سندرم دنده لیز خوردن
محتوا
- علائم سندرم لغزش دنده چیست؟
- چه عواملی باعث سندرم لغزش دنده می شوند؟
- سندرم لغزش دنده چگونه تشخیص داده می شود؟
- آیا سندرم لیز خوردن دنده عارضه ای دارد؟
- سندرم لغزش دنده چگونه درمان می شود؟
- چشم انداز کسی که مبتلا به سندرم دنده لغزش است چیست؟
سندرم لغزش دنده چیست؟
سندرم لغزش دنده هنگامی اتفاق می افتد که غضروف دنده های تحتانی فرد بلغزد و حرکت کند و منجر به درد در قفسه سینه یا بالای شکم شود. سندرم لغزش دنده با نام های مختلفی از جمله دنده کلیک ، دنده های جابجا شده ، سندرم نوک دنده ، نوک زدن عصب ، سندرم دنده دردناک و افتادگی بین استخوانی در میان دیگران وجود دارد.
این وضعیت در خانمها کمی بیشتر از مردان است. در افراد کمتر از 12 سال و از اواسط دهه 80 گزارش شده است ، اما بیشتر در افراد میانسال دیده می شود. به طور کلی ، این سندرم نادر در نظر گرفته می شود.
علائم سندرم لغزش دنده چیست؟
علائم سندرم لغزش دنده در افراد مختلف متفاوت است. به طور کلی ، علائم به شرح زیر است:
- درد ناگهانی چاقوکشی در قسمت فوقانی شکم یا پشت و به دنبال آن احساس کسل کننده و دردناک
- احساس لغزش ، ظاهر شدن یا کلیک کردن در دنده های پایین
- تنفس دشوار
- بدتر شدن علائم هنگام خم شدن ، بلند کردن ، سرفه ، عطسه ، تنفس عمیق ، کشش یا چرخش در رختخواب
بیشتر موارد سندرم لغزش دنده در یک طرف (یکطرفه) اتفاق می افتد ، اما گزارش شده است که این بیماری در دو طرف ریه وجود دارد (دو طرفه).
اگر مشکلی در تنفس یا درد شدید قفسه سینه دارید ، بلافاصله به پزشک مراجعه کنید ، زیرا این امر می تواند موارد جدی تری مانند حمله قلبی را نشان دهد.
چه عواملی باعث سندرم لغزش دنده می شوند؟
علت دقیق سندرم لغزش دنده به خوبی مشخص نشده است. سندرم لغزش دنده ممکن است پس از ضربه ، جراحت یا جراحی رخ دهد ، اما موارد بدون آسیب دیدگی قابل توجه گزارش شده است.
اعتقاد بر این است که نتیجه تحرک بیش از حد غضروف دنده (کوستوکندرال) یا رباط ها ، به ویژه دنده های 8 ، 9 و 10 است. این سه دنده به جناغ متصل نیستند ، بلکه توسط بافت رشته ای سست به یکدیگر متصل می شوند. گاهی اوقات آنها را دنده های کاذب می نامند به همین دلیل ، بیشتر در معرض ضربه ، آسیب یا تحرک بیش از حد قرار دارند.
این لغزش یا حرکت باعث تحریک اعصاب می شود و ممکن است عضلات خاصی را در این ناحیه کشیده و منجر به التهاب و درد شود.
سندرم لغزش دنده چگونه تشخیص داده می شود؟
سندرم لغزش دنده به سختی قابل تشخیص است زیرا علائم شبیه سایر شرایط است. یک پزشک ابتدا شرح حال پزشکی را می گیرد و در مورد علائم شما از جمله زمان شروع آنها و اگر کاری انجام می دهید باعث تشدید علائم شما می شود. پزشک شما می خواهد قبل از شروع درد در قفسه سینه یا شکم ، در مورد فعالیت هایی که در آنها شرکت می کنید و آنچه که شما انجام می دادید اطلاعاتی کسب کند.
آزمایشی به نام مانور قلاب زدن وجود دارد که به تشخیص سندرم دنده لغزش کمک می کند. برای انجام این آزمایش ، پزشک انگشتان آنها را زیر حاشیه دنده قلاب کرده و آنها را به سمت بالا و عقب حرکت می دهد.
اگر این آزمایش مثبت باشد و همان ناراحتی را ایجاد کند ، معمولاً پزشک نیازی به انجام آزمایشات اضافی مانند اشعه ایکس یا MRI نخواهد داشت. این فرایند را تشخیص افتراقی می نامند.
سایر شرایط احتمالی که پزشک می خواهد آنها را رد کند عبارتند از:
- کولسیستیت
- ازوفاژیت
- زخم معده
- شکستگی استرس
- پارگی عضله
- درد قفسه سینه
- برونشیت
- آسم
- کوستوکندریت ، یا سندرم تیئتز
- آپاندیسیت
- شرایط قلبی
- متاستاز استخوان
پزشک ممکن است شما را برای ارزیابی بیشتر به یک متخصص ارجاع دهد. متخصص ممکن است از شما بخواهد قسمت های خاصی از بدن خود را حرکت دهید یا حالت های خاصی را حفظ کنید تا به دنبال ارتباط بین آنها و شدت درد باشد.
آیا سندرم لیز خوردن دنده عارضه ای دارد؟
در بعضی از افراد ، درد می تواند به حدی شدید باشد که باعث ناتوانی شود. اقدامات ساده مانند چرخاندن به طرف دیگر هنگام خواب یا پوشیدن سوتین می تواند بسیار دردناک باشد.
سندرم لغزش دنده پیشرفت نمی کند و به داخلی آسیب می رساند.
سندرم لغزش دنده چگونه درمان می شود؟
در برخی موارد ، سندرم لغزش دنده به خودی خود و بدون درمان برطرف می شود. درمان خانگی ممکن است شامل موارد زیر باشد:
- استراحت كردن
- پرهیز از فعالیتهای سنگین
- استفاده از گرما یا یخ در منطقه آسیب دیده
- مصرف مسکن مانند استامینوفن (Tylenol) یا داروی ضد التهاب غیراستروئیدی (NSAID) مانند ایبوپروفن (Advil ، Motrin IB) یا ناپروکسن (Aleve)
- انجام حرکات کششی و چرخشی
اگر علیرغم مصرف مسکن ، درد ادامه یابد ، پزشک ممکن است موارد زیر را امتحان کند:
- تزریق کورتیکواستروئید برای کمک به کاهش تورم
- بلوک عصب بین دنده ای (تزریق ماده بیهوشی در عصب بین دنده ای) برای تسکین درد
- فیزیوتراپی
در صورت ادامه یافتن بیماری یا ایجاد درد شدید ، ممکن است جراحی توصیه شود. این روش ، معروف به برداشتن غضروف پائین ، در مطالعات بالینی نشان داده شده است که یک درمان موثر برای سندرم دنده لغزش است.
چشم انداز کسی که مبتلا به سندرم دنده لغزش است چیست؟
سندرم لیز خوردن دنده منجر به آسیب طولانی مدت نمی شود و اندام های داخلی را تحت تأثیر قرار نمی دهد. این شرایط گاهی به خودی خود و بدون درمان از بین می رود.
در موارد شدیدتر ، یک بلوک عصبی بین دنده ای می تواند برای برخی تسکین دائمی ایجاد کند ، اما اگر درد ناتوان کننده باشد یا از بین نرود ، ممکن است جراحی لازم باشد. مطالعات موردی نتایج مثبتی را پس از جراحی نشان داده است ، اما تنها موارد معدودی منتشر شده است.