درمان های آسم ائوزینوفیلیک
محتوا
- کورتیکواستروئیدهای استنشاقی و خوراکی
- اصلاح کننده های لکوترین
- زیست شناسی
- استنشاق های نجات
- آنتی کولینرژیک ها
- غذای آماده
آسم ائوزینوفیل زیر نوع آسم است که اغلب در اواخر زندگی ایجاد می شود. متوسط سن شروع بین 35 تا 50 سالگی است. ممکن است در افرادی که قبلاً به آسم مبتلا نشده اند ، ایجاد شود.
این نوع آسم در اثر هجوم سلولهای خونی ائوزینوفیل ایجاد می شود. در حالی که علت دقیق آن ناشناخته است ، ائوزینوفیل ها می توانند به التهاب مجاری تنفسی و انقباض در اشکال سنتی آسم کمک کنند.
آسم ائوزینوفیلیک ممکن است علائم شدیدتری نسبت به اشکال خفیف آسم داشته باشد. همچنین ممکن است مرتباً شعله ور شوید. گزینه های درمانی مشابه آسم خفیف است ، اما روش های درمانی دقیق شما اغلب تهاجمی تر هستند.
در مورد گزینه های زیر که در درمان این نوع آسم استفاده می شود با پزشک خود صحبت کنید.
کورتیکواستروئیدهای استنشاقی و خوراکی
کورتیکواستروئیدهای استنشاقی اغلب اولین خط درمانی برای اشکال مداوم آسم از جمله ائوزینوفیل است. آنها با کاهش التهاب مجاری هوایی که منجر به انقباض می شود ، کار می کنند که شما را قادر می سازد تا راحت تر نفس بکشید.
در صورت شدیدتر بودن علائم ، ممکن است به برخی نسخه های کورتیکواستروئیدها برای آسم ائوزینوفیلیک از طریق دهان نیاز داشته باشید.
با این حال ، استروئیدهای خوراکی خطر عوارض جانبی طولانی مدت را به همراه دارند ، از جمله:
- پوکی استخوان
- افزایش وزن
- دیابت شیرین
اصلاح کننده های لکوترین
این داروهای خوراکی اغلب برای افرادی که هم آسم و هم آلرژی دارند تجویز می شود. آنها با کاهش لکوترین ها در بدن که به التهاب کمک می کنند ، کار می کنند.
پزشک شما ممکن است یکی از موارد زیر را تجویز کند:
- سدیم مونتلوکاست (Singulair)
- zafirlukast (آکولات)
- zileuton (Zyflo)
زیست شناسی
Biologics نوعی نوظهور از درمان شدید آسم است. این داروها از طریق تزریق ، به طور معمول توسط پزشک شما تحویل می شوند. آنها با هدف قرار دادن مولکول های التهابی ، سلول ها و آنتی بادی ها ، التهاب را کاهش می دهند.
به همین دلیل ، مواد بیولوژیکی در مقایسه با سایر داروهای آسم ، درمانی "شخصی تر" را ارائه می دهند.
اگر علی رغم مصرف داروهای کنترل کننده و جلوگیری از عوامل محرک ، به طور منظم دچار شعله ور شوید ، ممکن است کاندیدای بیولوژیک باشید.
داروهای بیولوژیک همچنین ممکن است آسم در شب را کاهش دهند و همچنین تعداد مراجعه به بیمارستان در اثر حملات آسم را کاهش دهند.
در حال حاضر پنج نوع ماده بیولوژیک برای درمان شدید آسم وجود دارد:
- بنرالیزوماب (فاسنرا)
- dupilumab (Dupixent)
- mepolizumab (نوکالا)
- اومالیزوماب (Xolair)
- رزلیزوماب (سینقیر)
از میان این بیولوژیک ها ، Fasenra ، Nucala و Cinqair همه ائوزینوفیل ها را به طور خاص هدف قرار می دهند. داروهای بیولوژیک بیشتری برای درمان هدفمندتر در دست ساخت هستند.
اگر پزشک شما داروهای بیولوژیکی را برای آسم ائوزینوفیلیک شما توصیه می کند ، ممکن است انتظار داشته باشید که این تزریقات را هر 2 تا 8 هفته در طی حداقل 4 ماه انجام دهید.
استنشاق های نجات
اگرچه یک نوع درمان طولانی مدت نیست ، اما در صورت ابتلا به آسم ائوزینوفیلیک ، داشتن یک استنشاق نجات در دسترس خوب است.
این داروها که به عنوان استنشاقی تسکین سریع نیز خوانده می شوند ، با کاهش علائم شعله ور شدن و باز کردن مجاری تنفسی برای جلوگیری از حمله آسم کار می کنند.
مشکلی که در استنشاق های نجات دهنده وجود دارد این است که آنها از علائم آسم جلوگیری نمی کنند همانطور که کنترل کننده های طولانی مدت این کار را می کنند. اعتماد بیش از حد به این نوع دستگاه های استنشاقی نیز ممکن است باعث کمتری در کار شود زیرا ریه های شما به آنها عادت می کنند.
اگر بیش از چند بار از دستگاه استنشاق نجات خود در هفته استفاده می کنید ، با پزشک خود تماس بگیرید.
آنتی کولینرژیک ها
آنتی کولینرژیک ها داروهایی هستند که انتقال دهنده عصبی به نام استیل کولین را مسدود می کنند. این داروها به طور سنتی بی اختیاری و مثانه پرکار و همچنین بیماری انسداد ریوی مزمن (COPD) را درمان می کنند.
این نوع داروها ممکن است به درمان آسم شدید نیز کمک کنند. داروهای آنتی کولینرژیک عضلات مجاری تنفسی را شل می کنند و به شما کمک می کنند تا راحت نفس بکشید.
مصرف این داروها همچنین ممکن است در طولانی مدت کمتر به استروئیدهای خوراکی نیاز داشته باشید.
غذای آماده
آسم ائوزینوفیلیک یکی از سخت ترین زیرمجموعه های آسم برای درمان است. به احتمال زیاد باید گزینه های مختلفی را امتحان کنید تا ببینید چه چیزی بهترین کار را می کند.
اگر علائم 2 روز در هفته یا کمتر داشته باشید ، آسم شما به خوبی کنترل می شود.
اگر به طور مرتب علائم آسم را تجربه می کنید و اگر شرایط شما با فعالیت های روزمره تداخل دارد ، با پزشک خود صحبت کنید. آنها ممکن است داروهای طولانی مدت یا داروهای بیولوژیکی قوی تری را برای کمک به بهبود علائم و کیفیت زندگی شما تجویز کنند.
مدیریت علائم آسم ائوزینوفیلیک می تواند به کاهش خطر ابتلا به زخم ریه و سایر عوارض طولانی مدت کمک کند.
همچنین می توانید با مراقبت از سلامت کلی خود تا حد ممکن نتیجه درمان خود را بهبود ببخشید ، از جمله:
- تغذیه سالم
- خواب کافی
- مدیریت استرس
اجتناب از عوامل محرک مانند استرس ، آلرژی و مواد تحریک کننده شیمیایی نیز ممکن است خطر شعله ور شدن را کاهش دهد.