خفگی - بزرگسال یا کودک بیش از 1 سال

خفگی زمانی است که کسی در تنفس دچار مشکل شود زیرا غذا ، اسباب بازی یا چیز دیگری مانع گلو یا لوله تنفسی (مجاری تنفسی) می شود.

راه هوایی فرد خفگی ممکن است مسدود شود تا اکسیژن کافی به ریه ها نرسد. بدون اکسیژن ، آسیب مغزی در عرض 4 تا 6 دقیقه اتفاق می افتد. کمک های اولیه سریع برای خفگی می تواند جان فرد را نجات دهد.

خفگی می تواند ناشی از هر یک از موارد زیر باشد:

• خیلی سریع خوردن ، خوب جویدن غذا یا غذا خوردن با پروتزهایی که مناسب نیستند
• نوشیدن الکل (حتی مقدار کمی الکل بر آگاهی تأثیر می گذارد)
• بیهوش بودن و نفس کشیدن در استفراغ
• تنفس در اشیا objects کوچک (کودکان خردسال)
• آسیب به سر و صورت (به عنوان مثال ، تورم ، خونریزی یا تغییر شکل می تواند باعث خفگی شود)
• مشکلات بلع بعد از سکته مغزی
• بزرگ شدن لوزه ها یا تومورهای گردن و گلو
• مشکلات مری (لوله غذا یا لوله بلع)

هنگامی که یک کودک یا بزرگتر در حال خفگی است ، اغلب گلو را با دست می گیرند. اگر فرد این کار را انجام نداد ، به دنبال این علائم خطر باشید:

• ناتوانی در صحبت کردن
• مشکل تنفس
• هنگام استنشاق تنفس پر سر و صدا یا صداهای با شدت بالا
• سرفه ضعیف و بی اثر
• رنگ پوست مایل به آبی
• از بین رفتن هوشیاری (عدم پاسخگویی) در صورت رفع نشدن انسداد
  

ابتدا بپرسید ، "آیا شما خفه می شوید؟ می توانید صحبت کنید؟" اگر فرد به سختی سرفه می کند و قادر به صحبت است ، کمک های اولیه را انجام ندهید. سرفه شدید می تواند جسم را از جای خود خارج کند. برای بیرون راندن جسم ، فرد را به ادامه سرفه تشویق کنید.

اگر فرد قادر به صحبت نیست یا به سختی تنفس می کند ، باید سریع کمک کنید تا به او کمک کنید. می توانید رانش شکم ، ضربات کمر یا هر دو را انجام دهید.

برای انجام رانش های شکمی (مانور هایملیخ):

1. پشت فرد بایستید و دستان خود را به دور کمر فرد بپیچید. برای کودک ممکن است مجبور شوید زانو بزنید.
2. با یک دست مشت بزنید. طرف انگشت شست خود را دقیقاً بالای ناف فرد ، بسیار زیر استخوان سینه قرار دهید.
3. مشت را محکم با دست دیگر بگیرید.
4. یک مشت سریع ، رو به بالا و باطن وارد کنید.
5. بررسی کنید که آیا جسم جدا شده است.
6. این رانش ها را تا جایی ادامه دهید که جسم جدا شود یا فرد بیهوش شود (به زیر مراجعه کنید).

برای انجام ضربات کمر:

1. پشت شخص بایستید. برای کودک ، ممکن است مجبور شوید زانو بزنید.
2. برای حمایت از بالاتنه فرد ، یک دست خود را به اطراف بپیچید. فرد را به سمت جلو خم کنید تا جایی که قفسه سینه تقریباً موازی زمین باشد.
3. از پاشنه دست دیگر خود استفاده کنید تا ضربه محکم بین تیغه های شانه فرد وارد شود.
4. بررسی کنید که آیا جسم جدا شده است.
5. ضربات عقب را تا جایی که جسم جدا شود یا فرد از هوش برود ادامه دهید (به زیر مراجعه کنید).

برای انجام رانش های شکمی و ضربات کمر (رویکرد 5 و 5):

1. همانطور که در بالا توضیح داده شد ، 5 ضربه عقب بزنید.
2. اگر جسم جدا نشده است ، 5 رانش به شکم بدهید.
3. اجرای 5 و 5 را ادامه دهید تا زمانی که جسم جدا شود یا فرد بیهوش شود (به زیر مراجعه کنید).

اگر شخص خطا کند و یا هوش خود را از دست بدهد

• فرد را به زمین پایین بیاورید.
• با شماره 911 یا شماره اورژانس محلی تماس بگیرید یا به شخص دیگری بگویید که این کار را انجام دهد.
• شروع CPR. فشرده سازی قفسه سینه ممکن است به جابجایی جسم کمک کند.
• اگر می بینید که چیزی در راه هوایی مسدود شده و سست است ، سعی کنید آن را بردارید. اگر جسمی در گلو فرد قرار گرفته است ، سعی نکنید آن را بگیرید. این می تواند جسم را به دورتر به مجرای تنفسی سوق دهد.

