پای دیابتی: آنچه در آن است ، علائم و درمان آن

محتوا

• علائم اصلی
• چگونه می توان تشخیص را تأیید کرد
• چه کسی بیشتر در معرض خطر ابتلا به پای دیابتی است
• چگونه پای دیابتی طبقه بندی می شود
• 1. طبقه بندی واگنر
• 2. طبقه بندی تگزاس
• چگونه درمان انجام می شود
• 5 اقدامات احتیاطی برای جلوگیری از عوارض جدی
• 1. گلوکز خون خود را کنترل کنید
• 2. روزانه پای خود را مراقب باشید
• 3. پا را تمیز و مرطوب نگه دارید
• 4. ماهانه دو بار ناخن های خود را ببرید و پینه ها را از بین نبرید
• 5. کفش های بسته و نرم بپوشید
• عوارض احتمالی پای دیابتی

پای دیابتی یکی از اصلی ترین عوارض دیابت است که زمانی اتفاق می افتد که فرد از قبل دچار نوروپاتی دیابتی شده باشد و بنابراین ، ظاهر زخم ، زخم و سایر آسیب های پا را احساس نکند. به دلیل دیابت ، ترمیم این زخم ها بیش از حد طبیعی طول می کشد و بنابراین می تواند باعث عفونت های مکرر شود و خطر قطع پا را افزایش دهد.

این نوع عارضه بیشتر شایع است که سطح قند خون بسیار کنترل نشده باشد و بنابراین ، یکی از بهترین راه ها برای جلوگیری از شروع آن ، انجام درمان مناسب دیابت است. 6 عارضه اصلی دیابت را بررسی کنید.

علاوه بر این ، برای جلوگیری از ظاهر شدن پای دیابتی ، توصیه می شود چکاپ پای منظم ، که می تواند هر روز در خانه انجام شود ، اما همچنین باید توسط یک پزشک در مطب انجام شود. در مواردی که پای دیابتی از قبل وجود داشته باشد ، تهیه پانسمان در مرکز بهداشت یا بیمارستان و همچنین پوشیدن کفش راحت و رعایت بهداشت مناسب پا بسیار مهم است.

علائم اصلی

علامت اصلی پای دیابتی ظاهر زخم هایی است که صدمه ای نمی بینند و بهبودی آنها به زمان نیاز دارد. با این حال ، علائم و نشانه های دیگر می تواند شامل موارد زیر باشد:

• درد یا سوزن سوزن شدن مداوم ؛
• از دست دادن احساس در پا ؛
• تورم پا ؛
• بوی بد روی پا؛
• پوست ضخیم تر روی پا ؛
• خروج چرک از طریق زخم ها ؛
• تغییر در درجه حرارت پوست پا.

در صورت وجود هر یک از این علائم ، مشورت با پزشک برای ارزیابی دقیق پوست و شناسایی خطر ابتلا به دیابت پای ، با شروع درمان مناسب بسیار مهم است.

چگونه می توان تشخیص را تأیید کرد

تشخیص پای دیابتی توسط پزشک عمومی یا متخصص غدد درون ریز یا جراح عروق انجام می شود و براساس علائم و نشانه های ارائه شده در اندام تحتانی است. با این حال ، پزشک همچنین می تواند از ابزارهای بالینی استفاده کند و یا آزمایشات دیگری را برای تأیید تشخیص تجویز کند ، مانند چنگال تنظیم Rydel-Seiffer ، که برای تولید لرزش استفاده می شود که فرد باید در پا احساس کند. یکی دیگر از معاینات بسیار رایج ، اکو داپلر است که در آن سونوگرافی برای ارزیابی جریان خون در عروق بزرگ و رگهای بازوها و پاها اعمال می شود.

چه کسی بیشتر در معرض خطر ابتلا به پای دیابتی است

ظاهر پای دیابتی در افرادی که موارد زیر بیشتر است:

• بیش از 10 سال تشخیص دیابت ؛
• نوروپاتی دیابتی ؛
• سابقه زخم یا قطع اندام تحتانی.
• تغییرات در ناخن های پا.

