ترووادا (emtsricitabine و tenofovir disoproxil fumarate)

محتوا

• Truvada چیست؟
• اثربخشی
• عمومی Truvada
• عوارض جانبی Truvada
• عوارض جانبی شایع تر
• عوارض جانبی جدی
• جزئیات اثر جانبی
• عوارض جانبی طولانی مدت
• سندرم بازسازی ایمنی
• اسیدوز لاکتیک
• بدتر شدن عفونت ویروس هپاتیت B
• بثورات پوستی
• کاهش یا افزایش وزن
• دوز Truvada
• اشکال و نقاط قوت دارو
• مقدار مصرف برای درمان اچ آی وی
• مقدار پیشگیری از HIV (PrEP)
• اگر دوز مصرفی را فراموش کنم چه می کنم؟ آیا باید دوز دو برابر مصرف کنم؟
• آزمایش قبل از شروع Truvada
• Truvada استفاده می کند
• Truvada برای HIV
• اثربخشی برای درمان HIV
• Truvada برای پیشگیری از قرار گرفتن در معرض (PrEP)
• اثربخشی برای پیشگیری از HIV (PrEP)
• استفاده از Truvada با سایر داروها
• برای درمان اچ آی وی با داروهای دیگر استفاده کنید
• Truvada و Tivicay
• ترووادا و ایسنترس
• ترووادا و کالترا
• با داروهای دیگر برای HIV PrEP استفاده نمی شود
• ترووادا و الکل
• تعاملات Truvada
• Truvada و سایر داروها
• داروهایی که می توانند با Truvada تداخل کنند
• ترووادا و گریپ فروت
• گزینه های دیگر برای Truvada
• گزینه های جایگزین برای درمان اچ آی وی
• گزینه های جایگزین برای پیشگیری از اچ آی وی (PrEP)
• ترووادا در مقابل دسکووی
• عناصر
• استفاده می کند
• اشکال و اداره
• عوارض جانبی و خطرات
• عوارض جانبی شایع تر
• عوارض جانبی جدی
• اثربخشی
• هزینه ها
• نحوه مصرف Truvada
• زمان سنجی
• مصرف Truvada همراه با غذا
• آیا می توان ترووادا را خرد کرد؟
• چگونه Truvada کار می کند
• چه مدت طول می کشد تا کار کند؟
• اقدامات احتیاطی Truvada
• سایر اقدامات احتیاطی
• مصرف بیش از حد Truvada
• علائم مصرف بیش از حد
• در صورت مصرف بیش از حد چه کاری باید انجام شود
• ترووادا و بارداری
• Truvada و شیردهی
• سوالات متداول برای Truvada
• آیا Truvada می تواند باعث دیابت شود؟
• آیا از Truvada می توان برای درمان تبخال استفاده کرد؟
• آیا می توانم از Tylenol استفاده کنم در حالی که Truvada مصرف می کنم؟
• انقضا ترووادا

Truvada چیست؟

Truvada یک داروی تجویزی با نام تجاری است که برای درمان عفونت HIV استفاده می شود. این ماده همچنین برای پیشگیری از عفونت HIV در افرادی که خطر ابتلا به HIV زیاد دارند استفاده می شود. این استفاده ، که در آن قبل از اینکه فرد در معرض HIV قرار گیرد ، درمان انجام می شود ، پروفیلاکسی قبل از مواجهه (PrEP) نامیده می شود.

Truvada حاوی دو دارو در یک قرص است: emtsricitabine و tenofovir disoproxil fumarate. هر دو دارو به عنوان بازدارنده های نوکلئوزیدی ترانس کریپتاز معکوس (NRTI) طبقه بندی می شوند. اینها داروهای ضد ویروسی هستند که برای درمان عفونت از ویروس استفاده می شوند. این داروهای ضد ویروسی خاص با HIV (ویروس نقص ایمنی انسانی) مبارزه می کنند.

Truvada به صورت قرصی است که روزانه یک بار از طریق دهان مصرف می کنید.

اثربخشی

برای کسب اطلاعات در مورد اثربخشی Truvada ، به بخش "موارد استفاده Truvada" در زیر مراجعه کنید.

عمومی Truvada

Truvada فقط به عنوان دارویی با نام تجاری در دسترس است. در حال حاضر به صورت عمومی در دسترس نیست.

ترووادا حاوی دو ماده فعال دارویی است: امتریسیابین و تنوفوویر دیسوپروکسیل فومارات.

عوارض جانبی Truvada

Truvada می تواند عوارض جانبی خفیف یا جدی ایجاد کند. لیست زیر شامل برخی از عوارض جانبی اصلی است که ممکن است هنگام مصرف Truvada رخ دهد. این لیست شامل تمام عوارض جانبی احتمالی نیست.

برای کسب اطلاعات بیشتر در مورد عوارض جانبی احتمالی Truvada یا نکاتی در مورد چگونگی کنار آمدن با یک عارضه جانبی نگران کننده ، با پزشک یا داروساز خود صحبت کنید.

عوارض جانبی شایع تر

عوارض جانبی شایع ترووادا عبارتند از:

• خستگی
• حالت تهوع
• استفراغ
• اسهال
• سرگیجه
• عفونت های تنفسی
• عفونت سینوس
• راش
• سردرد
• بی خوابی (مشکل خواب)
• درد استخوان
• گلو درد
• کلسترول بالا

بسیاری از این عوارض ممکن است طی چند روز یا چند هفته از بین بروند. اگر شدت آنها بیشتر است یا از بین نمی روند ، با پزشک یا داروساز خود صحبت کنید.

عوارض جانبی جدی

• مشکلات کبدی علائم مشکلات کبدی می تواند شامل موارد زیر باشد:
  • درد یا تورم در شکم (شکم)
  • حالت تهوع
  • استفراغ
  • خستگی
  • زرد شدن پوست و سفیدی چشم شما
• افسردگی. علائم می تواند شامل موارد زیر باشد:
  • احساس ناراحتی یا کمبود
  • کاهش علاقه به فعالیتهایی که زمانی از آنها لذت می بردید
  • زیاد یا خیلی کم خوابیدن
  • خستگی یا از دست دادن انرژی
• از دست دادن استخوان *
• مشکلات کلیوی *
• سندرم بازسازی ایمنی *
• اسیدوز لاکتیک *
• بدتر شدن عفونت ویروس هپاتیت B *

جزئیات اثر جانبی

ممکن است تعجب کنید که چند بار عوارض جانبی خاصی با این دارو رخ می دهد. در اینجا برخی از جزئیات در مورد عوارض جانبی خاصی که این دارو ممکن است ایجاد کند وجود دارد.