برای افراد باردار یا چاق

1. بازوهای خود را به دور CHEST شخص بپیچید.
2. مشت خود را در میانه استخوان سینه بین نوک پستانها قرار دهید.
3. رانش های محکم و عقب انجام دهید.

پس از برداشتن جسمی که باعث خفگی شده است ، فرد را بی حرکت نگه دارید و از کمک پزشکی استفاده کنید. هرکسی که خفه می شود باید معاینه پزشکی شود. عوارض نه تنها در اثر خفگی بلکه در اقدامات کمک های اولیه که انجام شده است نیز رخ می دهد.

• اگر فرد به شدت سرفه می کند ، قادر به صحبت است یا می تواند به اندازه کافی نفس بکشد و از آن خارج شود ، تداخل نکنید. اما ، در صورت بدتر شدن علائم ، آماده عمل فوری باشید.
• اگر فرد هوشیار است ، دهان فرد را مجبور نکنید که سعی کند آن را بگیرد و بیرون بکشد. برای بیرون راندن جسم ، رانش های شکمی و یا ضربه های کمر را انجام دهید.

اگر کسی را بیهوش کرد فوراً به دنبال کمک پزشکی باشید.

هنگامی که فرد در حال خفگی است:

• هنگام شروع کمک های اولیه / CPR به کسی بگویید با 911 یا شماره اورژانس محلی تماس بگیرد.
• اگر تنها هستید ، فریاد کمک دعوت کنید و کمک های اولیه / CPR را شروع کنید.

پس از جابجایی موفقیت آمیز جسم ، فرد باید به پزشک مراجعه کند زیرا ممکن است عوارضی ایجاد شود.

در روزهای پس از یک دوره خفگی ، در صورت بروز فرد فوراً با پزشک تماس بگیرید:

• سرفه ای که برطرف نمی شود
• تب
• مشکل در بلع یا گفتار
• تنگی نفس
• خس خس

علائم بالا ممکن است نشانگر موارد زیر باشد:

• جسم به جای دفع وارد ریه شد
• آسیب به جعبه صدا (حنجره)

برای جلوگیری از خفگی:

• به آرامی بخورید و غذا را کاملاً بجوید.
• مطمئن شوید که دندان مصنوعی به درستی متناسب است.
• قبل یا حین غذا خوردن زیاد الکل مصرف نکنید.
• اجسام کوچک را از کودکان خردسال دور نگه دارید.

رانش شکم - بزرگسال یا کودک بیش از 1 سال مانور هایملیخ - بزرگسال یا کودک بیش از 1 سال ؛ خفگی - ضربات کمر - بزرگسال یا کودک بیش از 1 سال

• خفه کردن کمک های اولیه - بزرگسالان یا کودک بیش از 1 سال - سری

صلیب سرخ آمریکا. Manual First Aid / CPR / AED. ویرایش دوم دالاس ، TX: صلیب سرخ آمریکا ؛ 2016

Atkins DL ، Berger S ، Duff JP و دیگران قسمت 11: حمایت از زندگی اساسی کودکان و کیفیت احیاi قلبی ریوی: به روزرسانی دستورالعملهای انجمن قلب آمریکا 2015 برای احیای قلبی ریوی و مراقبت های اضطراری قلب و عروق. جریان. 2015 ؛ 132 (18 Suppl 2): ​​S519-S525. PMID: 26472999 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26472999.

ایستر جی اس ، اسکات HF. احیای اطفال. در: Walls RM، Hockberger RS، Gausche-Hill M، eds. Rosen’s Emergency Medicine: مفاهیم و تمرین بالینی. ویرایش 9 فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: Elsevier؛ 2018: فصل 163.

Kleinman ME ، Brennan EE ، Goldberger ZD و دیگران قسمت 5: حمایت اساسی از زندگی و کیفیت احیاi قلبی ریوی بزرگسالان: به روزرسانی رهنمودهای انجمن قلب آمریکا 2015 برای احیای قلبی ریوی و مراقبت های اضطراری قلب و عروق. جریان. 2015 ؛ 132 (18 Suppl 2): ​​S414-S435. PMID: 26472993 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26472993.

Kurz MC ، Neumar RW. احیای بزرگسالان. در: Walls RM، Hockberger RS، Gausche-Hill M، eds. Rosen’s Emergency Medicine: مفاهیم و تمرین بالینی. ویرایش 9 فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: Elsevier؛ 2018: فصل 8

توماس SH ، Goodloe JM. اجسام خارجی در: Walls RM، Hockberger RS، Gausche-Hill M، eds. Rosen’s Emergency Medicine: مفاهیم و تمرین بالینی. ویرایش 9 فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: Elsevier؛ 2018: فصل 53