از مرحله 2 سرطان پروستات چه انتظاری دارید

محتوا

• مرحله 2 سرطان پروستات چیست؟
• علائم چیست؟
• چگونه مرحله 2 سرطان پروستات درمان می شود؟
• پروستاتکتومی رادیکال
• پرتو درمانی
• هورمون درمانی
• عوارض احتمالی چیست؟
• بهبودی مانند چیست؟
• چشم انداز
• منابع پشتیبانی

مرحله 2 سرطان پروستات چیست؟

سرطان پروستات سرطانی است که در غده پروستات شروع می شود. می تواند در خارج از پروستات به بافت مجاور یا از طریق سیستم لنفاوی یا خون پخش شود.

مرحله سرطان را می توان با کمک:

• تست های تصویربرداری
• سطح آنتی ژن اختصاصی پروستات (PSA)
• نمره گلیسون (2-10)

مرحله توضیح می دهد که سرطان چقدر تهاجمی است و تا چه حد شیوع یافته است.

اگر به شما گفته شده كه سرطان پروستات در مرحله 2 دارید ، هنوز بومی سازی شده است. در خارج از غده پروستات پخش نشده است ، اما احتمال رشد و متاستاز مرحله 1 بیشتر است.

علائم چیست؟

اغلب در مراحل اولیه سرطان پروستات هیچ علائمی مشاهده نمی شود. علائم مرحله 2 هنوز هم می تواند بسیار خفیف باشد ، اما ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• مشکل در ادرار کردن
• خون در مایع منی شما
• ناراحتی لگن

چگونه مرحله 2 سرطان پروستات درمان می شود؟

پزشک معالجه شما را بر اساس چندین عامل ، از جمله سن شما ، سلامت عمومی و اینکه آیا شما علائمی ندارید ، توصیه می کند.

اگر شما یک سرطان آهسته در حال رشد و علائم ندارد ، پزشک شما ممکن است نظارت فعال را در نظر بگیرد. این بدان معناست که شما واقعاً در حال درمان سرطان نخواهید بود ، اما شما با دقت آن را با پزشک خود کنترل خواهید کرد. این ممکن است شامل مراجعه به پزشک شما هر شش ماه باشد ، که شامل معاینه دیجیتال رکتال و آزمایش PSA است. همچنین ممکن است شما نیاز به بیوپسی سالانه پروستات داشته باشید.

نظارت فعال فقط در صورتی امکان پذیر است که طبق توصیه پزشک ، پیگیری کنید. در صورت بروز هرگونه تغییر ، درمان در نظر گرفته می شود.

درمان ممکن است ترکیبی از روشهای درمانی باشد که برخی از آنها عبارتند از:

پروستاتکتومی رادیکال

پروستاتکتومی رادیکال برداشتن جراحی پروستات است. این کار از طریق برش شکمی انجام می شود. بیهوشی عمومی یا اپیدورال خواهید داشت. گره های لنفاوی نزدیک ممکن است در همان زمان بیوپسی شوند.

به سوند نیاز خواهید داشت ، اما این فقط موقتی است. شما یک یا دو شب در بیمارستان خواهید بود و باید چندین هفته فعالیت خود را محدود کنید.

گاهی اوقات جراح می تواند به جای از طریق شکم ، برش بین مقعد و اسکروتوم (پرینه) ایجاد کند. این روش به اندازه کافی استفاده نمی شود زیرا اجازه دسترسی به غدد لنفاوی را نمی دهد.

جراحی ممکن است به روش لاپاروسکوپی نیز انجام شود ، که شامل چند برش کوچک شکمی و بهبودی اندکی آسانتر است.

عوارض جانبی احتمالی جراحی پروستات شامل موارد زیر است:

• واکنش بد به بیهوشی
• خونریزی ، عفونت یا لخته شدن خون
• آسیب به اندامهای مجاور
• بی اختیاری ادرار
• اختلال در نعوظ
• lymphedema ، مجموعه ای از مایعات به دلیل برداشتن غدد لنفاوی است

پرتو درمانی

پرتودرمانی برای از بین بردن سلولهای سرطانی استفاده می شود. در پرتودرمانی پرتوی خارجی (EBRT) ، پرتوهای پرتودرمانی از دستگاه خارج بدن قرار می گیرند. درمان معمولاً پنج روز در هفته به مدت چند هفته انجام می شود. انواع EBRT عبارتند از:

• پرتودرماني کنفورماسيون سه بعدي (3D-CRT)
• پرتودرمانی با شدت تعدیل شده با شدت (IMRT)
• پرتودرمانی استریوتاکتیک بدن (SBRT)
• پرتونگاری پرتو درمانی

عوارض جانبی احتمالی شامل موارد زیر است:

• سوزش پوست
• مشکلات ادراری
• مشکلات روده
• مشکلات نعوظ
• خستگی
• lymphedema

براکی تراپی یک پرتودرمانی داخلی است که از طرف شما زمان بسیار کمتری را شامل می شود. یک جراح گلوله های رادیواکتیو را مستقیماً درون پروستات شما وارد می کند.میزان دوز پایین دائمی (LDR) تابش را تا چند ماه خاموش می کند. از طرف دیگر ، یک نرخ موقت با دوز بالا (HDR) وجود دارد که تنها چند روز طول می کشد.

