ADHD و اختلالات خواب

محتوا

• ADHD چیست؟
• علائم ADHD
• ارتباط بین ADHD و اختلالات خواب
• اختلالات خواب معمولی
• بیخوابی
• سندرم پاهای بی قرار
• خواب آپنه
• تشخیص اختلالات خواب
• تست پلی مونوگرافی شبانه
• تست خواب خانگی
• درمان اختلالات خواب

ADHD چیست؟

اختلال کمبود توجه بیش فعالی (ADHD) یک بیماری مزمن است که باعث بروز انواع رفتارهای بیش فعالی و مخرب می شود. افراد مبتلا به ADHD معمولاً در تمرکز ، نشستن و کنترل تکانه های خود مشکل دارند. ADHD هر ساله میلیون ها کودک را تحت تأثیر قرار می دهد ، و در بسیاری موارد تا بزرگسالی ادامه دارد. این اختلال در پسران بسیار بیشتر از دختران است ، اما در مردان و زنان به همان اندازه رخ می دهد.

علت دقیق ADHD مشخص نیست. با این حال ، محققان معتقدند ژنتیک و برخی عوامل محیطی ممکن است در توسعه آن نقش داشته باشد. هیچ درمانی برای ADHD وجود ندارد ، اما چندین درمان می تواند به کاهش شدت علائم کمک کند.

علائم ADHD

علائم ADHD در کودکان تا سن 2 سالگی بروز می کند و معمولاً با افزایش سن کاهش می یابد. علائم شایع ADHD شامل موارد زیر است:

• در تمرکز یا ماندن در کار مشکل دارید
• غروب کردن روزها
• به نظر نمی رسد که گوش دهید
• در پیروی از مسیرها یا اتمام کارها مشکل دارید
• از دست دادن یا فراموش کردن کارها به راحتی
• مشکلات سازماندهی کارها و فعالیتها
• غالباً در حال فشردن یا لرزیدن
• صحبت بیش از حد
• به طور مرتب مکالمات یا فعالیت های افراد دیگر را قطع کنید
• بی تاب و به راحتی تحریک می شوند

علائم ADHD می تواند بسیاری از مناطق زندگی را تحت تأثیر قرار دهد. مبتلایان به ADHD اغلب با مدرسه ، کار و روابط می جنگند. آنها همچنین به احتمال زیاد شرایط مشترکی مانند اضطراب ، افسردگی و اختلالات خواب دارند.

ارتباط بین ADHD و اختلالات خواب

اعتقاد بر این است که اختلالات خواب یکی از شایع ترین انواع شرایط در بزرگسالان و کودکان مبتلا به ADHD است. تصور می شود که علائم ADHD حل کردن به اندازه کافی برای خوابیدن یا خواب رفتن ، چالش برانگیز است. این می تواند انواع مختلف خواب را ایجاد کند و استراحت شب خوب را دشوار کند.

کمبود خواب باعث تشدید برخی علائم مربوط به ADHD و ADHD خصوصاً اضطراب می شود. با این حال ، کیفیت پایین خواب معمولاً متفاوت کودکان و بزرگسالان را تحت تأثیر قرار می دهد. هنگامی که کودکان خواب کافی ندارند ، معمولاً پرتحرک تر می شوند. از طرف دیگر بزرگسالان معمولاً احساس خستگی بیشتری دارند و کمبود انرژی دارند.

اختلالات خواب معمولی

اختلالات خواب به عنوان شرایطی تعریف می شود که به طور منظم در توانایی خوب خوابیدن اختلال ایجاد می کند. بیشتر بزرگسالان هر شب به هفت تا هشت ساعت خواب نیاز دارند ، در حالی که ممکن است کودکان به 9 تا 13 ساعت خواب نیاز داشته باشند.

محققان مطمئن نیستند که چرا ADHD و اختلالات خواب اغلب در کنار هم اتفاق می افتد. با این حال ، اعتقاد بر این است که علائم ADHD ممکن است خوابیدن را برای افراد دشوار کند. برخی از داروهایی که برای درمان ADHD استفاده می شود همچنین می تواند باعث مشکلات خواب شود ، به خصوص اگر بعداً در روز مصرف شود.

اختلالات شایع خواب در بین مبتلایان به ADHD شامل بی خوابی ، سندرم پاهای بی قرار و آپنه خواب است.