این نوع عارضه در مردان و افرادی که درمان مناسبی برای دیابت ندارند یا به طور منظم برای ارزیابی به پزشک مراجعه نمی کنند ، بیشتر دیده می شود.

چگونه پای دیابتی طبقه بندی می شود

دو مقیاس برای شناسایی میزان پیشرفت پای دیابتی وجود دارد:

1. طبقه بندی واگنر

استفاده از این مقیاس در حال کاهش است و مقیاس تگزاس جایگزین آن شده است. در این طبقه بندی با توجه به نوع تغییرات موجود ، 6 درجه وجود دارد:

• درجه 0: پای پرخطر ، اما بدون زخم یا زخم.
• درجه I: وجود زخم سطحی
• درجه دوم: وجود زخم عمیق ، با درگیری تاندون.
• درجه III: زخم همراه با درگیری استخوان ؛
• درجه چهارم: گانگرن موضعی
• درجه پنجم: گانگرن پا.

2. طبقه بندی تگزاس

این مقیاس توسط دانشگاه تگزاس ساخته شده و آسیب های پای دیابتی را با توجه به عمق و وجود عفونت یا ایسکمی در پا طبقه بندی می کند:

مهم است که تمام آسیب های پای دیابتی توسط پزشک ارزیابی و طبقه بندی شود ، زیرا این امر به متناسب سازی درمان و مراقبت های لازم کمک می کند.

چگونه درمان انجام می شود

درمان پای دیابتی با توجه به علائم و نشانه های ارائه شده ، علاوه بر طبقه بندی ضایعات پای دیابتی ، انجام می شود و باید همیشه توسط پزشک راهنمایی شود ، حتی در مورد بریدگی یا زخم های کوچک ، زیرا ممکن است بدتر شوند به سرعت.

درمان ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• استفاده از آنتی بیوتیک
• استفاده از پمادهای ضد میکروبی در منطقه آسیب دیده ؛
• تغییرات جدید در رژیم غذایی یا استفاده از داروها برای کنترل دیابت.
• پانسمان روزانه زخم.

در شدیدترین موارد ممکن است انجام عمل جراحی برای برداشتن ناحیه آسیب دیده پوست و بهبودی لازم باشد. اما وقتی زخم در مراحل اولیه تشخیص داده نشود یا بیمار به درستی معالجه نشود ، ناحیه آسیب دیده می تواند بسیار بزرگ باشد و ممکن است لازم باشد پا یا بخشی از پا قطع شود.

در بعضی موارد ، هنگامی که زخم بسیار عمیق است و نیاز به مراقبت مداوم دارد ، ممکن است بستری در بیمارستان توصیه شود.

5 اقدامات احتیاطی برای جلوگیری از عوارض جدی

برخی از اقدامات احتیاطی اساسی که باید در طول درمان حفظ شود ، اما همچنین به جلوگیری از شروع پای دیابتی کمک می کند:

1. گلوکز خون خود را کنترل کنید

این مهمترین مرحله برای درمان یا جلوگیری از پای دیابتی است ، زیرا وقتی سطح قند برای مدت طولانی بالا بماند ، خون در رسیدن به اندامهای بدن مشکل بیشتری دارد و پاها منطقه ای هستند که بیشتر تحت تأثیر گردش خون ضعیف قرار دارند.

بنابراین ، هنگامی که خون کمی به پاها می رسد ، سلول ها ضعیف می شوند و پا شروع به از دست دادن حساسیت می کند ، باعث می شود که بریدگی ها یا زخم ها به آهستگی بهبود پیدا کنند و فقط هنگامی که در مرحله بسیار پیشرفته قرار دارند ، مورد توجه قرار می گیرند.

