کنار آمدن با اختلالات بینایی مولتیپل اسکلروزیس

محتوا

• انواع اختلالات بینایی
• نوریت بینایی
• دیپلوپیا (دو دید)
• نیستاگموس
• نابینایی
• گزینه های درمان
• جلوگیری از اختلالات بینایی
• کنار آمدن با تغییرات بینایی
• با دکتر خود صحبت کنید

مولتیپل اسکلروزیس و بینایی

اگر اخیراً مبتلا به مولتیپل اسکلروزیس (MS) شده اید ، احتمالاً از خود می پرسید که چگونه این بیماری بر بدن شما تأثیر می گذارد. بسیاری از افراد اثرات جسمی را می دانند ، مانند:

• ضعف یا بی حسی در اندام های شما
• لرزش
• راه رفتن ناپایدار
• احساس سوزن سوزن شدن یا گزش در قسمت های بدن

آنچه ممکن است شما ندانید این است که MS نیز می تواند بینایی شما را تحت تأثیر قرار دهد.

افراد مبتلا به ام اس در برخی از مواقع دچار دید دوتایی یا تاری دید می شوند. همچنین ممکن است بینایی خود را به طور جزئی یا کامل از دست دهید. این اتفاق اغلب برای هر چشم یکبار اتفاق می افتد. افرادی که با مشکلات بینایی جزئی یا کامل روبرو می شوند ، احتمالاً در برخی از موارد دچار کاهش بینایی دائمی می شوند.

اگر به MS مبتلا هستید ، تغییرات بینایی می تواند یک تنظیم بزرگ باشد. مهم است که بدانید گزینه هایی دارید. متخصصین کاردرمانی و فیزیکی می توانند به شما کمک کنند یاد بگیرید که زندگی روزمره خود را به روشی سالم و مولد ادامه دهید.

انواع اختلالات بینایی

برای افراد مبتلا به ام اس ، مشکلات بینایی ممکن است بیایند و بروند. ممکن است فقط روی یک چشم یا هر دو تأثیر بگذارند. مشکلات ممکن است بدتر شده و سپس از بین بروند ، یا ممکن است دور هم بمانند.

درک اینکه چه نوع اختلالات بینایی را تجربه می کنید می تواند در صورت دائمی شدن برای زندگی با آنها آماده شوید.

اختلالات شایع بینایی ناشی از ام اس شامل موارد زیر است:

نوریت بینایی

نوریت بینایی باعث تاری و تیرگی بینایی در یک چشم می شود. این اثر ممکن است به عنوان لکه ای در زمینه بینایی شما توصیف شود. همچنین ممکن است احساس درد یا ناراحتی خفیف داشته باشید ، به خصوص هنگام حرکت چشم. بیشترین اختلال بینایی احتمالاً در مرکز میدان دید شما خواهد بود اما ممکن است در دید در کنار نیز مشکل ایجاد کند. رنگها ممکن است به اندازه طبیعی واضح نباشند.

نوریت نوری وقتی ایجاد می شود که MS شروع به شکستن پوشش محافظتی عصب بینایی شما می کند. این فرآیند از بین بردن مایعات نامیده می شود. هرچه بیماری ام اس بدتر شود ، از بین بردن میلین شیوع بیشتری پیدا کرده و مزمن می شود. این اغلب بدان معناست که علائم بدتر می شوند و ممکن است بدن شما با از بین رفتن علائم کاملاً به حالت طبیعی برنگردد.

براساس Multiple Sclerosis Trust ، 70 درصد از افراد مبتلا به MS حداقل یک بار در طی دوره بیماری ، نوریت بینایی را تجربه خواهند کرد. برای برخی افراد ، نوریت بینایی حتی ممکن است اولین علامت بیماری ام اس باشد.

علائم درد و تاری دید ممکن است تا دو هفته بدتر شود و سپس شروع به بهبود کند.

اکثر افراد طی دو تا شش ماه پس از یک دوره حاد نوریت بینایی بینایی طبیعی دارند. آفریقایی-آمریکایی ها معمولاً کاهش بینایی شدیدتری را تجربه می کنند ، فقط 61 درصد بهبود بینایی پس از یک سال نشان می دهد. برای مقایسه ، 92 درصد مردم قفقاز بینایی خود را بهبود بخشیدند. دریافت که هرچه شدت حمله بیشتر باشد ، نتیجه آن ضعیف تر خواهد بود.