عوارض جانبی طولانی مدت

استفاده طولانی مدت از Truvada می تواند خطر از دست دادن استخوان و مشکلات کلیوی را افزایش دهد.

هنگامی که برای درمان HIV استفاده می شود ، Truvada در ترکیب با سایر داروهای ضد ویروس استفاده می شود. بسته به اینکه چه داروهایی با Truvada مصرف می شوند ، عوارض جانبی طولانی مدت دیگری نیز ممکن است رخ دهد.

از دست دادن استخوان

Truvada ممکن است باعث از دست رفتن استخوان در بزرگسالان شود و رشد استخوان را در کودکان کاهش دهد. اگرچه علائم اولیه از دست دادن استخوان نادر است ، برخی از علائم می تواند شامل موارد زیر باشد:

• عقب رفتن لثه ها
• قدرت گرفتن ضعیف تر
• ناخن های ضعیف و شکننده

اگر Truvada مصرف کنید ، پزشک ممکن است آزمایشاتی را برای بررسی از دست دادن استخوان انجام دهد. آنها همچنین ممکن است توصیه کنند که از مکمل های ویتامین D و کلسیم برای جلوگیری از تحلیل رفتن استخوان استفاده کنید.

برای آگاهی از اینکه چند بار از دست رفتن استخوان در مطالعات بالینی رخ داده است ، به اطلاعات تجویز Truvada مراجعه کنید.

مشکلات کلیوی

در برخی از افراد ، Truvada می تواند باعث ایجاد یا بدتر شدن مشکلات کلیوی شود. با این حال ، به نظر می رسد خطر کم است. برای اطلاع از اینکه این عارضه جانبی چند بار در مطالعات بالینی رخ داده است ، به اطلاعات تجویز Truvada مراجعه کنید.

پزشک شما آزمایش خون را برای بررسی عملکرد کلیه شما قبل و در طی درمان با Truvada انجام می دهد. اگر کلیه های شما به خوبی کار نمی کنند ، پزشک ممکن است دوز Truvada شما را تغییر دهد. اگر مشکلات کلیوی شدید دارید ، ممکن است نتوانید Truvada را مصرف کنید.

علائم مشکلات کلیوی می تواند شامل موارد زیر باشد:

• درد استخوان یا عضله
• ضعف
• خستگی
• حالت تهوع
• استفراغ
• کاهش ادرار

اگر این عوارض جانبی رخ دهد یا شدید شود ، پزشک ممکن است توصیه کند که مصرف Truvada را متوقف کرده و به درمان دیگری روی بیاورید.

سندرم بازسازی ایمنی

درمان HIV با Truvada یا داروهای مشابه می تواند باعث بهبود سریع عملکرد سیستم ایمنی بدن شما شود (که با بیماری مبارزه می کند).

در برخی موارد ، این می تواند بدن شما را به عفونت هایی که در گذشته داشته اید پاسخ دهد. این می تواند به نظر برسد که شما یک عفونت جدید دارید ، اما در واقع فقط سیستم ایمنی تقویت شده بدن شما در برابر عفونت قدیمی واکنش نشان می دهد.

به این وضعیت سندرم بازسازی ایمنی گفته می شود. همچنین به آن سندرم التهابی بازسازی ایمنی (IRIS) گفته می شود ، زیرا بدن شما اغلب با سطح بالایی از التهاب به عفونت پاسخ می دهد.

نمونه هایی از عفونت هایی که می توانند با این شرایط "دوباره" ظاهر شوند شامل سل ، ذات الریه و عفونت های قارچی هستند. در صورت بروز مجدد این عفونت ها ، پزشک احتمالاً داروهای آنتی بیوتیکی یا ضد قارچی را برای درمان آنها تجویز می کند.

برای آگاهی از اینکه این سندرم بازسازی ایمنی چند بار در مطالعات بالینی رخ داده است ، به اطلاعات تجویز Truvada مراجعه کنید. اگر در مورد این عارضه جانبی بالقوه س questionsال یا نگرانی دارید ، با پزشک یا داروساز خود صحبت کنید

اسیدوز لاکتیک

برخی گزارش ها درباره اسیدوز لاکتیک در افرادی که Truvada مصرف می کنند وجود دارد. اسیدوز لاکتیک تجمع اسید در بدن است که می تواند زندگی را تهدید کند. در صورت بروز علائم اسیدوز لاکتیک ، پزشک ممکن است توصیه کند که درمان خود را با Truvada متوقف کنید.

علائم اسیدوز لاکتیک می تواند شامل موارد زیر باشد:

• گرفتگی عضلات
• گیجی
• نفس بوی میوه ای
• ضعف
• خستگی
• مشکل تنفس

برای آگاهی از اینکه اسیدوز لاکتیک در مطالعات بالینی چند بار اتفاق افتاده است ، به اطلاعات تجویز Truvada مراجعه کنید. اگر در مورد این عارضه جانبی بالقوه س questionsال یا نگرانی دارید ، با پزشک یا داروساز خود صحبت کنید.

بدتر شدن عفونت ویروس هپاتیت B

بدتر شدن عفونت ویروس هپاتیت B می تواند در افراد مبتلا به هپاتیت B رخ دهد که مصرف Truvada را متوقف می کنند. اگر به هپاتیت B مبتلا هستید و مصرف Truvada را متوقف می کنید ، پزشک چندین بار آزمایش خون را برای بررسی کبد برای چندین ماه پس از قطع دارو انجام می دهد.

علائم عفونت هپاتیت B می تواند شامل موارد زیر باشد:

• درد یا تورم در شکم شما
• حالت تهوع
• استفراغ
• خستگی
• زرد شدن پوست و سفیدی چشم شما

برای اطلاع از چگونگی وخیم تر شدن عفونت هپاتیت B در مطالعات بالینی ، به اطلاعات تجویز Truvada مراجعه کنید. اگر در مورد این عارضه جانبی بالقوه س questionsال یا نگرانی دارید ، با پزشک یا داروساز خود صحبت کنید.

