشکل و جلوگیری از عوارضی مانند عفونت روده یا مرگ بافتی به دلیل تغییر گردش خون در منطقه انجام می شود.
این نوع جراحی ساده است ، از 5 سالگی روی کودکان قابل انجام است و توسط SUS در دسترس است. هرنیورافی را می توان با دو روش انجام داد:
- ویدئو لاپاراسکوپی ، که این عمل تحت بیهوشی عمومی انجام می شود و 3 برش کوچک در شکم ایجاد می شود تا امکان ورود میکرو دوربین و سایر ابزارهای پزشکی لازم برای اصلاح وضعیت فراهم شود.
- شکم بریده ، که تحت بی حسی اپیدورال انجام می شود و برشی در شکم ایجاد می شود به طوری که فتق به داخل شکم رانده می شود و سپس دیواره شکم با بخیه بسته می شود.
معمولاً در حین جراحی ، پزشک برای جلوگیری از تکرار فتق و تقویت بیشتر دیواره شکم ، یک مش یا مش محافظ در جای خود قرار می دهد. درک کنید که بهبودی پس از جراحی چگونه است.