درباره شعله ور شدن کولیت اولسراتیو چه باید بدانیم (و انجام دهید)
محتوا
- شعله UC چیست؟
- نکات رژیم غذایی در حین شعله ور شدن
- رژیم مایع
- مواد غذایی برای غذا خوردن
- مواد غذایی برای جلوگیری از
- نحوه متوقف کردن شعله های آتش
- دارو
- تسکین طبیعی
- عمل جراحی
- علائم
- شعله ور چه مدت طول می کشد؟
- در بارداری
- مدیریت شعلهها
- محرکهای خود را بشناسید
- چه زمانی به پزشک مراجعه کنید
- بردن
کولیت اولسراتیو (UC) یک بیماری التهابی مزمن روده (IBD) است. در روده بزرگ شما باعث ایجاد التهاب و زخم ، به نام زخم می شود.
علائم کولیت اولسراتیو به طور معمول با گذشت زمان بدتر می شوند ، اما همچنین ممکن است برای یک فاصله کوتاه یا طولانی از بین بروند. این دوره از علائم حداقل یا بدون علائم ، بهبودی نامیده می شود.
افراد مبتلا به کولیت اولسراتیو اغلب محرکهای خاصی دارند که می توانند باعث شعله ور شدن این بیماری شوند. نکته اصلی برای مقابله با شعله ور بودن ، دانستن علت آن و چگونگی رفع آن است.
شعله UC چیست؟
شعله ور شدن UC یک وخیم تر شدن علائم التهاب روده است. این مشكلات ممكن است هفته ها ، ماهها یا حتی سالهای متفاوتی با شدت های مختلف رخ دهند.
داروها ، شیوه زندگی ، رژیم غذایی و سایر عوامل ممکن است در بروز شعله ور شدن نقش داشته باشد. به همین روش ، مصرف تمام داروهای تجویز شده ، خوردن وعده های غذایی متعادل و پرهیز از محرک های شناخته شده غالباً می تواند به جلوگیری از شعله ور شدن کمک کند.
نکات رژیم غذایی در حین شعله ور شدن
یک رژیم غذایی سالم ممکن است به شما در مدیریت و کاهش علائم UC کمک کند. بسته به شخص ، غذاهای خاص ممکن است باعث شعله ور شدن و یا بدتر شدن علائم شوند. در نتیجه ، شناسایی و محدود کردن این غذاها بسیار مهم است.
پزشک و یک متخصص تغذیه می توانند با شما همکاری کنند تا بتوانند ضمن تهیه غذای مورد نیاز خود ، رژیم غذایی پیدا کنید که علائم شما را به بهترین شکل مدیریت کند.
رژیم مایع
شعله های شدید UC ممکن است بدن شما را از جذب موثر مواد مغذی در امان نگه دارد. تغذیه داخلی ، که به طور کلی شامل یک رژیم غذایی مایع است که از طریق یک لوله انجام می شود ، می تواند ضمن بهبود بدن شما ، مواد مغذی مورد نیاز را تأمین کند.
یک بررسی تحقیقاتی در سال 2015 نشان داد که رژیم غذایی مایع ممکن است برای مبتلایان به IBD ، از جمله UC شدید ، مفید باشد. با این حال ، این اشاره کرد که بیشتر مطالعات بر بیماری کرون ، نوع دیگری از بیماری IBD تمرکز دارد. تحقیقات بیشتری برای UC مورد نیاز است.
مواد غذایی برای غذا خوردن
هیچ غذای خاصی UC را درمان نمی کند یا به طور کامل جلوی شعله های آتش را می گیرد. با این وجود ، خوردن یک رژیم غذایی متعادل هم برای سلامتی عمومی و هم برای مدیریت علائم مهم است.
میوه ها ، سبزیجات و غلات سبوس دار بخش مهمی از یک رژیم غذایی سالم هستند. با این حال ، مقدار بالای فیبر آنها هنگام خام ممکن است شعله UC را بدتر کند.
پخت و پز میوه و سبزیجات می تواند به شما در نگه داشتن آنها در رژیم غذایی کمک کند بدون اینکه بر UC شما تأثیر بگذارد.
مطمئن شوید که به اندازه کافی مایعات ، به خصوص آب بنوشید. همچنین خوردن مکرر وعده های غذایی کوچک ممکن است به شما کمک کند احساس بهتری داشته باشید.