بثورات پوستی

بثورات از عوارض جانبی شایع Truvada است. این عارضه جانبی ممکن است با ادامه استفاده از دارو برطرف شود.

برای آگاهی از بثورات پوستی در مطالعات بالینی ، به اطلاعات تجویز Truvada مراجعه کنید. اگر در مورد این عارضه جانبی بالقوه س questionsال یا نگرانی دارید ، با پزشک یا داروساز خود صحبت کنید.

کاهش یا افزایش وزن

کاهش وزن در افرادی که Truvada مصرف می کنند اتفاق افتاده است. برای آگاهی از اینکه چند بار کاهش وزن در مطالعات بالینی رخ داده است ، به اطلاعات تجویز Truvada مراجعه کنید.

در مطالعات Truvada افزایش وزن گزارش نشده است.

اگر در مورد هریک از این عوارض جانبی بالقوه س questionsال یا نگرانی دارید ، با پزشک یا داروساز خود صحبت کنید.

دوز Truvada

اطلاعات زیر دوزهایی را توصیف می کند که معمولاً استفاده می شوند یا توصیه می شوند. با این حال ، حتماً دوزی را که پزشک برای شما تجویز کرده است ، مصرف کنید. پزشک شما بهترین دوز را متناسب با نیاز شما تعیین می کند.

اشکال و نقاط قوت دارو

Truvada به عنوان یک قرص خوراکی موجود است که حاوی دو دارو در هر قرص است: emtsricitabine و tenofovir disoproxil fumarate. این در چهار نقطه قوت وجود دارد:

• 100 میلی گرم امتریکیتابین / 150 میلی گرم تنوفویر دیسوپروکسیل فومارات
• 133 میلی گرم امتریسیتابین / 200 میلی گرم تنوفویر دیسوپروکسیل فومارات
• 167 میلی گرم امتریسیتابین / 250 میلی گرم تنوفوویر دیسوپروکسیل فومارات
• 200 میلی گرم امتریکیتابین / 300 میلی گرم تنوفویر دیسوپروکسیل فومارات

مقدار مصرف برای درمان اچ آی وی

دوز Truvada به وزن فرد بستگی دارد. این دوزهای معمول است:

• برای بزرگسالان یا کودکانی که 35 کیلوگرم (77 پوند) یا بیشتر وزن دارند: یک قرص ، 200 میلی گرم امتریکیتابین / 300 میلی گرم تنوفوویر دیسوپروکسیل فومارات ، یک بار در روز مصرف می شود.
• برای کودکانی که 28 تا 34 کیلوگرم وزن دارند (62 تا 75 پوند): یک قرص ، 167 میلی گرم امتریکیتابین / 250 میلی گرم تنوفوویر دیسوپروکسیل فومارات ، یک بار در روز مصرف می شود.
• برای کودکانی که 22 تا 27 کیلوگرم وزن دارند (48 تا 59 پوند): یک قرص ، 133 میلی گرم امتریسیابین / 200 میلی گرم تنوفوویر دیسوپروکسیل فومارات ، یک بار در روز مصرف می شود.
• برای کودکانی که 17 تا 21 کیلوگرم وزن دارند (37 تا 46 پوند): یک قرص ، 100 میلی گرم امتریکیتابین / 150 میلی گرم تنوفوویر دیسوپروکسیل فومارات ، یک بار در روز مصرف می شود.

برای افراد مبتلا به بیماری کلیوی: پزشک ممکن است دفعات مصرف Truvada را تغییر دهد.

• برای بیماری خفیف کلیه ، هیچ تغییری در دوز لازم نیست.
• برای بیماری کلیوی متوسط ​​، ممکن است Truvada را یک روز در میان مصرف کنید.
• برای بیماری شدید کلیه ، از جمله اگر دیالیز هستید ، ممکن است قادر به مصرف Truvada نباشید.

مقدار پیشگیری از HIV (PrEP)

برای بزرگسالان یا نوجوانانی که 35 کیلوگرم (77 پوند) یا بیشتر دارند ، یک قرص 200 میلی گرم امتریکیتابین / 300 میلی گرم تنوفوویر دیسوپروکسیل فومارات یک بار در روز مصرف می شود. (تولید کننده برای افرادی که وزن آنها کمتر از 35 کیلوگرم [77 پوند] نیست ، دوز مصرفی را ارائه نمی دهد).

اگر به بیماری کلیوی مبتلا هستید ، ممکن است نتوانید Truvada را برای پروفیلاکسی قبل از مواجهه (PrEP) مصرف کنید.

اگر دوز مصرفی را فراموش کنم چه می کنم؟ آیا باید دوز دو برابر مصرف کنم؟

اگر دوز را فراموش کردید ، به محض یادآوری آن را مصرف کنید. اما اگر تقریباً نوبت به نوبت بعدی رسیده است ، فقط آن یک دوز را مصرف کنید. دوز را برای جبران نکنید. مصرف دو دوز همزمان می تواند خطر عوارض جانبی جدی را افزایش دهد.

اگر فکر می کنید به طور تصادفی در یک روز دو یا چند دوز مصرف کرده اید ، با پزشک خود تماس بگیرید. آنها ممکن است برای علائم احتمالی شما درمان یا درمان برای جلوگیری از بروز عوارض جانبی را توصیه کنند.

آزمایش قبل از شروع Truvada

قبل از شروع Truvada ، پزشک آزمایشات خاصی را انجام می دهد. این آزمایشات موارد زیر را بررسی می کند:

• عفونت ویروس هپاتیت B
• مشکلات عملکرد کلیه و کبد
• وجود عفونت HIV (فقط برای PrEP)
• تعداد اچ آی وی و سیستم ایمنی بدن سلولهای خونی (فقط برای درمان اچ آی وی)

پزشک شما قبل از شروع مصرف Truvada و هر از چندگاهی در طول درمان با دارو ، این آزمایشات خون و آزمایشات دیگر را انجام می دهد.

Truvada استفاده می کند

سازمان غذا و دارو (FDA) داروهای تجویزی مانند Truvada را برای درمان برخی شرایط تأیید می کند.

