رشد بیش از حد باکتری (SIBO): آنچه در آن است ، علائم و درمان آن
محتوا
- علائم اصلی
- چگونه می توان تشخیص را تأیید کرد
- علل احتمالی
- چگونه درمان انجام می شود
- 1. استفاده از آنتی بیوتیک
- 2. تغییر در رژیم غذایی
- 3. مصرف پروبیوتیک ها
سندرم رشد بیش از حد باکتری در روده کوچک ، که با نام اختصاری SBID یا SIBO انگلیسی نیز شناخته می شود ، بیماری است که در آن رشد بیش از حد باکتری در روده کوچک وجود دارد و به مقادیری مشابه مقدار باکتری موجود در روده بزرگ
اگرچه باکتری ها برای هضم غذا و جذب مواد مغذی مهم هستند ، اما وقتی بیش از حد باشند می توانند مشکلات روده ای ایجاد کنند که منجر به علائمی مانند گاز اضافی ، احساس مداوم نفخ شکم ، درد شکم و اسهال مداوم می شود. علاوه بر این ، با تغییر در جذب مواد مغذی در برخی از افراد ، حتی اگر فرد به درستی غذا بخورد ، می تواند منجر به سو mal تغذیه شود.
این سندرم قابل درمان است و در بسیاری از موارد ، با تغییر در رژیم غذایی و سبک زندگی قابل درمان است ، اما همچنین می تواند شامل استفاده از آنتی بیوتیک های تجویز شده توسط متخصص گوارش باشد.
علائم اصلی
وجود بیش از حد باکتری در روده کوچک می تواند علائمی مانند:
- شکم درد ، به خصوص بعد از غذا خوردن ؛
- احساس مداوم شکم متورم.
- دوره های اسهال ، با یبوست پراکنده می شود.
- احساس مکرر هضم ضعیف
- بیش از حد گازهای روده ای.
اگرچه این سندرم می تواند باعث ایجاد دوره های اسهال و یبوست شود ، اما ابتلای فرد به اسهال مزمن بیشتر است.
در شدیدترین موارد SBID ، روده ممکن است مقداری از توانایی جذب مواد مغذی را از دست بدهد و بنابراین ، ممکن است وضعیت سو mal تغذیه حتی اگر فرد به طور صحیح غذا بخورد ، ظاهر شود. وقتی این اتفاق می افتد ، فرد ممکن است خستگی مفرط ، کاهش وزن و حتی کم خونی را تجربه کند.
چگونه می توان تشخیص را تأیید کرد
بیشترین استفاده برای تأیید تشخیص سندرم رشد بیش از حد باکتری در روده کوچک ، انجام آزمایش تنفس است که در آن مقدار هیدروژن و متان موجود در هوای بازدم ارزیابی می شود. زیرا بیش از حد باکتریها در روده کوچک باعث آزاد شدن این نوع گازها در مقداری بالاتر از حد طبیعی می شود. بنابراین ، تست تنفس راهی غیرتهاجمی و غیر مستقیم برای شناسایی مورد احتمالی SBID است.
برای انجام این آزمایش باید 8 ساعت روزه بگیرید و سپس به بیمارستان مراجعه کنید تا بازدم را در لوله انجام دهید. پس از آن ، تکنسین مایع مخصوصی را تحویل می گیرد که باید نوشیده شود و از آن لحظه ، منقضیات دیگر هر 2 یا 3 ساعت در لوله های جدید جمع می شود.
به طور معمول ، افراد مبتلا به SBID با گذشت زمان مقدار هیدروژن و متان را در هوای بازدم افزایش می دهند. و وقتی این اتفاق می افتد ، نتیجه مثبت ارزیابی می شود. با این حال ، اگر آزمایش قطعی نباشد ، پزشک ممکن است آزمایش های دیگری به ویژه برداشتن نمونه ای از مایع موجود در روده کوچک را برای ارزیابی میزان باکتری در آزمایشگاه انجام دهد.
علل احتمالی
برخی از دلایلی که ممکن است در منشا SBID باشد ، تغییر در تولید اسید معده ، نقص آناتومیکی در روده کوچک ، تغییر PH در روده کوچک ، تغییر در سیستم ایمنی بدن ، تغییر در تحرک دستگاه گوارش ، تغییر در آنزیم ها و باکتری های کامنزال است. .
این سندرم همچنین می تواند به استفاده از برخی داروها مانند مهار کننده های پمپ پروتون ، عوامل ضد تحرک و برخی آنتی بیوتیک ها مربوط باشد.
علاوه بر این ، این سندرم ممکن است به برخی بیماری ها مانند گاستروآنتریت ویروسی ، بیماری سلیاک ، بیماری کرون ، سطح اسید معده پایین ، گاستروپارزی ، آسیب عصبی ، سیروز ، فشار خون بالا ، سندرم روده تحریک پذیر ، اقدامات با میان بر یا مثلاً جراحی های خاص
چگونه درمان انجام می شود
درمان این سندرم باید توسط متخصص گوارش هدایت شود ، با این حال ، پیگیری با یک متخصص تغذیه نیز ممکن است لازم باشد. دلیل این امر این است که ، درمان ممکن است شامل موارد زیر باشد:
1. استفاده از آنتی بیوتیک
اولین قدم در درمان SBID کنترل میزان باکتری در روده کوچک است و بنابراین ، استفاده از آنتی بیوتیک ، تجویز شده توسط متخصص گوارش ، اما معمولاً سیپروفلوکساسین ، مترونیدازول یا ریفاکسیمین ضروری است.
اگرچه در اکثر موارد می توان از آنتی بیوتیک به صورت قرص استفاده کرد ، درصورتی که سندرم منجر به سوrition تغذیه یا کم آبی بدن شود ، ممکن است لازم باشد چند روزی در بیمارستان بمانید ، سرم دریافت کنید یا تغذیه تزریقی انجام دهید ، یعنی مستقیماً روی رگ انجام می شود
2. تغییر در رژیم غذایی
رژیم غذایی قادر به درمان SBID هنوز شناخته نشده است ، با این حال ، برخی از تغییرات در رژیم غذایی وجود دارد که به نظر می رسد علائم را تسکین می دهد ، مانند:
- در طول روز وعده های غذایی کم بخورید ، از وعده های غذایی با مقدار زیاد غذا خودداری کنید.
- از خوردن غذاها و نوشیدنی های حاوی قند زیاد خودداری کنید.
- از غذاهایی که به نظر می رسد علائم را بدتر می کنند مانند غذاهای گلوتن یا لاکتوز خودداری کنید.
علاوه بر این ، چندین پزشك همچنین اظهار داشتند كه پیروی از یك رژیم غذایی از نوع FODMAP ، كه غذاهایی را كه در روده تخمیر می شوند و بنابراین جذب كمتری دارند ، از بین می برد ، می تواند برای تسكین سریع علائم ایده آل باشد. نحوه انجام خوراک FODMAP را مشاهده کنید.
3. مصرف پروبیوتیک ها
اگرچه هنوز برای اثبات اثربخشی آن نیاز به مطالعات بیشتری است ، اما به نظر می رسد استفاده از پروبیوتیک ها به روده کمک می کند تا تعادل مجدد فلور طبیعی خود را کاهش دهد و از این طریق باکتری های اضافی را کاهش دهد.
با این حال ، پروبیوتیک ها همچنین می توانند از طریق غذا ، از طریق غذاهای تخمیر شده مانند ماست ، کفیر یا کیمچی، مثلا.