بیخوابی

بی خوابی نوعی اختلال خواب است که خوابیدن ، خوابیدن یا هر دو خواب را دشوار می کند. افراد بی خوابی معمولاً از خواب بیدار نمی شوند که احساس استراحت می کنند. این می تواند عملکرد طبیعی آنها را در طول روز دشوار کند. این می تواند بر خلق و خو ، سطح انرژی و کیفیت کلی زندگی تأثیر بگذارد.

بی خوابی با افزایش سن ، شایع تر می شود ، زیرا تغییر در الگوهای خواب و سلامت عمومی رخ می دهد. علائم بی خوابی اغلب شامل موارد زیر است:

• مشکل در خوابیدن
• در طول شب از خواب بیدار می شوید
• خیلی زود بیدار می شوید
• بعد از خواب احساس طراوت نمی کنید
• احساس خستگی یا خوابیدن در طول روز
• احساس اضطراب ، افسردگی یا تحریک پذیری
• در تمرکز یا به خاطر سپردن چیزها مشکل دارید
• خطاهای بیشتر از حد معمول
• سردردهای تنشی
• مشکلات گوارشی

سندرم پاهای بی قرار

سندرم پاهای بی قرار ، همچنین به عنوان بیماری ویلیس اکبوم شناخته می شود ، با نیاز شدید به حرکت دادن پاهای فرد مشخص می شود. این میل معمولاً با ایجاد ناراحتی در پا ، مانند لرز ، درد و خارش ایجاد می شود. این احساسات ناراحت کننده اغلب در شب اتفاق می افتد ، خصوصاً وقتی فردی دراز کشیده است. حرکت می تواند باعث شود ناراحتی به طور موقت از بین برود.

سندرم پاهای بی قرار می تواند در هر سنی افراد را تحت تأثیر قرار دهد ، اما به طور معمول با گذشت زمان شدیدتر می شود. ممکن است خوابیدن را دشوار کند و این می تواند باعث خواب آلودگی روزانه و خستگی شود. علائم سندرم پاهای بی قرار شامل موارد زیر است:

• احساس ناراحتی در پاها که پس از دراز کشیدن یا نشستن برای مدت طولانی شروع می شود
• اصرار غیر قابل مقاومت برای حرکت پاها
• ناراحتی پا که هنگام حرکت پاها به طور موقت فروکش می کند
• پیچ خوردن یا لگد زدن پاها در هنگام خواب
• به دلیل حرکات پا از خواب بیدار می شوید

خواب آپنه

آپنه خواب یک اختلال جدی در خواب است که در آن تنفس به طور موقت هنگام خواب متوقف می شود. افراد مبتلا به آپنه خواب اغلب با صدای بلند خروپف می کنند و حتی بعد از استراحت کامل در شب احساس خستگی می کنند. سه نوع اصلی آپنه خواب وجود دارد:

• آپنه خواب انسدادی، که وقتی عضلات گلو به طور غیر طبیعی شل می شوند رخ می دهد
• آپنه خواب مرکزی، هنگامی اتفاق می افتد که مغز سیگنال های صحیحی را به عضلات کنترل کننده تنفس ارسال نمی کند
• سندرم آپنه خواب پیچیده، هنگامی اتفاق می افتد که شخصی دچار انسداد خواب انسدادی و مرکزی شود

در حالی که انواع مختلفی از آپنه خواب وجود دارد ، همه آنها علائم شایع را به اشتراک می گذارند. این علائم شامل موارد زیر است:

• خروپف با صدای بلند (بیشتر در افراد مبتلا به آپنه انسدادی خواب)
• تنفس که هنگام خواب شروع و متوقف می شود (مشاهده شده توسط شخص دیگری)
• بیدار شدن از خواب در هنگام خواب و احساس تنگی نفس (بیشتر در افراد مبتلا به آپنه خواب مرکزی)
• بیدار شدن با دهان خشک یا گلو درد
• صبحانه سردرد دارید
• مشکل در خواب ماندن
• در طول روز بسیار خواب آلود
• تمرکز مشکل
• تحریک پذیری

تشخیص اختلالات خواب

اختلالات خواب بعضی اوقات ممکن است تشخیص های ADHD خصوصاً در بزرگسالان را پوشانده باشد. بنابراین پزشکان باید هنگام غربالگری برای مشکلات خواب در افراد مبتلا به ADHD ، مراقبت های بیشتری را انجام دهند.

اگر فردی مبتلا به ADHD از مشکلات خواب شکایت کند ، پزشک آنها تاریخچه خواب کاملی را طی می کند. این شامل سؤال از شخص در مورد:

• زمان خواب معمول آنها
• مقدار زمان لازم برای خوابیدن
• بیدار شدن در طول شب
• بیدار شدن از مشکلات
• چرتهای روز
• سطح انرژی روز

پزشک همچنین ممکن است "خاطرات خواب" را به آنها بدهد. در دفتر خاطرات ، از آنها خواسته می شود عادت های خواب خود را در طی چند هفته ثبت کنند.