Truvada برای درمان عفونت اچ آی وی و پیشگیری از عفونت اچ آی وی در افرادی که خطر ابتلا به اچ آی وی دارند ، مورد تایید FDA است. این دومین کاربرد ، که در آن درمان قبل از اینکه فرد در معرض ویروس HIV قرار گیرد ، انجام می شود ، پروفیلاکسی قبل از مواجهه (PrEP) نامیده می شود.

Truvada برای HIV

Truvada برای درمان عفونت HIV در بزرگسالان و کودکان تأیید شده است. HIV ویروسی است که سیستم ایمنی بدن را ضعیف می کند. بدون درمان ، عفونت HIV می تواند به ایدز تبدیل شود. در برخی موارد ، Truvada ممکن است برای درمان افرادی که درمان HIV متفاوتی را تجربه کرده اند و برای آنها مفید نبوده است ، مورد استفاده قرار گیرد.

Truvada به عنوان داروی "ستون فقرات" در نظر گرفته می شود. این بدان معناست که این یکی از داروهایی است که یک طرح درمانی اچ آی وی بر اساس آن ساخته شده است. سایر داروها همراه با داروی ستون فقرات مصرف می شوند.

Truvada همیشه همراه با حداقل یک داروی ضد ویروس دیگر برای درمان HIV استفاده می شود. نمونه هایی از داروهای ضد ویروسی که ممکن است با Truvada برای درمان HIV استفاده شود عبارتند از:

• ایسنترس (رالتگراویر)
• Tivicay (dolutegravir)
• Evotaz (آتازاناویر و cobicistat)
• Prezcobix (darunavir و cobicistat)
• کالترا (لوپیناویر و ریتوناویر)
• پرزیستا (دارووناویر)
• ریاتاز (آتازاناویر)
• نورویر (ریتوناویر)

اثربخشی برای درمان HIV

طبق دستورالعمل های درمانی ، Truvada ، در ترکیب با یک داروی ضد ویروس دیگر ، برای فردی که شروع به درمان HIV می کند گزینه اول انتخاب است.

داروهای انتخاب اول برای HIV داروهایی هستند که عبارتند از:

• برای کاهش سطح ویروس موثر است
• عوارض جانبی کمتری نسبت به گزینه های دیگر دارند
• آسان برای استفاده

اینکه Truvada برای هر فرد چگونه کار می کند به عوامل زیادی بستگی دارد. این عوامل عبارتند از:

• ویژگی های بیماری HIV آنها
• سایر شرایط سلامتی آنها
• چقدر آنها به رژیم درمانی خود پایبند هستند

برای کسب اطلاعات در مورد نحوه عملکرد دارو در مطالعات بالینی ، به اطلاعات تجویز Truvada مراجعه کنید.

Truvada برای پیشگیری از قرار گرفتن در معرض (PrEP)

Truvada تنها درمان تایید شده FDA برای پیشگیری از قرار گرفتن در معرض (PrEP) است. همچنین این تنها درمان PrEP است که توسط مراکز کنترل و پیشگیری از بیماری (CDC) توصیه می شود.

Truvada برای پیشگیری از HIV در بزرگسالان و نوجوانان با خطر بالای ابتلا به HIV تأیید شده است. افرادی که در معرض خطر ابتلا به اچ آی وی قرار دارند شامل کسانی هستند که:

• یک شریک جنسی داشته باشید که به عفونت HIV مبتلا باشد
• در یک منطقه جغرافیایی که اچ آی وی رایج است از نظر جنسی فعال هستند و دارای عوامل خطر دیگری هستند ، مانند:
  • استفاده نکردن از کاندوم
  • زندگی در زندان یا زندان
  • وابستگی به الکل یا مواد مخدر
  • داشتن بیماری آمیزشی
  • مبادله رابطه جنسی با پول ، دارو ، غذا یا سرپناه

اثربخشی برای پیشگیری از HIV (PrEP)

Truvada تنها درمانی است که توسط سازمان غذا و دارو (FDA) برای PrEP تأیید شده است. همچنین این تنها درمان PrEP است که توسط مراکز کنترل و پیشگیری از بیماری (CDC) توصیه می شود. در کاهش خطر عفونت با HIV موثر شناخته شده است.

برای کسب اطلاعات در مورد نحوه عملکرد دارو در مطالعات بالینی ، به اطلاعات تجویز Truvada و این مطالعه مراجعه کنید.

استفاده از Truvada با سایر داروها

Truvada برای درمان عفونت HIV استفاده می شود. این ماده همچنین برای پیشگیری از عفونت HIV در افرادی که خطر ابتلا به HIV زیاد دارند استفاده می شود. این استفاده دوم پیشگیری از قرار گرفتن در معرض (PrEP) نامیده می شود.

برای درمان اچ آی وی با داروهای دیگر استفاده کنید

هنگامی که برای درمان HIV استفاده می شود ، Truvada در ترکیب با سایر داروهای ضد ویروس استفاده می شود.

طبق دستورالعمل های درمان HIV ، Truvada همراه با یک داروی ضد ویروس دیگر مانند Tivicay (dolutegravir) یا Isentress (raltegravir) هنگام شروع درمان HIV گزینه اول انتخاب است. در بعضی موارد ، Truvada ممکن است برای درمان افرادی که درمان HIV متفاوتی را امتحان کرده اند و برای آنها مفید نبوده باشد ، مورد استفاده قرار گیرد.

داروهای انتخاب اول برای HIV داروهایی هستند که عبارتند از:

• برای کاهش سطح ویروس موثر است
• عوارض جانبی کمتری نسبت به گزینه های دیگر دارند
• آسان برای استفاده

Truvada و Tivicay

Tivicay (dolutegravir) نوعی دارو به نام بازدارنده HIV integrase است. Tivicay اغلب در ترکیب با Truvada برای درمان HIV استفاده می شود.

طبق دستورالعمل های درمانی ، مصرف Truvada با Tivicay گزینه اول برای افرادی است که درمان HIV را آغاز می کنند.

ترووادا و ایسنترس

ایسنترس (رالتگراویر) نوعی دارو به نام بازدارنده HIV integrase است. ایزنترس اغلب در ترکیب با Truvada برای درمان HIV استفاده می شود.

طبق دستورالعمل های درمان HIV ، مصرف Truvada با Isentress گزینه اول برای افرادی است که درمان HIV را آغاز می کنند.

