جراحی ضد رفلاکس - ترشحات
شما برای درمان بیماری ریفلاکس معده (مری) خود جراحی کرده اید. GERD نوعی بیماری است که باعث می شود غذا یا مایعات از معده شما به مری بریزد (لوله ای که غذا را از دهان به معده شما منتقل می کند).
اکنون که به خانه می روید ، حتماً دستورالعمل های جراح خود را در مورد نحوه مراقبت از خود دنبال کنید.
اگر فتق هیاتال داشتید ، ترمیم شد. فتق هیاتال هنگامی ایجاد می شود که دهانه طبیعی دیافراگم شما خیلی بزرگ باشد. دیافراگم شما لایه عضلانی بین قفسه سینه و شکم شما است. معده شما ممکن است از این سوراخ بزرگ در قفسه سینه شما برآید. به این برجستگی فتق هیاتال گفته می شود. ممکن است علائم GERD را بدتر کند.
جراح شما همچنین قسمت بالایی معده خود را در قسمت انتهایی مری پیچانده تا در انتهای مری فشار وارد کند. این فشار به جلوگیری از برگشت اسید معده و غذا کمک می کند.
جراحی شما با ایجاد یک برش بزرگ در شکم فوقانی شما (جراحی باز) یا با یک برش کوچک با استفاده از لاپاراسکوپ (یک لوله نازک با یک دوربین کوچک در انتها) انجام شد.
بیشتر افراد 2 تا 3 هفته پس از جراحی لاپاراسکوپی و 4 تا 6 هفته پس از جراحی باز به کار خود بازمی گردند.
ممکن است هنگام قورت 6 تا 8 هفته احساس تنگی داشته باشید. این از تورم داخل مری است. همچنین ممکن است کمی نفخ داشته باشید.
هنگام بازگشت به خانه ، به مدت 2 هفته یک رژیم مایع شفاف می نوشید. بعد از آن حدود 2 هفته و بعد از آن رژیم غذایی با غذای نرم خواهید داشت.
در رژیم غذایی مایع:
- با مقادیر کم مایعات ، هر بار حدود 1 فنجان (237 میلی لیتر) شروع کنید. جرعه جرعه قل خوردن نکن در طول روز پس از جراحی اغلب مایعات بنوشید.
- از مصرف مایعات سرد خودداری کنید.
- نوشیدنی های گازدار ننوشید.
- از طریق نی نوش جان نکنید (آنها می توانند هوا را به معده شما وارد کنند).
- قرصها را خرد کرده و آنها را با مایعات برای اولین ماه پس از جراحی مصرف کنید.
وقتی دوباره غذاهای جامد می خورید ، خوب بجوید. غذاهای سرد مصرف نکنید. از غذاهایی که به هم می پیوندند مانند برنج یا نان استفاده نکنید. مقادیر کمی غذا به جای سه وعده غذایی بزرگ ، چندین بار در روز بخورید.
پزشک برای شما نسخه داروی مسکن تجویز می کند. وقتی به خانه می روید آن را پر کنید تا در صورت نیاز آن را داشته باشید. قبل از شدت درد ، داروی ضد درد خود را مصرف کنید.
- اگر درد بنزین دارید ، سعی کنید در اطراف قدم بزنید تا آنها را تسکین دهید.
- هنگام استفاده از داروهای ضد درد مخدر ، از رانندگی ، کار با هیچ دستگاهی و نوشیدن الکل خودداری کنید. این دارو می تواند شما را بسیار خواب آلود کند و رانندگی یا استفاده از ماشین آلات بی خطر است.
روزانه چندین بار پیاده روی کنید. هرچیز سنگین تر از 10 پوند را بلند نکنید (حدود یک گالن شیر ؛ 4.5 کیلوگرم). هل دادن یا کشیدن را انجام ندهید. به آرامی میزان کارهایی که در خانه انجام می دهید را افزایش دهید. پزشک شما به شما خواهد گفت که چه زمانی می توانید فعالیت خود را افزایش دهید و به کار خود برگردید.
از زخم خود (برش) مراقبت کنید:
- اگر از بخیه (بخیه) ، منگنه یا چسب برای بستن پوست شما استفاده شده است ، می توانید پانسمان زخم (باند) را برداشته و یک روز بعد از جراحی دوش بگیرید.
- اگر از نوارهای نواری برای بستن پوست شما استفاده شده است ، قبل از دوش گرفتن در هفته اول ، زخم ها را با پلاستیک بپوشانید. لبه های پلاستیک را با دقت نوار چسب بزنید تا آب آن خارج نشود. سعی نکنید نوارها را بشویید. آنها پس از حدود یک هفته خود به خود سقوط می کنند.
- تا زمانی که پزشک به شما نگوید خوب نیست در وان یا وان آب گرم غوطه ور شوید و به شنا بروید.
در صورت داشتن هر یک از موارد زیر با ارائه دهنده خدمات بهداشتی خود تماس بگیرید:
- دمای 101 درجه فارنهایت (38.3 درجه سانتیگراد) یا بالاتر
- برش ها خونریزی ، قرمز ، لمس گرم یا زهکشی ضخیم ، زرد ، سبز یا شیری دارند
- شکم متورم یا درد می کند
- حالت تهوع یا استفراغ بیش از 24 ساعت
- مشکلات بلع که شما را از خوردن غذا بازمی دارد
- مشکلات بلع که بعد از 2 یا 3 هفته از بین نمی روند
- داروی درد کمکی به درد شما نمی کند
- مشکل تنفس
- سرفه ای که از بین نمی رود
- نمی تواند بنوشد یا بخورد
- پوست یا قسمت سفید چشم شما زرد می شود
Fundoplication - تخلیه ؛ Nissen fundoplication - تخلیه ؛ بلوک (مارک چهارم) Fundoplication - تخلیه ؛ تأسیس تاپ تاپ - تخلیه ؛ تاسیس Fundoplication - تخلیه ؛ ترمیم فتق هیاتال - ترشحات تکثیر فوندولومینال - تخلیه ؛ GERD - تخلیه مورد استفاده بیماری ریفلاکس معده - ترشحات بنیادی
Katz PO ، Gerson LB ، Vela MF. رهنمودهایی برای تشخیص و مدیریت بیماری ریفلاکس معده. Am J Gastroenterol. 2013 ؛ 108 (3): 308-328. PMID: 23419381 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23419381/.
Richter JE ، Vaezi MF. بیماری بازگشت اسید به مری. در: Feldman M ، Friedman LS ، Brandt LJ ، eds. بیماری های دستگاه گوارش و کبد Sleisenger و Fordtran. چاپ یازدهم فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: Elsevier؛ 2021: فصل 46
Yates RB ، Oelschlager BK. ریفلاکس معده و فتق هیاتال. در: Townsend CM Jr ، Beauchamp RD ، Evers BM ، Mattox KL ، eds. کتاب درسی جراحی Sabiston. بیست و یکمین ویرایش سنت لوئیس ، MO: الزویر؛ 2022: فصل 43
- جراحی ضد ریفلاکس
- جراحی ضد رفلاکس - کودکان
- تنگی مری - خوش خیم
- ازوفاژیت
- بیماری بازگشت اسید به مری
- سوزش سردل
- فتق هیاتال
- رژیم لاغری
- ریفلاکس معده - ترشح
- سوزش معده - چه چیزی باید از پزشک خود بپرسید
- GERD