اگر به اختلال خواب مشکوک باشد ، پزشک ممکن است آزمایشات تشخیصی مختلفی را انجام دهد. دو آزمایش اصلی برای تشخیص اختلالات خواب وجود دارد:

تست پلی مونوگرافی شبانه

این آزمایش در حالی که فرد می خوابد در آزمایشگاه انجام می شود. این فرد به تجهیزات متصل شده است که علائم حیاتی و همچنین فعالیت قلب ، ریه ها ، مغز و پاها را در حین خواب کنترل می کند.افراد مبتلا به اختلالات خواب معمولاً مدت زمان خواب کمتری دارند ، در حین خواب اندام خود را بیشتر حرکت می دهند و ممکن است هنگام خواب سایر رفتارهای نامنظم را نشان دهند.

تست خواب خانگی

همانطور که از نام آن پیداست ، این آزمایش در خانه انجام می شود. این کار به همان روشی انجام می شود که یک تست پلی مونوگرافی شبانه انجام شود. به فرد وسایل نظارتی داده می شود كه در هنگام خواب از خانه استفاده كند. اندازه گیری ، حرکات و الگوهای تنفس غیر طبیعی حیاتی نشانگر اختلال خواب است.

درمان اختلالات خواب

در افراد مبتلا به ADHD ، ایجاد یک برنامه درمانی مناسب برای اختلالات خواب مهم است. این اغلب شامل روان درمانی یا درمان های پزشکی است که به تقویت خواب طبیعی کمک می کند.

برخی از تکنیک های رایج روان درمانی عبارتند از:

• درمان شناختی رفتاری ، که می تواند به شما نشان دهد چگونه می توانید احساس اضطراب و افکاری را که شما را از خواب فرو می برد ، مدیریت یا از بین ببرید
• تکنیک های آرامش ، مانند مدیتیشن و تمرین های تنفس عمیق ، که می تواند به کاهش استرس قبل از خواب کمک کند
• کنترل محرک ، که می تواند به شما بیاموزد چگونه می توانید مدت زمان گذراندن در رختخواب را محدود کنید ، بنابراین شما فقط تختخواب خود را با خواب مرتبط می کنید
• محدودیت خواب ، که عمداً شما را از خواب محروم می کند ، بنابراین شما روز بعد بهتر بخوابید
• نور درمانی ، که می تواند به تنظیم مجدد ساعت داخلی شما کمک کند تا در زمان مناسب یا مناسب تر بخوابید

برخی از درمان های پزشکی که می توانند در بروز اختلالات خواب کمک کنند عبارتند از:

• قرصهای خواب آور مانند داروی زولپیدم (Ambien) ، اززوپلون (Lunesta) یا زالپلون (سوناتا)
• مسدود کننده های کانال کلسیم و شل کننده های عضلانی برای کمک به افراد مبتلا به سندرم پاهای بی قرار
• دستگاه فشار مایع مداوم فشار هوایی (CPAP) ، که به باز نگه داشتن راه های هوایی کمک می کند و از بروز آپنه خواب جلوگیری می کند
• لوازم دهانی برای باز نگه داشتن گلو و جلوگیری از بروز آپنه خواب

همچنین مهم است که برخی از سبک های زندگی را تنظیم کنید. برخی از شیوه های زندگی و درمان های خانگی برای اختلالات خواب شامل موارد زیر است:

• به رختخواب بروید و هر روز در یک ساعت بیدار شوید ، حتی آخر هفته
• اجتناب از کافئین در اواخر بعد از ظهر و عصرانه
• اجتناب از نیکوتین و الکل نزدیک به زمان خواب
• جلوگیری از استفاده از لوازم الکترونیکی قبل از خواب
• استفاده از تخت فقط برای خواب
• اتاق خواب را تاریک ، بی سر و صدا نگه دارید
• ورزش کافی در طول روز
• اجتناب از وعده های غذایی سنگین نزدیک به زمان خواب
• ایجاد روال آرامش قبل از خواب ، مانند خواندن ، انجام یوگا یا حمام گرم

داشتن اختلال خواب علاوه بر ADHD کار ساده ای نیست. با این وجود ، با درمان درست و اصلاح شیوه زندگی ، می توانید علائم خود را تا حد زیادی کاهش داده و خواب خود را بهبود بخشید.