اگر کمبود غذایی از UC دارید ، پزشک ممکن است شما را به مصرف مکمل های غذایی یا ویتامین ها توصیه کند.
مواد غذایی برای جلوگیری از
غذاهایی که علائم UC را افزایش می دهند ممکن است برای هر فرد متفاوت باشد. اگرچه ، به طور کلی ، ممکن است به محدود کردن یا جلوگیری از این امر کمک کند:
- نوشیدنی های گازدار
- لبنیات
- غذاهای پر فیبر مانند میوه و سبزیجات خام
- غذای تند
- غذای سرخ شده
- الکل
- کافئین
نگه داشتن دفتر خاطرات غذایی به شما امکان می دهد تا همه چیزهایی که می خورید را ضبط کنید و هر غذایی را که UC شما را بدتر می کند ، شناسایی کنید.
نحوه متوقف کردن شعله های آتش
شما نمی توانید به طور کامل از شعله ور شدن بدون جراحی جلوگیری کنید ، اما می توانید برای مدیریت آنها و کاهش علائم در هنگام بروز کار تلاش کنید.
داروها و تغییرات خاص در شیوه زندگی می توانند به کاهش شدت و فرکانس شعله های UC کمک کنند. در حال حاضر ، جراحی برای برداشتن روده بزرگ تنها درمان کامل UC است.
دارو
شش دسته اصلی دارو برای درمان استفاده می شود ، برخی طولانی مدت و برخی دیگر کوتاه مدت. این شامل:
- آمینوسالیسیلات (5-ASA). انواع مختلفی از داروهای 5-ASA وجود دارد که در نقاط مختلف دستگاه گوارش آزاد می شوند. هدف آنها کاهش التهاب به طور مستقیم در دیواره روده بزرگ است.
- توفاسیتینب (خلنجانز). این دارو متعلق به كلاس بنام مهار كننده Janus kinase است. برای کاهش التهاب ، قسمتهای خاصی از سیستم ایمنی بدن شما را سرکوب می کند.
- کورتیکواستروئیدها. اینها همچنین به سرکوب التهاب سیستم ایمنی بدن کمک می کند. آنها UC فعال متوسط تا شدید را درمان می کنند ، اما می توانند عوارض جانبی جدی داشته باشند.
- سیستم ایمنی اینها با اصلاح فعالیت سیستم ایمنی بدن برای کاهش پاسخ التهابی کار می کنند. آنها معمولاً در مواردی كه داروهای دیگر بی اثر بوده اند مورد استفاده قرار می گیرند.
- آنتی بیوتیک ها. این موارد معمولاً در مواردی که عفونت ها منجر به شعله ور شوند ، مورد استفاده قرار می گیرند.
- زیست شناسی این فعالیتها با مهار پروتئین التهابی TNF-α در سیستم ایمنی بدن مؤثر است. آنها می توانند به سرعت بهبودی ایجاد کنند ، اما ممکن است خطر بیشتری از ابتلا به عفونت ایجاد کنند.
همچنین می توانید از مسکن های بدون نسخه مانند استامینوفن (تایلنول) برای مدیریت درد استفاده کنید. سعی کنید از داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی (NSAIDs) مانند ایبوپروفن (Advil) ، ناپروکسن (Aleve) و آسپیرین خودداری کنید ، زیرا ممکن است علائم UC را بدتر کند.
حتماً در مورد سایر داروهای اضافی که مصرف می کنید ، به پزشک خود بگویید.
تسکین طبیعی
ممکن است بین استرس عاطفی و شعله های UC ارتباط وجود داشته باشد. یک مطالعه در سال 2014 نشان داد که اگرچه استراتژی های ذهن آگاهی باعث کاهش یا جلوگیری از شعله ور شدن نمی شوند ، کیفیت زندگی شرکت کنندگان را در حین شعله ور شدن بهبود بخشید.
طبق یک مطالعه 2017 ، یوگا ممکن است کیفیت زندگی را برای افراد مبتلا به UC بهبود بخشد. یوگا می تواند استرس درک شده را کاهش دهد و ممکن است به کاهش علائم و شعله های UC کمک کند.