دیپلوپیا (دو دید)

در چشمهایی که به طور معمول کار می کنند ، هر چشم همان اطلاعات را به مغز منتقل می کند تا تفسیر شود و به تصویر تبدیل شود. دیپلوپیا یا دید دوتایی وقتی رخ می دهد که چشم ها دو تصویر به مغز شما بفرستند. این مغز شما را گیج می کند و باعث می شود شما دو برابر ببینید.

هنگامی که MS شروع به تأثیر بر ساقه مغز می کند ، دیپلوپی شایع است. ساقه مغز به هماهنگی حرکت چشم کمک می کند ، بنابراین هرگونه آسیب به آن ممکن است منجر به سیگنال های مخلوط به چشم شود.

دیپلوپیا می تواند به طور کامل و خود به خود برطرف شود ، اگرچه MS پیشرونده می تواند منجر به دوبینی بینایی شود.

نیستاگموس

نیستاگموس یک حرکت غیر ارادی چشم است. این حرکت غالباً ریتمیک است و منجر به احساس تکان یا پرش در چشم می شود. در نتیجه این حرکات کنترل نشده ممکن است دچار سرگیجه و حالت تهوع شوید.

اسیلوپسیا ، احساسی که دنیا از این طرف به آن طرف بالا یا پایین می لرزد ، در مبتلایان به ام اس نیز شایع است.

این نوع اختلال بینایی اغلب در اثر حمله MS ایجاد می شود که بر گوش داخلی یا مخچه ، مرکز هماهنگی مغز تأثیر می گذارد. بعضی افراد فقط وقتی به یک جهت نگاه می کنند آن را تجربه می کنند. علائم ممکن است با انجام برخی فعالیت ها بدتر شود.

نیستاگموس معمولاً به عنوان یک علامت مزمن ام اس یا در طی عود رخ می دهد. درمان می تواند به ترمیم بینایی و حس تعادل کمک کند.

نابینایی

هرچه بیماری ام اس شدیدتر می شود ، علائم نیز شدت می یابد. این شامل بینایی شماست. افراد مبتلا به ام اس ممکن است نابینایی را تجربه کنند ، چه جزئی و چه کامل. از بین بردن میلین می تواند عصب بینایی یا سایر قسمت های بدن شما را که مسئول بینایی هستند ، از بین ببرد. این می تواند به طور دائمی بینایی را تحت تأثیر قرار دهد.

گزینه های درمان

گزینه های مختلف درمانی برای هر نوع اختلال بینایی در دسترس است. بهترین حالت برای شما به علائم ، شدت بیماری و سلامت کلی جسمی شما بستگی دارد.

درمان های معمول که شامل آنها می شود:

• وصله چشم پوشیدن یک پوشش روی یک چشم ممکن است به شما کمک کند حالت تهوع و سرگیجه کمتری داشته باشید ، به خصوص اگر بینایی بینایی داشته باشید.
• تزریق استروئید. این تزریق ممکن است بینایی طولانی مدت شما را بهبود ن بخشد ، اما می تواند به برخی از افراد کمک کند تا بهبودی ناشی از یک اختلال را تسریع کنند. این کار با تاخیر در توسعه یک رخداد از بین بره زدایی دوم کار می کند. به شما معمولاً یک دوره استروئید در طی یک تا پنج روز داده می شود. متیل پردنیزولون وریدی (IVMP) در طی سه روز تجویز می شود. خطرات و عوارض جانبی می تواند شامل تحریک معده ، افزایش ضربان قلب ، تغییرات خلقی و بی خوابی باشد.
• سایر داروها پزشک شما ممکن است سعی کند برخی از عوارض جانبی اختلال بینایی را تا پایان آن حل کند. به عنوان مثال ، آنها ممکن است دارویی مانند کلونازپام (کلونوپین) را برای کمک به کاهش احساس تاب خوردن یا پرش ناشی از نیستاگموس تجویز کنند.

