کلکتومی یا پروکتوکولکتومی - تخلیه

شما برای برداشتن روده بزرگ خود جراحی کرده اید. مقعد و راست روده شما نیز ممکن است برداشته شده باشد. همچنین ممکن است شما ایلئوستومی کرده باشید.

در این مقاله انتظارات پس از جراحی و نحوه مراقبت از خود در خانه بیان شده است.

در حین عمل و بعد از آن ، مایعات داخل وریدی (IV) دریافت کرده اید. همچنین ممکن است لوله ای از طریق بینی و در معده خود قرار داده باشید. ممکن است آنتی بیوتیک دریافت کرده باشید.

برای مراقبت از خود در خانه ، دستورالعمل های ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی خود را دنبال کنید.

اگر راست روده یا مقعد شما باقی بماند ، ممکن است هنوز این احساس را داشته باشید که باید روده های خود را حرکت دهید. در طی چند هفته اول ممکن است نشت مدفوع یا مخاط داشته باشید.

اگر راست روده شما برداشته شده باشد ، ممکن است بخیه های این ناحیه را احساس کنید. هنگام نشستن ممکن است احساس لطافت کند.

هنگام سرفه ، عطسه و حرکات ناگهانی احتمالاً درد خواهید داشت. این ممکن است چندین هفته طول بکشد اما با گذشت زمان بهبود می یابد.

فعالیت:

• ممکن است چندین هفته طول بکشد تا به فعالیت های عادی خود برگردید. در صورت وجود فعالیت هایی که نباید انجام دهید از پزشک خود س Askال کنید.
• با پیاده روی کوتاه شروع کنید.
• ورزش خود را به آرامی افزایش دهید. خیلی به خود فشار نیاورید.

پزشک داروهای ضد درد به شما می دهد تا در خانه مصرف کنید.

• اگر 3 یا 4 بار در روز داروی ضد درد می خورید ، هر روز به مدت 3 تا 4 روز در همان زمان مصرف کنید. از این طریق درد را بهتر کنترل می کند.
• اگر داروهای ضد درد مخدر مصرف می کنید از رانندگی و استفاده از ماشین های سنگین دیگر خودداری کنید. این داروها ممکن است باعث خواب آلودگی و کاهش سرعت واکنش شما شوند.
• در صورت نیاز به سرفه یا عطسه ، یک بالش بر روی برش خود فشار دهید. این به کاهش درد کمک می کند.

پس از جراحی چه زمانی باید دوباره داروهای معمولی خود را شروع کنید ، از پزشک خود بپرسید.

اگر منگنه های شما برداشته شده باشد ، احتمالاً تکه های کوچک نوار در سراسر برش خود قرار داده شده است. این تکه های نوار به خودی خود می ریزند. اگر برش شما با بخیه های محلول بسته شده باشد ، ممکن است چسب برشی داشته باشید. این چسب به خودی خود شل شده و از بین می رود. یا اینکه می توان بعد از چند هفته پوست آن را جدا کرد.

از ارائه دهنده خود بپرسید چه زمانی می توانید در وان حمام یا دوش بگیرید.

• اگر نوارها خیس شوند مشکلی نیست. آنها را خیس یا اسکراب نکنید.
• زخم خود را در هر زمان دیگر خشک نگه دارید.
• نوارها بعد از یکی دو هفته به خودی خود می افتند.

اگر پانسمان دارید ، ارائه دهنده خدمات شما به شما می گوید که هر چند وقت یک بار آن را تغییر دهید و چه زمانی می توانید استفاده از آن را متوقف کنید.

• دستورالعمل های تمیز کردن روزانه زخم خود را با آب و صابون دنبال کنید. هنگام انجام این کار با دقت به دنبال هرگونه تغییر در زخم باشید.
• زخم خود را خشک کنید. آن را خشک نکنید.
• قبل از قرار دادن هرگونه لوسیون ، کرم یا داروی گیاهی روی زخم ، از ارائه دهنده خود س Askال کنید.

در حالی که زخم شما بهبود می یابد از لباس تنگ استفاده نکنید. از یک تکه گاز نازک روی آن استفاده کنید تا در صورت لزوم از آن محافظت کنید.

اگر ایلئوستومی دارید ، دستورالعمل های مراقبت از ارائه دهنده خود را دنبال کنید.

مقادیر کمی غذا چند بار در روز بخورید. 3 وعده غذایی بزرگ نخورید. تو باید:

• از وعده های غذایی کوچک خود فاصله بگیرید.
• غذاهای جدید را به آرامی به رژیم خود اضافه کنید.
• سعی کنید هر روز پروتئین بخورید.

برخی از غذاها ممکن است هنگام بهبودی باعث گاز ، مدفوع شل یا یبوست شوند. از غذاهایی که مشکل ایجاد می کنند خودداری کنید.