ترووادا و کالترا

Kaletra حاوی دو دارو در یک قرص است: لوپیناویر و ریتوناویر. هر دو داروی موجود در کالترا به عنوان بازدارنده های پروتئاز طبقه بندی می شوند.

Kaletra گاهی اوقات با Truvada برای درمان HIV ترکیب می شود. اگرچه این ترکیب برای درمان اچ آی وی م guثر است ، اما دستورالعمل های درمانی آن را به عنوان گزینه اول برای اکثر افرادی که درمان اچ آی وی را آغاز می کنند توصیه نمی کنند. به این دلیل که این ترکیب نسبت به سایر گزینه ها خطر عوارض جانبی بیشتری دارد.

با داروهای دیگر برای HIV PrEP استفاده نمی شود

Truvada هنگامی که برای پروفیلاکسی قبل از مواجهه تجویز می شود (PrEP) به تنهایی استفاده می شود. با داروهای دیگر استفاده نمی شود

ترووادا و الکل

نوشیدن الکل هنگام مصرف Truvada ممکن است خطر برخی از عوارض جانبی را افزایش دهد ، مانند:

• حالت تهوع
• استفراغ
• اسهال
• سردرد

نوشیدن بیش از حد الکل و مصرف Truvada همچنین ممکن است خطر ابتلا به مشکلات کبدی یا کلیوی را افزایش دهد.

اگر Truvada مصرف می کنید ، با پزشک خود در مورد اینکه آیا نوشیدن الکل برای شما بی خطر است صحبت کنید.

تعاملات Truvada

Truvada می تواند با چندین داروی دیگر تداخل کند. همچنین می تواند با مکمل های خاص و همچنین با آب گریپ فروت ارتباط برقرار کند.

فعل و انفعالات مختلف می تواند تأثیرات متفاوتی ایجاد کند. به عنوان مثال ، برخی می توانند در عملکرد دارو اختلال ایجاد کنند ، در حالی که برخی دیگر باعث افزایش عوارض جانبی می شوند.

Truvada و سایر داروها

در زیر لیستی از داروهایی که می توانند با Truvada تداخل داشته باشند آورده شده است. این لیست شامل همه داروهایی نیست که ممکن است با Truvada تداخل داشته باشند.

قبل از مصرف Truvada ، حتماً تمام داروهای تجویز شده ، بدون نسخه و سایر داروهای مصرفی را به پزشك و داروساز خود بگویید. همچنین در مورد ویتامین ها ، گیاهان و مکمل هایی که استفاده می کنید به آنها بگویید. به اشتراک گذاری این اطلاعات می تواند به شما کمک کند تا از تعاملات احتمالی جلوگیری کنید.

اگر در مورد تداخلات دارویی که ممکن است روی شما تأثیر بگذارد س questionsالی دارید ، از پزشک یا داروساز خود س askال کنید.

داروهایی که می توانند با Truvada تداخل کنند

در زیر نمونه هایی از داروهایی که می توانند با Truvada تداخل داشته باشند آورده شده است. این لیست شامل همه داروهایی نیست که ممکن است با Truvada تداخل داشته باشند.

• داروهایی که بر عملکرد کلیه تأثیر می گذارند. Truvada توسط کلیه ها از بدن شما خارج می شود. مصرف Truvada با داروهای دیگری که توسط کلیه های شما برداشته می شود یا دارویی که می تواند به کلیه شما آسیب برساند ، می تواند سطح Truvada را در بدن شما افزایش داده و خطر عوارض جانبی را افزایش دهد. نمونه هایی از داروهایی که توسط کلیه های شما برداشته می شوند یا می توانند به کلیه های شما آسیب برسانند عبارتند از:
  • آسیکلوویر (Zovirax)
  • آدفوویر (هپسرا)
  • آسپرین
  • سیدوفویر
  • دیکلوفناک (کامبیا ، ولتارن ، زورولکس)
  • گانسیکلوویر (سیتووین)
  • جنتامایسین
  • ایبوپروفن (موترین)
  • ناپروکسن (Aleve)
  • والاسیکلوویر (والترکس)
  • والگانسیکلوویر (والسیت)
• آتازاناویر. مصرف Truvada با آتازاناویر (ریاتاز) ، که یکی دیگر از داروهای HIV است ، می تواند سطح آتازاناویر را در بدن شما کاهش دهد. این می تواند باعث کاهش اثر آتازاناویر شود.
• دیدانوزین. مصرف Truvada با دیدانوزین (Videx EC) می تواند سطح Didanosine را در بدن افزایش داده و خطر عوارض جانبی Didanosine را افزایش دهد.
• Epclusa. دارویی که هپاتیت C را درمان می کند ، Epclusa حاوی دو دارو در یک قرص است: sofosbuvir و velpatasvir.مصرف Epclusa با Truvada ممکن است سطح تنوفوویر در بدن شما را افزایش دهد ، یکی از اجزای Truvada. این می تواند خطر ابتلا به عوارض جانبی ناشی از تنوفوویر را افزایش دهد.
• هارونی. دارویی که هپاتیت C را درمان می کند ، هاروونی حاوی دو دارو در یک قرص است: sofosbuvir و ledipasvir. مصرف هاروونی با Truvada ممکن است سطح تنوفوویر در بدن شما را افزایش دهد ، یکی از اجزای Truvada. این می تواند خطر ابتلا به عوارض جانبی ناشی از تنوفوویر را افزایش دهد.
• کالترا. کالرترا ، داروی دیگر اچ آی وی ، حاوی دو دارو در یک قرص است: لوپیناویر و ریتوناویر. مصرف کالرترا با ترووادا ممکن است سطح تنوفوویر ، یکی از مواد تشکیل دهنده ترووادا را در بدن افزایش دهد. این می تواند خطر ابتلا به عوارض جانبی tenefovir را افزایش دهد.

ترووادا و گریپ فروت

نوشیدن آب گریپ فروت هنگام مصرف Truvada ممکن است سطح تنوفوویر در بدن شما را افزایش دهد ، یکی از مواد تشکیل دهنده Truvada. این می تواند خطر ابتلا به عوارض جانبی ناشی از تنوفوویر را افزایش دهد. اگر Truvada مصرف می کنید ، آب گریپ فروت نخورید.