یک بررسی تحقیقاتی از سال 2017 نشان داد که ورزش ممکن است به نفع مبتلایان به IBD باشد. ورزش مکرر ممکن است فعالیت بیماری را کاهش داده و خواب و روحیه را بهبود بخشد.
در حالی که این مطالعه خاطرنشان کرده است که ورزش در برخی موارد علائم UC را افزایش می دهد ، اما بیشتر باعث بهبود علائم می شود.
طبق بررسی های انجام شده در سال 2019 ، مصرف پروبیوتیک ها به همراه آمینوسالیسیلات ها میزان حذف UC را بسیار بالا برده است. این عقیده را پشتیبانی می کند که باکتری های روده در UC اثر می گذارند. تحقیقات بیشتری در مورد پروبیوتیک ها برای UC لازم است.
زردچوبه ممکن است برای درمان UC نیز موثر باشد. یک بررسی تحقیقاتی در سال 2018 نشان داد که کورکومین ، یک ماده مؤثر در زردچوبه ، در هنگام استفاده با آمالامین سیسیلات مسالامین منجر به کاهش سریع تر می شود.
عمل جراحی
در صورت ابتلا به سرطان روده بزرگ ، عوارض جدی ناشی از UC یا عوارض جانبی شدید دارو ممکن است به عمل جراحی نیاز داشته باشید.
به طور کلی ، جراحی برای UC روده و روده را از بین می برد. این روش به پروکتوکلکتومی گفته می شود. از آنجا که شما هنوز هم نیاز به مدفوع دارید ، جراح یا ایلئوستومی را انجام می دهد یا مخزن ایلیوآنال ایجاد می کند.
در ایلئوستومی ، جراح شما انتهای روده کوچک شما به نام ایلئوم را به سوراخی در شکم خود می چسباند تا باز شود. برای جمع آوری زباله باید یک کیسه متصل به دهانه را بپوشید.
از طرف دیگر ، جراح شما ممکن است یک مخزن ileoanal ایجاد کند. این کیسه ، ساخته شده از ایلئوم ، مدفوع را در بدن شما ذخیره می کند تا بتواند از داخل مقعد عبور کند.
عوارض جانبی یک مخزن ایلوآنال ممکن است شامل حرکات روده بیشتر و ایجاد تحریک در کیسه باشد.
علائم
علائم کولیت اولسراتیو براساس شدت شعله ور شدن و محل التهاب در روده تغییر می کند. علائم اغلب شامل موارد زیر است:
- درد شکم متوسط یا شدید
- حرکات مداوم روده
- خونریزی از روده یا خون در مدفوع
- اسهال متوسط تا شدید که ممکن است در موارد شدید منجر به کم آبی بدن شود
- کاهش وزن به دلیل از بین رفتن اشتها و علائم اسهال
- عدم توانایی حرکات روده رضایت بخش
- حالت تهوع
- خستگی
- کم خونی (کمبود گلبولهای قرمز)
- تب
در بعضی موارد ممکن است درد مفاصل یا درد چشم را نیز تجربه کنید.
شعله ور چه مدت طول می کشد؟
شعله ورها در زمان های مختلف رخ می دهد و ممکن است روزها یا هفته ها ادامه داشته باشد. بسته به شخص و تأثیر درمان ، ممکن است در هر جایی از هفته تا سالها اتفاق بیفتد.
پزشک شما برای معالجه شعله ور شدن با شما همکاری خواهد کرد و به شما کمک می کند تا UC شما تحت کنترل باشد.
در بارداری
بنیاد کرون و کولیت ، توصیه می کند که انتظار داشته باشید تا باردار شوید تا حداقل 3 ماه در UC بهبود یابد.
اگر در حین فرار از خواب بیدار شوید ، ممکن است در دوران بارداری علائم بیشتری داشته باشید.
احتمال دارد در صورت ابتلا به UC بارداری سالم داشته باشید ، اما همچنان احتمال ابتلا به عوارض بالاتر از کسی است که بدون این بیماری وجود داشته باشد. به خصوص اگر UC شما فعال باشد ، ممکن است خطر بیشتری برای شما وجود داشته باشد:
- سقط جنین
- تولد زودرس
- وزن کم هنگام تولد برای کودک
- عوارض حین زایمان
به طور کلی ، زنان باردار می توانند به مصرف داروهای UC ادامه دهند. در مورد هرگونه تغییر احتمالی در داروهای خود در حین بارداری با پزشک خود صحبت کنید.