اگر از معده خود بیمار شده اید یا دچار اسهال شده اید ، با پزشک خود تماس بگیرید.

از ارائه دهنده خود بپرسید که برای جلوگیری از کمبود آب بدن باید روزانه چه مقدار مایعات بنوشید.

فقط وقتی احساس آمادگی کردید به محل کار خود برگردید. این نکات ممکن است کمک کند:

• شما ممکن است زمانی آماده باشید که بتوانید به مدت 8 ساعت در اطراف خانه فعالیت داشته باشید و صبح روز بعد از خواب بیدار شوید.
• ممکن است در ابتدا بخواهید نیمه کاره و کم کار را شروع کنید.
• اگر کار سنگینی انجام می دهید ، ارائه دهنده خدمات شما می تواند نامه ای برای محدود کردن فعالیتهای کاری شما بنویسد.

در صورت داشتن هر یک از موارد زیر با ارائه دهنده خود تماس بگیرید:

• تب 101 درجه فارنهایت (38.3 درجه سانتیگراد) یا بالاتر ، یا تب که با استامینوفن (تایلنول) برطرف نمی شود
• شکم متورم
• احساس ناراحتی در معده خود یا پرتاب زیاد می کنید و نمی توانید غذا را پایین نگه دارید
• 4 روز پس از ترک بیمارستان دفع نکرده است
• حرکات روده ای داشته اید و ناگهان متوقف می شوند
• مدفوع سیاه یا قیری یا در مدفوع شما خون وجود دارد
• درد شکم که بدتر می شود و داروهای درد کمکی به شما نمی کنند
• کولوستومی خاموش کردن آب یا مدفوع را به مدت یک یا دو روز متوقف کرده است
• تغییراتی در برش شما مانند جدا شدن لبه ها ، تخلیه یا خونریزی ناشی از آن ، قرمزی ، گرما ، تورم یا بدتر شدن درد
• تنگی نفس یا درد قفسه سینه
• تورم پاها یا درد در ناحیه ساق پا
• افزایش تخلیه از راست روده
• احساس سنگینی در ناحیه مقعدی خود

پایان ایلئوستومی - کولکتومی یا پروکتولکتومی - ترشحات ؛ ایلئوستومی قاره - ترشحات استومی - کولکتومی یا پروکتولکتومی - ترشحات ؛ پروکتوکلکتومی ترمیمی - ترشحات ؛ برداشتن ایلئال - مقعد - ترشحات کیسه ایلئال-مقعد - ترشحات کیسه J - تخلیه ؛ کیسه S - تخلیه ؛ کیسه لگن - تخلیه ؛ آناستوموز ایلئال-مقعد - ترشحات ؛ کیسه مقعدی - ترشحات کیسه ایلئال - آناستوموز مقعدی - ترشحات ؛ IPAA - تخلیه ؛ جراحی مخزن ایلئال - مقعد - ترشحات

محمود NN ، Bleier JIS ، Aarons CB ، Paulson EC ، Shanmugen S ، Fry RD. روده بزرگ و راست روده. در: Townsend CM Jr ، Beauchamp RD ، Evers BM ، Mattox KL ، eds. کتاب درسی جراحی Sabiston: مبانی بیولوژیکی عمل جراحی مدرن. بیستم ویرایش فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: Elsevier؛ 2017: فصل 51

Smith SF ، Duell DJ ، Martin BC ، Gonzalez L ، Aebersold M. مراقبت از عمل. در: Smith SF ، Duell DJ ، Martin BC ، Gonzalez L ، Aebersold M ، eds. مهارت های بالینی پرستاری: مهارت های اساسی تا پیشرفته. ویرایش 9 نیویورک ، نیویورک: پیرسون ؛ 2016: فصل 26

• سرطان روده بزرگ
• ایلئوستومی
• انسداد روده و ایلئوس
• کلکتومی کامل شکمی
• پروكتوكلكتومي كامل و كيسه ايلئال- مقعدي
• پروكتوكلكتومي كامل با ايلئوستومي
• کولیت زخمی

• رژیم لاغری
• رژیم کامل مایع
• بلند شدن از رختخواب بعد از جراحی
• ایلئوستومی و فرزند شما
• ایلئوستومی و رژیم شما
• ایلئوستومی - مراقبت از استوما
• ایلئوستومی - تغییر کیسه شما
• ایلئوستومی - ترشحات
• ایلئوستومی - از پزشک خود چه بخواهید
• رژیم کم فیبر
• مراقبت از زخم جراحی - باز
• انواع ایلئوستومی

• بیماری های روده بزرگ
• سرطان روده بزرگ
• بیماری کرون
• دیورتیکولوز و دیورتیکولیت
• انسداد روده
• کولیت زخمی