هنوز مطالعاتی در مورد اثرات خوردن گریپ فروت هنگام مصرف Truvada انجام نشده است. با این حال ، ممکن است ایده خوبی باشد که از خوردن مقدار زیادی گریپ فروت خودداری کنید تا از افزایش عوارض جانبی احتمالی جلوگیری کنید.

گزینه های دیگر برای Truvada

Truvada حاوی دو دارو در یک قرص است: emtsricitabine و tenofovir disoproxil fumarate. این داروها به عنوان بازدارنده های نوکلئوزیدی ترانس اسکریپتاز معکوس (NRTI) طبقه بندی می شوند. Truvada برای درمان و جلوگیری از عفونت HIV استفاده می شود.

بسیاری از داروهای دیگر نیز وجود دارد که برای درمان HIV استفاده می شود. بعضی از آنها ممکن است بیش از سایرین برای شما مناسب باشد. برای کسب اطلاعات بیشتر در مورد سایر داروهایی که ممکن است برای شما مفید باشند ، با پزشک خود صحبت کنید.

گزینه های جایگزین برای درمان اچ آی وی

هنگامی که برای درمان HIV استفاده می شود ، Truvada با سایر داروهای ضد ویروس HIV ترکیب می شود. رایج ترین ترکیبات Truvada عبارتند از Truvada plus Isentress (raltegravir) و Truvada plus Tivicay (dolutegravir). این موارد برای افرادی که شروع به درمان اچ آی وی می کنند گزینه های درمانی گزینه اول محسوب می شوند.

نمونه هایی از سایر ترکیبات دارویی HIV انتخاب اول که می توانند برای درمان HIV استفاده شوند عبارتند از:

• بیکتاروی (bictegravir ، emtsricitabine ، tenofovir alafenamide)
• جنوویا (elvitegravir ، cobicistat ، tenofovir alafenamide ، emtsricitabine)
• Stribild (elvitegravir ، cobicistat ، tenofovir disoproxil fumarate ، emtsricitabine)
• ایسنترس (raltegravir) به علاوه دسکووی (tenofovir alafenamide و emtsricitabine)
• ایسنترس (raltegravir) به علاوه Viread (tenofovir disoproxil fumarate) و لامیوودین
• Tivicay (dolutegravir) به علاوه دسکووی (tenofovir alafenamide و emtsricitabine)
• Tivicay (dolutegravir) به علاوه Viread (tenofovir disoproxil fumarate) و لامیوودین
• Triumeq (dolutegravir ، abacavir ، lamivudine)

داروهای انتخاب اول برای HIV داروهایی هستند که:

• به کاهش سطح ویروس کمک می کند
• عوارض جانبی کمتری نسبت به گزینه های دیگر دارند
• استفاده از آنها آسان است

بسیاری از داروها و ترکیبات دارویی دیگر نیز وجود دارد که در موارد خاص برای درمان HIV استفاده می شود ، اما این موارد معمولاً فقط در مواردی استفاده می شوند که از ترکیبات دارویی انتخاب اول استفاده نشود.

گزینه های جایگزین برای پیشگیری از اچ آی وی (PrEP)

Truvada تنها درمان مورد تایید FDA برای PrEP است. همچنین این تنها درمان PrEP است که توسط مراکز کنترل و پیشگیری از بیماری (CDC) توصیه می شود. در حال حاضر ، هیچ گزینه دیگری برای Truvada برای PrEP وجود ندارد.

ترووادا در مقابل دسکووی

ممکن است تعجب کنید که Truvada چگونه با سایر داروهایی که برای استفاده های مشابه تجویز می شوند مقایسه می کند. در اینجا ما به چگونگی ترووادا و دسکووی شبیه و متفاوت می پردازیم.

عناصر

Truvada حاوی دو دارو در یک قرص است: emtsricitabine و tenofovir disoproxil fumarate. دسکووی همچنین حاوی دو دارو در یک قرص است: emtsricitabine و tenofovir alafenamide.

هر دو دارو حاوی داروی تنوفوویر هستند ، اما به اشکال مختلف. Truvada حاوی tenofovir disoproxil fumarate و Descovy حاوی tenofovir alafenamide است. این داروها بسیار مشابه هستند ، اما تأثیرات آنها کمی متفاوت در بدن است.

استفاده می کند

Truvada و Descovy هر دو مورد تایید FDA برای درمان عفونت HIV هستند که در ترکیب با سایر داروهای ضد ویروس استفاده می شوند.

Truvada همچنین برای پیشگیری از HIV در افرادی که خطر زیادی برای ابتلا به HIV دارند ، تأیید شده است. به این پروفیلاکسی قبل از مواجهه (PrEP) گفته می شود.

اشکال و اداره

Truvada و Descovy هر دو به صورت قرص خوراکی هستند که یک بار در روز مصرف می شوند.

عوارض جانبی و خطرات

Truvada و Descovy داروهای بسیار مشابهی هستند و باعث ایجاد عوارض جانبی مشترک و شدید می شوند.

عوارض جانبی شایع تر

نمونه هایی از عوارض جانبی شایع Truvada و Descovy عبارتند از:

• اسهال
• سردرد
• خستگی
• عفونت های تنفسی
• گلو درد
• استفراغ
• راش

عوارض جانبی جدی

نمونه هایی از عوارض جانبی جدی که توسط Truvada و Descovy مشترک هستند عبارتند از:

• از دست دادن استخوان
• آسیب کلیه
• آسیب کبدی
• اسیدوز لاکتیک
• سندرم بازسازی ایمنی

Truvada و Descovy هر دو اخطارهای FDA را دریافت کرده اند. هشدار جعبه ای قوی ترین نوع هشدار مورد نیاز FDA است. در هشدارها آمده است كه با قطع مصرف داروها ، این داروها می توانند باعث بدتر شدن عفونت هپاتیت B شوند.

Truvada و Descovy هر دو می توانند باعث از بین رفتن استخوان و آسیب کلیه شوند. با این حال ، Descovy نسبت به Truvada باعث کاهش استخوان می شود. دسکووی همچنین کمتر از Truvada باعث آسیب کلیه می شود.

