همه چیز درباره ترومبوفیلی

محتوا

• ترومبوفیلی چیست؟
• علائم ترومبوفیلی چیست؟
• دلایل ترومبوفیلی چیست؟
• انواع ژنتیکی
• انواع کسب شده
• چگونه ترومبوفیلی تشخیص داده می شود؟
• گزینه های درمانی برای ترومبوفیلی چیست؟
• چشم انداز ترومبوفیلی چیست؟

ترومبوفیلی چیست؟

ترومبوفیلی شرایطی است که در آن عدم تعادل در پروتئینهای لخته خون یا عوامل لخته کننده طبیعی وجود دارد. این می تواند شما را در معرض خطر لخته شدن خون قرار دهد.

لخته شدن خون یا انعقاد خون معمولاً چیز خوبی است. این همان چیزی است که خونریزی را متوقف می کند وقتی رگ خونی را مجروح می کنید.

اما اگر آن لخته ها حل نشوند ، یا تمایل به ایجاد لخته حتی در صورت آسیب دیدن نداشته باشید ، می تواند یک مشکل جدی و حتی تهدید کننده زندگی باشد.

لخته های خون می توانند از جریان خون شکسته شده و از آن عبور کنند. افراد مبتلا به ترومبوفیلی ممکن است در معرض خطر ابتلا به ترومبوز ورید عمقی (DVT) یا آمبولی ریوی قرار بگیرند. لخته های خون همچنین می تواند باعث حمله قلبی و سکته مغزی شود.

دشوار است که بگوییم چند نفر ترومبوفیلی دارند ، زیرا علائم ظاهر نمی شود مگر اینکه لخته خون ایجاد کنید. ترومبوفیلی را می توان به ارث برد یا می توانید بعداً در زندگی به دست آورید.

علائم ترومبوفیلی چیست؟

ترومبوفیلی هیچ علائمی ایجاد نمی کند ، بنابراین شما حتی نمی دانید که دچار آن هستید مگر اینکه لخته خون داشته باشید. علائم لخته خون بستگی به محل زندگی آن دارد:

• بازو یا پا: حساسیت ، گرما ، تورم ، درد
• شکم: استفراغ ، اسهال ، درد شدید شکم
• قلب: تنگی نفس ، حالت تهوع ، کم تحرکی ، تعریق ، ناراحتی در قسمت فوقانی بدن ، درد قفسه سینه و فشار
• ریه: تنگی نفس ، تعریق ، تب ، سرفه خون ، ضربان سریع قلب ، درد قفسه سینه
• مغز: مشکل در صحبت ، مشکلات بینایی ، سرگیجه ، ضعف در صورت یا اندام ، سردرد شدید ناگهانی

DVT معمولاً فقط شامل یک پا است. علائم شامل موارد زیر است:

• تورم و حساسیت در گوساله یا ساق شما
• درد پا یا درد
• در صورتی که پای خود را به سمت بالا خم کنید ، شدت می یابد
• منطقه گرم به لمس است
• پوست قرمز است ، معمولاً در قسمت پشت پا ، زیر زانو

DVT ممکن است در هر دو پا رخ دهد. همچنین می تواند در چشم ، مغز ، کبد و کلیه ها اتفاق بیفتد.

اگر لخته آزاد شود و وارد جریان خون شود ، می تواند در ریه ها پایان یابد. در آنجا می تواند جریان خون ریه های شما را قطع کند و به سرعت تبدیل به یک وضعیت تهدید کننده زندگی به نام آمبولی ریوی شود.

علائم آمبولی ریوی شامل موارد زیر است:

• درد قفسه سینه
• تنگی نفس
• سرگیجه ، سرگیجه
• سرفه خشک یا سرفه کردن خون یا مخاط
• درد در ناحیه پشت
• غش

آمبولی ریوی نیاز به فوریت های پزشکی دارد. اگر برخی از این علائم را دارید ، سریعاً با شماره 911 تماس بگیرید.

سقط مکرر ممکن است نشانه این باشد که می توانید ترومبوفیلی داشته باشید.

دلایل ترومبوفیلی چیست؟

انواع مختلفی از ترومبوفیلی وجود دارد ، برخی از آنها با شما به دنیا آمده اید و برخی دیگر بعداً در زندگی ایجاد می شوید.

انواع ژنتیکی

فاکتور V لیدن ترومبوفیلی رایج ترین اشکال ژنتیکی است ، که عمدتا بر افراد اجدادی اروپایی تأثیر می گذارد. این جهش ژن F5 است.

اگرچه خطر شما را افزایش می دهد ، داشتن این جهش ژنتیکی به معنای لزوماً به معنای مشکل لخته شدن خون نیست. در واقع ، فقط حدود 10 درصد از افراد مبتلا به فاکتور V لیدن انجام می دهند.

دومین نوع ژنتیکی متداول ، ترومبوفیلی پروترومبین است که عمدتاً افراد اجداد اروپایی را تحت تأثیر قرار می دهد. این شامل جهش در ژن F2 است.

انواع ژنتیکی ترومبوفیلی ممکن است خطر سقط جنین های متعدد را افزایش دهد ، اما بیشتر زنان با این جهش های ژنتیکی بارداری طبیعی دارند.

