UTI و سایر مشکلات کلیوی ناشی از بیماری مولتیپل اسکلروز
محتوا
- اسکلروز چندگانه
- MS و مثانه
- مشکلات ذخیره سازی مثانه
- مسائل مربوط به تخلیه مثانه
- مسائل مربوط به ذخیره سازی و تخلیه
- عفونت ادراری
- سنگ کلیه و عفونت
- تغییر سبک زندگی برای مدیریت مشکلات مثانه
- درمانهای پزشکی و جراحی
- درمان سنگ و عفونت
- پیامدهای اجتماعی
- چشم انداز
اسکلروز چندگانه
مولتیپل اسکلروزیس (MS) بیماری است که بر سیستم عصبی مرکزی تأثیر می گذارد. این بیماری باعث می شود سیستم ایمنی بدن به مواد محافظ اطراف سلول های عصبی (میلین) حمله کند و به آنها آسیب برساند. علائم شامل:
- درد ، بی حسی و سوزن سوزن شدن
- تاری دید
- سرگیجه
- لرزیدن
- خستگی
- ضعف
- اختلال عملکرد مثانه
برای اکثر مبتلایان به بیماری ام.اس ، علائم شعله ور می شوند و سپس عود می شوند. در موارد نادر ، علائم به تدریج بدتر می شوند. با این وجود ، بیشتر مبتلایان به ام اس زندگی دارند و می توانند یک شیوه زندگی سالم را با درمان حفظ کنند.
MS و مثانه
طبق گفته کلینیک کلیول ، حداکثر 90 درصد افراد مبتلا به MS دارای عملکرد مثانه هستند. مشکلات مثانه لزوماً ثابت نیستند و ممکن است به مناسبت شعله ور شوند. اما در برخی موارد ، این مشکلات مثانه می تواند منجر به آسیب کلیه شود.
مشکلات مثانه به دلیل آسیب دیدن انقباض مثانه باعث انقباض مثانه می شود. اختلال در این سیگنال ها می تواند منجر به تعدادی از علائم شود.
مشکلات ذخیره سازی مثانه
اختلال در عملکرد ذخیره سازی مثانه علامت مثانه بیش فعال است به این معنی که آسیب عصبی در بدن شما می تواند باعث شود که ماهیچه مثانه شما بیشتر از حد ممکن منقبض شود.
انقباضات اسپاستیک باعث می شود احساس کنید که بیشتر باید ادرار کنید. علائم اختلال عملکرد ذخیره سازی مثانه عبارتند از:
- یک فشار قوی برای ادرار کردن
- نیاز مکرر به استفاده از حمام
- نیاز به چند بار بلند شدن در شب برای ادرار کردن
- عدم توانایی در کنترل ادرار ، که به آن بی اختیاری نیز گفته می شود
مسائل مربوط به تخلیه مثانه
مشکل در تخلیه به معنای آن است که هنگام ادرار کردن مثانه شما کاملاً خالی نمی شود. آسیب عصبی باعث ایجاد وقفه در سیگنال شده است که مثانه شما را از اعتبار ساقط می کند. این باعث می شود تا مثانه شما به طور کامل خالی نشود و حتی ممکن است باعث پر شدن آن شود.
علائم اختلال در تخلیه عبارتند از:
- احساس فوریت برای ادرار کردن
- تردید هنگام تلاش برای ادرار کردن
- جریان ادرار ضعیف
- بی اختیاری
- عفونت ادراری
مسائل مربوط به ذخیره سازی و تخلیه
در صورت ابتلا به MS اختلالات عملکرد در تخلیه و ذخیره سازی ممکن است. این اتفاق می افتد وقتی که آسیب های عصبی باعث می شود عضلات مثانه و اسفنکتر ادرار شما نتوانند به درستی با یکدیگر هماهنگ شوند. این علائم می تواند شامل همه موارد مرتبط با مشکلات تخلیه و ذخیره سازی باشد و همچنین می تواند منجر به آسیب کلیه شود.
عفونت ادراری
اختلال عملکرد تخلیه مثانه می تواند منجر به عفونت ادراری (UTI) شود. وقتی مثانه شما کاملاً خالی نباشد ، شما خطر ابتلا به عفونت ادراری را دارید زیرا ادرار مانده در مثانه شما اجازه می دهد تا باکتری ها رشد کنند.
UTI های مرتبط با MS احتمالاً عود می کنند ، به خصوص اگر شما در مورد اختلال خالی کردن درمان نکنید.