اثربخشی

اثربخشی Truvada و Descovy به طور مستقیم در مطالعات بالینی مقایسه نشده است. با این حال ، یک مقایسه غیر مستقیم نشان داد که Truvada و Descovy ممکن است به همان اندازه برای درمان HIV موثر باشند.

طبق دستورالعمل های درمانی ، Truvada یا Descovy همراه با یک داروی ضد ویروس دیگر مانند Tivicay (دولوتگراویر) یا Isentress (رالتگراویر) ، گزینه های انتخاب اول در هنگام شروع درمان HIV محسوب می شوند.

هزینه ها

هزینه Truvada یا Descovy بسته به برنامه درمانی شما ممکن است متفاوت باشد. برای بررسی قیمت های احتمالی ، به GoodRx.com مراجعه کنید. بهای واقعی شما برای هر دارو پرداخت خواهید کرد. مکان شما و داروخانه ای که استفاده می کنید.

نحوه مصرف Truvada

شما باید Truvada را طبق دستورات پزشک مصرف کنید.

زمان سنجی

Truvada باید یک بار در روز و تقریباً در هر ساعت یک ساعت مصرف شود.

مصرف Truvada همراه با غذا

Truvada را می توان با غذا یا بدون آن مصرف کرد. مصرف آن همراه با غذا ممکن است به کاهش ناراحتی معده که می تواند ناشی از دارو باشد ، کمک کند.

آیا می توان ترووادا را خرد کرد؟

قرص خوراکی Truvada نباید خرد شود. باید کامل بلعیده شود.

چگونه Truvada کار می کند

Truvada حاوی دو دارو است: emtsricitabine و tenofovir disoproxil fumarate. این داروها هر دو مهار کننده نوکلئوزید ترانس کریپتاز معکوس (NRTI) هستند.

این داروها آنزیمی به نام ترانس کریپتاز معکوس را مسدود می کنند که HIV نیاز به کپی کردن خود دارد. با مهار این آنزیم ، Truvada از رشد ویروس و کپی کردن خود جلوگیری می کند. در نتیجه ، سطح HIV در بدن شما شروع به کاهش می کند.

چه مدت طول می کشد تا کار کند؟

داروهای موجود در Truvada بلافاصله برای کاهش سطح ویروس شروع به کار می کنند. با این حال ، ممکن است یک تا شش ماه درمان طول بکشد تا سطح HIV به اندازه کافی پایین باشد که دیگر در خون قابل تشخیص نباشد. (این هدف از درمان است. وقتی HIV دیگر قابل تشخیص نیست ، دیگر به فرد دیگری قابل انتقال نیست.)

اقدامات احتیاطی Truvada

این دارو دارای هشدارهای جعبه داروی سازمان غذا و دارو (FDA) است. هشدار جعبه ای قوی ترین هشدار مورد نیاز FDA است. هشدار جعبه ای در مورد اثرات دارویی که ممکن است خطرناک باشد به پزشکان و بیماران هشدار می دهد.

• بدتر شدن عفونت ویروس هپاتیت B (HBV): عفونت HBV در افرادی که مبتلا به عفونت HBV هستند می تواند بدتر شود و مصرف Truvada را متوقف کند. اگر HBV دارید و مصرف Truvada را متوقف می کنید ، چندین ماه پس از قطع دارو ، پزشک آزمایش خون برای بررسی کبد را انجام می دهد. ممکن است به درمان عفونت HBV نیاز داشته باشید.
• مقاومت در برابر ترووادا: از Truvada برای پیشگیری قبل از مواجهه (PrEP) در افرادی که قبلاً HIV داشته اند ، نباید استفاده شود زیرا این امر می تواند باعث ایجاد مقاومت ویروسی در Truvada شود. مقاومت ویروسی به این معنی است که HIV دیگر با Truvada قابل درمان نیست. اگر از Truvada برای PrEP استفاده می کنید ، پزشک قبل از شروع درمان و حداقل هر سه ماه در طول درمان ، آزمایش خون برای عفونت HIV را انجام می دهد.

سایر اقدامات احتیاطی

قبل از مصرف Truvada ، با پزشک خود در مورد سابقه سلامتی خود صحبت کنید. Truvada اگر شرایط پزشکی خاصی داشته باشید یا سایر عوامل موثر بر سلامتی شما باشد ، ممکن است برای شما مناسب نباشد. این شامل:

• بیماری کلیوی: Truvada می تواند عملکرد کلیه را در افرادی که بیماری کلیوی دارند بدتر کند. اگر به بیماری کلیوی مبتلا هستید ، ممکن است لازم باشد Truvada را به جای روزانه یک روز در میان مصرف کنید. اگر به بیماری کلیوی شدید ، ممکن است نتوانید Truvada را مصرف کنید.
• بیماری کبد: Truvada می تواند باعث آسیب کبدی شود. اگر به بیماری کبد مبتلا هستید ، Truvada ممکن است وضعیت شما را بدتر کند.
• بیماری استخوان: Truvada می تواند باعث از دست دادن استخوان شود. اگر به بیماری استخوان مانند پوکی استخوان مبتلا هستید ، در صورت مصرف ترووادا احتمال شکستگی استخوان افزایش می یابد.

توجه داشته باشید: برای کسب اطلاعات بیشتر در مورد اثرات منفی احتمالی Truvada ، به بخش "عوارض جانبی Truvada" در بالا مراجعه کنید.

مصرف بیش از حد Truvada

مصرف بیش از حد این دارو می تواند خطر عوارض جانبی جدی را افزایش دهد.

علائم مصرف بیش از حد

علائم مصرف بیش از حد می تواند شامل موارد زیر باشد:

• ناراحتی معده
• اسهال
• استفراغ
• خستگی
• سردرد
• سرگیجه
• علائم آسیب کلیه ، مانند:
• درد استخوان یا عضله
• ضعف
• خستگی
• حالت تهوع
• استفراغ
• کاهش ادرار
• علائم آسیب کبدی ، مانند:
• درد یا تورم در شکم شما
• حالت تهوع
• استفراغ
• خستگی
• زرد شدن پوست یا سفیدی چشم شما

در صورت مصرف بیش از حد چه کاری باید انجام شود

اگر فکر می کنید مقدار زیادی از این دارو را مصرف کرده اید ، با پزشک خود تماس بگیرید یا از انجمن آمریکایی مراکز کنترل سموم با شماره 800-222-1222 یا از طریق ابزار آنلاین آنها راهنمایی بگیرید. اما اگر علائم شما شدید است ، با 911 تماس بگیرید یا بلافاصله به نزدیکترین اورژانس مراجعه کنید.