سایر اشکال ارثی شامل موارد زیر است:

• dysfibrinogenemia مادرزادی
• کمبود آنتی ترومبین ارثی
• کمبود پروتئین هتروزیگوت C
• کمبود پروتئین هتروزیگوت S

انواع کسب شده

شایع ترین نوع اکتسابی سندرم آنتی فسفولیپید است. حدود 70 درصد از مبتلایان زن هستند. و 10 تا 15 درصد از مبتلایان به لوپوس اریتماتوز سیستمیک نیز دارای سندرم ضد فسفولیپید هستند.

این یک بیماری خود ایمنی است که باعث می شود آنتی بادی ها به فسفولیپیدها حمله کنند ، که به حفظ خون شما در قوام مناسب کمک می کند.

سندرم آنتی فسفولیپید ممکن است خطر عوارض حاملگی مانند:

• پره اکلامپسی
• سقط جنین
• زایمان
• وزن تولد کوچک

سایر علل ترومبوفیلی اکتسابی عبارتند از:

• استراحت طولانی مدت در تختخواب ، مانند هنگام بیماری یا بعد از مدت اقامت در بیمارستان
• سرطان
• آسیب دیدگی
• دیس فیبرینوژنمی به دست آورد

چه ترومبوفیلی داشته باشید یا نه ، تعدادی از عوامل خطر دیگر در ایجاد لخته های خون وجود دارد. برخی از این موارد عبارتند از:

• چاقی
• عمل جراحی
• سیگار کشیدن
• بارداری
• استفاده از داروهای ضد بارداری خوراکی
• جایگزینی هورمون درمانی

چگونه ترومبوفیلی تشخیص داده می شود؟

ترومبوفیلی از طریق آزمایش خون تشخیص داده می شود. این آزمایشات می توانند شرایط را مشخص کنند ، اما همیشه نمی توانند علت آن را تعیین کنند.

اگر شما یا شخصی در خانواده تان ترومبوفیلی دارید ، آزمایش ژنتیکی ممکن است سایر اعضای خانواده را با همان شرایط شناسایی کند. هنگام بررسی آزمایش ژنتیکی ، باید از پزشک خود بپرسید که آیا این نتایج در تصمیمات درمانی تأثیر دارد یا خیر.

آزمایش ژنتیکی برای ترومبوفیلی فقط باید با راهنمایی یک مشاور ژنتیک واجد شرایط انجام شود.

گزینه های درمانی برای ترومبوفیلی چیست؟

ممکن است شما به هیچ وجه به درمان نیازی نداشته باشید مگر اینکه لخته خون ایجاد کنید یا در معرض خطر ابتلا به آن هستید. برخی از عواملی که می توانند در تصمیم گیری های درمانی تأثیر بگذارد عبارتند از:

• سن
• سابقه خانوادگی
• سلامت کلی
• سبک زندگی

مواردی وجود دارد که می توانید برای کاهش خطر لخته شدن خون انجام دهید:

• اگر سیگار می کشید ، متوقف شوید.
• وزن سالم خود را حفظ کنید.
• به طور منظم تمرین کن.
• رژیم سالم را حفظ کنید.
• سعی کنید از طولانی مدت عدم تحرک یا استراحت در اتاق خودداری کنید.

داروها ممکن است داروهای ضد انعقادی مانند وارفارین یا هپارین باشند. وارفارین (Coumadin یا Jantoven) یک داروی خوراکی است ، اما برای شروع کار چند روز طول می کشد. اگر لخته ای دارید که نیاز به درمان فوری دارد ، هپارین یک داروی تزریقی سریع است که می تواند از وارفارین استفاده شود.

برای اطمینان از مصرف مقدار مناسب وارفارین ، باید به طور منظم آزمایش خون انجام دهید. آزمایش خون شامل آزمایش زمان پروترومبین و نسبت نرمال بین المللی (INR) است.

اگر دوز شما خیلی کم است ، همچنان در معرض لخته شدن خون هستید. اگر دوز خیلی زیاد است ، در معرض خطر خونریزی بیش از حد هستید. این آزمایشات به پزشک شما کمک می کند که دوز را در صورت لزوم تنظیم کند.

اگر ترومبوفیلی دارید ، یا داروهای ضد انعقاد خون را مصرف می کنید ، قبل از انجام اقدامات پزشکی حتماً به تمام متخصصان مراقبت های بهداشتی اطلاع دهید.

چشم انداز ترومبوفیلی چیست؟

شما نمی توانید از ترومبوفیلی ارثی جلوگیری کنید. و در حالی که شما نمی توانید به طور کامل از ترومبوفیلی اکتسابی جلوگیری کنید ، برخی اقدامات انجام شده برای کاهش احتمال ابتلا به لخته خون وجود دارد.

لخته های خون باید فوراً درمان شوند ، بنابراین علائم هشدار دهنده را بیاموزید.

شما می توانید ترومبوفیلی داشته باشید و هرگز لخته خون ایجاد نکنید یا به درمان نیاز دارید. در بعضی موارد ، پزشک شما ممکن است استفاده طولانی مدت از رقیق کننده خون را توصیه کند ، که به آزمایش دوره ای خون نیاز دارد.

ترومبوفیلی را می توان با موفقیت مدیریت کرد.