عوارض جانبی احتمالی شامل موارد زیر است:

• حرکت دانه ها
• مشکلات ادراری
• مشکلات روده
• مشکلات نعوظ

هورمون درمانی

از هورمون درمانی برای پایین آمدن سطح هورمون مردانه یا جلوگیری از سوخت رسانی به سلولهای سرطانی استفاده می شود. این یک درمانی برای سرطان پروستات نیست ، اما کوچک کردن تومورها و کند شدن رشد ، کار خوبی می کند.

یکی از راه های تحقق این امر از طریق کاستراسیون جراحی (ارکیکتومی) است ، زیرا بیشتر هورمون های مردانه در بیضه ها تولید می شوند. جراحی می تواند به صورت سرپایی انجام شود.

راه دیگر برای کاهش تستوسترون آگونیست های هورمون آزاد کننده هورمون (LHRH) لوتئین کننده است. این داروها در زیر پوست تزریق یا کاشته می شوند. برخی از آنتاگونیست های LHRH عبارتند از:

• goserelin (Zoladex)
• هیسترلین (Vantas)
• لوپرولید (الیگارد ، لوپرون)
• triptorelin (Trelstar)

این آنتی بادی ها به صورت خوراکی مصرف می شوند:

• بیکوتامید (کازودکس)
• آنزالوتامید (Xtandi)
• فلوتامید (اکلکسین)
• نیلوتامید (نیلاندرون)

برخی از عوارض جانبی احتمالی هورمون درمانی عبارتند از:

• از دست دادن رانندگی جنسی یا اختلال نعوظ
• کوچک شدن بیضه ها و آلت تناسلی مرد
• گرگرفتگی
• حساسیت به پستان
• پوکی استخوان ، کم خونی یا افزایش سطح کلسترول
• از دست دادن توده عضلانی یا افزایش وزن
• خستگی یا افسردگی

آنزالوتامید همچنین می تواند باعث اسهال یا سرگیجه شود.

آنتی آندروژنی ها نسبت به آگونیست های LHRH یا کاستراسیون جراحی ، عوارض جانبی جنسی کمتری دارند. بسیاری از عوارض جانبی هورمون درمانی قابل درمان است.

عوارض احتمالی چیست؟

سرطان پروستات و درمان می تواند منجر به بروز مشکل در ادرار و همچنین اختلال در نعوظ شود.

اگر مرحله 2 سرطان پروستات در خارج از پروستات گسترش یابد ، می تواند به بافتهای مجاور ، سیستم لنفاوی یا جریان خون برسد. از آنجا ، می تواند در مناطق دوردست متاستاز شود. در مرحله بعد سرطان پروستات برای درمان دشوار است و می تواند تهدید کننده زندگی باشد.

بهبودی مانند چیست؟

پس از اتمام درمان اصلی شما و هیچ علامتی از سرطان وجود ندارد ، در حالت بهبودی قرار دارید. پزشک شما هنوز هم می تواند در مورد عوارض کوتاه مدت و طولانی مدت درمان به شما کمک کند.

هر سرطان می تواند عود کند. بنابراین لازم است که طبق توصیه پزشک معاینات روتین روحی و روانی خود را انجام دهید. افزایش سطح PSA شما لزوماً به معنای بازگشت سرطان نیست. روش های اضافی ، مانند آزمایش های تصویربرداری ، می تواند به تعیین میزان وجود آن کمک کند. درباره اینکه چرا سطح PSA شما ممکن است زیاد باشد بیشتر بیاموزید.

چشم انداز

سرطان پروستات قابل درمان و بقا است. طبق گزارش انجمن سرطان آمریکا ، موارد زیر بقای کلیه مراحل سرطان پروستات است:

• نرخ بقای نسبی 5 ساله: 99 درصد
• نرخ بقا نسبی 10 ساله: 98 درصد
• نرخ بقای نسبی 15 ساله: 96 درصد

در صورت یافتن بیشتر سرطان پروستات بومی سازی یا مراحل 1 و 2 است. میزان بقاء نسبی 5 ساله برای سرطان موضعی پروستات تقریبا 100 درصد است.

منابع پشتیبانی

اگر در مواجهه با سرطان پروستات یا عوارض جانبی درمان مشکل دارید یا فقط می خواهید با دیگران ارتباط برقرار کنید ، بازدید کنید:

• گروه ها و خدمات پشتیبانی انجمن سرطان آمریکا
• سرطان سرطان پروستات را پشتیبانی می کند
• گروه های پشتیبانی بنیاد سرطان پروستات