در رابطه بین یک آنتی هیستامین شایع و MS شواهدی یافت که کلمستین فومارات ممکن است در واقع آسیب نوری را در افراد مبتلا به MS معکوس کند. این ممکن است در صورت ترمیم آنتی هیستامین پوشش محافظتی در بیماران مبتلا به دمیلین زدایی مزمن. گرچه این نیاز به بررسی بیشتر دارد ، اما می تواند امیدواری به کسانی که قبلاً آسیب عصب بینایی را تجربه کرده اند باشد.

جلوگیری از اختلالات بینایی

اگرچه ممکن است اختلالات بینایی در بیماران ام اس اجتناب ناپذیر باشد ، اما مراحلی وجود دارد که می توانید برای جلوگیری یا کاهش احتمال وقوع آنها انجام دهید.

در صورت امکان ، استراحت به چشمان خود در طول روز می تواند به جلوگیری از شعله ور شدن نزدیک شود یا شدت آن را کاهش دهد. تشخیص و درمان به موقع می تواند از شدت اختلالات بینایی بکاهد و از آسیب طولانی مدت جلوگیری کند. پزشکان همچنین می توانند لیوانهایی را تجویز کنند که به منشورهایی که چشم را جابجا می کنند کمک کند.

کسانی که قبل از تشخیص ام اس دچار نقص بینایی شده اند بیشتر در معرض آسیب بیشتر هستند و آسیب می تواند تأثیر بیشتری داشته باشد. با پیشرفت MS ، فرد در معرض اختلالات بینایی نیز خواهد بود.

کنار آمدن با تغییرات بینایی

دانستن عوامل محرک خود می تواند به شما در جلوگیری یا کاهش دفعات عود شما کمک کند. ماشه به هر چیزی گفته می شود که علائم شما را ایجاد کرده یا آنها را بدتر کند. به عنوان مثال ، افرادی که در محیط های گرم قرار دارند ممکن است با علائم MS خود دشوارتر باشند.

کمی افزایش دمای هسته بدن ، توانایی عصب دمیلینه شده در هدایت تکانه های الکتریکی ، افزایش علائم MS و تاری دید را مختل می کند. افراد مبتلا به ام اس می توانند از جلیقه های خنک کننده یا گردنبند برای حفظ درجه حرارت بدن در هنگام فعالیت در فضای باز یا فعالیت های بدنی استفاده کنند. آنها همچنین می توانند لباس سبک بپوشند و از نوشیدنی های یخی یا یخ باز استفاده کنند.

عوامل دیگر عبارتند از:

• سرما ، که می تواند اسپاستیک را افزایش دهد
• فشار
• خستگی و کمبود خواب

برای شناسایی عوامل محرک احتمالی با پزشک خود کار کنید تا بتوانید علائم خود را بهتر کنترل کنید.

علاوه بر تلاش برای جلوگیری از مشکلات بینایی ، باید خود را برای زندگی با آنها نیز آماده کنید. اختلالات بینایی چه از نظر زندگی روزمره و چه از نظر عاطفی می توانند تأثیر بسزایی در زندگی شما داشته باشند.

با دکتر خود صحبت کنید

یافتن یک گروه پشتیبانی متمایز ، روحیه بخش در میان دوستان ، اعضای خانواده و جامعه بزرگتر می تواند به شما کمک کند تا تغییرات بصری را که ممکن است دائمی تر شوند آماده و قبول کنید. پزشک شما همچنین ممکن است بتواند یک سازمان جامعه را پیشنهاد دهد که برای کمک به افرادی که دارای مشکلات بینایی هستند راه های جدیدی برای زندگی خود را یاد بگیرند. برای پیشنهادات با پزشک ، درمانگر یا مرکز جامعه بیمارستان خود صحبت کنید.

"من فقط در هنگام شعله ور شدن بد استروئید دریافت کرده ام. من بسیار محتاط هستم زیرا استروئیدها بسیار بدن را تحت فشار قرار می دهند. من فقط آنها را به عنوان آخرین چاره انجام خواهم داد. "

- بث ، با بیماری ام اس زندگی می کند