ترووادا و بارداری

به نظر نمی رسد مصرف Truvada در سه ماهه اول بارداری خطر نقص مادرزادی را افزایش دهد. با این حال ، اگر Truvada در سه ماهه دوم یا سوم مصرف شود یا Truvada خطر سقط جنین را افزایش دهد ، هیچ اطلاعاتی در مورد اثرات آن در دسترس نیست.

در مطالعات حیوانی ، Truvada اثرات مضر بر فرزندان نداشت. با این حال ، مطالعات حیوانی همیشه نشان دهنده واکنش انسان نیست.

اگر باردار هستید یا قصد باردار شدن دارید ، قبل از مصرف Truvada با پزشک خود صحبت کنید. اگر هنگام مصرف Truvada باردار شدید ، فوراً با پزشک خود صحبت کنید.

Truvada و شیردهی

داروهای موجود در Truvada در شیر مادر دفع می شود. مادرانی که از Truvada استفاده می کنند نباید از شیر مادر تغذیه کنند ، زیرا کودکی که از شیر مادر تغذیه می کند ممکن است از Truvada عوارض جانبی داشته باشد.

دلیل دیگر عدم شیردهی این است که HIV ممکن است از طریق شیر مادر به کودک منتقل شود. در ایالات متحده ، مراکز کنترل و پیشگیری از بیماری ها (CDC) توصیه می کند که زنان مبتلا به HIV از شیردهی خودداری کنند.

(سازمان بهداشت جهانی هنوز در بسیاری از کشورها شیردهی را برای زنان مبتلا به HIV تشویق می کند.)

سوالات متداول برای Truvada

در اینجا پاسخ برخی از سوالات متداول در مورد Truvada وجود دارد.

آیا Truvada می تواند باعث دیابت شود؟

دیابت یک عارضه جانبی نیست که در مطالعات Truvada گزارش شده باشد. با این حال ، یک بیماری کلیوی به نام دیابت بی مزه نفروژنیک در افرادی که Truvada مصرف می کنند رخ داده است. با این شرایط کلیه ها به درستی کار نمی کنند و فرد مقدار زیادی ادرار دفع می کند. این می تواند منجر به کم آبی بدن شود.

اگر این بیماری را دارید و شدیدتر می شود ، پزشک ممکن است درمان شما با Truvada را متوقف کند.

علائم دیابت بی مزه نفروژنیک می تواند شامل موارد زیر باشد:

• پوست خشک
• کاهش حافظه
• سرگیجه
• خستگی
• سردرد
• درد عضلانی
• کاهش وزن
• افت فشار خون ارتوستاتیک (فشار خون پایین باعث سرگیجه هنگام ایستادن)

آیا از Truvada می توان برای درمان تبخال استفاده کرد؟

وزارت بهداشت و خدمات انسانی ایالات متحده Truvada را برای جلوگیری از عفونت تبخال در افراد مبتلا به عفونت HIV توصیه نمی کند.

با این حال ، برخی از مطالعات بالینی آزمایش کرده اند که آیا Truvada ، هنگامی که برای PrEP استفاده می شود ، می تواند از عفونت تبخال نیز جلوگیری کند. این مطالعات ، که می توان در اینجا و اینجا یافت ، دارای نتایج متفاوتی بود.

اگر در مورد استفاده از Truvada برای درمان تبخال س questionsالی دارید ، با پزشک یا داروساز خود صحبت کنید.

آیا می توانم از Tylenol استفاده کنم در حالی که Truvada مصرف می کنم؟

هیچ تداخلی بین تایلنول (استامینوفن) و ترووادا گزارش نشده است. با این حال ، مصرف دوزهای بالای Tylenol می تواند باعث آسیب کبدی شود. در برخی موارد ، Truvada همچنین باعث آسیب کبدی شده است. مصرف مقادیر بالای Tylenol همراه با Truvada ممکن است خطر آسیب کبدی را افزایش دهد.

انقضا ترووادا

هنگامی که Truvada از داروخانه خارج می شود ، داروساز تاریخ انقضا را به برچسب روی بطری اضافه می کند. این تاریخ به طور معمول یک سال از تاریخ توزیع دارو است. هدف از این تاریخ انقضا تضمین اثربخشی دارو در این مدت است.

موضع فعلی سازمان غذا و دارو (FDA) جلوگیری از استفاده از داروهای منقضی شده است. با این حال ، یک مطالعه FDA نشان داد که بسیاری از داروها ممکن است بیش از تاریخ انقضا ذکر شده در بطری خوب باشند.

اینکه چه مدت دارو خوب باقی بماند می تواند به عوامل زیادی بستگی داشته باشد ، از جمله نحوه و محل نگهداری دارو. Truvada باید در ظرف اصلی و در دمای اتاق ، در حدود 77 درجه فارنهایت (25 درجه سانتیگراد) نگهداری شود.

اگر داروی بلااستفاده ای دارید که از تاریخ انقضا گذشته است ، با داروساز خود درمورد اینکه آیا هنوز هم می توانید از آن استفاده کنید صحبت کنید.

سلب مسئولیت: اخبار پزشکی امروز تمام تلاش خود را کرده است تا اطمینان حاصل کند که تمام اطلاعات در واقع صحیح ، جامع و به روز هستند. با این حال ، این مقاله نباید به عنوان جایگزینی برای دانش و تخصص یک متخصص بهداشت مجاز باشد. همیشه باید قبل از مصرف هر دارویی با پزشک یا سایر متخصصان بهداشت و درمان مشورت کنید. اطلاعات دارویی موجود در این مقاله قابل تغییر است و برای پوشش دادن همه موارد استفاده ، دستورالعمل ها ، اقدامات احتیاطی ، هشدارها ، تداخلات دارویی ، واکنش های آلرژیک یا عوارض جانبی در نظر گرفته نشده است. عدم هشدار یا سایر اطلاعات برای داروی معین ، نشان دهنده بی خطر بودن ، موثر بودن دارو یا ترکیب دارویی برای همه بیماران یا همه موارد خاص نیست.