علائم UTI شامل موارد زیر است:
- نیاز فوری به ادرار کردن
- تکرر ادرار
- احساس سوزش هنگام ادرار کردن
- درد در ناحیه کمر یا پایین شکم
- تب
- ادرار تیره با بوی غیرمعمول
سنگ کلیه و عفونت
در موارد نادر ، به ویژه هنگامی که مدت طولانی بدون درمان بماند ، اختلال در تخلیه می تواند منجر به مشکلات جدی تر در کلیه ها شود. این می تواند باعث شود عفونت از مثانه به کلیه ها منتقل شود.
ادرار باقی مانده همچنین می تواند به تشکیل رسوب معدنی منجر شود و باعث ایجاد سنگ کلیه شود. هم سنگ و هم عفونت در کلیه ها مشکلات سلامتی جدی ای دارند که نیاز به معالجه پزشکی دارند. اگر UTI را از اختلال در عملکرد تخلیه خود بدست می آورید ، به دنبال معالجه باشید و از هرگونه دردی در کمر خود آگاه باشید ، که این می تواند نتیجه مشکلات کلیوی باشد.
تغییر سبک زندگی برای مدیریت مشکلات مثانه
تغییرات ساده در شیوه زندگی می تواند به شما در مدیریت علائم تخلیه مثانه و موارد ذخیره سازی ناشی از بیماری ام اس کمک کند.
زمان وقفه حمام در طول روز.
همچنین ، از تحریک کننده مثانه ، از جمله:
- سیگار
- کافئین
- شیرین کننده های مصنوعی
- الکل
دو ساعت قبل از رفتن به رختخواب ، نوشیدن را متوقف کنید. اگر در تخلیه مثانه خود به طور کامل مشکل دارید ، پس از هر بار ادرار کردن چند دقیقه صبر کنید و سپس دوباره امتحان کنید. از پدها برای بی اختیاری یا مواقعی استفاده کنید که بدانید نمی توانید بلافاصله به دستشویی بروید.
درمانهای پزشکی و جراحی
اگر تغییر در شیوه زندگی نشانه های اختلال عملکرد مثانه شما را تسکین نمی دهد ، پزشک ممکن است برای کنترل انقباضات مثانه و کاهش میل به ادرار ، دارو را تجویز کند.
برای اختلال در تخلیه ، ممکن است کاتتریزاسیون متناوب (IC) توصیه شود. این شامل وارد کردن یک لوله نازک به مثانه شما برای تخلیه ادرار اضافی است. این روند با تمرین آسان است و بدون درد است. این می تواند از عفونت ها و مشکلات جدی کلیه جلوگیری کند.
درمان سنگ و عفونت
اگر به دلیل اختلال عملکرد مثانه خود به UTI مبتلا شدید ، نیاز به درمان آنتی بیوتیک دارید. عفونت های درمان نشده و مکرر می توانند عوارض جدی در کلیه های شما ایجاد کنند. هم سنگ و هم عفونت بسیار دردناک هستند و در صورت عدم درمان می توانند منجر به آسیب دائمی کلیه شوند.
درمان سنگ بسته به اندازه آنها متفاوت است. ممکن است شما بتوانید آنها را به شکلی که هستند تصویب کنید ، یا پزشک ممکن است بتواند آنها را با امواج صوتی بشکند تا آنها را کوچکتر و راحت تر عبور دهید. دامنه ای نیز برای از بین بردن سنگ ها درج شده است.
پیامدهای اجتماعی
ممکن است صحبت با پزشک در مورد مشکلات مثانه گاهی دشوار باشد ، اما مهم است که انجام دهید. اگر دائماً نیاز به ادرار کردن دارید یا بی اختیاری را تجربه می کنید ، ممکن است نگران دور بودن از سرویس بهداشتی یا نزدیکی دیگران باشید. ناراحتی و عوارض ناشی از مشکلات مثانه می تواند جدی شود و علائم می تواند شما را به انزوا اجتماعی تبدیل کند.
چشم انداز
مسائل مثانه مربوط به بیماری ام.اس معمول و قابل درمان است. اگرچه ممکن است با پزشک معالج خود مشکل داشته باشید ، اما می توانند منجر به بروز مشکلات جدی در کلیه های شما شوند.
مداخلات و درمان های زیادی وجود دارد که می تواند به شما کمک کند ، بنابراین به محض تجربه هرگونه علائم مشکلات مثانه با پزشک خود صحبت کنید.