مدیریت شعلهها
مهم است که پزشک خود را به طور مرتب مشاهده کنید تا UC شما را کنترل کند ، حتی در صورت بهبودی.
وقتی برای اولین بار متوجه شعله ور شدید ، با پزشک خود مشورت کنید تا علت آن مشخص شود. آنها ممکن است داروهای شما را تنظیم کرده و یا گزینه های درمانی دیگری را پیشنهاد دهند.
در حین شعله ور شدن ، از دستمال مرطوب به جای کاغذ توالت برای کاهش تحریک استفاده کنید. همچنین می توانید شبانه از یک محافظ پوست استفاده کرده و برای مدیریت درد از استامینوفن استفاده کنید.
همچنین آگاهی داشتن از مواردی که باعث شعله ور شدن و یا بدتر شدن شعله های شما می شود ، مفید است تا بتوانید برای جلوگیری از آنها کار کنید.
محرکهای خود را بشناسید
هر فرد مبتلا به UC باعث عوامل مختلفی می شود. در زیر لیستی از رایج ترین محرک ها آورده شده است:
- داروها برخی از داروهای خاص مانند آنتی بیوتیک ها می توانند بر تعادل طبیعی فلور روده تأثیر بگذارند.NSAID و برخی از داروهای تسکین دهنده درد نیز به شدت با شعله های آتش در ارتباط هستند. اگر داروهای خاصی علائم شما را تحریک می کنند ، در مورد جایگزین ها از پزشک خود سوال کنید.
- برداشت ناگهانی از داروها. این همچنین می تواند منجر به شعله ور شود. این امر به خصوص هنگامی متوقف می شود که از مصرف استروئیدها یا حتی درمان های نگهداری استفاده کنید.
- تغییر در سطح هورمون در دوران قاعدگی و بارداری. این می تواند علائم را بدتر کند یا منجر به عود شود. کسی که مبتلا به UC است که به فکر بارداری است ابتدا باید با پزشک صحبت کند.
- سطح الکترولیت. هرگونه بیماری یا عفونی که باعث تغییر سطح الکترولیت در بدن می شود می تواند باعث شعله ور شود. این شامل اسهال از هر علت عفونی یا غیر عفونی مانند اسهال مسافرتی است.
- فشار. در بعضی از افراد ، استرس ممکن است به شعله ور شدن و افزایش التهاب منجر شود.
- رژیم غذایی. برخی از غذاها ممکن است باعث بروز شعله ور شوند یا علائم را بدتر کنند. سعی کنید غذاهایی را که UC شما را تحت تأثیر قرار می دهد ، شناسایی کنید تا بتوانید از آنها جلوگیری کنید.
ممکن است شراره همیشه به ماشه مرتبط نشود. با این وجود ، آشنایی با محرک های شما ممکن است به شما در کاهش و مدیریت شعله ور شدن کمک کند.
چه زمانی به پزشک مراجعه کنید
اگر:
- لخته های خون را در مدفوع خود ببینید
- اسهال سنگین و مداوم دارید
- تب بالایی داشته باشید
- به دلیل استفراغ نمی توان مایعات را نگه داشت
- درد مداوم داشته باشید
همچنین اگر علائم UC شما تغییر می کند ، یا در طول دوره بهبودی شعله ور می شوید ، مهم است که با پزشک خود صحبت کنید. پزشک شما می تواند برای تنظیم داروهای شما با شما همکاری کند یا به دنبال سایر علل احتمالی شعله ور شدن باشد.
مصرف داروها را تغییر ندهید و به خودی خود تغییر ندهید.
بردن
در حال حاضر درمانی برای UC وجود ندارد. با این وجود ، درمان اغلب می تواند علائم را به طور مؤثر مدیریت کند. حفظ سبک زندگی سالم ، مصرف تمام داروهای تجویز شده و پرهیز از محرکهای شناخته شده می تواند به جلوگیری یا کاهش شعله ور شدن کمک کند.
با درمان مؤثر ، شما می توانید حداقل به مدت یک ماه علائم UC را برای ماه ها یا حتی سال ها داشته باشید.