2. روزانه پای خود را مراقب باشید

به دلیل خطر از دست دادن احساس ، بیماران دیابتی باید عادت داشته باشند که پاهای خود را روزانه ارزیابی کنند ، مثلاً در زمان استحمام یا هنگام بیدار شدن از خواب. اگر شرایط جسمی اجازه نمی دهد یا اگر دید کافی نیست ، می توانید در هنگام بازرسی از پا از آینه استفاده کنید یا از شخص دیگری کمک بگیرید.

لازم است به دنبال ترک ، لرز ، بریدگی ، زخم ، پینه یا تغییر رنگ باشید و در صورت مشاهده وجود هر یک از این تغییرات باید به پزشک مراجعه کنید.

3. پا را تمیز و مرطوب نگه دارید

باید هر روز پاها را با آب گرم و صابون ملایم بشویید و مراقب باشید که آن را به خوبی بین انگشتان پا و پاشنه پا تمیز کنید. سپس ، بدون مالش پوست ، پوست خود را با یک حوله نرم خشک کنید ، فقط با فشار کم حوله خشک کنید.

بعد از شستن ، استفاده از یک مرطوب کننده بدون بو در سراسر پای خود بسیار مهم است ، مراقب باشید که کرم بین انگشتان و ناخن شما جمع نشود. قبل از پوشیدن جوراب یا کفش بسته باید اجازه داده شود که به طور طبیعی خشک شود.

4. ماهانه دو بار ناخن های خود را ببرید و پینه ها را از بین نبرید

مهم است که از انجام بیش از حد ناخن ها خودداری کنید ، در حالت ایده آل فقط دو بار در ماه این کار را انجام دهید ، به این ترتیب که ظاهر گوشه های ناخن یا ناخن های داخل رحم را تشویق نکنید. علاوه بر این ، باید از کوتیکول خودداری کرد ، زیرا محافظت از پوست در برابر زخم و خراش بسیار مهم است.

بریدن ناخن ها به صورت مستقیم نیز مهم است و پینه ها را باید فقط یک متخصص متخصص پا و که از وجود دیابت آگاه است برداشته شود. اگر پینه اغلب ظاهر می شود ، باید با پزشک صحبت کنید تا علل را بررسی کرده و درمان را آغاز کند.

5. کفش های بسته و نرم بپوشید

کفش ایده آل برای بیماران دیابتی باید بسته شود ، علاوه بر اینکه نرم ، راحت و دارای کف سفت است ، از ایجاد زخم و ترک نیز جلوگیری می کند ، در هنگام راه رفتن ایمنی ایجاد می کند.

خانم ها باید پاشنه های کم مربع و مربعی را انتخاب کنند که تعادل بهتری برای بدن ایجاد کند. شما باید از کفش های پلاستیکی ، نازک یا تنگ اجتناب کنید ، و نکته خوب این است که همیشه یک جفت کفش دوم برای تعویض در وسط روز داشته باشید ، به طوری که پا برای مدت طولانی دچار فشار و ناراحتی همان کفش نشود زمان

عوارض احتمالی پای دیابتی

شایعترین عارضه پای دیابتی عفونت اندام تحتانی ، درد یا بی حسی در ناحیه و ایسکمی است. اصلی ترین و جدی ترین عارضه پای دیابتی قطع اندام تحتانی ، یعنی برش جراحی است ، چه فقط در پا یا پا.

علاوه بر این ، از آنجا که نوروپاتی دیابتی مرحله پیشرفته دیابت است ، ممکن است فرد دارای مشکلات بینایی مانند نابینایی و حتی مشکلات کلیوی باشد که منجر به درمان دیالیز یا همودیالیز پس از جراحی می شود. شایع ترین عفونت پای دیابتی ، استئومیلیت است که به دلیل کنترل ضعیف بیماری ، می تواند منجر به قطع پوست شود. درباره علائم و درمان استئومیلیت بیشتر بدانید. بهتر درک کنید که نوروپاتی دیابتی چیست و چگونه می توان از آن جلوگیری کرد.