پنومونیت ازدیاد حساسیت

پنومونیت ازدیاد حساسیت عبارت است از التهاب ریه ها به دلیل تنفس در ماده خارجی ، معمولاً انواع خاصی از گرد و غبار ، قارچ یا کپک.

پنومونیت ازدیاد حساسیت معمولاً در افرادی اتفاق می افتد که در مکانهایی کار می کنند که مقدار زیادی غبارهای آلی ، قارچها یا کپک ها وجود دارد.

قرار گرفتن در معرض طولانی مدت می تواند منجر به التهاب ریه و بیماری حاد ریه شود. با گذشت زمان ، وضعیت حاد به بیماری ریه طولانی مدت (مزمن) تبدیل می شود.

پنومونیت ازدیاد حساسیت همچنین ممکن است به دلیل قارچ یا باکتری موجود در دستگاه های رطوبت ساز ، سیستم های گرمایشی و تهویه مطبوع موجود در خانه ها و دفاتر کار باشد. قرار گرفتن در معرض برخی از مواد شیمیایی مانند ایزوسیانات ها یا انیدریدهای اسید نیز می تواند منجر به حساسیت به پنومونیت شود.

نمونه هایی از پنومونیت با حساسیت بالا عبارتند از:

ریه مرغ پرنده: این شایعترین نوع پنومونیت با حساسیت بالا است. در اثر تماس مکرر یا شدید با پروتئین های موجود در پرها یا فضولات بسیاری از گونه های پرندگان ایجاد می شود.

ریه کشاورز: این نوع پنومونیت با حساسیت بالا در اثر قرار گرفتن در معرض گرد و غبار یونجه کپک زده ، کاه و غلات ایجاد می شود.

علائم پنومونیت حاد با حساسیت شدید اغلب 4 تا 6 ساعت پس از ترک منطقه ای که ماده مخدر در آن یافت شده است ، رخ می دهد. این امر یافتن ارتباط بین فعالیت و بیماری را دشوار می کند. علائم ممکن است قبل از بازگشت به منطقه ای که با این ماده مواجه شده اید برطرف شود. در مرحله مزمن بیماری ، علائم ثابت تر هستند و تحت تأثیر قرار گرفتن در معرض ماده ، کمتر تحت تأثیر قرار می گیرند.

علائم ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• لرز
• سرفه کردن
• تب
• Malaise (احساس بیماری)
• تنگی نفس

علائم پنومونیت مزمن حساسیت ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• نفس کشیدن ، به خصوص با فعالیت
• سرفه ، اغلب خشک است
• از دست دادن اشتها
• لاغری ناخواسته

ارائه دهنده خدمات بهداشتی معاینه فیزیکی انجام داده و از علائم شما س askال می کند.

ارائه دهنده شما ممکن است هنگام گوش دادن به قفسه سینه با استفاده از استتوسکوپ ، صداهای غیرطبیعی ریه را بشنود که کراکل (rales) است.

تغییرات ریه به دلیل پنومونیت حساسیت مفرط در اشعه ایکس قفسه سینه دیده می شود. سایر آزمایشات ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• آزمایش خون آسپرژیلوزس برای بررسی اینکه آیا در معرض قارچ آسپرژیلوس قرار گرفته اید یا خیر
• برونکوسکوپی با شستشو ، بیوپسی و شستشوی برونکوآلوئولار
• شمارش کامل خون (CBC)
• سی تی اسکن قفسه سینه
• آزمایش خون آنتی بادی پنومونیت با حساسیت بیش از حد
• آزمایش خون Krebbs von den Lungen-6 (KL-6)
• آزمایشات عملکرد ریوی
• بیوپسی ریه جراحی

ابتدا باید ماده متخلف شناسایی شود. درمان شامل اجتناب از این ماده در آینده است. اگر نتوانند از مصرف این ماده در محل کار خودداری کنند ، ممکن است نیاز به تغییر شغل داشته باشند.

اگر به فرم مزمن این بیماری مبتلا هستید ، ممکن است پزشک توصیه کند که از گلوکوکورتیکوئیدها (داروهای ضد التهاب) استفاده کنید. گاهی اوقات ، درمان هایی که برای آسم استفاده می شود می تواند به افراد مبتلا به پنومونیت با حساسیت بالا کمک کند.

وقتی از قرار گرفتن در معرض موادی که باعث ایجاد مشکل شده اند اجتناب کرده یا آنها را محدود می کنید ، بیشتر علائم از بین می روند. اگر پیشگیری در مرحله حاد انجام شود ، چشم انداز خوب است. هنگامی که به مرحله مزمن می رسد ، بیماری ممکن است به پیشرفت خود ادامه دهد ، حتی اگر از ماده مخدر اجتناب شود.

شکل مزمن این بیماری ممکن است منجر به فیبروز ریوی شود. این یک زخم در بافت ریه است که اغلب قابل برگشت نیست. در نهایت ، بیماری ریه در مرحله نهایی و نارسایی تنفسی می تواند رخ دهد.

در صورت بروز علائم پنومونیت با حساسیت زیاد با ارائه دهنده تماس بگیرید.

با اجتناب از موادی که باعث التهاب ریه می شود می توان از شکل مزمن جلوگیری کرد.

آلوئولیت آلرژیک خارجی ریه کشاورز ؛ بیماری انتخاب قارچ ؛ رطوبت ساز یا ریه تهویه هوا؛ ریه پرنده پرنده یا مرغ پرنده

• بیماری بینابینی ریه - بزرگسالان - ترشحات

• برونکوسکوپی
• دستگاه تنفسی

Patterson KC، Rose CS. پنومونیت ازدیاد حساسیت در: Broaddus VC، Mason RJ، Ernst JD، et al، eds. کتاب پزشکی تنفسی موری و نادل. ویرایش ششم فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: الزویر ساندرز ؛ 2016: فصل 64

تارلو SM. بیماری ریه شغلی در: Goldman L، Schafer AI، eds. Goldman-Cecil Medicine. ویرایش 26 فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: Elsevier؛ 2020: فصل 87